5. Клиническая картина:
При лейкозе опухолевая ткань
разрастается в месте
локализации костного мозга и
постепенно замещает
нормальные ростки
кроветворения. В результате
этого процесса у больных
лейкозом закономерно
развиваются различные
варианты цитопений —
анемия, тромбоцитопения,
лимфоцитопения,
гранулоцитопения, что
приводит к повышенной
кровоточивости,
кровоизлияниям, подавлению
иммунитета с присоединением
инфекционных осложнений.
6. Стадии болезни:
Начальная стадия: угнетение нормальных ростков кроветворения,
бластозом красного костного мозга.
Полная ремиссия: состояния, при которых в пунктатах костного мозга
количество бластных клеток не превышает 5%, или общее количество
лимфоидных клеток менее 30%, из них бластных клеток менее 5%.
Показатели периферической крови близки к норме. Отсутствуют клинические
признаки лейкемической инфильтрации печени, селезёнки и других органов.
Неполная ремиссия характеризуется положительной динамикой
заболевания на фоне проводимого лечения: количество бластных клеток в
костном мозге не более 20%, исчезновение бластов из периферической
крови,
Выздоровление: полная ремиссия на протяжении 5 лет и более.
Рецидив: состояния, при которых отмечают нарастание количества
бластных клеток в пунктате красного костного мозга (более 5%) Если у
больного количество бластных клеток в красном костном мозге более 5%, но
менее 10%, абсолютно нормальный анализ крови и нормальное соотношение
ростков в пунктате костного мозга, рецидив не констатируют. если бластоз в
красном костном мозге сохраняется и превышает 5%, диагностируют
рецидив.
Терминальная стадия острого лейкоза характеризуется неэффективностью
цитостатической терапии, и на этом фоне нарастают анемия,
гранулоцитопения, тромбоцитопения, увеличиваются опухолевые
разрастания
