proposal

1. DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN TANAH BUMBU
SMA NEGERI 1 SIMPANG EMPAT
Jl.Transmigrasi KM.03 RT.13 Telp. (0518) 70570 DesaBarokah
Kec.SimpangEmpatKabupaten Tanah Bumbu Kalimantan Selatan KodePos 72171
Nomor :
Lampiran :
Hal : Permohonan Pendaftaran Unit PMR
Kepada Yth :
PENGURUS
PALANG MERAH INDONESIA
KABUPATEN TANAH BUMBU
Di
Tanah Bumbu.
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Muhammad Condro Kasianto, M.Pd.
NIP : 196902101995121004.
Jabatan : Kepala Sekolah.
Dengan ini mengajukan pendaftaran unit PMR ditingkat Wira.
Nama : PMR SMA Negeri 1 Simpang Empat.
Alamat : JL Raya Transmigrasi Km. 03 RT. 13. Telp (0518) 70570 Desa Barokah,
Kecamatan Simpang Empat, Kabupaten Tanah Bumbu Kalimantan
Selatan Kode Pos 72171
Pembina : Mariya Ufah, S.Pd.
NIP : 198603062011012011
Untuk selanjutnya bersedia memperoleh arahan dari PMI Kabupaten tentang hal-
hal yang harus dilaksanakan berkaitan dengan pendaftaran unit PMR serta
mekanisme pembinaan dan pengembangannya.
Demikian permohonan kami, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
KEPALA SEKOLAH
MUHAMMAD CONDRO KASIANTO, M.Pd
NIP : 19640424 199702 1 003.
Tembusan
1. Kepala Dinas Pendidikan.
2. Seperlunya.

2. DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN TANAH BUMBU
SMA NEGERI 1 SIMPANG EMPAT
Jl.Transmigrasi KM.03 RT.13 Telp. (0518) 70570 DesaBarokah
Kec.SimpangEmpatKabupaten Tanah Bumbu Kalimantan Selatan KodePos 72171
Struktur Palang Merah Remaja Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Simpang Empat
Pelindung : Muhammad CondroKasianto, M.Pd( KepalaSekolah)
Penasehat : EmySeptyningwati, M.Pd (WakilKepalaSekolahBidangKesiswaan)
PenanggungJawab : MariyaUlfah, S.Pd
PengurusPalangMerahRemaja
Komandan ` : Ratna Sari
KepalaAdministrasi : Rusdiana Fitri
KepalaKeuangan : Aida Rahma
KepalaStafPendidikandanLatihan : Kezia Ririn Tri Elsa
KepalaStafPersahabatan : Milda Gustina
KepalaStafLogistik : Ananda Putri Mayangsari
AnggotaKehormatan :
AnggotaUtama :
AnggotaMuda :
Tanah Bumbu,Rabu11 februari 2015
SMA NEGERI 1 SIMPANG EMPAT
KEPALA SEKOLAH
MUHAMMAD CONDRO KASIANTO, M,Pd
NIP : 196902101995121004