1. The word epidemiology comes from the Greek words epi, meaning on or upon, demos, meaning
people, and logos, meaning the study of. In other words, the word epidemiology has its roots in the
study of what befalls a population. Many definitions have been proposed, but the following
definition captures the underlying principles and public health spirit of epidemiology:
The study of the distribution and
determinants of health-related states and
events in specified populations and the
application of this study to the control of
health problems” (Tyler and Last, 1991, p.
12)
What is
Epidemiology?
2. এপিডেপিওলজি শব্দটি এডেডে গ্রীক শব্দ epi থেডক, যার অে থঅন বা অন, থেডিা, যার অে থিানুষ
এবং থলাড া, যার অে থঅধ্যয়ন। অনয কোয়, এপিডেপিওলজি শডব্দর িূল রডয়ডে একটি
িনেংখ্যার অধ্যয়ডনর িডধ্য। অডনক েংজ্ঞা প্রস্তাব করা হডয়ডে, পকন্তু পনম্নপলপখ্ত েংজ্ঞাটি
িহািারীপবদ্যার অন্তপন থ
পহত নীপত এবং িনস্বাডযযর থেতনাডক ধ্ডর থরডখ্ডে:
“নিনদিষ্ট জিসংখ্যার স্বাস্থ্য-সম্পনকিত অবস্থ্া এবং ঘটিাগুনির নবস্তার এবং নির্ ি
ারকগুনির
অর্যয়ি এবং স্বাস্থ্য সমসযা নিয়ন্ত্রণে এই গণবষোর প্রণয়াগ”
এনিণেনমওিজজ (মহামারীনবদযা) নক?
3. Epidemiology is the method used to find the causes of health outcomes and diseases in populations. In
epidemiology, the patient is the community and individuals are viewed collectively. By definition,
epidemiology is the study (scientific, systematic, and data-driven) of the distribution (frequency, pattern)
and determinants (causes, risk factors) of health-related states and events (not just diseases) in specified
populations (neighborhood, school, city, state, country, global). It is also the application of this study to the
control of health problems (Source: Principles of Epidemiology, 3rd Edition).
4. এপিডেপিওলজি হল একটি িদ্ধপত যা িনেংখ্যার স্বাডযযর ফলাফল এবং থরাড র কারণ খ্ুুঁডি থবর করডত
বযবহৃত হয়। এপিডেপিওলজিডত, থরা ী হল েম্প্রদ্ায় এবং বযজিডদ্র েজিপলতভাডব থদ্খ্া হয়। েংজ্ঞা
অনুোডর, িহািারীপবদ্যা হল পনপদ্থষ্ট িনেংখ্যা (িাডায়) স্বাযয-েম্পপকথত অবযা এবং ঘিনাগুপলর (শুধ্ু থরা
নয়) থরাড র পবস্তার (পিডকাডয়জি, িযািান থ
) এবং পনধ্ থ
ারক (কারণ, ঝুুঁ পকর কারণ) অধ্যয়ন (ববজ্ঞাপনক,
িদ্ধপত ত এবং থেিা-োপলত) , স্ক
ু ল, শহর, রািয, থদ্শ, পবশ্ব)। এটি স্বাযয েিেযা পনয়ন্ত্রডণর িনয এই ডবষণার
প্রডয়া ও (েূত্র: এপিডেপিওলজির নীপত, 3য় েংস্করণ)।
5.
6.
7. মহামারী সংক্রান্ত অর্যয়ণির উণেশ্য:
1) জিসংখ্যার মণর্য একটট ররাণগর িনরমাে এবং ছনিণয় িিা নির্ ি
ারে করা
2) ররাণগর কারে অিুসন্ধাি করণত
3) এই ররাগ নিয়ন্ত্রে এবং প্রনতণরাণর্র জিয এই জ্ঞাি প্রণয়াগ করা
8. Distribution
Epidemiology is concerned with the frequency and pattern of health events in a population:
Frequency refers not only to the number of health events such as the number of cases of
meningitis or diabetes in a population, but also to the relationship of that number to the size of the
population. The resulting rate allows epidemiologists to compare disease occurrence across
different populations.
Pattern refers to the occurrence of health-related events by time, place, and person. Time patterns
may be annual, seasonal, weekly, daily, hourly, weekday versus weekend, or any other breakdown of
time that may influence disease or injury occurrence. Place patterns include geographic variation,
urban/rural differences, and location of work sites or schools. Personal characteristics include
demographic factors which may be related to risk of illness, injury, or disability such as age, sex,
marital status, and socioeconomic status, as well as behaviors and environmental exposures.
Characterizing health events by time, place, and person are activities of descriptive
epidemiology.
9. ররাণগর নবস্তার
এপিডেপিওলজি একটি িনেংখ্যার স্বাযয ইডভডের পিডকাডয়জি এবং িযািাডন থ
র োডে েম্পপকথত:
নিণকাণয়জি শুধ্ুিাত্র িনেংখ্যার থিপননিাইটিে বা োয়াডবটিডের েংখ্যার িডতা স্বাযয ইডভডের েংখ্যাডক
নয়, িনেংখ্যার আকাডরর োডে থেই েংখ্যার েম্পকথডকও থবাঝায়। ফলাফডলর হার িহািারী পবডশষজ্ঞডদ্র
পবপভন্ন িনেংখ্যা িুডড থরাড র ঘিনা তুলনা করার অনুিপত থদ্য়।
িযাটাি িেিয়, যান এবং বযজি অনুোডর স্বাযয-েম্পপকথত ইডভেগুপলর ঘিনাডক থবাঝায়। েিডয়র
িযািান থ
গুপল বাপষ থ
ক, থিৌেুিী, োপ্তাপহক, বদ্পনক, ঘোয়, েপ্তাডহর পদ্ন বনাি েপ্তাহাডন্ত, বা েিডয়র অনয
থকান ভাঙ্গন হডত িাডর যা থরা বা আঘাডতর ঘিনাডক প্রভাপবত করডত িাডর। যাডনর ধ্রণগুপলর িডধ্য
থভৌ পলক িপরবতথন, শহ
ু ডর/গ্রািীণ িাে থ
কয এবং কাডির যান বা স্ক
ু লগুপলর অবযান অন্তভু থি রডয়ডে।
বযজি ত ববপশষ্টযগুপলর িডধ্য িনেংখ্যা ত কারণগুপল অন্তভু থি যা অেুযতা, আঘাত বা অক্ষিতার ঝুুঁ পকর
োডে েম্পপকথত হডত িাডর থযিন বয়ে, পলঙ্গ, বববাপহক অবযা এবং আে থ
-োিাজিক অবযা, থেইোডে
আেরণ এবং িপরডবশ ত এক্সডিািার।
েিয়, যান এবং বযজি অনুোডর স্বাযয ইডভেগুপল বণ থ
না করা হল বণ থ
নািূলক িহািারীপবদ্যার কায থ
কলাি।
10. Determinants
Epidemiology is also used to search for determinants, which are the causes and other
other factors that influence the occurrence of disease and other health-related events.
events.
Epidemiologists assume that illness does not occur randomly in a population, but
happens only when the right accumulation of risk factors or determinants exists in an
in an individual.
To search for these determinants, epidemiologists use analytic epidemiology or
epidemiologic studies to provide the “Why” and “How” of such events. They assess
whether groups with different rates of disease differ in their demographic
characteristics, genetic or immunologic make-up, behaviors, environmental exposures,
or other so-called potential risk factors. Ideally, the findings provide sufficient
evidence to direct prompt and effective public health control and prevention
measures.
11. নির্ ি
ারক:
এপিডেপিওলজি পনধ্ থ
ারকডদ্র অনুেন্ধান করডতও বযবহৃত হয়, থযগুপল থরাড র েংঘিন এবং অনযানয স্বাযয-
েম্পপকথত ঘিনাগুপলডক প্রভাপবত কডর এিন কারণ এবং অনযানয কারণ।
এপিডেপিওলজিস্টরা অনুিান কডরন থয অেুযতা িনেংখ্যার িডধ্য এডলাডিডলাভাডব ঘডি না, তডব শুধ্ুিাত্র
তখ্নই ঘডি যখ্ন ঝ
ুুঁ নকর কারে বা নির্ ি
ারকগুনির সটিক সঞ্চয় একিন বযজির িডধ্য পবদ্যিান োডক।
এই পনধ্ থ
ারকগুপলর েন্ধাডনর িনয, িহািারী পবডশষজ্ঞরা এই ধ্রডনর ঘিনাগুপলর "থকন" এবং "কীভাডব" প্রদ্ান
করডত পবডেষণাত্মক িহািারীপবদ্যা বা িহািারীপবদ্যার ডবষণা বযবহার কডরন। তারা িূলযায়ন কডর থয পবপভন্ন
থরাড র হার েহ থ াষ্ঠীগুপল তাডদ্র িনেংখ্যা ত ববপশষ্টয, থিডনটিক বা ইপিউডনালজিক থিক-আি, আেরণ,
িপরডবশ ত এক্সডিািার বা অনযানয তোকপেত েম্ভাবয ঝুুঁ পকর কারণগুপলর িডধ্য আলাদ্া পকনা। আদ্শ থ
ভাডব,
ফলাফলগুপল তাৎক্ষপণক এবং কায থ
কর িনস্বাযয পনয়ন্ত্রণ এবং প্রপতডরাধ্ বযবযা েরােপর করার িনয যডেষ্ট প্রিাণ
েরবরাহ কডর।
12. Health-related states or events
Epidemiology was originally focused exclusively on epidemics of communicable diseases but
was subsequently expanded to address endemic communicable diseases and non-communicable
infectious diseases. By the middle of the 20th Century, additional epidemiologic methods had been
developed and applied to chronic diseases, injuries, birth defects, maternal-child health,
occupational health, and environmental health. Then epidemiologists began to look at
related to health and well-being, such as amount of exercise and seat belt use. Now, with the
recent explosion in molecular methods, epidemiologists can make important strides in examining
genetic markers of disease risk.
Indeed, the term health-related states or events may be seen as anything that affects the well-
being of a population. Nonetheless, many epidemiologists still use the term “disease” as shorthand
for the wide range of health-related states and events that are studied.
13. স্বাস্থ্য-সম্পনকিত িনরনস্থ্নত বা ঘটিা:
এপিডেপিওলজি িূলত েংক্রািক থরাড র িহািারীর উির একডেটিয়াভাডব দ্ৃটষ্ট পনবদ্ধ করা হডয়পেল পকন্তু
িরবতীকাডল যানীয় েংক্রািক থরা এবং অেংক্রািক েংক্রািক থরা গুপলডক থিাকাডবলা করার িনয
প্রোপরত করা হডয়পেল। 20 শতডকর িাঝািাজঝ েিডয়, অপতপরি িহািারীপবদ্যা িদ্ধপত বতপর করা হডয়পেল
এবং দ্ীঘ থ
যায়ী থরা , আঘাত, িন্ম ত তরুটি, িা-পশশু স্বাযয, থিশা ত স্বাযয এবং িপরডবশ ত স্বাডযযর িনয
প্রডয়া করা হডয়পেল। তারিডর িহািারী পবডশষজ্ঞরা স্বাযয এবং েুযতার োডে েম্পপকথত আেরণগুপল থদ্খ্ডত
শুু কডরন, থযিন বযায়াডির িপরিাণ এবং পেি থবল্ট বযবহার। এখ্ন, আণপবক িদ্ধপতডত োম্প্রপতক
অগ্র পতর োডে, এপিডেপিওলজিস্টরা থরাড র ঝুুঁ পকর থিডনটিক িাকথার িরীক্ষা করার থক্ষডত্র গুুত্বিূণ থ
অগ্র পত করডত িাডরন।
প্রক
ৃ তিডক্ষ, স্বাযয-েম্পপকথত রািয বা ঘিনা শব্দটিডক এিন পকে
ু পহোডব থদ্খ্া থযডত িাডর যা িনেংখ্যার
িঙ্গলডক প্রভাপবত কডর। তা েডেও, অডনক িহািারী পবডশষজ্ঞ এখ্নও "থরা " শব্দটিডক স্বাযয-েম্পপকথত
অবযার পবেরতৃ ত িপরের এবং অধ্যয়ন করা ঘিনাগুপলর িনয েংডক্ষডি বযবহার কডরন।
14. Specified populations
Although epidemiologists and direct health-care providers (clinicians) are both
concerned with occurrence and control of disease, they differ greatly in how they
view “the patient.” The clinician is concerned about the health of an individual; the
epidemiologist is concerned about the collective health of the people in a
community or population. In other words, the clinician’s “patient” is the individual;
the epidemiologist’s “patient” is the community. Therefore, the clinician and the
epidemiologist have different responsibilities when faced with a person with illness.
For example, when a patient with diarrheal disease presents, both are interested in
establishing the correct diagnosis. However, while the clinician usually focuses on
treating and caring for the individual, the epidemiologist focuses on identifying the
exposure or source that caused the illness; the number of other persons who may
have been similarly exposed; the potential for further spread in the community; and
interventions to prevent additional cases or recurrences.
15. নিনদিষ্ট জিসংখ্যা
যপদ্ও এপিডেপিওলজিস্ট এবং োইডরক্ট থহলে থকয়ার থপ্রাভাইোর (পেপকৎেক) উভয়ই থরাড র েংঘিন
এবং পনয়ন্ত্রণ পনডয় উপিগ্ন, তারা "থরা ীডক" কীভাডব থদ্ডখ্ন তার িডধ্য তাডদ্র িডধ্য অডনক িাে থ
কয।
পেপকতরেক একিন বযজির স্বাযয েম্পডকথ উপিগ্ন; িহািারী পবডশষজ্ঞ একটি েম্প্রদ্ায় বা িনেংখ্যার
িানুডষর েজিপলত স্বাযয েম্পডকথ উপিগ্ন। অনয কোয়, পেপকতরেডকর "থরা ী" হল বযজি; িহািারী
পবডশষডজ্ঞর "থরা ী" হল েম্প্রদ্ায়। অতএব, অেুয বযজির িুডখ্ািুপখ্ হডল পেপকতরেক এবং
এপিডেপিওলজিডস্টর আলাদ্া দ্াপয়ত্ব রডয়ডে। উদ্াহরণস্বরূি, যখ্ন োয়পরয়ািপনত থরা ীর উিপযপত হয়,
তখ্ন উভডয়ই েটিক থরা পনণ থ
য় করডত আগ্রহী হয়। যাইডহাক, যখ্ন পেপকতরেক োধ্ারণত বযজির
পেপকতরো এবং যডের পদ্ডক িডনাপনডবশ কডরন, তখ্ন িহািারী পবডশষজ্ঞ অেুযতার কারণ বা উতরে
েনািকরডণর পদ্ডক িডনাপনডবশ কডরন; অনযানয বযজিডদ্র েংখ্যা যারা একইভাডব উন্মুি হডত িাডর;
েম্প্রদ্াডয় আরও পবস্তাডরর েম্ভাবনা; এবং অপতপরি থকে বা িুনরাবৃপি প্রপতডরাধ্ করার িনয হস্তডক্ষি।
16. Application
Epidemiology is not just “the study of” health in a population; it also involves applying the
knowledge gained by the studies to community-based practice. Like the practice of medicine, the
practice of epidemiology is both a science and an art. To make the proper diagnosis and prescribe
appropriate treatment for a patient, the clinician combines medical (scientific) knowledge with
experience, clinical judgment, and understanding of the patient. Similarly, the epidemiologist uses
the scientific methods of descriptive and analytic epidemiology as well as experience, epidemiologic
judgment, and understanding of local conditions in “diagnosing” the health of a community and
proposing appropriate, practical, and acceptable public health interventions to control and prevent
disease in the community.
17. এপিডেপিওলজি থকবল িনেংখ্যার স্বাডযযর "অধ্যয়ন" নয়; এটি অধ্যয়ন িারা অজিথত জ্ঞানডক
েম্প্রদ্ায়-পভপিক অনুশীলডন প্রডয়া করাও িপডত। ওষুডধ্র অনুশীলডনর িডতা, িহািারীপবদ্যার
অনুশীলনও একটি পবজ্ঞান এবং একটি পশল্প। েটিক থরা পনণ থ
য় করডত এবং থরা ীর িনয উিযুি
পেপকতরো পনধ্ থ
ারণ করডত, পেপকতরেক পেপকৎো (ববজ্ঞাপনক) জ্ঞানডক অপভজ্ঞতা, পিপনকাল রায় এবং
থরা ীর থবাঝার োডে একজত্রত কডরন। একইভাডব, এপিডেপিওলজিস্ট বণ থ
নািূলক এবং পবডেষণাত্মক
িহািারীপবদ্যার ববজ্ঞাপনক িদ্ধপতর িাশািাপশ অপভজ্ঞতা, িহািারী েংক্রান্ত পবোর, এবং একটি
েম্প্রদ্াডয়র স্বাযয "পনণ থ
য়" করার থক্ষডত্র যানীয় অবযার থবাঝা এবং পনয়ন্ত্রণ ও প্রপতডরাডধ্র িনয
উিযুি, বযবহাপরক, এবং গ্রহণডযা য িনস্বাযয হস্তডক্ষডির প্রস্তাবনা বযবহার কডরন। েিাডি থরা ।
জিস্বাণস্থ্য এনিণেনমওিজজর প্রণয়াগ
a) থরা প্রপতডরাধ্ এবং স্বাযয উন্নীত করা
b) েম্প্রদ্ায় স্বাযয িূলযায়ন (েম্প্রদ্ায় থরা পনণ থ
য়) এবং অগ্রাপধ্কার থেটিং
c) পিপনকাল থরাড র পনণ থ
য়, পেপকতরো এবং িূব থ
াভাে উন্নত করা
d) স্বাযয হস্তডক্ষি এবং কি থ
েূেী িূলযায়ন
18. Summary
Epidemiology is the study (scientific, systematic, data-driven) of the
distribution (frequency, pattern) and determinants (causes, risk factors)
of health-related states and events (not just diseases) in specified
populations (patient is community, individuals viewed collectively), and
the application of (since epidemiology is a discipline within public
health) this study to the control of health problems.