Obsessive–compulsive disorder

1. Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
Kerli B

2. OLEMUS
● Ärevushäire, mille korral inimestel esinevad
soovimatud korduvad mõtted ja käitumine
● Obsessiivseid mõtteid ja kompulsiivset käitumist on
väga raske ületada
● Need mõtted ja tegevused on igapäevased ning tihti
esineb neid kõige ebasobivamal hetkel

3. TUNNUSED
● Obsessiivsed mõtted ehk sundmõtted – korduvad
mõtted või kujutlused. Neid võib püüda eemale
lükata või vältida, kuid sageli võib see olukorda
halvendada.
● Sundmõtte sisuks on asjad, mis inimest hirmutavad
või mida tajutakse ebameeldivana, näiteks vägivald
enda või teiste suhtes, nilbused. Tihti puudutavad
mustust, baktereid, haigusi või surma.
● Sundmõtte käes kannatav inimene saab enamasti
aru, et need mõtted on mõttetud, kuid ei suuda
nende mõtlemist lõpetada.

4. SUNDMÕTTED
● Rachmani ja Hodgsoni andmetel (1980) on erinevate
sundmõtete esinemissagedus:
● 55% - saastumine,
● 35% - korraga seotud teemad,
● 19% - agressiivsed teemad,
● 13% - seksuaalsed teemad,
● 10% - religioossed teemad.
Erinevates kultuurides on need proportsioonid
ligikaudu samad.

5. TUNNUSED
● Kompulsiivsed teod ehk sundteod – tegevused või rituaalid, mida
inimene justkui peab tegema, et oma mõtetest tulenevat ärevust
maandada.
● Näiteks võib tunduda vajalik sage käte pesemine, et leevendada
mõnda haigusesse nakatumise hirmu, või on pidev tunne, et käed on
määrdunud.
● Sundteod tunduvad küll ebamõistlikud, kuid nende tegemata jätmine
paistab ärevust suurendavat, tekitavad häbi- ja abitustunnet.
● Sagedased rituaalid: pesemine, ülekontrollimine, loendamine, riidest
lahti ja riidesse panek.
● Tavaliselt peetakse neid kaitseabinõuks mõne tegelikult ebatõenäolise
sündmuse vastu, mis võiks olla isikule ohtlik või tema enda poolt esile
kutsutud. Väga kaua kestnud juhtudel on vastupanu tavaliselt
minimaalne.

6. PÕHJUSED JA LEVIK
● Seotud serotoniini puudusega ajus või serotoniini ainevahetuse
häirega.
● Sageli käib OCD koos depressiooniga ning depressiooni
süvenedes ägeneb.
● Obsessiiv-kompulsiivne sündroom esineb 5-6% elanikkonnast.
● Võib alata juba lapseeas või noorukukieast varase
täiskasvanueani.
● OCD, mis takistab isiku üldist psühhosotsiaalset kohanemist, on
1-2%-l kõikidest teismelistet.
● Poistel ja tüdrukutel näib seda esinevat võrdselt.
● Meestel algab varem, naistel hiljem

7. DIAGNOOSIMINE
● Diagnoositakse siis, kui isiku juures täheldatakse
stabiilset käitumismustrit, mille märksõnadeks on
kord, nimekirjad, pedantsus.
● Kalduvus on sotsiaalsele eraldumisele, rituaalsele
käitumisele ja kitsidusele.
● Obsessiivsed sümptomid või kompulsiivsed teod või
mõlemad korraga peavad esinema enamusel
päevadest vähemalt kahe järjestikuse nädala vältel
ning nad peavad olema distressi allikaks või häirima
isiku tegevust.

8. RAVI VÕIMALUSED
● Oluliselt töö- ja tegevusvõimet takistavate häirevormidega
inimesi tuleks ravida psühhiaatriahaiglas.
● Medikamentoosses ravis kasutatakse ravimeid, mis põhjustavad
serotoniini hulga tõusu ajus. Enim uuritud ravim obsessiiv-
kompulsiivse häire korral on klomipramiin, sobivad ka
fluoksetiin, paroksetiin jt.
● Häid tulemusi uuringute andmetel on obsessiiv-kompulsiivse
häire ravis andnud kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia.
● 50%-70%-il häire all kannatajatest on käitumisteraapia osutunud
tõhusaks ravimeetodiks.
● Teraapiat võib kasutada kas ainsa ravivõttena või koos
medikamentoosse raviga.

9. ALLIKAD
● http://peaasi.ee/arevushaired/obsesiiv-kompulsiivne-hair
● http://www.autismeesti.ee/autismist/kaasnevaid-probleem
● http://www.kliinikum.ee/psyhhiaatriakliinik/lisad/ravi/ph
● http://static.inimene.ee/index.php?disease=o&sisu=disea

10. ALLIKAD
● http://peaasi.ee/arevushaired/obsesiiv-kompulsiivne-hair
● http://www.autismeesti.ee/autismist/kaasnevaid-probleem
● http://www.kliinikum.ee/psyhhiaatriakliinik/lisad/ravi/ph
● http://static.inimene.ee/index.php?disease=o&sisu=disea