SlideShare a Scribd company logo
1 of 18
Physiology of
Respiratory system
‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ ‫فیزیولوژی‬
‫کننده‬ ‫ترتیب‬:‫مجیب‬ ‫سلطان‬(‫دبیری‬)
‫اهداف‬Objectives
‫تنفس‬ ‫تعریف‬ ‫دانستن‬(Respiration)
‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬
‫هستوفیزیولوژی‬‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
Definition of Respiration ‫تعریف‬‫عملیه‬‫تنفس‬
•‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫تنفس‬‫تبادله‬‫گازات‬‫محیط‬ ‫و‬ ‫عضویت‬ ‫بین‬‫ماحول‬‫میباشد‬.
◦‫از‬ ‫هدف‬‫عملیه‬‫تفس‬‫مصرف‬ ‫و‬ ‫تهیه‬O2‫در‬‫انساج‬‫و‬ ‫شهیق‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬‫اطراح‬‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫از‬
‫انساج‬‫توسط‬‫عملیه‬‫ذفیر‬.
•‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫تنفس‬۱)‫یا‬ ‫شهیق‬inspiration۲)‫ذفیر‬‫یا‬expiration
•۱)‫یک‬ ‫شهیق‬‫عملیه‬active‫آن‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫بوده‬:‫صدری‬ ‫قفس‬‫توسع‬‫کرده‬٬‫پایین‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫ریه‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫آمده‬.
•۲)‫ذفیر‬‫یک‬‫عملیه‬passive‫که‬ ‫است‬‫درین‬‫عملیه‬:‫شده‬ ‫کوچک‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬٬‫رفته‬ ‫باال‬ ‫تنفسی‬ ‫فشار‬
‫میگردد‬ ‫خارج‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬.
•‫مهم‬ ‫نکات‬:
.1‫نتیجه‬ ‫در‬‫عملیه‬‫و‬ ‫شهیق‬‫ذفیر‬250ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫گردیده‬ ‫مصرف‬ ‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬200ml
‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫میشود‬ ‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬.
.2‫یک‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫یک‬ ‫مجموعه‬‫ذفیر‬‫که‬ ‫میگردد‬ ‫یاد‬ ‫تنفسی‬ ‫سیکل‬ ‫نام‬ ‫به‬‫نارمل‬‫آن‬12-18
cycle/min‫میباشد‬.
‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫مراحل‬ ‫طی‬ ‫تنفس‬:
.1Pulmonary ventilation‫ریوی‬ ‫تهویه‬ ‫یا‬
.2Exchange of gases between lungs and blood‫تبادله‬‫گازات‬‫خون‬ ‫و‬ ‫ریه‬ ‫بین‬
.3Transport of gases in the blood‫انتقال‬‫گازات‬‫خون‬ ‫در‬
.4Regulation of respiration‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
Upper respiratory system:Nose, pharynx,
sinuses‫و‬nasal cavity‫است‬
Lower respiratory system:Larynx, trachea,
bronchus, bronchioles‫و‬alveoli.
‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
Scalene muscle‫راندن‬ ‫باعث‬manubrium sterni‫بزرگ‬ ‫را‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫خلفی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫که‬ ‫شده‬ ‫باال‬ ‫سمت‬ ‫به‬
‫میکند‬.
External Intercostal muscles‫باالیی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ‫باعث‬Rib cage‫میگردد‬
Internal Intercostal muscles‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫عضله‬ ‫این‬rib cage‫بیرون‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫شده‬ ‫وارد‬
‫گردد‬ ‫خارج‬.
Abdominal Recti‫هنگام‬ ‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫آوردن‬ ‫فشار‬ ‫در‬ ‫زیادی‬ ‫بسیار‬ ‫تاثیر‬Rib cage‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫دارد‬
‫گردد‬.
Diaphragm‫در‬ ‫اما‬ ‫گرفته‬ ‫را‬ ‫هموار‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫هنگام‬ ‫در‬‫نارمل‬‫اخت‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫مانند‬ ‫قبه‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫یعنی‬‫یار‬
‫میکند‬.
‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
oIntrathoracic pressure(intrapleural pressure):‫فشاریکه‬‫دو‬ ‫بین‬‫وریقهء‬‫جداری‬‫و‬‫حشوی‬‫پلورا‬‫است‬ ‫موجود‬.
‫شهیق‬ ‫ابتدای‬ ‫در‬ ‫بوده‬ ‫منفی‬ ‫همیشه‬ ‫فشار‬ ‫این‬ ‫که‬-5cmH2o‫پیشرفت‬ ‫با‬ ‫بوده‬‫عملیه‬‫به‬ ‫شهیق‬-7.5cmH2O‫میکند‬ ‫سقوط‬.
‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:۱-‫از‬ ‫جلوگیری‬collapse۲-‫میگردد‬ ‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫برگشت‬ ‫باعث‬(Respiratory Pump)
oIntrapulmonary pressure (intra-alveolar pressure):‫داخل‬ ‫فشار‬‫الویول‬‫داخل‬ ‫در‬ ‫حجم‬ ‫هیچ‬ ‫زمانیکه‬ ‫و‬ ‫میباشد‬
‫یعنی‬ ‫نباشد‬ ‫ریه‬glottis‫باشد‬ ‫باز‬0cmH2O‫شهیق‬ ‫شروع‬ ‫در‬ ‫بوده‬-1cmH2O‫زمان‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫سقوط‬‫ذفیر‬+1cmH2O
‫میگردد‬.
‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫جریان‬ ‫باعث‬.
Pulmonary Ventilation ‫اول‬ ‫مرحله‬:‫ریه‬ ‫تهویه‬
‫مرحله‬ ‫اولین‬‫عملیه‬‫محیط‬ ‫بین‬ ‫هوا‬ ‫آن‬ ‫طی‬ ‫که‬ ‫بوده‬ ‫تنفس‬‫اتموسفیر‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫و‬‫تبادله‬‫میگردد‬.
‫میکانیزم‬‫که‬ ‫است‬ ‫طوری‬ ‫آن‬:‫و‬ ‫ها‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫منفی‬ ‫فشار‬‫توسع‬‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫باعث‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬
‫میگردد‬.
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫حجم‬
.1Tidal Volume:‫حجم‬‫نارمل‬‫در‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫شهیق‬ ‫در‬ ‫که‬‫ذفیر‬‫میگردد‬ ‫خارج‬.
.2Inspiratory reserve volume:‫شهیق‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫حجم‬ ‫مقدار‬
‫نارمل‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫جبری‬ ‫شهیق‬ ‫توسط‬
.3Expiratory reserve volume:‫یک‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫مقدار‬‫ذفیر‬
‫نارمل‬‫توسط‬‫ذفیر‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫خارج‬ ‫جبری‬
.4Residual Volume:‫که‬ ‫است‬ ‫هوای‬ ‫مقدار‬‫از‬ ‫بعد‬‫ذفیر‬‫جبری‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫در‬
‫میماند‬ ‫باقی‬.
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬:
.1Vital capacity:‫مجموع‬TV, IRV‫و‬ERV‫است‬
.2Inspiratory capacity‫مجموع‬TV‫و‬IRV‫است‬
.3Functional residual capacity‫مجموع‬ERV‫و‬RV.
.4Total lung capacity‫مجموع‬RV‫و‬VC‫است‬.
-‫مقدار‬maximum breathing capacity‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫سریع‬ ‫و‬ ‫عمیق‬ ‫تنفس‬ ‫یا‬
‫خانمها‬ ‫در‬80–100lit/min‫آقایان‬ ‫در‬ ‫و‬150-170lit/min‫است‬.
Guyton’s Table 38-1
‫دوم‬ ‫مرحله‬:‫تبادله‬‫گازات‬Exchange of Gases
‫کاربن‬ ‫فشار‬‫دای‬‫اکساید‬
.1‫در‬‫اتموسفیر‬0.3mmHg
.2‫در‬‫الویول‬40mmHg
.3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬45mmHg
.4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg
.5‫در‬‫انساج‬45mmHg
‫مهم‬ ‫نکات‬
‫فشار‬‫اکسیجن‬
.1‫در‬‫اتموسفیر‬159mmHg
.2‫در‬‫الویول‬104mmHg‫یا‬100mmHg
.3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg
.4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬95mmHg‫یا‬100mmHg
.5‫در‬‫انساج‬40mmHg
‫غلظت‬ ‫و‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬‫در‬‫الویول‬‫اس‬ ‫وابسته‬ ‫عامل‬ ‫دو‬ ‫به‬‫ت‬:
.1‫جذب‬ ‫سرعت‬O2‫توسط‬capillaries
.2‫ورود‬ ‫سرعت‬‫اکسیجن‬‫داخل‬ ‫به‬ ‫تازه‬‫الویول‬
Sultan Mujib DabiryFundamental of Anatomy and Physiology
figure 23-18
‫ادامه‬
‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫از‬ ‫گاز‬ ‫انتشار‬ ‫مقدار‬ ‫بر‬ ‫موثر‬ ‫عوامل‬:
.1‫فشار‬ ‫تفاوت‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬
.2‫قابلیت‬‫انحاللیت‬‫گاز‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬
.3‫وزن‬‫مالیکولی‬‫گاز‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬
.4‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫ضخامت‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬
.5‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫سطح‬:‫رابطه‬‫مستقیم‬
Sultan Mujib Dabiry
Fundamental of Anatomy and Physiology
figure 23-18
‫سوم‬ ‫مرحله‬:‫انتقال‬‫گازات‬Transport of Gases
‫انتقال‬‫اکسیجن‬
۹۷٪‫وسیله‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬‫و‬۳٪‫محلول‬ ‫توسط‬‫پالزما‬
‫هموگلوبین‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫خون‬15gr‫هیموگلوبین‬‫آن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫است‬
1.34ml‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫ترکیب‬.
-‫کل‬ ‫مقدار‬‫اکسیجن‬‫با‬ ‫متصل‬‫هیموگلوبین‬‫مقدار‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬۹۷٪‫مشبوع‬
‫است‬19ml‫از‬ ‫عبور‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫مقدار‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫است‬‫انساج‬14ml‫یعنی‬ ‫میگردد‬5ml
‫اکسیجن‬‫به‬‫انساج‬‫میکند‬ ‫انتقال‬ ‫حجرات‬ ‫و‬
-‫محلول‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬‫پالزما‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫محلول‬‫پالزما‬0.29ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫است‬
‫در‬tissue capillaries‫مقدار‬ ‫این‬0.12ml‫یعنی‬ ‫میشود‬0.17ml‫اکسیجن‬‫حالت‬ ‫به‬
‫میشود‬ ‫داده‬ ‫تحویل‬ ‫حجرات‬ ‫به‬ ‫محلول‬.
•Bohr’s effect:‫کاربن‬ ‫سویه‬ ‫افزایش‬‫دای‬‫اکساید‬‫تمایل‬ ‫خون‬ ‫در‬‫هیوگلوبین‬‫ب‬ ‫را‬‫ه‬
‫با‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫و‬ ‫میسازد‬ ‫کم‬‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫آزاد‬.
•Sultan Mujib DabiryBRS’s Physiology Figure 4.8
‫ادامه‬
‫کاربن‬ ‫انتقال‬‫دای‬‫اکساید‬‫است‬ ‫طریقه‬ ‫سه‬ ‫به‬
.1‫محلول‬ ‫شکل‬ ‫به‬۷٪
.2‫با‬ ‫ترکیب‬ ‫شکل‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬۲۳٪‫مرکب‬ ‫که‬
Carboamino hemoglobin‫میسازند‬ ‫را‬.
.3‫شکل‬ ‫به‬bicarbonate۷۰٪‫کاربن‬ ‫تمام‬‫دای‬‫اکساید‬‫خون‬
‫میشود‬.
-Halden’s effect:‫زیاد‬ ‫مقدار‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫با‬‫هیموگل‬‫وبین‬
‫کاربن‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫باعث‬‫دای‬‫اکساید‬‫میگردد‬٬‫چون‬‫هیموگلوبین‬‫را‬
‫میسازد‬ ‫اسیدی‬.
-Sultan Mujib DabiryGuyton’s figure 41-13
‫چهارم‬ ‫مرحله‬:‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
Regulation of Respiration
‫دو‬‫میکانیزم‬‫میکند‬ ‫کنترول‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
.1‫میکانیزم‬‫عصبی‬
.2‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬
1-‫میکانیزم‬‫اعصاب‬ ‫شامل‬ ‫عصبی‬afferent(glosopharyngyus‫و‬vagus)‫و‬efferent(Phernic‫و‬intercostal)‫که‬ ‫است‬‫سیاله‬‫ها‬
‫از‬ ‫را‬chempreceptor, baroreceptor‫و‬stretch receptor‫یا‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫به‬‫سیاله‬‫به‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫از‬ ‫را‬motor
‫نیورون‬‫میدهد‬ ‫انتقال‬ ‫ها‬.
‫شامل‬ ‫تنفسی‬ ‫مراکز‬:-Dorsal respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬inspiration‫و‬ ‫شهیق‬ ‫که‬ ‫است‬‫تقلص‬‫در‬ ‫آن‬ ‫عضالت‬۲
‫ثانبه‬‫تا‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬۳‫تحریک‬ ‫ثانیه‬‫نمی‬‫تدریجی‬ ‫شدن‬ ‫تولید‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫پذیرد‬‫سیاله‬‫را‬insp. Ramp
signal‫میکنند‬ ‫یاد‬.
-Ventral respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬expiration‫میشود‬ ‫یاد‬
-‫و‬pneumotaxic center‫میباشد‬ ‫دارا‬ ‫را‬ ‫فوق‬ ‫مرکز‬ ‫دو‬ ‫کنترول‬ ‫که‬٬‫آن‬ ‫فعالیت‬‫معکوسا‬‫با‬ ‫متناسب‬
‫است‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫فعالیت‬‫وهمچنان‬‫مسوول‬‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬expiratory‫است‬ ‫دوم‬ ‫ثانیه‬ ‫ختم‬ ‫در‬.
Sultan Mujib Dabiry
‫ادامه‬
2‫ـ‬‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬:
‫شامل‬central chemoreceptor‫و‬peripheral chemoreceptor‫میباشد‬.
-central chemoreceptor‫افزایش‬ ‫مقابل‬ ‫در‬H+‫است‬ ‫حساس‬‫هرگاه‬‫تعداد‬‫آیون‬
‫های‬‫هایدروجن‬‫مایع‬ ‫در‬cerebrospinal‫این‬ ‫کند‬ ‫پیدا‬ ‫افزایش‬receptor‫باالی‬
‫اما‬ ‫مینماید‬ ‫تاثیر‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬H+‫از‬ ‫نمیتواند‬BBB‫چطور‬ ‫پس‬ ‫کند‬ ‫عبور‬H+‫داخل‬ ‫در‬
‫یابد؟‬ ‫افزایش‬‫هرگاه‬‫غلظت‬CO2‫برود‬ ‫باال‬ ‫خون‬ ‫در‬CO2‫از‬ ‫آسانی‬ ‫به‬ ‫میتواند‬BBB
‫و‬ ‫کرده‬ ‫عبور‬‫کاربونیک‬‫و‬ ‫بسازد‬ ‫را‬ ‫اسید‬‫کاربونیک‬‫به‬ ‫اسید‬‫آیون‬‫های‬H‫و‬HCO3
‫میشود‬ ‫تجزیه‬.
-peripheral chemoreceptor:‫این‬‫آخذه‬‫شریان‬ ‫باالی‬ ‫ها‬Aorta‫و‬Carotid
‫مقدار‬ ‫با‬ ‫حساس‬ ‫و‬ ‫داشته‬ ‫موقعیت‬O2‫سویه‬ ‫اگر‬ ‫میباشد‬ ‫خون‬ ‫در‬O2‫پایین‬ ‫خون‬ ‫در‬
‫اعصاب‬ ‫بیاید‬‫این‬‫آخذه‬‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬‫سیاله‬‫توسط‬Afferent nerves‫مرکز‬ ‫به‬
‫میگردد‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬ ‫باعث‬ ‫و‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬.
‫به‬ ‫عالوه‬ ‫بر‬receptor‫یک‬ ‫فوق‬ ‫های‬‫آخذه‬‫نام‬ ‫به‬Stretch receptor‫موجود‬ ‫هم‬
‫در‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬bronchi‫و‬bronchioles‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫مانع‬ ‫که‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬
‫آن‬ ‫اهمیت‬ ‫میگردد‬‫درین‬‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫و‬ ‫تخریب‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬‫الویول‬‫م‬ ‫جلوگیری‬‫یکند‬
‫این‬ ‫که‬reflex‫نام‬ ‫به‬ ‫را‬Herring – Breuer reflex‫میکنند‬ ‫یاد‬.
Sultan Mujib Dabiry
Histophysiology of Respiratory system
‫تبادله‬‫گازات‬:‫رول‬‫اساسی‬‫تبادلهء‬‫گازات‬‫را‬‫اسناخ‬‫یا‬Alveoli‫میدهد‬ ‫تشکیل‬.
‫رول‬‫افرازی‬:‫داخل‬ ‫در‬‫اسناخ‬‫است‬ ‫موجود‬ ‫حجرات‬ ‫نوع‬ ‫دو‬type 1‫و‬type 2‫که‬type 1‫ساختمان‬‫الویول‬‫و‬ ‫ساخته‬ ‫را‬
‫حجرات‬type 2‫اجسام‬ ‫دارای‬‫صفیحوی‬lamellar bodies‫ماده‬ ‫که‬ ‫بوده‬surfactant‫ماده‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫میکند‬ ‫تولید‬ ‫را‬
‫الیپوپروتینی‬‫مانع‬ ‫که‬ ‫است‬‫کوالپس‬‫الویول‬‫میگردد‬.
‫مانعه‬‫دموی‬‫هوایی‬Blood brain barreir:‫هوای‬‫اسناخ‬‫توسط‬ ‫بلکه‬ ‫نبوده‬ ‫خون‬ ‫مستقیم‬ ‫تماس‬ ‫به‬BBB‫که‬ ‫است‬ ‫گردیده‬ ‫جدا‬
‫از‬‫ورای‬‫این‬‫مانعه‬‫و‬ ‫خون‬ ‫بین‬‫اسناخ‬‫گازات‬‫تبادله‬‫میگردد‬.
‫دفاعی‬ ‫وسایل‬ ‫یا‬ ‫حجرات‬:
‫نسج‬‫لمفاویید‬:‫نسج‬ ‫در‬‫منضم‬‫زیر‬Epithelium‫میکند‬ ‫جلوگیری‬ ‫بیگانه‬ ‫اجسام‬ ‫نفوذ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬.
Cilia:‫میدهد‬ ‫هدایت‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫اخذ‬ ‫را‬ ‫اضافی‬ ‫مواد‬.
Mucosal gland:‫سطح‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫افراز‬ ‫را‬ ‫مخاطی‬ ‫ماده‬ ‫که‬epithelium‫را‬‫پوشانیده‬‫است‬.
Phagocytes:‫بلع‬‫دارند‬ ‫عهده‬ ‫به‬ ‫زا‬ ‫اجنبی‬ ‫مواد‬.
Sultan Mujib Dabiry
‫تشکر‬‫تان‬ ‫توجه‬ ‫از‬
References:
BRS Physiology
Fundamental of Anatomy and Physiology
Guyton and Hall text book of medical Physiology
Lecture notes of Duke University
By: Sultan Mujib Dabiry 05/04/2017
Fb Page: Futuredoctors16
Website: www.futuredoctors16.blogspot.com

More Related Content

Featured

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTExpeed Software
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsPixeldarts
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthThinkNow
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfmarketingartwork
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsKurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Applitools
 

Featured (20)

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPT
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 

Respiration System's Physiology

  • 1. Physiology of Respiratory system ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ ‫فیزیولوژی‬ ‫کننده‬ ‫ترتیب‬:‫مجیب‬ ‫سلطان‬(‫دبیری‬)
  • 2. ‫اهداف‬Objectives ‫تنفس‬ ‫تعریف‬ ‫دانستن‬(Respiration) ‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫هستوفیزیولوژی‬‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
  • 3. Definition of Respiration ‫تعریف‬‫عملیه‬‫تنفس‬ •‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫تنفس‬‫تبادله‬‫گازات‬‫محیط‬ ‫و‬ ‫عضویت‬ ‫بین‬‫ماحول‬‫میباشد‬. ◦‫از‬ ‫هدف‬‫عملیه‬‫تفس‬‫مصرف‬ ‫و‬ ‫تهیه‬O2‫در‬‫انساج‬‫و‬ ‫شهیق‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬‫اطراح‬‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫از‬ ‫انساج‬‫توسط‬‫عملیه‬‫ذفیر‬. •‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫تنفس‬۱)‫یا‬ ‫شهیق‬inspiration۲)‫ذفیر‬‫یا‬expiration •۱)‫یک‬ ‫شهیق‬‫عملیه‬active‫آن‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫بوده‬:‫صدری‬ ‫قفس‬‫توسع‬‫کرده‬٬‫پایین‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ ‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫ریه‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫آمده‬. •۲)‫ذفیر‬‫یک‬‫عملیه‬passive‫که‬ ‫است‬‫درین‬‫عملیه‬:‫شده‬ ‫کوچک‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬٬‫رفته‬ ‫باال‬ ‫تنفسی‬ ‫فشار‬ ‫میگردد‬ ‫خارج‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬. •‫مهم‬ ‫نکات‬: .1‫نتیجه‬ ‫در‬‫عملیه‬‫و‬ ‫شهیق‬‫ذفیر‬250ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫گردیده‬ ‫مصرف‬ ‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬200ml ‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫میشود‬ ‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬. .2‫یک‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫یک‬ ‫مجموعه‬‫ذفیر‬‫که‬ ‫میگردد‬ ‫یاد‬ ‫تنفسی‬ ‫سیکل‬ ‫نام‬ ‫به‬‫نارمل‬‫آن‬12-18 cycle/min‫میباشد‬.
  • 4. ‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬ ‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫مراحل‬ ‫طی‬ ‫تنفس‬: .1Pulmonary ventilation‫ریوی‬ ‫تهویه‬ ‫یا‬ .2Exchange of gases between lungs and blood‫تبادله‬‫گازات‬‫خون‬ ‫و‬ ‫ریه‬ ‫بین‬ .3Transport of gases in the blood‫انتقال‬‫گازات‬‫خون‬ ‫در‬ .4Regulation of respiration‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
  • 5. ‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ Upper respiratory system:Nose, pharynx, sinuses‫و‬nasal cavity‫است‬ Lower respiratory system:Larynx, trachea, bronchus, bronchioles‫و‬alveoli.
  • 6. ‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ Scalene muscle‫راندن‬ ‫باعث‬manubrium sterni‫بزرگ‬ ‫را‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫خلفی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫که‬ ‫شده‬ ‫باال‬ ‫سمت‬ ‫به‬ ‫میکند‬. External Intercostal muscles‫باالیی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ‫باعث‬Rib cage‫میگردد‬ Internal Intercostal muscles‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫عضله‬ ‫این‬rib cage‫بیرون‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫شده‬ ‫وارد‬ ‫گردد‬ ‫خارج‬. Abdominal Recti‫هنگام‬ ‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫آوردن‬ ‫فشار‬ ‫در‬ ‫زیادی‬ ‫بسیار‬ ‫تاثیر‬Rib cage‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫دارد‬ ‫گردد‬. Diaphragm‫در‬ ‫اما‬ ‫گرفته‬ ‫را‬ ‫هموار‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫هنگام‬ ‫در‬‫نارمل‬‫اخت‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫مانند‬ ‫قبه‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫یعنی‬‫یار‬ ‫میکند‬.
  • 7.
  • 8. ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ oIntrathoracic pressure(intrapleural pressure):‫فشاریکه‬‫دو‬ ‫بین‬‫وریقهء‬‫جداری‬‫و‬‫حشوی‬‫پلورا‬‫است‬ ‫موجود‬. ‫شهیق‬ ‫ابتدای‬ ‫در‬ ‫بوده‬ ‫منفی‬ ‫همیشه‬ ‫فشار‬ ‫این‬ ‫که‬-5cmH2o‫پیشرفت‬ ‫با‬ ‫بوده‬‫عملیه‬‫به‬ ‫شهیق‬-7.5cmH2O‫میکند‬ ‫سقوط‬. ‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:۱-‫از‬ ‫جلوگیری‬collapse۲-‫میگردد‬ ‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫برگشت‬ ‫باعث‬(Respiratory Pump) oIntrapulmonary pressure (intra-alveolar pressure):‫داخل‬ ‫فشار‬‫الویول‬‫داخل‬ ‫در‬ ‫حجم‬ ‫هیچ‬ ‫زمانیکه‬ ‫و‬ ‫میباشد‬ ‫یعنی‬ ‫نباشد‬ ‫ریه‬glottis‫باشد‬ ‫باز‬0cmH2O‫شهیق‬ ‫شروع‬ ‫در‬ ‫بوده‬-1cmH2O‫زمان‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫سقوط‬‫ذفیر‬+1cmH2O ‫میگردد‬. ‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫جریان‬ ‫باعث‬.
  • 9. Pulmonary Ventilation ‫اول‬ ‫مرحله‬:‫ریه‬ ‫تهویه‬ ‫مرحله‬ ‫اولین‬‫عملیه‬‫محیط‬ ‫بین‬ ‫هوا‬ ‫آن‬ ‫طی‬ ‫که‬ ‫بوده‬ ‫تنفس‬‫اتموسفیر‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫و‬‫تبادله‬‫میگردد‬. ‫میکانیزم‬‫که‬ ‫است‬ ‫طوری‬ ‫آن‬:‫و‬ ‫ها‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫منفی‬ ‫فشار‬‫توسع‬‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫باعث‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫میگردد‬.
  • 10. ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫حجم‬ .1Tidal Volume:‫حجم‬‫نارمل‬‫در‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫شهیق‬ ‫در‬ ‫که‬‫ذفیر‬‫میگردد‬ ‫خارج‬. .2Inspiratory reserve volume:‫شهیق‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫حجم‬ ‫مقدار‬ ‫نارمل‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫جبری‬ ‫شهیق‬ ‫توسط‬ .3Expiratory reserve volume:‫یک‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫مقدار‬‫ذفیر‬ ‫نارمل‬‫توسط‬‫ذفیر‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫خارج‬ ‫جبری‬ .4Residual Volume:‫که‬ ‫است‬ ‫هوای‬ ‫مقدار‬‫از‬ ‫بعد‬‫ذفیر‬‫جبری‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫در‬ ‫میماند‬ ‫باقی‬. ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬: .1Vital capacity:‫مجموع‬TV, IRV‫و‬ERV‫است‬ .2Inspiratory capacity‫مجموع‬TV‫و‬IRV‫است‬ .3Functional residual capacity‫مجموع‬ERV‫و‬RV. .4Total lung capacity‫مجموع‬RV‫و‬VC‫است‬. -‫مقدار‬maximum breathing capacity‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫سریع‬ ‫و‬ ‫عمیق‬ ‫تنفس‬ ‫یا‬ ‫خانمها‬ ‫در‬80–100lit/min‫آقایان‬ ‫در‬ ‫و‬150-170lit/min‫است‬. Guyton’s Table 38-1
  • 11. ‫دوم‬ ‫مرحله‬:‫تبادله‬‫گازات‬Exchange of Gases ‫کاربن‬ ‫فشار‬‫دای‬‫اکساید‬ .1‫در‬‫اتموسفیر‬0.3mmHg .2‫در‬‫الویول‬40mmHg .3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬45mmHg .4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg .5‫در‬‫انساج‬45mmHg ‫مهم‬ ‫نکات‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬ .1‫در‬‫اتموسفیر‬159mmHg .2‫در‬‫الویول‬104mmHg‫یا‬100mmHg .3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg .4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬95mmHg‫یا‬100mmHg .5‫در‬‫انساج‬40mmHg ‫غلظت‬ ‫و‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬‫در‬‫الویول‬‫اس‬ ‫وابسته‬ ‫عامل‬ ‫دو‬ ‫به‬‫ت‬: .1‫جذب‬ ‫سرعت‬O2‫توسط‬capillaries .2‫ورود‬ ‫سرعت‬‫اکسیجن‬‫داخل‬ ‫به‬ ‫تازه‬‫الویول‬ Sultan Mujib DabiryFundamental of Anatomy and Physiology figure 23-18
  • 12. ‫ادامه‬ ‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫از‬ ‫گاز‬ ‫انتشار‬ ‫مقدار‬ ‫بر‬ ‫موثر‬ ‫عوامل‬: .1‫فشار‬ ‫تفاوت‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬ .2‫قابلیت‬‫انحاللیت‬‫گاز‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬ .3‫وزن‬‫مالیکولی‬‫گاز‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬ .4‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫ضخامت‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬ .5‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫سطح‬:‫رابطه‬‫مستقیم‬ Sultan Mujib Dabiry Fundamental of Anatomy and Physiology figure 23-18
  • 13. ‫سوم‬ ‫مرحله‬:‫انتقال‬‫گازات‬Transport of Gases ‫انتقال‬‫اکسیجن‬ ۹۷٪‫وسیله‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬‫و‬۳٪‫محلول‬ ‫توسط‬‫پالزما‬ ‫هموگلوبین‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫خون‬15gr‫هیموگلوبین‬‫آن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫است‬ 1.34ml‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫ترکیب‬. -‫کل‬ ‫مقدار‬‫اکسیجن‬‫با‬ ‫متصل‬‫هیموگلوبین‬‫مقدار‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬۹۷٪‫مشبوع‬ ‫است‬19ml‫از‬ ‫عبور‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫مقدار‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫است‬‫انساج‬14ml‫یعنی‬ ‫میگردد‬5ml ‫اکسیجن‬‫به‬‫انساج‬‫میکند‬ ‫انتقال‬ ‫حجرات‬ ‫و‬ -‫محلول‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬‫پالزما‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫محلول‬‫پالزما‬0.29ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫است‬ ‫در‬tissue capillaries‫مقدار‬ ‫این‬0.12ml‫یعنی‬ ‫میشود‬0.17ml‫اکسیجن‬‫حالت‬ ‫به‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫تحویل‬ ‫حجرات‬ ‫به‬ ‫محلول‬. •Bohr’s effect:‫کاربن‬ ‫سویه‬ ‫افزایش‬‫دای‬‫اکساید‬‫تمایل‬ ‫خون‬ ‫در‬‫هیوگلوبین‬‫ب‬ ‫را‬‫ه‬ ‫با‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫و‬ ‫میسازد‬ ‫کم‬‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫آزاد‬. •Sultan Mujib DabiryBRS’s Physiology Figure 4.8
  • 14. ‫ادامه‬ ‫کاربن‬ ‫انتقال‬‫دای‬‫اکساید‬‫است‬ ‫طریقه‬ ‫سه‬ ‫به‬ .1‫محلول‬ ‫شکل‬ ‫به‬۷٪ .2‫با‬ ‫ترکیب‬ ‫شکل‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬۲۳٪‫مرکب‬ ‫که‬ Carboamino hemoglobin‫میسازند‬ ‫را‬. .3‫شکل‬ ‫به‬bicarbonate۷۰٪‫کاربن‬ ‫تمام‬‫دای‬‫اکساید‬‫خون‬ ‫میشود‬. -Halden’s effect:‫زیاد‬ ‫مقدار‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫با‬‫هیموگل‬‫وبین‬ ‫کاربن‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫باعث‬‫دای‬‫اکساید‬‫میگردد‬٬‫چون‬‫هیموگلوبین‬‫را‬ ‫میسازد‬ ‫اسیدی‬. -Sultan Mujib DabiryGuyton’s figure 41-13
  • 15. ‫چهارم‬ ‫مرحله‬:‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬ Regulation of Respiration ‫دو‬‫میکانیزم‬‫میکند‬ ‫کنترول‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ .1‫میکانیزم‬‫عصبی‬ .2‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬ 1-‫میکانیزم‬‫اعصاب‬ ‫شامل‬ ‫عصبی‬afferent(glosopharyngyus‫و‬vagus)‫و‬efferent(Phernic‫و‬intercostal)‫که‬ ‫است‬‫سیاله‬‫ها‬ ‫از‬ ‫را‬chempreceptor, baroreceptor‫و‬stretch receptor‫یا‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫به‬‫سیاله‬‫به‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫از‬ ‫را‬motor ‫نیورون‬‫میدهد‬ ‫انتقال‬ ‫ها‬. ‫شامل‬ ‫تنفسی‬ ‫مراکز‬:-Dorsal respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬inspiration‫و‬ ‫شهیق‬ ‫که‬ ‫است‬‫تقلص‬‫در‬ ‫آن‬ ‫عضالت‬۲ ‫ثانبه‬‫تا‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬۳‫تحریک‬ ‫ثانیه‬‫نمی‬‫تدریجی‬ ‫شدن‬ ‫تولید‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫پذیرد‬‫سیاله‬‫را‬insp. Ramp signal‫میکنند‬ ‫یاد‬. -Ventral respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬expiration‫میشود‬ ‫یاد‬ -‫و‬pneumotaxic center‫میباشد‬ ‫دارا‬ ‫را‬ ‫فوق‬ ‫مرکز‬ ‫دو‬ ‫کنترول‬ ‫که‬٬‫آن‬ ‫فعالیت‬‫معکوسا‬‫با‬ ‫متناسب‬ ‫است‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫فعالیت‬‫وهمچنان‬‫مسوول‬‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬expiratory‫است‬ ‫دوم‬ ‫ثانیه‬ ‫ختم‬ ‫در‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 16. ‫ادامه‬ 2‫ـ‬‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬: ‫شامل‬central chemoreceptor‫و‬peripheral chemoreceptor‫میباشد‬. -central chemoreceptor‫افزایش‬ ‫مقابل‬ ‫در‬H+‫است‬ ‫حساس‬‫هرگاه‬‫تعداد‬‫آیون‬ ‫های‬‫هایدروجن‬‫مایع‬ ‫در‬cerebrospinal‫این‬ ‫کند‬ ‫پیدا‬ ‫افزایش‬receptor‫باالی‬ ‫اما‬ ‫مینماید‬ ‫تاثیر‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬H+‫از‬ ‫نمیتواند‬BBB‫چطور‬ ‫پس‬ ‫کند‬ ‫عبور‬H+‫داخل‬ ‫در‬ ‫یابد؟‬ ‫افزایش‬‫هرگاه‬‫غلظت‬CO2‫برود‬ ‫باال‬ ‫خون‬ ‫در‬CO2‫از‬ ‫آسانی‬ ‫به‬ ‫میتواند‬BBB ‫و‬ ‫کرده‬ ‫عبور‬‫کاربونیک‬‫و‬ ‫بسازد‬ ‫را‬ ‫اسید‬‫کاربونیک‬‫به‬ ‫اسید‬‫آیون‬‫های‬H‫و‬HCO3 ‫میشود‬ ‫تجزیه‬. -peripheral chemoreceptor:‫این‬‫آخذه‬‫شریان‬ ‫باالی‬ ‫ها‬Aorta‫و‬Carotid ‫مقدار‬ ‫با‬ ‫حساس‬ ‫و‬ ‫داشته‬ ‫موقعیت‬O2‫سویه‬ ‫اگر‬ ‫میباشد‬ ‫خون‬ ‫در‬O2‫پایین‬ ‫خون‬ ‫در‬ ‫اعصاب‬ ‫بیاید‬‫این‬‫آخذه‬‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬‫سیاله‬‫توسط‬Afferent nerves‫مرکز‬ ‫به‬ ‫میگردد‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬ ‫باعث‬ ‫و‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬. ‫به‬ ‫عالوه‬ ‫بر‬receptor‫یک‬ ‫فوق‬ ‫های‬‫آخذه‬‫نام‬ ‫به‬Stretch receptor‫موجود‬ ‫هم‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬bronchi‫و‬bronchioles‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫مانع‬ ‫که‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬ ‫آن‬ ‫اهمیت‬ ‫میگردد‬‫درین‬‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫و‬ ‫تخریب‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬‫الویول‬‫م‬ ‫جلوگیری‬‫یکند‬ ‫این‬ ‫که‬reflex‫نام‬ ‫به‬ ‫را‬Herring – Breuer reflex‫میکنند‬ ‫یاد‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 17. Histophysiology of Respiratory system ‫تبادله‬‫گازات‬:‫رول‬‫اساسی‬‫تبادلهء‬‫گازات‬‫را‬‫اسناخ‬‫یا‬Alveoli‫میدهد‬ ‫تشکیل‬. ‫رول‬‫افرازی‬:‫داخل‬ ‫در‬‫اسناخ‬‫است‬ ‫موجود‬ ‫حجرات‬ ‫نوع‬ ‫دو‬type 1‫و‬type 2‫که‬type 1‫ساختمان‬‫الویول‬‫و‬ ‫ساخته‬ ‫را‬ ‫حجرات‬type 2‫اجسام‬ ‫دارای‬‫صفیحوی‬lamellar bodies‫ماده‬ ‫که‬ ‫بوده‬surfactant‫ماده‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫میکند‬ ‫تولید‬ ‫را‬ ‫الیپوپروتینی‬‫مانع‬ ‫که‬ ‫است‬‫کوالپس‬‫الویول‬‫میگردد‬. ‫مانعه‬‫دموی‬‫هوایی‬Blood brain barreir:‫هوای‬‫اسناخ‬‫توسط‬ ‫بلکه‬ ‫نبوده‬ ‫خون‬ ‫مستقیم‬ ‫تماس‬ ‫به‬BBB‫که‬ ‫است‬ ‫گردیده‬ ‫جدا‬ ‫از‬‫ورای‬‫این‬‫مانعه‬‫و‬ ‫خون‬ ‫بین‬‫اسناخ‬‫گازات‬‫تبادله‬‫میگردد‬. ‫دفاعی‬ ‫وسایل‬ ‫یا‬ ‫حجرات‬: ‫نسج‬‫لمفاویید‬:‫نسج‬ ‫در‬‫منضم‬‫زیر‬Epithelium‫میکند‬ ‫جلوگیری‬ ‫بیگانه‬ ‫اجسام‬ ‫نفوذ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬. Cilia:‫میدهد‬ ‫هدایت‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫اخذ‬ ‫را‬ ‫اضافی‬ ‫مواد‬. Mucosal gland:‫سطح‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫افراز‬ ‫را‬ ‫مخاطی‬ ‫ماده‬ ‫که‬epithelium‫را‬‫پوشانیده‬‫است‬. Phagocytes:‫بلع‬‫دارند‬ ‫عهده‬ ‫به‬ ‫زا‬ ‫اجنبی‬ ‫مواد‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 18. ‫تشکر‬‫تان‬ ‫توجه‬ ‫از‬ References: BRS Physiology Fundamental of Anatomy and Physiology Guyton and Hall text book of medical Physiology Lecture notes of Duke University By: Sultan Mujib Dabiry 05/04/2017 Fb Page: Futuredoctors16 Website: www.futuredoctors16.blogspot.com