1. 1
身心障礙新制實施現況及
未來策進作為
衛生福利部
103 年 8 月 21 日
行政院第 3412 次會議

2. 2
簡報大綱
 前言
 身心障礙新制實施現況
 身心障礙福利服務執行成效
 未來工作重點及策進作為
 結語

3. 3
前言 -1
全國身心障礙者人口成長趨勢
至 103 年 3 月底身心障礙者計 112 萬 5,632 人 ( 占總人口 4.81%)
較 102 年底增加 0.05 ％，續呈逐年上升趨勢

4. 4
前言 -2
過去我國鑑定制度：
1.以醫療觀點作為主要分類原則
2.測量層面著重「生理損傷」及
「功能限制」
69 ：殘障福利法通過
70 ：我國身心障礙手冊分類與障礙程度的鑑定標準起始
79 ：修正殘障福利法，身心障礙手冊發放標準的定義放寬
86 ：更名身心障礙者保護法
96 ：更名身心障礙者權益保障法
•規定只有重度者領有手冊
• 7 個障礙類別，障礙等級只有 3 級
 等級修正極重度、重度、中度、輕度四級
帶入 ICF 新概念，整合醫療模式
與社會模式，身心障礙類別修正
為 8 大類
 身心障礙類別 加為增 16 種，仍有民 爭眾
取納入。
現在 (101 年 7 月 ) 我國鑑定制
度：
1.分類原則除醫療觀點外加入社會
觀點
2.測量層面除「生心理損傷」及
「功能限制」外，另增加「社會
參與」及「環境因素」等指標

5. 5
前言 -3
舊制
* 身心障礙者的分類不
斷擴大
* 一種等級標準不能適
用所有不同障別
* 身心障礙者依身分取
得全套福利，而非依需
求提供福利身心障礙手冊除醫師註
記須重新鑑定外，均永
久有效
目標：運用新的分類系統，澈
底解決類別及等級問題。
目標：運用團隊鑑定，減少誤
差。
目標：運用需求評估，避免資
訊落差造成的福利不公平，同
時減少資源損耗。
新制
目標：身心障礙證明最長效期
5 年，定期主動檢視身心障礙
者之需求

6. 6
1. 一般性福利服務
4. 復康巴士申請資訊
5. 相關生活或利息補貼
1. 一般性福利服務
4. 復康巴士申請資訊
5. 相關生活或利息補貼
6
身心障礙新制實施現況 -1
領取申
請表及
鑑定表
醫療鑑定
鑑定醫師
bs 碼
鑑定人員
功能鑑定量表
de 碼
+
進行
第一階段
需求評估
核發身
心障礙
者證明
申
請
人
公所公所 鑑定醫院鑑定醫院 社會局處社會局處
進行第二
階段需求
評估
社會局處社會局處
個人支持及照顧
服務、身心障礙
者家庭照顧者服
務的使用建議與
轉介連結
個人支持及照顧
服務、身心障礙
者家庭照顧者服
務的使用建議與
轉介連結
2. 判定與取得大 運輸、康樂場所之必要陪伴者優惠眾
3. 判定身心障礙者專用停車位識別證申請資格
2. 判定與取得大 運輸、康樂場所之必要陪伴者優惠眾
3. 判定身心障礙者專用停車位識別證申請資格

7. 7
身心障礙新制實施現況 -2
 身心障礙新制自 101 年 7 月 11 日開始實施，迄今
（ 103 年 7 月底），受理申請身心障礙鑑定案件 50
萬 3,778 件
 迄今，提出申請且已完成醫療鑑定共 41 萬 2,976
人 ( 納入鑑定 2 個障礙類別，計 46 萬 8,612 件 )
 輕度 37% 、中度 31% 、重度 16% 、極重度 16%
輕度 中度 重度 極重度 合計
鑑定人數總計 -
依程度
153,090 128,894 66,281 64,711 412,97
6百分比 (%) 37% 31% 16% 16% 100%

8. 8
身心障礙新制實施現況 -3
截至 103 年 7 月底，八大鑑定類別中
 最多 (41%) ：第一類 19 萬 2,689 件 ( 神經系統構造及精神、心智
功能 )
 次多 (27%) ：第七類 12 萬 8,946 件 ( 神經、肌肉、骨骼之移動相
關構造及其功能 )
障礙類別
第一類：神經系統構造及精神、心智功能
第二類：眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛
第三類：涉及聲音與語言構造及其功能
第四類：循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能
第五類：消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其
功能
第六類：泌尿與生殖系統相關構造及其功能
第七類：神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能
第八類：皮膚與相關構造及其功能

9. 9
身心障礙新制實施現況 -4
迄今，核發身心障礙證明 40 萬 8,625 件，受理民 表達需求執行眾 41 萬
2,349 件之評估作業，項目統計如下：
最多：專用停車位識別證（ 46.20 ％）；其次為一般經濟補助
（ 45.27 ％）
111,814
190,523 186,661
51,092
106,269
53,508
34,274 37,804
9.17%8.31%12.98%25.77%12.39%45.27%46.20%27.12%
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
無
申
請
服
務
需
求專
用
停
車
位
識
別
證
一
般
經
濟
補
助
居
家
服
務
輔
具
服
務
個
人
照
顧
服
務家
庭
照
顧
者
服
務機
構
式
照
顧
補
助
件數

10. 10
身心障礙福利服務執行成效 -1
推動身心障礙者個人照顧服務
居家式服務：到宅提供居家照顧服務
社區式服務：辦理日間照顧、社區日間作業設施、社區居
住、生活重建、輔具中心、家庭托顧等服務方案

11. 11
身心障礙福利服務執行成效 -2
建立身心障礙家庭照顧者支持服務網絡
 賡續推動臨時及短期照顧服務
 辦理家庭照顧者支持團體、照顧技能訓練及研習等支持服
務
 結合志工辦理家庭關懷訪視及服務

12. 12
機構式服務：整合身心障礙福利機構評鑑制度及加強機構
輔導及 核，以提升機構服務品質查
身心障礙福利服務執行成效 -3

13. 13
身心障礙福利服務執行成效 -4
因應新制實施，身心障礙者個人及家庭照顧服務措施，中央
及地方政府各年度編列經費，近 2 年平均每年至少 110 億元
101 年
（千元）
102 年
（千元）
103 年
（千元）
合計
（千元）
中
央
政
府
公務預算 287,649 289,539 358,328 1,293,844
公益彩券
回饋金
276,566 262,565 279,748 1,127,165
地方政府 10,082,454 10,950,853 10,174,309 31,207,616
總 計 10,646,669 11,502,957 10,812,385 33,628,625

14. 14
未來工作重點及策進作為 -1
 依據身權法第 106 條規定，身心障礙證明換發，分為二階
段：
◆ 第一階段： 101 年 7 月 10 日至 104 年 7 月 10 日，完成
初次申請、申請重新鑑定、領有註記效期手冊者之鑑定與
評估
◆ 第二階段： 104 年 7 月 11 至 108 年 7 月 10 日，完成執
永久效期手冊者之重新鑑定及需求評估或換發身心障礙證
明
約 70 萬人
進行新制鑑
定
101.7.11 104.7.11 108.7.10
舊制身心障礙制度
(101.7.10 前稱舊制 )
身心障礙鑑定及需求評估
(101.7.11 後稱新制 )
約 78 萬人持永久效期手冊者重
新鑑定及需求評估或換發身心障
礙證明
第一階段換證 第二階段換證

15. 15
 配合身心障礙證明第二階段換發，本部預定 理下辦
列事項：
◆ 「無法減輕或恢復，無須重新鑑定者」之判定基
準：
由於此項判定基準 及醫學專業意見，本部持續邀涉
集身心障礙福利團體、相關醫學會召開研商會議，
期凝聚共識，預計將於 103 年底完成相關判定基準
之公告。
未來工作重點及策進作為 -2

16. 16
 持永久效期手冊者 ( 即舊制 ) 之換發證明作業
未來工作重點及策進作為 -3
◆ 法源依據：身心障礙者權益保障法第 106 條
持舊制永久效期手冊者，應於 104 年 7 月 11 日
至 108 年 7 月 10 日完成重新鑑定及需求評估
或換發身心障礙證明。
本部現持續徵詢民間團體及專家學者意見，並邀
集各地方政府就其實務運作表達意見，預計將於
103 年底研擬便民可行的具體做法。

17. 17
持舊制永久效期手冊者之換證作業規劃，將
再與身心障礙福利團體進行溝通與協調，並
於 103 年底完成規劃宣導及相關配套，以增
進民 瞭解新制效益，並接納配合眾 。
將持續透過依需求提供服務之核心目標，對
身心障礙者提供個人照顧、家庭支持，以提
升社會參與。
結語

18. 18
謝謝聆聽
敬請指教