El virus del Nilo Occidental es un flavivirus transmitido por mosquitos que infecta aves silvestres y puede infectar humanos. La mayoría de las infecciones son asintomáticas pero alrededor del 20% de personas infectadas desarrollan fiebre del Nilo Occidental con síntomas como fiebre y dolores musculares. En raros casos puede causar encefalitis, meningitis o parálisis. No existe un tratamiento específico, solo terapia de soporte. La prevención incluye evitar la picadura de mosquitos y reducir su p
2. VIRUSDELNILOOCCIDENTAL
Familia Flaviviridae
género flavivirus
Se aisló por primera vez de una paciente febril
en el Distrito West Nile (Nilo occidental) en
Uganda, Africa, en 1937.2 Estudios posteriores
demostraron la presencia de este virus en
Africa, Asia y Europa.
Vector: mosquitos ornitófilos del género Culex.
3. El virus del Nilo Occidental tiene una gama sumamente amplia de hospedadores.
Se replica en las aves, reptiles, anfibios, mamíferos, mosquitos y garrapatas.
Patrón de transmisión
Otras vías de transmisión:
Transfusión sanguínea
Trasplantes
Vía transplacenraria
Leche materna
periodo de incubación de 3- 6 días
4. El VON posee ARN, de cadena única
y sentido positivo, formada por 11,000
nucleótidos, envueltos por la
nucleocápside, y rodeado por una
membrana lipídica, que lleva
enclavadas las espículas superficiales
de glicoproteína (hemaglutinina),
este último antígeno facilita la entrada
del virus a la célula hospedadora, y es
el responsable del neurotropismo tan
característico.
PATOGENIA
Después de la picadura el VON
se replica en piel y en ganglios
linfáticos regionales, con
diseminación al sistema
reticuloendotelial.
(fiebre del nilo occidental)
primaria
Siembras al sistema nervioso
central
Ganglios basales
Tálamo
Puente de varolio
secundaria
ESTRUCTURA DELVIRUS
5. CLÍNICA
La mayoría de las infecciones por el VON
son asintomáticas, sin embargo, alrededor
de 20% de las personas infectadas
desarrollan la fiebre del Nilo occidental
(FNO).
Fiebre.
Cefalea.
Dolor de garganta.
Mialgias.
Artralgias.
Debilidad Muscular.
Conjuntivitis.
Rash.
Linfadenopatía.
Náusea.
Anorexia.
dolor abdominal.
Diarrea.
fiebre del Nilo occidental
6. Meningitis
confusión,
alteraciones de la
conciencia,
somnolencia,
temblores,
alteración en los reflejos,
convulsiones,
parálisis flácida o coma.
1% de los casos pueden presentar complicaciones
neurológicas
• Encefalitis.
• meningitis.
• Parálisis flácida
(enfermedad neuroinvasiva)
La tasa de letalidad en los pacientes con enfermedad neuroinvasiva es de
5-14%.
Parálisis flácida
Progresa con
rapidez
Asimétrico
Afecta 1 o varios
miembros.
CLÍNICA
7. DX LABORATORIO
IgM en suero o LCR anti VON
(presuntiva no definitiva)
ELISA (mas usado) debido a la
provavilidad de precentarse
pruebas cruzadas puede
confirmarse con (PRN)
8. TRATAMIENTO
No se dispone ningún tratamiento
• Terapia de sostén
• En algunos casos se puede requerir
terapia intensivas y asistencia
respiratoria mecánica
9. PREVENCIÓN
Limitar actividades al aire libre cuando los mosquitos
están activos (atardecer y amanecer)
Usar repelente
Pantalones largos y camisas manga largas
Aplicación de adulticida y larvisidas
Vaciar recipientes que contengan agua
estancada
Reducción de población de mosquitos
10. BIBLIOGRAFÍA
o MICROBIOLOGÍA MÉDICA PATRÍCK R. MURRAY,SEXTA EDICIÓN PAG: 609
o LA FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL: UNA ENFERMEDAD EMERGENTE EN MÉXICO SALUD PÚBLICA
DE MÉXICO /VOL.46, NO.5, SEPTIEMBRE-OCTUBRE DE 2004
o IOWA STATE UNIVERCITY, FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL, ACTUALIZACIÓN 2010
o FEDERACIÓN MEXICANA DE PATOLOGÍA CLÍNICA, AC ENCEFALITIS POR VIRUS NILO-OESTE REV
MEX PATOL CLIN,VOL. 51, NÚM. 1, PP 6-15• ENERO - MARZO, 2004