1. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________
SƠ YẾU LÝ LỊCH
I.BẢN THÂN
1. Họ và tên đang dùng (viết chữ in hoa) _________________________________
- Họ và tên khai sinh :
- Các bí danh :
2. Sinh ngày____tháng____năm_______ Nơi sinh
- Giấy CMND số______________cấp ngày / / tại :
3. Nhận dạng : cao________________nặng
Dấu vết đặc biệt (ghi mặt sau CMND) :
4. Quê quán (ghi rõ số nhà, đường, phường-xã, quận-huyện, tỉnh-thành phố) :
5. Hộ khẩu thường trú (ghi rõ như mục 4)
6. Nơi ở hiện nay (ghi rõ như mục 4) :
7. Trình độ :
- Văn hóa :
- Chuyên môn nghiệp vụ (theo học ngành nghề nào, thời gian đào tạo từ năm nào đến năm
nào, hình thức đào tạo) :
2. - Ngoại ngữ :
- Tin học:
8. Dân tộc : (ghi rõ dân tộc Kinh, Kmer...) :
9. Tôn giáo : (ghi rõ Thiên chúa, Phật, Cao đài … ) :
II. QUAN HỆ GIA ĐÌNH XÃ HỘI
(Từng người khai đủ các nội dung sau: họ tên, năm sinh, quê quán, nghề nghiệp, tôn giáo,
đoàn thể, đảng phái chính trị hiện đang tham gia và chỗ ở hiện nay của cha, mẹ, anh chị
em, vợ, chồng, con … Nếu chết thì ghi rõ lý do và thời gian chết. Khai rõ những người có
công hoặc tham gia hoạt động Cách mạng ; những người làm việc cho đế quốc phong kiến,
tham gia ngụy quân, ngụy quyền - nói rõ công việc, chức vụ, cấp bậc, thời gian tham gia, ở
đâu, thời gian học tập sau giải phóng 30/4/1975. Nếu có người đi nước ngoài, khai rõ đi
lúc nào, vượt biên hay xuất cảnh, hiện nay làm gì, ở đâu, hiện nay có còn quan hệ hay
không)
1. Cha mẹ hoặc người trực tiếp nuôi dưỡng, cha kế hoặc mẹ kế :
2. Anh chị em ruột, anh chị em cùng cha khác mẹ, cùng mẹ khác cha (nếu có) :
3. 3. Cha mẹ vợ (chồng), anh chị em ruột của vợ (chồng) :
5. 5. Họ hàng (khai rõ như các mục trên từ ông bà nội-ngoại, chú, bác, cô, dì, cậu … ruột.
Trường hợp nào không rõ thì ghi không rõ. Nếu có tham gia chế độ cũ cần ghi rõ tham gia
từ năm nào, công việc gì, cấp bậc, chức vụ, thời gian học tập sau giải phóng, hiện nay làm
gì, ở đâu) :
6.
7. 6. Bạn bè thân thiết nhất (Họ tên, nghề nghiệp, địa chỉ) :
III. TÓM TẮT QUÁ TRÌNH BẢN THÂN
(Ghi rõ từ 10 tuổi đến nay : đi học, đi làm ở đâu, từ năm nào đến năm nào. Nếu nghỉ học,
nghỉ làm thì ghi rõ lý do, thời gian nào, nghỉ ở nhà làm gì)
Từ tháng/năm Học hay làm gì, ở đâu
Đến tháng/năm
IV. TỰ NHẬN XÉT :
Tóm tắt ưu, khuyết điểm chính của bản thân về trình độ, tư cách đạo đức, tinh thần trách
nhiệm, thái độ trong công tác và sinh hoạt … Có thể có ý kiến cá nhân về việc sắp xếp
tuyển dụng trong công tác để phát huy hết khả năng của mình :
8. V. LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan những lời khai trên hoàn toàn đúng với sự thật và xin chịu trách nhiệm
trước pháp luật nếu có bất cứ một sự gian dối nào.
……………….., ngày ......... tháng ...... năm 2008
(Ký tên)
VI. PHẦN THẨM TRA LÝ LỊCH CỦA CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG
(Chính quyền địa phương xác nhận nội dung bản lý lịch của đương sự đúng hay không
đúng với sự thật, nếu có sai thì sai ở điểm nào, thái độ chính trị của đương sự và gia đình,
tư cách hạnh kiểm của đương sự)
………….., ngày ........tháng.......năm 2008
UBND phường (xã)
…………………
(Ký tên, đóng dấu)
3
