Kuntien ammattilaiset ja kokemusasiantuntijat yhdessä sosiaalista kuntoutusta kehittämässä
erikoistutkija Outi Hietala, Kuntoutussäätiö, Koju-hanke
Kuntoutusakatemia on Kuntoutussäätiön järjestämä foorumi, jossa kuntoutuksen ja sen lähialojen asiantuntijat arvioivat kuntoutuksen merkitystä ja tulevaisuudennäkymiä.
3. KoJu-kehittämistyön lähtökohtia
-Taustalla hyvinvointivaltion rakentamisen traditio
-1990-luvulta alkanut muutos kolmannella sektorilla/kuntoutuksessa:
järjestöjen vahva rooli /kuntoutuspalvelut, jotka kehittyneet
ammattimaisen osaamisen ja asiantuntemuksen kautta
- Palvelujärjestelmän kanssa yhteistyö asiantuntija- & sopimusyhteistyötä,
ostopalvelusopimuksia (+ammattimainen edusvalvonta)
- Kansalaistoiminta (vapaaehtoistyö, vertaistoiminta) järjestöjen
kuntoutusajattelussa osin taustalle, voidaan nähdä resurssina
asiantuntijalähtöiselle kuntoutukselle (~julkinen sektori)
- 2000-luvulla kansalaisyhteiskunnassa nousussa uudenlainen, esim. omaan
toipumiskokemukseen perustuva aktiivisuus/ vaikuttaminen/
kokemusasiantuntemus/vertaistoimijuus
- Uusi asetelma haastaa sekä perinteisen yhdistysaktiivisuuden että
asiantuntijalähtöisyyden/kuntoutus
13.12.2013
3
Kuntoutussäätiö
4. Yhteiskehittämistä KUUMA-alueella:
kumppanuutta palveluiden &
kansalaistoiminnan rajapinnalla (2013)
HAASTEENA ”ILKEÄT ONGELMAT ” : päihde- ja mielenterveysongelmat (ongelmien
synty/ehkäisy ja pitkittyminen/hoidon jälkeinen tilanne)
KEHITTÄMISKOHDE: sosiaalinen kuntoutus (aikuissosiaalityö, päihde- ja
mielenterveyspalvelut, asumispalvelut, työllisyyspalvelut, kuntouttava työtoiminta)
Tavoitteena: luoda edellytyksiä uudenlaisille ratkaisuille/työotteille/ajattelulle
Keinot: synnyttämällä jaettuja fyysisiä/ajallisia/symbolisia tiloja (työpajat, valmennukset,
asiakastyön, ryhmätoiminnan kokeilut, työyhteisöjen kehittäminen…)
- ->yhteinen oppiminen ja yhteiskehittely, joka…
TAPAHTUU VERKOSTOISSA : ammattilaisia, johtoa ja kokemusasiantuntijoita kokoavaa,
perustuu hyvinkin erilaisten toimijoiden henkilökohtaisiin sidoksiin > kantaa yli ja ohi
kehittämishankkeen
TUOTTAA UUDENLAISIA PALVELUJA JA TYÖOTTEEN MUUTOSTA:
- yksilöasiakastyö, ryhmätoiminta.
-YHTEYS perinteiseen järjestö/yhdistys/vertaiskenttään KUUMA-alueella yksittäisten
aktiivien ja yhdistys- sekä vertaisverkoston kautta
--> ideat yhdistystoiminnankin uudistamiseen
13.12.2013
4
Kuntoutussäätiö
5. Mitä ammattilaisten ja kokemusasiantuntijoiden
toteuttama yhteiskehittäminen on tuonut
sosiaali- ja terveyspalveluihin?
Koulutettu kokemusasiantuntija:
• antaa kasvot ongelmille, kärsimykselle, kuntoutumiselle ja
elämänmuutokselle
• avaa palveluiden käytön, elämänhallinnan ja -muutoksen
ongelmia kokemuksellisella tasolla
• Mahdollisuus samastumiseen kokemusten tasolla
työntekijä
kokemusasiantuntija/ASIAKAS
Yhteinen kieli, jaettu todellisuus
• Työn moraalinen ulottuvuus esiin >< moralismi
•
Perustehtävä, tarkoitus ja asiakaslähtöisyys määrittyvät
uudelleen (> sosiaalinen kuntoutus työotteena)
13.12.2013
5
Kuntoutussäätiö
6. Yhteiskehittämisen antia….
Kumppanien/osapuolten roolit monipuolistuvat, vastavuoroisuus
mahdollistuu
Asiakkaiden halu toimia oman elämänsä puolesta keskiöön > palvelut tästä
lähtökohdasta
Ammattilaisten asennemuutos ja työotteen kehittyminen: luoda
kuntoutumiselle edellytyksiä >< kuntouttaa
Ammattilaisen keinojen suhteellisuus/elämänuskoa & -tapoja koskevat
muutokset >< kyynisyys, ulkokohtaisuus
Järjestelmän & ammattityön ehdot ja ihmisen tarpeet: uudenlainen
yhteensovittaminen
Perustehtävän elävyys, mielekkyys > jaksaminen > vaikuttaminen työn ja
asiakkuuden reunaehtoihin
13.12.2013
6
Kuntoutussäätiö
7. Kokemusasiantuntemus kuntoutusajattelun
ja –käytäntöjen uudistajana?
Kokemusasiantuntijan kokemukset
keinottomuudesta,
arvottomuudesta,
Tasaveroisuus/pystyvyyserot
Ammattilaisen
hyödyttömyydestä & toipumisesta
osaaminen,
& oman arvon & tahdon
Luottamus omaan pystyvyyteen/muutos,
asiantuntijatieto,
palautumisesta
kuntoutuminen
strategisuus
Pystyvyys
13.12.2013
7
Samastuminen,
toivo
Kuntoutujan
käsitys omasta
selviytymisestä,
kyvyistä, arvosta
Kuntoutussäätiö
8. Yhteiskehittämisen haasteita?
- Vastikkeellisuus/vapaaehtoisuus
- Tietosuoja, salassapito
- Kokemusasiantuntijan kuntoutumisvaiheen/toimintakyvyn
vaihtelut, silti arvokas rooli & asema, tehtävien
tarkoituksenmukaisuus, koordinointi
- Kumppanuuksien henkilösidonnaisuus & väliaikaisuus
- Osallistumisen omaehtoisuus/vapaus>< formaalisuus/pakko
- Palveluiden rakenteellinen kehittäminen?
Johdon rooli ja sitoutuminen : pohjana henkilökohtainen
oivallus/tahtotila? Haasteellista, toteutuminen lakisääteisten tehtävien
ohessa. Dialoginen johtajuus?
- Auttamistyön tietoperusta:
- Yleistetty /strateginen ASIANTUNTIJATIETO /akuuttimalli
- ARKITIETO, kokemustieto/ymmärryssuuntautunut, kontekstiin
kiinnittyvä
13.12.2013
8
Kuntoutussäätiö