4. Этиология
Точные причины возникновения ОЛЛ неизвестны. Предполагают,
что, как и в случае других злокачественных заболеваний, болезнь
развивается в результате неблагоприятного сочетания воздействия
окружающей среды, наследственной предрасположенности и шанса.
Изучение этиологиии ОЛЛ усложняется разнообразием подтипов
болезни, каждый из которых может иметь свои причины.
5. Клиническая картина
Симптоматика острых лимфобластных лейкозов обусловлена угнетением кроветворения.
Утомляемость, бледность кожи и бедность слизистых обусловлены анемией; инфекции и
лихорадка – нейтропенией ; кровоточивость – тромбоцитопенией.
Риск кровотечения возрастает при падении числа тромбоцитов ниже 20000 1/мкл.
Часто наблюдается кровоизлияние в кожу и слизистые.
При рецидивах, а также во время химиотерапии больные предрасположены к оппоргунистическим
инфекциям, вероятность которых возникает при лечении антибиотиками широкого спектра
действия.
При ОЛЛ возможно появление очагов опухолевого роста в селезёнку, лимфоузлах, печени, коже и
ЦНС( особенно при рецидивах).
6. Стадии заболевания
Стадия Иммунологические особенности ОЛЛ
Атака Т-иммунодефицит:
-- снижение относительного содержания
Т-лимфоцитов;
-- уменьшение в крови соотношения CD4+
клеток к цитотоксическим лимфоцитам.
Ремиссия Т-иммунодефицит:
-- снижение содержания Т- , CD4+,
цитотоксических лимфоцитов;
-- снижение содержания NK-клеток;
-- снижение содержания В-лимфоцитов;
-- гипогаммаглобулинемия по классам А и G.
Рецидив Т-иммунодефицит:
-- снижение относительного содержания
Т-лимфоцитов;
-- повышение относительного содержания
NK-клеток;
-- гипогаммаглобулинемия по классам A и M.