Revisión de la presentación de sesiones clínicas en el Centro de Salud Fuensanta desde 1987-2012

1. Sesiones CS Fuensanta
1987-2012
Fco. Antón
Elena Correcher

2.  Estudio descriptivo retrospectivo 1987-
2012
 CS Fuensanta:
1985-1994 : 6 MF, 2 Pe, 8 DUE, 1 TS
Desde 1995: 12 MF, 4 Pe, 14 DUE, 1TS
Desde 1986: Residentes MF 2-7/año (3-4)

3. Organización
 Inicialmente los médicos se reunían al
principio del año para programar temas a
desarrollar en las sesiones y repartir revistas
a revisar
 Desde hace años se realiza un cronograma
trimestral y cada consulta elige el tema

4. Registro
 Tema
 Tipo sesión
 Ponente
 Realización
 Archivo informático

5. Tipos sesiones
 Organizativas
 Clínicas (incluídas MUESCLI)
 Actividades Preventivas
 Protocolos
 Herramientas trabajo (entrevista clínica,
informática, estadística…)
 Investigación (trabajos realizados en
CS)
 Otros (Calidad, casos sociales…)

6. Tipo ponente
Interno: - MF (Residente)
- Pe
- DUE
- TS
Externo: - Profesional
- Videos, Cursos ECG…

7. Metodología
 Interactiva
Presentación del tema
Discusión

8. Acreditación
 Desde 2010 las sesiones están
acreditadas con 12,6 créditos año
(asistencia a más del 80% sesiones)
 Organismo acreditador: SNS a través
de la EVES (solicitud semestral)

9. Incidencias del registro
 No están los datos de 1988 ni del
primer trimestre 1989 (?)

10. Horario
 Martes y miércoles: 14 -15 h
 Viernes: 8,30 – 9,30 h (acierto)

11. Sesiones anuales
 SVB
 DSA
 Carro paradas

12. Indicadores Individuales AG
 1.- Elaboración de al menos 5 sesiones /año para presentar en el
Equipo.
 2.- Publicaciones – Comunicaciones a congresos al menos 1/año.
 3.- Participación en al menos una Comisión del Departamento y /o
CS.
 4.- Realizar al menos una evaluación o revisión/año de algún
protocolo del C. Salud.
 5.- Intervención en la Comunidad: Al menos 2 actividades de
Educación para la Salud.

13. Periodos quinquenales
 P1: 1987-1992 (excluido 1988).
 P2: 1993-1997.
 P3: 1998-2002.
 P4: 2003-2007.
 P5: 2008-2012.

14. Personal médico implicado
 7 MF (58 %)
 1 Pe (25 %)
 Global (50 %)

15. Ponentes (N = 2841 sesiones)
86,1
13,9
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
P. Interno P. Externo
%

16. Porcentaje de sesiones
realizadas
83,3
93,7
84,7
0
20
40
60
80
100
P. Interno P. Externo Global
PI-PE: Diferencia realización 10,4% IC (5 – 15 %) p = 0,000
N = 2446 N = 395 N = 2841
%

17. Ponente Interno
71
8,5 6,8
2,5
10,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
MF Pe DUE TS Equipo
%
N = 2446

18. Tipo sesiones
58,6
12,9
9,1
3,7 6,1 8,3
0
10
20
30
40
50
60
Clínicas
Organizativas
Herram
ientas
Protocolos
Investigación
Otros
%

19. Sesiones programadas y
realizadas
0
20
40
60
80
100
120
140
160
P1
P2
P3
P4
P5
Total
Programadas
Realizadas
Sesiones Programadas P1-P5: Coeficiente correlación Spearman: - 0.837 p = 0,000
P1: 1987-1992 (excluido 1988). P2: 1993-1997. P3: 1998-2002. P4: 2003-2007.
P5: 2008-2012.

20. Interpretación
 P1: alto nº sesiones (Comienzo EAP)
 P2 – P4: Disminución progresiva (Cansancio)
 P5: Recuperación (Acreditación INACEPS)

21. Evolución por periodos del porcentaje de sesiones
realizadas globalmente y por tipo de ponente
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
P1 P2 P3 P4 P5 Total
% Realizadas
% P. Interno
% P. Externo

22. Evolución por periodos, del número de sesiones
programadas y realizadas por semana
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
P1 P2 P3 P4 P5 Total
Programadas
Realizadas

23. Porcentaje de realización de
las sesiones según ponente
MF Pe DUE TS Equipo
Programadas 1737 209 166 72 262
Realizadas
(%)
1454
(84%)
147
(70%)
135
(81%)
50
(69%)
251
(96%)

24. Porcentaje de realización de
las sesiones según ponente
84
70
81
69
96
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
MF Pe DUE TS Equipo
%

25. Evolución del porcentaje de sesiones realizadas
según que el ponente interno sea médico
(MF+Pe) o no médico
P1 P2 P3 P4 P5 Total
Programada
s
Médicos
591 452 423 405 337 2208
Realizadas
Médicos
91,2% 81,6% 94,6 % 73,8 % 95,6 % 83,9 %
Programada
s
No Médicos
65 70 27 30 46 238
Realizadas
No Médicos
78,5 % 68,5 % 81,5 % 96,7 % 93,5 % 77,7%
Diferencia %
IC
Diferencia
12,7 % 13,0 % 13,1 % - 22,9 % 2,1 % 6,2 %
(0,5-11,5)
P = 0,012

26. Conclusiones (1)
 Mantenimiento de sesiones durante los 25
años.
 Buen nivel de sesiones realizadas (2,5/sem),
integradas en la jornada laboral.
 Mejoría en el porcentaje de sesiones
realizadas en el P5 (95%).

27. Conclusiones (2)
 El personal médico presenta más sesiones y con
mejor porcentaje de realización.
 Implicación de la mitad del personal médico.
 Importancia de la acreditación sesiones.
 Sesiones no solo clínicas: TS, investigación…

28. Conclusiones (3)
 Importancia de la acreditación por INACEPS.
 Nueva Directiva Europea de Cualificaciones
Profesionales, entre cuyos puntos fundamentales
que afectan a la profesión médica cabe destacar
el desarrollo profesional continuo, por lo que
nuestro CS estaría en una situación privilegiada
para cumplir ya con dicha Directiva