SlideShare a Scribd company logo
1 of 11
Download to read offline
17 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
Figure 1:Optimal Gain Ultrasound Image
(TGC)
Compensation
Gain
Time
and
Gain
Field
Near/Far
6:
Step
Knobology
‫د‬ ‫اکثره‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫نونه‬
‫داس‬ ‫به‬
‫ې‬
‫تنظ‬
‫ی‬
‫مات‬
‫چ‬ ‫ولري‬
‫ې‬
‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
Gain
‫په‬
‫ځ‬
‫ان‬
‫ګړ‬
‫ي‬
‫ژورو‬
Gain
‫ښ‬
‫ه‬
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫کیږی‬
‫د‬ .
‫ې‬
‫د‬ ‫به‬ ‫ته‬
Near/Far field gain
‫ی‬
‫ا‬
‫د‬
Time Gain Compensation
(TGC)
‫ورته‬
‫و‬
‫ی‬
‫ل‬
‫ک‬
‫یږ‬
‫ي‬
.
(Sonosite)
Gain
Field
Far
and
Field
Near
:
‫عام‬ ‫په‬
‫ډ‬
‫ول‬
‫سونوس‬ ‫شوي‬ ‫کارول‬
‫یټ‬
M-Turbo
‫ی‬
‫ا‬
Edge
‫ماش‬
‫ی‬
‫نو‬
‫واسطه‬ ‫په‬ ‫نو‬
‫شي‬ ‫کیدای‬
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
" ‫عکسونو‬
Near field
" ‫او‬ "
Far field
"
gain
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫شی‬
.
Near field
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سکر‬
‫ی‬
‫ن‬
‫پورتن‬
‫ۍ‬
‫ن‬
‫ی‬
‫ما‬
‫ی‬
‫ي‬
‫او‬ ‫کوي‬ ‫اشاره‬ ‫ته‬
Far field
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سکر‬
‫ی‬
‫ن‬
‫الند‬
‫ې‬
‫ن‬
‫ی‬
‫ما‬
‫ی‬
‫ي‬
‫هدف‬ ‫یی‬ ‫څخه‬
.‫وي‬
overall
gain
‫ی‬
‫واز‬
‫ې‬
" ‫د‬
Gain
‫نوم‬ ‫په‬ "
‫ی‬
‫اد‬
‫یږ‬
‫ي‬
‫سونوس‬ ‫د‬ ‫او‬
‫یټ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ب‬
‫ټ‬
‫ونو‬
‫الند‬
‫ې‬
‫ک‬
‫یڼ‬
‫ا‬
‫ړ‬
‫خ‬
‫ک‬
‫ې‬
‫د‬
‫ی‬
.
18 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
(TGC)
Compensation
Gain
Time
:
‫ډی‬
‫ر‬
‫ی‬
‫ال‬ ‫نور‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫نونه‬
‫چې‬ ‫لري‬ ‫توانایی‬ ‫دا‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سکر‬
‫ی‬
‫ن‬
‫حت‬
‫ی‬
‫نورو‬
‫ځ‬
‫ان‬
‫ګړ‬
‫و‬
‫ک‬ ‫برخو‬
‫ې‬
gain
‫تنظ‬ ‫هم‬ ‫نور‬
‫ی‬
‫م‬
‫ک‬
‫ړ‬
‫ي‬
‫ال‬ ‫دا‬ .
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ترت‬
‫ی‬
‫ب‬
" ‫د‬
Time Gain Compensation"
‫ی‬
‫ا‬
TGC
‫نوم‬ ‫په‬
‫ی‬
‫اد‬
‫یږ‬
‫ي‬
.
‫د‬
Time Gain Compensation (TGC)
‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
‫چ‬
‫ې‬
‫السته‬
gain
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
image
‫هر‬
‫ه‬
‫اندازه‬
‫ژور‬
‫ې‬
‫کې‬ ‫برخي‬
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫ک‬
‫ړ‬
‫ئ‬
‫نه‬ ،
‫ی‬
‫واز‬
‫ې‬
‫ن‬
‫ږ‬
‫د‬
‫ې‬
‫لر‬ ‫او‬
‫ې‬
‫ساح‬
‫ې‬
‫د‬ .
Time Gain Compensation
‫پورتن‬
‫ۍ‬
‫ن‬ ‫د‬ ‫قطارونه‬
‫ږ‬
‫د‬
‫ې‬
‫ساح‬
‫ې‬
gain
‫کن‬
‫ټ‬
‫رولوي‬
‫الند‬ ‫او‬
‫ې‬
‫لر‬ ‫د‬ ‫قطارونه‬
‫ې‬
‫ساح‬
‫ې‬
gain
‫کن‬
‫ټ‬
‫رولوي‬
.
‫دلته‬
‫د‬ ‫چې‬ ‫دی‬ ‫شوی‬ ‫راوړل‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګې‬ ‫د‬
image
‫د‬ ‫کې‬ ‫مینځ‬ ‫په‬
echoes
‫سکرین‬ ‫د‬ ‫الټراساونډ‬ ‫د‬ ‫نشتوالی‬
.‫ښکاری‬ ‫کې‬
‫نقطی‬ ‫هماغه‬ ‫چې‬
gain
.‫دی‬ ‫شوی‬ ‫کم‬
19 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
Focus
7:
Step
Knobology
:
‫د‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫وروست‬
‫ی‬
setting
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
‫خپل‬
image
‫کارول‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اصالح‬
‫ی‬
‫د‬ ‫شئ‬
focus
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫کول‬
‫چ‬ ‫کله‬ .‫دي‬
‫ې‬
focus
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫شي‬
‫ساده‬ ‫په‬
‫ډ‬
‫ول‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫څ‬
‫پ‬
‫ې‬
‫د‬
image
‫په‬
‫ځ‬
‫ان‬
‫ګړ‬
‫ي‬
depth
‫ک‬
‫ې‬
‫تمرکز‬
‫تر‬ ‫کوئ‬
‫څ‬
‫و‬
‫د‬ ‫په‬
‫ې‬
depth
‫ک‬
‫ې‬
resolution
‫توان‬ ‫لیدو‬ ‫ښه‬ ‫تصویر‬ ‫د‬ ‫یا‬
‫ک‬ ‫اعظمي‬
‫ړ‬
‫ي‬
.
‫چی‬ ‫ده‬ ‫وړ‬ ‫یادونی‬ ‫د‬
resolution
‫او‬
brightness
.‫دی‬ ‫جال‬ ‫بله‬ ‫تر‬ ‫یو‬
resolution
‫او‬ ‫ده‬ ‫معنی‬ ‫په‬ ‫لیدو‬ ‫ښه‬ ‫د‬
brightness
‫د‬
.‫خورابوی‬ ‫تصویر‬ ‫زیاتوالی‬ ‫روښنایی‬ ‫زیات‬ ‫حده‬ ‫له‬ .‫دی‬ ‫زیاتوالی‬ ‫روښنایی‬ ‫تصویر‬
‫ځی‬
‫ن‬
‫ې‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫نونه‬
‫لکه‬
Sonosite
‫د‬
focus
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫کولو‬
‫ظرفیت‬
‫نه‬
‫لر‬
‫ي‬
‫ځ‬
‫که‬
‫چ‬
‫ې‬
‫دا‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫ن‬
‫اتومات‬ ‫په‬
‫ی‬
‫ک‬
focus
.‫لري‬
‫که‬
‫څ‬
‫ه‬
‫که‬ ،‫هم‬
‫ی‬
‫و‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫ن‬
‫د‬ ‫کې‬
focus
‫تنظ‬
‫ی‬
‫م‬
‫ولري‬
،
‫د‬ ‫مهم‬ ‫خورا‬ ‫دا‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
focus cursor
‫عالق‬ ‫د‬
‫ې‬
‫وړ‬
‫ساح‬
‫ې‬
‫ژور‬
‫ې‬
‫ته‬
‫ځ‬
‫ا‬
‫ی‬
‫په‬
‫ځ‬
‫ا‬
‫ی‬
‫ک‬
‫ړ‬
‫شي‬ ‫ل‬
،‫معموال‬ .
focus
‫کې‬ ‫عکس‬ ‫الندی‬ ‫چې‬ ‫کوم‬
‫د‬
‫ی‬
‫و‬
‫کوچني‬
‫غشی‬
‫په‬
‫توګه‬
‫ن‬ ‫ژوره‬
‫ښ‬
‫ه‬
‫باند‬
‫ې‬
‫ښ‬
‫ودل‬
‫دی‬ ‫شوی‬
.
20 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
Capture
Image/Video
(Caliper),
Measure
Freeze,
8:
Step
Knobology
:
‫که‬
‫چیری‬
‫تیرو‬
steps
‫ته‬
‫وګورو‬
‫کړو‬ ‫یی‬ ‫عملی‬ ‫او‬
‫نو‬
‫به‬
‫واقع‬
‫ی‬
‫ا‬
‫ښ‬
‫ه‬
‫مطلوب‬ ‫او‬
image
‫ولر‬
‫و‬
.
‫د‬ ‫نو‬
‫ښه‬
image
.‫دی‬ ‫اړین‬ ‫ثبت‬ ‫یی‬ ‫یا‬ ،‫کول‬ ‫اندازه‬ ، ‫ساتل‬ ‫هغه‬ ‫د‬ ‫لپاره‬
‫دلته‬
‫ځی‬
‫ن‬
‫ې‬
‫ب‬ ‫نور‬
‫ټ‬
‫نونه‬
‫شته‬ ‫هم‬
‫چ‬ ‫دي‬
‫ې‬
‫ایکو‬ ‫د‬
‫کې‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫کولو‬
‫مخ‬ ‫ورسره‬
‫کیږی‬ ‫کیدل‬
.
Freeze
:
" ‫د‬
freeze
‫تڼۍ‬ "
‫نو‬ ‫کنګلوي‬ ‫چوکاټ‬ ‫یو‬
.‫وه‬ ‫وخت‬ ‫که‬ ‫کله‬
‫سره‬ ‫تفصیل‬ ‫ډیر‬ ‫په‬ ‫دا‬ ‫چې‬
‫شي‬ ‫کیدای‬
‫شی‬ ‫ولیدل‬
‫د‬ .
freeze
‫سره‬
‫د‬ ‫معموال‬ ‫ماشین‬ ‫الټراساؤنډ‬
10
-
30
‫ذخیره‬ ‫ډیټا‬ ‫ثانیو‬
‫شی‬ ‫کوی‬
،
‫د‬ ‫یعنی‬
freeze
‫پخو‬ ‫څخه‬ ‫وهلو‬ ‫تکمی‬
10
-
30
‫ثانیو‬
‫شو‬ ‫کولی‬ ‫مونږ‬ ‫چې‬ . ‫شی‬ ‫راښودلی‬ ‫شوی‬ ‫سره‬ ‫تر‬ ‫کړني‬ ‫کومی‬ ‫چې‬ ‫پوری‬
‫د‬ ‫فعالیتونه‬ ‫تیر‬ ‫زړه‬ ‫د‬ ‫کې‬ ‫زمان‬ ‫مقطع‬ ‫همدی‬ ‫په‬
‫سکرول‬
.‫وګورو‬ ‫سره‬ ‫کولو‬
(measure)
Calipers
:
Calipers
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫نونو‬
‫ی‬
‫وه‬
‫مهمه‬
‫ځ‬
‫ان‬
‫ګړ‬
‫ت‬
‫ی‬
‫ا‬
‫چ‬ ‫ده‬
‫ې‬
‫ساختمان‬ ‫نظر‬ ‫مورد‬ ،‫شو‬ ‫کولی‬ ‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
.‫کړو‬ ‫اندازه‬
Capture
Image/Video
‫ټ‬
‫ول‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫نونه‬
‫شی‬ ‫کولی‬ ‫دا‬
‫چ‬
‫ې‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سک‬
‫ی‬
‫ن‬
/‫او‬ ‫عکس‬
‫ی‬
‫ا‬
‫و‬
‫یډی‬
‫و‬
‫کل‬
‫ی‬
‫پ‬
save
‫ک‬
‫ړ‬
‫ي‬
‫دا‬ .
‫شوه‬ ‫اړتیا‬ ‫که‬ ‫ځکه‬ ‫دی‬ ‫کار‬ ‫ضروری‬
‫آرش‬
‫ی‬
‫ف‬
‫شی‬ ‫کیدی‬
،
‫ی‬
‫ا‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫و‬/‫عکسونه‬
‫یډی‬
‫و‬
‫ګ‬
‫ان‬
‫ې‬
‫د‬
teaching
files
‫تو‬ ‫په‬
‫ګ‬
‫ه‬
‫وکارو‬
‫شي‬ ‫ل‬
.
21 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
Mode)
-
M
and
Mode
-
(B
Modes
Ultrasound
Basic
B-mode
‫مرسته‬ ‫په‬
‫لو‬ ‫د‬
‫ړ‬
‫ک‬
‫ی‬
‫ف‬
‫ی‬
‫ت‬
‫لرونکی‬
2D images
‫ترالسه‬
‫کیږی‬
.
‫په‬
B-mode
‫کې‬
‫نورو‬ ‫د‬
‫پرمختللي‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫کول‬ ‫اضافه‬ ‫حالتونو‬
‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫هم‬
.
mode
2D
or
Mode)
(Brightness
Mode
-
B
:
‫په‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ک‬
‫ې‬
Mode)
(Brightness
Mode
-
B
‫یا‬
‫رو‬
‫ښ‬
‫انت‬
‫ی‬
‫ا‬
‫حالت‬
‫ی‬
‫و‬
setting
‫د‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫ستاسو‬
‫د‬
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سکر‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ک‬
‫ې‬
‫دوه‬
‫بعدی‬
image
‫رام‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ځ‬
‫ته‬
‫کوي‬
‫او‬
‫تر‬
‫ټ‬
‫ولو‬
‫عام‬
‫کارول‬
‫کیدونکئ‬
‫حالت‬
‫د‬
‫ی‬
.
‫دا‬
‫معموال‬
‫د‬
2
D
‫حالت‬
‫په‬
‫نوم‬
‫هم‬
‫ی‬
‫اد‬
‫یږ‬
‫ي‬
.
mode
-
B
‫ی‬
‫واز‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ی‬
‫خورا‬
‫مهم‬
‫حالت‬
‫د‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫نور‬
‫حالتونه‬
‫په‬
‫دی‬
‫پوری‬
‫اړتیا‬
‫پیدا‬
.‫کوی‬
22 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
‫د‬
mode/2D
-
B
‫ته‬
‫د‬
‫ته‬
‫مختلف‬
‫ماشینونو‬
‫کمپنئ‬
‫مختلف‬
‫نومونه‬
‫اخلی‬
‫لکه‬
GE
‫د‬ ‫فقط‬ ‫ماشینونه‬
B
‫د‬ ‫او‬ ‫حرف‬
Sonosite
‫او‬
Philips
‫ورته‬ ‫کې‬ ‫ماشینونو‬ ‫کمپنئ‬
2D
.‫وایی‬
Mode)
(Motion
Mode
-
M
:
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
M-mode
‫د‬
‫ټ‬
‫اکل‬
‫کر‬ ‫شوي‬
‫ښې‬
‫او‬ ‫په‬
‫ږ‬
‫دو‬
‫ک‬
‫ې‬
‫د‬
B-mode
‫ال‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
image
‫په‬ ‫اخیستو‬
‫حرکت‬ ‫کې‬ ‫حالت‬
‫وخت‬ ‫د‬
‫ښ‬
‫ودلو‬
‫ښیی‬ ‫سره‬
.
‫سره‬ ‫تر‬ ‫حرکت‬ ‫کوم‬ ‫کې‬ ‫زمان‬ ‫کوم‬ ‫په‬ ‫چې‬ ‫وخت‬ ‫او‬ ‫حرکت‬ ‫یعنی‬
.‫ښیي‬ ‫دي‬ ‫شوی‬
‫د‬ ‫حرکت‬
Y
‫په‬
‫محور‬
‫ښ‬
‫ودل‬
‫ک‬
‫یږ‬
‫ي‬
‫د‬ ‫وخت‬ ‫او‬
X
‫په‬
‫محور‬
‫معلومیږی‬
‫د‬ .
M-mode
‫لپاره‬
‫عام‬
applications
‫ز‬ ‫د‬
‫ړ‬
‫ه‬
‫سک‬ ‫په‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ک‬ ‫کولو‬
‫ې‬
‫د‬
E point septal septal separation
‫کتل‬
‫ی‬
‫ا‬
‫د‬
‫والدی‬
‫جن‬ ‫د‬ ‫لپاره‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ز‬ ‫د‬
‫ړ‬
‫ه‬
‫کچه‬ ‫ضربان‬
.‫دي‬ ‫شامل‬ ‫کول‬ ‫محاسبه‬
. ‫شي‬ ‫کیدای‬
‫الند‬
‫ې‬
‫ی‬
‫و‬
‫د‬ ‫مثال‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫څ‬
‫ن‬
‫ګ‬
‫ه‬
‫د‬
M-mode
‫سکر‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ک‬
‫یڼ‬
‫ا‬
‫ړ‬
‫خ‬
‫او‬
B-mode
‫سکر‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ښ‬
‫ي‬
‫ا‬
‫ړ‬
‫خ‬
‫پرتله‬
‫شوی‬
‫چ‬ ‫کله‬
‫ې‬
‫س‬ ‫د‬
‫ږ‬
‫ي‬
sliding
‫کې‬ ‫حالت‬
‫و‬
‫شي‬ ‫کتل‬
.
M-mode
‫ساده‬ ‫په‬
‫ډ‬
‫ول‬
‫د‬ ‫ستاسو‬
B-mode
‫عکس‬
‫ی‬
‫وه‬
"
slice
‫چ‬ ‫اخلي‬ "
‫ی‬
‫ر‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
cursor
‫ال‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ا‬
‫یښ‬
‫ودل‬
‫شو‬
‫ی‬
‫ت‬ ‫په‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫او‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ی‬
‫دو‬
" ‫دا‬ ‫سره‬
slice
‫ژبا‬ "
‫ړ‬
‫ي‬
.
‫چې‬
‫دا‬
‫کې‬ ‫حقیقت‬ ‫په‬
B-mode
‫سک‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ک‬
‫ې‬
‫هر‬ ‫نور‬
‫څ‬
‫ه‬
‫غور‬ ‫پامه‬ ‫له‬
‫ځ‬
‫وي‬
‫لد‬ ‫پرته‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
‫دا‬ ‫تاسو‬
cursor
‫ال‬
‫ی‬
‫ن‬
‫کې‬
‫وی‬ ‫راغلی‬
.
‫د‬ ‫یعنی‬
cursor
.‫راښیی‬ ‫سره‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫تغیرات‬ ‫راځي‬ ‫چې‬ ‫تغیر‬ ‫هر‬ ‫الندی‬ ‫الین‬
‫چیری‬ ‫که‬
Y-
axis
‫شي‬ ‫وکتل‬
‫وینو‬ ‫به‬
‫چ‬
‫ې‬
‫څ‬
‫ن‬
‫ګ‬
‫ه‬
‫جو‬
‫ړښ‬
‫تونه‬
‫(د‬
‫الجلدی‬ ‫تحت‬
‫او‬ ،‫عضالت‬ ،‫نسج‬
pleural
‫کر‬
‫ښ‬
‫ه‬
‫د‬ )
M-
mode
‫او‬
B-mode
‫ان‬
‫ځ‬
‫ورونو‬
‫ترمن‬
‫ځ‬
‫ا‬
‫ړی‬
‫که‬
.‫لري‬
‫شو‬ ‫کولی‬
‫ت‬ ‫په‬ ‫وخت‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ی‬
‫دو‬
‫د‬ ‫د‬ ‫سره‬
‫ې‬
‫جو‬
‫ړښ‬
‫تونو‬
‫نسبي‬
‫ه‬ ‫حرکت‬
‫م‬
‫و‬
‫ګ‬
‫ورئ‬
.
23 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
(Doppler)
Modes
Ultrasound
Advanced
‫د‬
B-mode
‫او‬
M-mode
‫سرب‬
‫ی‬
‫ره‬
‫ال‬ ‫پرمختللي‬ ‫نور‬ ‫به‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫حالتونه‬
‫لری‬ ‫شتون‬
‫چ‬
‫ې‬
"
Doppler
"
‫پک‬
‫ې‬
.‫دي‬ ‫شامل‬
‫په‬
‫پ‬
‫ی‬
‫ل‬
‫ک‬
‫ې‬
،
‫د‬ ‫دا‬
Doppler modes
‫ممکن‬
‫واوسی‬ ‫کوونکی‬ ‫ګنګس‬
‫م‬
‫ګ‬
‫ر‬
‫حق‬ ‫په‬
‫ی‬
‫قت‬
‫ک‬
‫ې‬
،
‫د‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫ټ‬
‫ول‬
settings
‫ساده‬ ‫په‬
‫ډ‬
‫ول‬
‫د‬ ‫د‬
‫ې‬
‫چ‬ ‫دي‬ ‫لپاره‬
‫ې‬
‫د‬
probe
‫لور‬ ‫په‬
‫ی‬
‫ا‬
‫د‬
probe
‫ل‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ې‬
‫ته‬ ‫طرف‬
‫سرعت‬
‫ک‬ ‫معلوم‬
‫ړ‬
‫ي‬
.
Mode
Doppler
Color
:
‫د‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫تر‬
‫ټ‬
‫ولو‬
‫چ‬ ‫حالت‬ ‫عام‬
‫ې‬
‫کیږی‬ ‫کارول‬
color Doppler
‫د‬
‫ی‬
‫حالت‬ ‫دا‬ .
‫شی‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
‫چ‬
‫ې‬
‫ال‬ ‫په‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫سکر‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ک‬
‫ې‬
‫ن‬ ‫د‬
‫ی‬
‫لي‬
(
blue
)
‫سور‬ ‫او‬
(
red
)
‫رنګونو‬
‫شر‬ ‫په‬ ‫سره‬
‫ی‬
‫انونو‬
‫او‬
‫وریدونو‬
‫ک‬
‫ې‬
‫و‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ې‬
‫حرکت‬
‫م‬
‫شي‬ ‫علوم‬
.
‫ی‬
‫وه‬
‫پو‬ ‫عامه‬
‫ښ‬
‫تنه‬
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
color Doppler
‫را‬ ‫سره‬
‫ځ‬
‫ي‬
‫ال‬ ‫په‬ :‫ده‬ ‫دا‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ک‬
‫ې‬
‫رن‬
‫ګ‬
‫ونه‬
‫څ‬
‫ه‬
‫معن‬
‫ی‬
‫لري؟‬
‫ځ‬
‫واب‬
‫د‬ ‫دا‬
‫ی‬
:
RED
‫معن‬
‫ی‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
probe
‫جر‬ ‫لور‬ ‫په‬
‫ی‬
‫ان‬
‫او‬ ‫لري‬
BLUE
‫معن‬
‫ی‬
‫چ‬ ‫ده‬ ‫دا‬
‫ې‬
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
probe
‫څ‬
‫خه‬
‫لر‬
‫ې‬
‫جر‬
‫ی‬
‫ان‬
‫فهم‬ ‫دا‬ .‫لري‬ ‫شتون‬
‫غلط‬
‫د‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫رن‬ ‫سور‬
‫ګ‬
‫شر‬
‫ی‬
‫ان‬
‫د‬
‫ی‬
‫ن‬ ‫او‬
‫ی‬
‫لي‬
‫وریدی‬
‫و‬
‫ی‬
‫په‬ ‫دا‬ .‫ده‬ ‫نه‬
‫حق‬
‫ی‬
‫قت‬
‫ک‬
‫ې‬
‫ی‬
‫واز‬
‫ې‬
‫پور‬ ‫لوري‬ ‫هغه‬ ‫په‬
‫ې‬
‫ا‬
‫ړ‬
‫ه‬
‫لري‬
.
‫چی‬ ‫لری‬ ‫شتون‬ ‫طریقه‬ ‫لنډه‬ ‫یوه‬
TOWARDS
Red
,
AWAY
Blue
‫جمله‬
‫وکارول‬
.‫شي‬
24 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
Modes
Doppler
”
Other
“
The
:
‫د‬
Pulse Wave (PW)
،
wave
Continuous
،
‫د‬ ‫او‬
Doppler
Tissue
‫پرمختللي‬ ‫خورا‬
settings
.‫دي‬
‫د‬ ،‫هرصورت‬ ‫په‬
color Doppler
‫د‬ ‫په‬ ‫اصول‬ ‫ورته‬
‫ې‬
‫نورو‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫ک‬ ‫حالتونو‬
‫ې‬
‫ک‬ ‫پلي‬ ‫هم‬
‫یږ‬
‫ي‬
.
‫ال‬ ‫د‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
probe
‫ی‬
‫واز‬
‫ې‬
‫جر‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ان‬
‫ی‬
‫ا‬
‫حرکت‬
‫معلوم‬
‫کوي‬
‫ی‬
‫ا‬
‫هغ‬ ‫له‬
‫ې‬
‫او‬ ‫ته‬ ‫طرف‬
‫ی‬
‫ا‬
‫هغی‬ ‫له‬ ‫هم‬
‫لر‬
‫ې‬
‫که‬ .
‫جر‬
‫ی‬
‫ان‬
/
‫د‬ ‫حرکت‬
probe
‫نو‬ ‫وي‬ ‫لور‬ ‫په‬
positive deflection
‫به‬
‫لر‬
‫ي‬
‫وی‬ ‫خواته‬ ‫پورته‬ ‫به‬ ‫موجه‬
‫دا‬ ‫که‬ ‫او‬
‫د‬
probe
‫څ‬
‫خه‬
‫لر‬
‫ې‬
‫نو‬ ‫وي‬
negative deflection
‫به‬
‫لر‬
.‫ي‬
.‫وی‬ ‫شوی‬ ‫رسم‬ ‫به‬ ‫ته‬ ‫طرف‬ ‫الندی‬ ‫یعنی‬
‫دلته‬
‫الندی‬
‫د‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫لن‬ ‫حالتونه‬
‫ډ‬
‫دی‬ ‫شوی‬ ‫ښودل‬
:
Mode
Doppler
(PW)
Wave
Pulse
:
‫د‬
Pulse Wave (PW)
‫چې‬ ‫شی‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
‫و‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ې‬
‫جر‬
‫ی‬
‫ان‬
‫سرعت‬
‫په‬
‫ی‬
‫وه‬
‫ک‬ ‫نقطه‬
‫ې‬
‫اندازه‬
‫ش‬
‫ی‬
.
‫د‬
Pulse Wave Doppler
‫ی‬
‫و‬
‫ځ‬
‫ان‬
‫ګړی‬
‫چې‬ ‫دی‬ ‫خاصیت‬
‫کول‬
‫ی‬
‫ال‬ ‫د‬ ‫شئ‬
‫ټ‬
‫راساؤن‬
‫ډ‬
‫ماش‬
‫ی‬
‫ن‬
‫دق‬
‫ی‬
‫قا‬
‫مشخص‬
‫شی‬
‫چ‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
‫وی‬ ‫مطلوب‬
‫ایکو‬ ‫د‬
Sample gate
‫په‬
‫کولو‬ ‫انتخاب‬
‫اندازه‬ ‫سرعت‬ ‫سره‬
‫شي‬
‫دا‬ .
‫معموال‬
‫د‬
cursor
‫افق‬ ‫دوه‬ ‫د‬ ‫سره‬
‫ی‬
‫ل‬
‫ی‬
‫نونو‬
‫توګه‬ ‫په‬
‫ل‬
‫ی‬
‫دل‬
‫ک‬
‫یږ‬
‫ي‬
‫هغه‬ ‫او‬ .
‫ځ‬
‫ا‬
‫ی‬
‫په‬
‫ځ‬
‫ا‬
‫ی‬
‫شی‬
‫چ‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
‫و‬
‫غوا‬
‫ړ‬
‫و‬
‫د‬
‫و‬
‫ی‬
‫ن‬
‫ې‬
‫ک‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬
‫ړ‬
‫و‬
.
‫مسیر‬ ‫ټول‬ ‫د‬ ‫نه‬ ،‫کوی‬ ‫معلوم‬ ‫سرعت‬ ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫ځای‬ ‫شوی‬ ‫انتخاب‬ ‫د‬ ‫فقط‬ ‫یعنی‬
‫دا‬ ‫چې‬ ‫سرعت‬
Pulse Wave Doppler
.‫دی‬ ‫پروت‬ ‫ورباندی‬
25 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
‫د‬
Pulse Wave Doppler
‫تر‬ ‫سره‬
‫ټ‬
‫ولو‬
‫لو‬
‫ی‬
‫محدود‬
‫ی‬
‫ت‬
‫د‬ ‫دا‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫سرعت‬ ‫اعظمي‬ ‫د‬
‫ی‬
‫و‬
‫شتون‬ ‫حد‬
‫چ‬ ‫لري‬
‫ې‬
‫تاسو‬
‫یې‬
‫کول‬ ‫کشف‬
‫ی‬
.‫شئ‬
‫چې‬
‫د‬
Nyquist Limit
‫نوم‬ ‫په‬
‫ی‬
‫اد‬
‫یږ‬
‫ي‬
‫اندازی‬ ‫همدی‬ ‫له‬ ‫چې‬ ‫وخت‬ ‫هر‬ .
‫د‬ ‫شی‬ ‫زیات‬
alias
‫المل‬
‫کیږی‬
‫ک‬ ‫عموم‬ ‫په‬ .
‫ې‬
،
‫د‬
200cm/second
‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫سرعت‬ ‫پورته‬ ‫څخه‬
‫لپاره‬
Pulse Wave Doppler
‫کبله‬ ‫دی‬ ‫له‬ ‫نو‬ ‫ورکوی‬ ‫نه‬ ‫کار‬
continuous wave Doppler
‫وکارول‬
.‫شی‬
‫له‬
‫همد‬
‫ې‬
‫امله‬
‫نشئ‬
‫چې‬ ‫کیدای‬
‫لو‬ ‫خورا‬ ‫د‬
‫ړ‬
‫سرعت‬
‫حالتونو‬ ‫لرونکو‬
‫ز‬ ‫د‬ ‫لکه‬ ‫لپاره‬
‫ړ‬
‫ه‬
‫والو‬ ‫د‬
‫نو‬
severe
regurgitation
‫ی‬
‫ا‬
stenosis
.‫شی‬ ‫وکارول‬ ‫وی‬ ‫زیات‬ ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫سرعت‬ ‫کې‬ ‫صورت‬ ‫په‬
‫الندی‬
‫د‬
pulse
wave Doppler
‫د‬ ‫سره‬
aliasing
‫ی‬
‫وه‬
‫ب‬
‫ی‬
‫ل‬
‫ګ‬
‫ه‬
:‫ده‬
‫د‬
pulse wave Dopplers
‫عام‬
applications
‫چې‬ ‫دی‬
cardiac output
‫د‬ ‫او‬
left ventricle outflow
tract
.‫شي‬ ‫معلومیدای‬ ‫ورباندی‬ ‫سرعتونه‬ ‫نور‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫سرعت‬
Mode
Doppler
(CW)
Wave
Continuous
:
Continuous Wave Doppler
‫د‬
pulse wave Doppler
‫ته‬
‫لری‬ ‫والی‬ ‫ورته‬ ‫زیات‬
‫لد‬ ‫پرته‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
Continuous Wave Doppler
‫سره‬ ‫کولو‬ ‫ایکو‬ ‫د‬
alias
‫کول‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫نه‬
‫ی‬
‫لو‬ ‫خورا‬ ‫شي‬
‫ړ‬
‫سرعت‬
‫معلوم‬
‫ک‬
‫ړ‬
‫ي‬
(
1000cm/second
‫څ‬
‫خه‬
‫ډی‬
‫ر‬
‫نو‬ .)
Continuous Wave Doppler
‫د‬
‫جریان‬ ‫وینی‬
‫لو‬
‫ړ‬
‫د‬ ‫انتخاب‬ ‫غوره‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬
‫ی‬
‫لکه‬
valvular stenosis
‫او‬
regurgitation
.
‫د‬
Pulse Wave Doppler
‫د‬
cursor
‫د‬ ‫سره‬
‫ی‬
‫و‬
‫نقط‬ ‫واحد‬
‫ې‬
‫نمون‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اندازه‬
‫ې‬
،‫لري‬ ‫دروازه‬
‫یعنی‬
Pulse Wave Doppler
‫ولی‬ ‫اخلی‬ ‫اندازه‬ ‫کې‬ ‫نقطه‬ ‫یوه‬ ‫په‬
Continuous Wave Doppler
‫د‬
cursor
‫نقاط‬ ‫ټول‬ ‫امتداد‬ ‫په‬
‫همد‬ ‫له‬ .‫کوي‬ ‫اندازه‬ ‫سره‬
‫ې‬
‫هغه‬ ‫امله‬
‫څ‬
‫ه‬
‫چ‬
‫ې‬
‫کیږی‬ ‫کتل‬
‫د‬
cursor
‫کر‬
‫ښې‬
‫په‬
‫او‬
‫ږ‬
‫دو‬
‫ک‬
‫ې‬
‫جر‬ ‫شوي‬ ‫کشف‬ ‫د‬
‫ی‬
‫ان‬
.‫وي‬ ‫سرعت‬ ‫اعظمي‬
Continuous Wave Doppler
‫بیا‬
aliasing
‫نلرئ‬
‫کول‬ ‫او‬
‫ی‬
‫لو‬ ‫شئ‬
‫ړ‬
‫ک‬ ‫کشف‬ ‫سرعت‬
‫ړ‬
‫ئ‬
‫م‬ ،
‫ګ‬
‫ر‬
‫دا‬
‫ی‬
‫و‬
‫چې‬ ‫کیږی‬ ‫نه‬ ‫معلومات‬
‫کوم‬ ‫له‬ ‫سرعت‬ ‫دا‬
‫ځ‬
‫ا‬
‫ی‬
‫څ‬
‫خه‬
‫په‬
cursor
‫ک‬
‫ې‬
‫را‬
‫ځ‬
‫ي‬
‫همدارن‬ .
‫ګ‬
‫ه‬
‫چ‬ ‫که‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ې‬
‫کر‬ ‫کرسر‬ ‫د‬
‫ښې‬
‫او‬ ‫په‬
‫ږ‬
‫دو‬
‫ک‬
‫ې‬
‫د‬ ‫به‬ ‫نو‬ ،‫ولري‬ ‫شتون‬ ‫سرعتونه‬ ‫دوه‬
26 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail
‫لو‬
‫ړ‬
‫س‬ ‫سرعت‬
‫یګ‬
‫نال‬
‫د‬ ‫پرتله‬ ‫په‬
‫ټیټ‬
‫توپ‬ ‫سرعت‬
‫ی‬
‫ر‬
‫ونه‬
‫شی‬
،
‫ځ‬
‫که‬
‫چ‬
‫ې‬
‫لو‬ ‫د‬
‫ړ‬
‫س‬ ‫سرعت‬
‫یګ‬
‫نال‬
‫به‬
‫د‬
‫ټیټ‬
‫سرعت‬
.‫راولی‬ ‫الندی‬ ‫پوښښ‬ ‫خپل‬ ‫تر‬ ‫جریان‬
‫د‬
continuous wave Doppler
‫مرحل‬ ‫کولو‬ ‫ترسره‬
‫ې‬
‫نبض‬ ‫د‬
‫څ‬
‫پ‬
‫ې‬
‫ډ‬
‫وپلر‬
‫لد‬ ‫پرته‬ ‫دي‬ ‫ورته‬ ‫ته‬
‫ې‬
‫چ‬
‫ې‬
sample gate
‫شی‬ ‫واچول‬
‫د‬ ‫به‬ ‫دا‬ .
‫ټ‬
‫ول‬
cursor line
‫او‬ ‫په‬
‫ږ‬
‫دو‬
‫ک‬
‫ې‬
‫ک‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬
‫ړ‬
‫ي‬
.
Figure 2:Tricuspid Regurgitation – Continuous Wave Doppler
Mode
(TDI)
Imaging
Doppler
Tissue
‫ښ‬
‫ه‬
‫خبر‬
‫ه‬
‫د‬ ‫دا‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫د‬
Pulse Wave Doppler
‫ټ‬
‫ول‬
‫د‬ ‫اصول‬
Tissue Doppler
‫باند‬
‫ې‬
‫هم‬
‫تطبیق‬
‫ک‬
‫یږ‬
‫ي‬
‫حق‬ ‫په‬ .
‫ی‬
‫قت‬
‫ک‬
‫ې‬
،
‫د‬
Tissue Doppler
‫د‬
Pulse Wave Doppler
‫ی‬
‫و‬
‫بل‬
‫ډ‬
‫ول‬
‫د‬
‫ی‬
‫چ‬
‫ې‬
‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬
‫شو‬ ‫کولی‬
‫چې‬ ‫کوم‬ ‫حرکتونه‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬ ‫لرونکي‬ ‫سرعت‬ ‫کم‬
‫د‬
1cm/s – 20cm/s
‫اندازه‬ .‫لری‬ ‫سرعت‬ ‫پوری‬
‫تنها‬ ‫کې‬ ‫حال‬ ‫داسی‬ ‫په‬ ‫کوی‬
Pulse Wave Doppler
‫دی‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫چې‬ ‫کوم‬ ‫حرکت‬ ‫تیز‬ ‫نسبتا‬
30cm/s –
200cm/s
.‫شی‬ ‫کولی‬ ‫اندازه‬ ‫پوری‬
‫د‬
Tissue Doppler
‫فعال‬
‫ی‬
‫ت‬
‫یا‬
function
‫نسبت‬
‫د‬ ‫تنها‬ ‫خو‬ .‫کوی‬ ‫فرق‬ ‫ته‬ ‫ماشین‬ ‫و‬
Tissue Doppler Imaging)
(
”
TDI
“
‫چې‬ ‫سره‬ ‫کیکاږلو‬ ‫تڼئ‬
Pulse Wave Doppler mode
‫غوره‬
.‫کوی‬ ‫کار‬ ‫شی‬
27 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail

More Related Content

More from DrAkhtarMohammadTota (7)

Echo ppt1 Akhtar Totakhail.pptx
Echo ppt1 Akhtar Totakhail.pptxEcho ppt1 Akhtar Totakhail.pptx
Echo ppt1 Akhtar Totakhail.pptx
 
Hypothyroidism Pashto By Dr Akhtar
Hypothyroidism Pashto By Dr AkhtarHypothyroidism Pashto By Dr Akhtar
Hypothyroidism Pashto By Dr Akhtar
 
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar TotakhailAddison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
 
Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar TotakhailCushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar Totakhail
 
Acromegaly Pashto By Dr Akhtar Totakhail
Acromegaly Pashto By Dr Akhtar TotakhailAcromegaly Pashto By Dr Akhtar Totakhail
Acromegaly Pashto By Dr Akhtar Totakhail
 
Gout Pashto Dr Akhtar Totakhail
Gout Pashto Dr Akhtar TotakhailGout Pashto Dr Akhtar Totakhail
Gout Pashto Dr Akhtar Totakhail
 
IHD and CRF by Dr akhtar Totakhail اخترمحمد طوطاخیل
IHD  and CRF by Dr akhtar Totakhail اخترمحمد طوطاخیلIHD  and CRF by Dr akhtar Totakhail اخترمحمد طوطاخیل
IHD and CRF by Dr akhtar Totakhail اخترمحمد طوطاخیل
 

Echo Pashto lecture 2 Akhtar Totakhail.pdf

  • 1. 17 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail Figure 1:Optimal Gain Ultrasound Image (TGC) Compensation Gain Time and Gain Field Near/Far 6: Step Knobology ‫د‬ ‫اکثره‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نونه‬ ‫داس‬ ‫به‬ ‫ې‬ ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫مات‬ ‫چ‬ ‫ولري‬ ‫ې‬ ‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ Gain ‫په‬ ‫ځ‬ ‫ان‬ ‫ګړ‬ ‫ي‬ ‫ژورو‬ Gain ‫ښ‬ ‫ه‬ ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫کیږی‬ ‫د‬ . ‫ې‬ ‫د‬ ‫به‬ ‫ته‬ Near/Far field gain ‫ی‬ ‫ا‬ ‫د‬ Time Gain Compensation (TGC) ‫ورته‬ ‫و‬ ‫ی‬ ‫ل‬ ‫ک‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ . (Sonosite) Gain Field Far and Field Near : ‫عام‬ ‫په‬ ‫ډ‬ ‫ول‬ ‫سونوس‬ ‫شوي‬ ‫کارول‬ ‫یټ‬ M-Turbo ‫ی‬ ‫ا‬ Edge ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نو‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫نو‬ ‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ " ‫عکسونو‬ Near field " ‫او‬ " Far field " gain ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫شی‬ . Near field ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سکر‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫پورتن‬ ‫ۍ‬ ‫ن‬ ‫ی‬ ‫ما‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫او‬ ‫کوي‬ ‫اشاره‬ ‫ته‬ Far field ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سکر‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫الند‬ ‫ې‬ ‫ن‬ ‫ی‬ ‫ما‬ ‫ی‬ ‫ي‬ ‫هدف‬ ‫یی‬ ‫څخه‬ .‫وي‬ overall gain ‫ی‬ ‫واز‬ ‫ې‬ " ‫د‬ Gain ‫نوم‬ ‫په‬ " ‫ی‬ ‫اد‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ ‫سونوس‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫یټ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ب‬ ‫ټ‬ ‫ونو‬ ‫الند‬ ‫ې‬ ‫ک‬ ‫یڼ‬ ‫ا‬ ‫ړ‬ ‫خ‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫د‬ ‫ی‬ .
  • 2. 18 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail (TGC) Compensation Gain Time : ‫ډی‬ ‫ر‬ ‫ی‬ ‫ال‬ ‫نور‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نونه‬ ‫چې‬ ‫لري‬ ‫توانایی‬ ‫دا‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سکر‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫حت‬ ‫ی‬ ‫نورو‬ ‫ځ‬ ‫ان‬ ‫ګړ‬ ‫و‬ ‫ک‬ ‫برخو‬ ‫ې‬ gain ‫تنظ‬ ‫هم‬ ‫نور‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫ک‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ ‫ال‬ ‫دا‬ . ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ترت‬ ‫ی‬ ‫ب‬ " ‫د‬ Time Gain Compensation" ‫ی‬ ‫ا‬ TGC ‫نوم‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫اد‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ . ‫د‬ Time Gain Compensation (TGC) ‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫السته‬ gain ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ image ‫هر‬ ‫ه‬ ‫اندازه‬ ‫ژور‬ ‫ې‬ ‫کې‬ ‫برخي‬ ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫ک‬ ‫ړ‬ ‫ئ‬ ‫نه‬ ، ‫ی‬ ‫واز‬ ‫ې‬ ‫ن‬ ‫ږ‬ ‫د‬ ‫ې‬ ‫لر‬ ‫او‬ ‫ې‬ ‫ساح‬ ‫ې‬ ‫د‬ . Time Gain Compensation ‫پورتن‬ ‫ۍ‬ ‫ن‬ ‫د‬ ‫قطارونه‬ ‫ږ‬ ‫د‬ ‫ې‬ ‫ساح‬ ‫ې‬ gain ‫کن‬ ‫ټ‬ ‫رولوي‬ ‫الند‬ ‫او‬ ‫ې‬ ‫لر‬ ‫د‬ ‫قطارونه‬ ‫ې‬ ‫ساح‬ ‫ې‬ gain ‫کن‬ ‫ټ‬ ‫رولوي‬ . ‫دلته‬ ‫د‬ ‫چې‬ ‫دی‬ ‫شوی‬ ‫راوړل‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګې‬ ‫د‬ image ‫د‬ ‫کې‬ ‫مینځ‬ ‫په‬ echoes ‫سکرین‬ ‫د‬ ‫الټراساونډ‬ ‫د‬ ‫نشتوالی‬ .‫ښکاری‬ ‫کې‬ ‫نقطی‬ ‫هماغه‬ ‫چې‬ gain .‫دی‬ ‫شوی‬ ‫کم‬
  • 3. 19 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail Focus 7: Step Knobology : ‫د‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫وروست‬ ‫ی‬ setting ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ ‫خپل‬ image ‫کارول‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اصالح‬ ‫ی‬ ‫د‬ ‫شئ‬ focus ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫کول‬ ‫چ‬ ‫کله‬ .‫دي‬ ‫ې‬ focus ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫شي‬ ‫ساده‬ ‫په‬ ‫ډ‬ ‫ول‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫څ‬ ‫پ‬ ‫ې‬ ‫د‬ image ‫په‬ ‫ځ‬ ‫ان‬ ‫ګړ‬ ‫ي‬ depth ‫ک‬ ‫ې‬ ‫تمرکز‬ ‫تر‬ ‫کوئ‬ ‫څ‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫په‬ ‫ې‬ depth ‫ک‬ ‫ې‬ resolution ‫توان‬ ‫لیدو‬ ‫ښه‬ ‫تصویر‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫ک‬ ‫اعظمي‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ . ‫چی‬ ‫ده‬ ‫وړ‬ ‫یادونی‬ ‫د‬ resolution ‫او‬ brightness .‫دی‬ ‫جال‬ ‫بله‬ ‫تر‬ ‫یو‬ resolution ‫او‬ ‫ده‬ ‫معنی‬ ‫په‬ ‫لیدو‬ ‫ښه‬ ‫د‬ brightness ‫د‬ .‫خورابوی‬ ‫تصویر‬ ‫زیاتوالی‬ ‫روښنایی‬ ‫زیات‬ ‫حده‬ ‫له‬ .‫دی‬ ‫زیاتوالی‬ ‫روښنایی‬ ‫تصویر‬ ‫ځی‬ ‫ن‬ ‫ې‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نونه‬ ‫لکه‬ Sonosite ‫د‬ focus ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫کولو‬ ‫ظرفیت‬ ‫نه‬ ‫لر‬ ‫ي‬ ‫ځ‬ ‫که‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫دا‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫اتومات‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫ک‬ focus .‫لري‬ ‫که‬ ‫څ‬ ‫ه‬ ‫که‬ ،‫هم‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫د‬ ‫کې‬ focus ‫تنظ‬ ‫ی‬ ‫م‬ ‫ولري‬ ، ‫د‬ ‫مهم‬ ‫خورا‬ ‫دا‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ focus cursor ‫عالق‬ ‫د‬ ‫ې‬ ‫وړ‬ ‫ساح‬ ‫ې‬ ‫ژور‬ ‫ې‬ ‫ته‬ ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫په‬ ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫ک‬ ‫ړ‬ ‫شي‬ ‫ل‬ ،‫معموال‬ . focus ‫کې‬ ‫عکس‬ ‫الندی‬ ‫چې‬ ‫کوم‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫کوچني‬ ‫غشی‬ ‫په‬ ‫توګه‬ ‫ن‬ ‫ژوره‬ ‫ښ‬ ‫ه‬ ‫باند‬ ‫ې‬ ‫ښ‬ ‫ودل‬ ‫دی‬ ‫شوی‬ .
  • 4. 20 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail Capture Image/Video (Caliper), Measure Freeze, 8: Step Knobology : ‫که‬ ‫چیری‬ ‫تیرو‬ steps ‫ته‬ ‫وګورو‬ ‫کړو‬ ‫یی‬ ‫عملی‬ ‫او‬ ‫نو‬ ‫به‬ ‫واقع‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫ښ‬ ‫ه‬ ‫مطلوب‬ ‫او‬ image ‫ولر‬ ‫و‬ . ‫د‬ ‫نو‬ ‫ښه‬ image .‫دی‬ ‫اړین‬ ‫ثبت‬ ‫یی‬ ‫یا‬ ،‫کول‬ ‫اندازه‬ ، ‫ساتل‬ ‫هغه‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫دلته‬ ‫ځی‬ ‫ن‬ ‫ې‬ ‫ب‬ ‫نور‬ ‫ټ‬ ‫نونه‬ ‫شته‬ ‫هم‬ ‫چ‬ ‫دي‬ ‫ې‬ ‫ایکو‬ ‫د‬ ‫کې‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫کولو‬ ‫مخ‬ ‫ورسره‬ ‫کیږی‬ ‫کیدل‬ . Freeze : " ‫د‬ freeze ‫تڼۍ‬ " ‫نو‬ ‫کنګلوي‬ ‫چوکاټ‬ ‫یو‬ .‫وه‬ ‫وخت‬ ‫که‬ ‫کله‬ ‫سره‬ ‫تفصیل‬ ‫ډیر‬ ‫په‬ ‫دا‬ ‫چې‬ ‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫شی‬ ‫ولیدل‬ ‫د‬ . freeze ‫سره‬ ‫د‬ ‫معموال‬ ‫ماشین‬ ‫الټراساؤنډ‬ 10 - 30 ‫ذخیره‬ ‫ډیټا‬ ‫ثانیو‬ ‫شی‬ ‫کوی‬ ، ‫د‬ ‫یعنی‬ freeze ‫پخو‬ ‫څخه‬ ‫وهلو‬ ‫تکمی‬ 10 - 30 ‫ثانیو‬ ‫شو‬ ‫کولی‬ ‫مونږ‬ ‫چې‬ . ‫شی‬ ‫راښودلی‬ ‫شوی‬ ‫سره‬ ‫تر‬ ‫کړني‬ ‫کومی‬ ‫چې‬ ‫پوری‬ ‫د‬ ‫فعالیتونه‬ ‫تیر‬ ‫زړه‬ ‫د‬ ‫کې‬ ‫زمان‬ ‫مقطع‬ ‫همدی‬ ‫په‬ ‫سکرول‬ .‫وګورو‬ ‫سره‬ ‫کولو‬ (measure) Calipers : Calipers ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نونو‬ ‫ی‬ ‫وه‬ ‫مهمه‬ ‫ځ‬ ‫ان‬ ‫ګړ‬ ‫ت‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫چ‬ ‫ده‬ ‫ې‬ ‫ساختمان‬ ‫نظر‬ ‫مورد‬ ،‫شو‬ ‫کولی‬ ‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ .‫کړو‬ ‫اندازه‬ Capture Image/Video ‫ټ‬ ‫ول‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫نونه‬ ‫شی‬ ‫کولی‬ ‫دا‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سک‬ ‫ی‬ ‫ن‬ /‫او‬ ‫عکس‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫و‬ ‫یډی‬ ‫و‬ ‫کل‬ ‫ی‬ ‫پ‬ save ‫ک‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ ‫دا‬ . ‫شوه‬ ‫اړتیا‬ ‫که‬ ‫ځکه‬ ‫دی‬ ‫کار‬ ‫ضروری‬ ‫آرش‬ ‫ی‬ ‫ف‬ ‫شی‬ ‫کیدی‬ ، ‫ی‬ ‫ا‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫و‬/‫عکسونه‬ ‫یډی‬ ‫و‬ ‫ګ‬ ‫ان‬ ‫ې‬ ‫د‬ teaching files ‫تو‬ ‫په‬ ‫ګ‬ ‫ه‬ ‫وکارو‬ ‫شي‬ ‫ل‬ .
  • 5. 21 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail Mode) - M and Mode - (B Modes Ultrasound Basic B-mode ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫لو‬ ‫د‬ ‫ړ‬ ‫ک‬ ‫ی‬ ‫ف‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫لرونکی‬ 2D images ‫ترالسه‬ ‫کیږی‬ . ‫په‬ B-mode ‫کې‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫پرمختللي‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫کول‬ ‫اضافه‬ ‫حالتونو‬ ‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫هم‬ . mode 2D or Mode) (Brightness Mode - B : ‫په‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ک‬ ‫ې‬ Mode) (Brightness Mode - B ‫یا‬ ‫رو‬ ‫ښ‬ ‫انت‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫حالت‬ ‫ی‬ ‫و‬ setting ‫د‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫ستاسو‬ ‫د‬ ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سکر‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫دوه‬ ‫بعدی‬ image ‫رام‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ځ‬ ‫ته‬ ‫کوي‬ ‫او‬ ‫تر‬ ‫ټ‬ ‫ولو‬ ‫عام‬ ‫کارول‬ ‫کیدونکئ‬ ‫حالت‬ ‫د‬ ‫ی‬ . ‫دا‬ ‫معموال‬ ‫د‬ 2 D ‫حالت‬ ‫په‬ ‫نوم‬ ‫هم‬ ‫ی‬ ‫اد‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ . mode - B ‫ی‬ ‫واز‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ی‬ ‫خورا‬ ‫مهم‬ ‫حالت‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫نور‬ ‫حالتونه‬ ‫په‬ ‫دی‬ ‫پوری‬ ‫اړتیا‬ ‫پیدا‬ .‫کوی‬
  • 6. 22 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail ‫د‬ mode/2D - B ‫ته‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫مختلف‬ ‫ماشینونو‬ ‫کمپنئ‬ ‫مختلف‬ ‫نومونه‬ ‫اخلی‬ ‫لکه‬ GE ‫د‬ ‫فقط‬ ‫ماشینونه‬ B ‫د‬ ‫او‬ ‫حرف‬ Sonosite ‫او‬ Philips ‫ورته‬ ‫کې‬ ‫ماشینونو‬ ‫کمپنئ‬ 2D .‫وایی‬ Mode) (Motion Mode - M : ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ M-mode ‫د‬ ‫ټ‬ ‫اکل‬ ‫کر‬ ‫شوي‬ ‫ښې‬ ‫او‬ ‫په‬ ‫ږ‬ ‫دو‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫د‬ B-mode ‫ال‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ image ‫په‬ ‫اخیستو‬ ‫حرکت‬ ‫کې‬ ‫حالت‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫ښ‬ ‫ودلو‬ ‫ښیی‬ ‫سره‬ . ‫سره‬ ‫تر‬ ‫حرکت‬ ‫کوم‬ ‫کې‬ ‫زمان‬ ‫کوم‬ ‫په‬ ‫چې‬ ‫وخت‬ ‫او‬ ‫حرکت‬ ‫یعنی‬ .‫ښیي‬ ‫دي‬ ‫شوی‬ ‫د‬ ‫حرکت‬ Y ‫په‬ ‫محور‬ ‫ښ‬ ‫ودل‬ ‫ک‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ ‫د‬ ‫وخت‬ ‫او‬ X ‫په‬ ‫محور‬ ‫معلومیږی‬ ‫د‬ . M-mode ‫لپاره‬ ‫عام‬ applications ‫ز‬ ‫د‬ ‫ړ‬ ‫ه‬ ‫سک‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ک‬ ‫کولو‬ ‫ې‬ ‫د‬ E point septal septal separation ‫کتل‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫د‬ ‫والدی‬ ‫جن‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ز‬ ‫د‬ ‫ړ‬ ‫ه‬ ‫کچه‬ ‫ضربان‬ .‫دي‬ ‫شامل‬ ‫کول‬ ‫محاسبه‬ . ‫شي‬ ‫کیدای‬ ‫الند‬ ‫ې‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫مثال‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫څ‬ ‫ن‬ ‫ګ‬ ‫ه‬ ‫د‬ M-mode ‫سکر‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ک‬ ‫یڼ‬ ‫ا‬ ‫ړ‬ ‫خ‬ ‫او‬ B-mode ‫سکر‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ښ‬ ‫ي‬ ‫ا‬ ‫ړ‬ ‫خ‬ ‫پرتله‬ ‫شوی‬ ‫چ‬ ‫کله‬ ‫ې‬ ‫س‬ ‫د‬ ‫ږ‬ ‫ي‬ sliding ‫کې‬ ‫حالت‬ ‫و‬ ‫شي‬ ‫کتل‬ . M-mode ‫ساده‬ ‫په‬ ‫ډ‬ ‫ول‬ ‫د‬ ‫ستاسو‬ B-mode ‫عکس‬ ‫ی‬ ‫وه‬ " slice ‫چ‬ ‫اخلي‬ " ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ cursor ‫ال‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ا‬ ‫یښ‬ ‫ودل‬ ‫شو‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫په‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ی‬ ‫دو‬ " ‫دا‬ ‫سره‬ slice ‫ژبا‬ " ‫ړ‬ ‫ي‬ . ‫چې‬ ‫دا‬ ‫کې‬ ‫حقیقت‬ ‫په‬ B-mode ‫سک‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫هر‬ ‫نور‬ ‫څ‬ ‫ه‬ ‫غور‬ ‫پامه‬ ‫له‬ ‫ځ‬ ‫وي‬ ‫لد‬ ‫پرته‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫دا‬ ‫تاسو‬ cursor ‫ال‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫کې‬ ‫وی‬ ‫راغلی‬ . ‫د‬ ‫یعنی‬ cursor .‫راښیی‬ ‫سره‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫تغیرات‬ ‫راځي‬ ‫چې‬ ‫تغیر‬ ‫هر‬ ‫الندی‬ ‫الین‬ ‫چیری‬ ‫که‬ Y- axis ‫شي‬ ‫وکتل‬ ‫وینو‬ ‫به‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫څ‬ ‫ن‬ ‫ګ‬ ‫ه‬ ‫جو‬ ‫ړښ‬ ‫تونه‬ ‫(د‬ ‫الجلدی‬ ‫تحت‬ ‫او‬ ،‫عضالت‬ ،‫نسج‬ pleural ‫کر‬ ‫ښ‬ ‫ه‬ ‫د‬ ) M- mode ‫او‬ B-mode ‫ان‬ ‫ځ‬ ‫ورونو‬ ‫ترمن‬ ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ړی‬ ‫که‬ .‫لري‬ ‫شو‬ ‫کولی‬ ‫ت‬ ‫په‬ ‫وخت‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ی‬ ‫دو‬ ‫د‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫ې‬ ‫جو‬ ‫ړښ‬ ‫تونو‬ ‫نسبي‬ ‫ه‬ ‫حرکت‬ ‫م‬ ‫و‬ ‫ګ‬ ‫ورئ‬ .
  • 7. 23 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail (Doppler) Modes Ultrasound Advanced ‫د‬ B-mode ‫او‬ M-mode ‫سرب‬ ‫ی‬ ‫ره‬ ‫ال‬ ‫پرمختللي‬ ‫نور‬ ‫به‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫حالتونه‬ ‫لری‬ ‫شتون‬ ‫چ‬ ‫ې‬ " Doppler " ‫پک‬ ‫ې‬ .‫دي‬ ‫شامل‬ ‫په‬ ‫پ‬ ‫ی‬ ‫ل‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ، ‫د‬ ‫دا‬ Doppler modes ‫ممکن‬ ‫واوسی‬ ‫کوونکی‬ ‫ګنګس‬ ‫م‬ ‫ګ‬ ‫ر‬ ‫حق‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫قت‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ، ‫د‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫ټ‬ ‫ول‬ settings ‫ساده‬ ‫په‬ ‫ډ‬ ‫ول‬ ‫د‬ ‫د‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫دي‬ ‫لپاره‬ ‫ې‬ ‫د‬ probe ‫لور‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫د‬ probe ‫ل‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ې‬ ‫ته‬ ‫طرف‬ ‫سرعت‬ ‫ک‬ ‫معلوم‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ . Mode Doppler Color : ‫د‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫تر‬ ‫ټ‬ ‫ولو‬ ‫چ‬ ‫حالت‬ ‫عام‬ ‫ې‬ ‫کیږی‬ ‫کارول‬ color Doppler ‫د‬ ‫ی‬ ‫حالت‬ ‫دا‬ . ‫شی‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫ال‬ ‫په‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫سکر‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫ن‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫لي‬ ( blue ) ‫سور‬ ‫او‬ ( red ) ‫رنګونو‬ ‫شر‬ ‫په‬ ‫سره‬ ‫ی‬ ‫انونو‬ ‫او‬ ‫وریدونو‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ې‬ ‫حرکت‬ ‫م‬ ‫شي‬ ‫علوم‬ . ‫ی‬ ‫وه‬ ‫پو‬ ‫عامه‬ ‫ښ‬ ‫تنه‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ color Doppler ‫را‬ ‫سره‬ ‫ځ‬ ‫ي‬ ‫ال‬ ‫په‬ :‫ده‬ ‫دا‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫رن‬ ‫ګ‬ ‫ونه‬ ‫څ‬ ‫ه‬ ‫معن‬ ‫ی‬ ‫لري؟‬ ‫ځ‬ ‫واب‬ ‫د‬ ‫دا‬ ‫ی‬ : RED ‫معن‬ ‫ی‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ probe ‫جر‬ ‫لور‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫ان‬ ‫او‬ ‫لري‬ BLUE ‫معن‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ده‬ ‫دا‬ ‫ې‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ probe ‫څ‬ ‫خه‬ ‫لر‬ ‫ې‬ ‫جر‬ ‫ی‬ ‫ان‬ ‫فهم‬ ‫دا‬ .‫لري‬ ‫شتون‬ ‫غلط‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫رن‬ ‫سور‬ ‫ګ‬ ‫شر‬ ‫ی‬ ‫ان‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫لي‬ ‫وریدی‬ ‫و‬ ‫ی‬ ‫په‬ ‫دا‬ .‫ده‬ ‫نه‬ ‫حق‬ ‫ی‬ ‫قت‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫ی‬ ‫واز‬ ‫ې‬ ‫پور‬ ‫لوري‬ ‫هغه‬ ‫په‬ ‫ې‬ ‫ا‬ ‫ړ‬ ‫ه‬ ‫لري‬ . ‫چی‬ ‫لری‬ ‫شتون‬ ‫طریقه‬ ‫لنډه‬ ‫یوه‬ TOWARDS Red , AWAY Blue ‫جمله‬ ‫وکارول‬ .‫شي‬
  • 8. 24 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail Modes Doppler ” Other “ The : ‫د‬ Pulse Wave (PW) ، wave Continuous ، ‫د‬ ‫او‬ Doppler Tissue ‫پرمختللي‬ ‫خورا‬ settings .‫دي‬ ‫د‬ ،‫هرصورت‬ ‫په‬ color Doppler ‫د‬ ‫په‬ ‫اصول‬ ‫ورته‬ ‫ې‬ ‫نورو‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫ک‬ ‫حالتونو‬ ‫ې‬ ‫ک‬ ‫پلي‬ ‫هم‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ . ‫ال‬ ‫د‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ probe ‫ی‬ ‫واز‬ ‫ې‬ ‫جر‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ان‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫حرکت‬ ‫معلوم‬ ‫کوي‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫هغ‬ ‫له‬ ‫ې‬ ‫او‬ ‫ته‬ ‫طرف‬ ‫ی‬ ‫ا‬ ‫هغی‬ ‫له‬ ‫هم‬ ‫لر‬ ‫ې‬ ‫که‬ . ‫جر‬ ‫ی‬ ‫ان‬ / ‫د‬ ‫حرکت‬ probe ‫نو‬ ‫وي‬ ‫لور‬ ‫په‬ positive deflection ‫به‬ ‫لر‬ ‫ي‬ ‫وی‬ ‫خواته‬ ‫پورته‬ ‫به‬ ‫موجه‬ ‫دا‬ ‫که‬ ‫او‬ ‫د‬ probe ‫څ‬ ‫خه‬ ‫لر‬ ‫ې‬ ‫نو‬ ‫وي‬ negative deflection ‫به‬ ‫لر‬ .‫ي‬ .‫وی‬ ‫شوی‬ ‫رسم‬ ‫به‬ ‫ته‬ ‫طرف‬ ‫الندی‬ ‫یعنی‬ ‫دلته‬ ‫الندی‬ ‫د‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫لن‬ ‫حالتونه‬ ‫ډ‬ ‫دی‬ ‫شوی‬ ‫ښودل‬ : Mode Doppler (PW) Wave Pulse : ‫د‬ Pulse Wave (PW) ‫چې‬ ‫شی‬ ‫کیدای‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ې‬ ‫جر‬ ‫ی‬ ‫ان‬ ‫سرعت‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫وه‬ ‫ک‬ ‫نقطه‬ ‫ې‬ ‫اندازه‬ ‫ش‬ ‫ی‬ . ‫د‬ Pulse Wave Doppler ‫ی‬ ‫و‬ ‫ځ‬ ‫ان‬ ‫ګړی‬ ‫چې‬ ‫دی‬ ‫خاصیت‬ ‫کول‬ ‫ی‬ ‫ال‬ ‫د‬ ‫شئ‬ ‫ټ‬ ‫راساؤن‬ ‫ډ‬ ‫ماش‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫دق‬ ‫ی‬ ‫قا‬ ‫مشخص‬ ‫شی‬ ‫چ‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫وی‬ ‫مطلوب‬ ‫ایکو‬ ‫د‬ Sample gate ‫په‬ ‫کولو‬ ‫انتخاب‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬ ‫سره‬ ‫شي‬ ‫دا‬ . ‫معموال‬ ‫د‬ cursor ‫افق‬ ‫دوه‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫ی‬ ‫ل‬ ‫ی‬ ‫نونو‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫ل‬ ‫ی‬ ‫دل‬ ‫ک‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ ‫هغه‬ ‫او‬ . ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫په‬ ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫شی‬ ‫چ‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫و‬ ‫غوا‬ ‫ړ‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫و‬ ‫ی‬ ‫ن‬ ‫ې‬ ‫ک‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬ ‫ړ‬ ‫و‬ . ‫مسیر‬ ‫ټول‬ ‫د‬ ‫نه‬ ،‫کوی‬ ‫معلوم‬ ‫سرعت‬ ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫ځای‬ ‫شوی‬ ‫انتخاب‬ ‫د‬ ‫فقط‬ ‫یعنی‬ ‫دا‬ ‫چې‬ ‫سرعت‬ Pulse Wave Doppler .‫دی‬ ‫پروت‬ ‫ورباندی‬
  • 9. 25 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail ‫د‬ Pulse Wave Doppler ‫تر‬ ‫سره‬ ‫ټ‬ ‫ولو‬ ‫لو‬ ‫ی‬ ‫محدود‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫د‬ ‫دا‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫سرعت‬ ‫اعظمي‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫شتون‬ ‫حد‬ ‫چ‬ ‫لري‬ ‫ې‬ ‫تاسو‬ ‫یې‬ ‫کول‬ ‫کشف‬ ‫ی‬ .‫شئ‬ ‫چې‬ ‫د‬ Nyquist Limit ‫نوم‬ ‫په‬ ‫ی‬ ‫اد‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ ‫اندازی‬ ‫همدی‬ ‫له‬ ‫چې‬ ‫وخت‬ ‫هر‬ . ‫د‬ ‫شی‬ ‫زیات‬ alias ‫المل‬ ‫کیږی‬ ‫ک‬ ‫عموم‬ ‫په‬ . ‫ې‬ ، ‫د‬ 200cm/second ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫سرعت‬ ‫پورته‬ ‫څخه‬ ‫لپاره‬ Pulse Wave Doppler ‫کبله‬ ‫دی‬ ‫له‬ ‫نو‬ ‫ورکوی‬ ‫نه‬ ‫کار‬ continuous wave Doppler ‫وکارول‬ .‫شی‬ ‫له‬ ‫همد‬ ‫ې‬ ‫امله‬ ‫نشئ‬ ‫چې‬ ‫کیدای‬ ‫لو‬ ‫خورا‬ ‫د‬ ‫ړ‬ ‫سرعت‬ ‫حالتونو‬ ‫لرونکو‬ ‫ز‬ ‫د‬ ‫لکه‬ ‫لپاره‬ ‫ړ‬ ‫ه‬ ‫والو‬ ‫د‬ ‫نو‬ severe regurgitation ‫ی‬ ‫ا‬ stenosis .‫شی‬ ‫وکارول‬ ‫وی‬ ‫زیات‬ ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫سرعت‬ ‫کې‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫الندی‬ ‫د‬ pulse wave Doppler ‫د‬ ‫سره‬ aliasing ‫ی‬ ‫وه‬ ‫ب‬ ‫ی‬ ‫ل‬ ‫ګ‬ ‫ه‬ :‫ده‬ ‫د‬ pulse wave Dopplers ‫عام‬ applications ‫چې‬ ‫دی‬ cardiac output ‫د‬ ‫او‬ left ventricle outflow tract .‫شي‬ ‫معلومیدای‬ ‫ورباندی‬ ‫سرعتونه‬ ‫نور‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫سرعت‬ Mode Doppler (CW) Wave Continuous : Continuous Wave Doppler ‫د‬ pulse wave Doppler ‫ته‬ ‫لری‬ ‫والی‬ ‫ورته‬ ‫زیات‬ ‫لد‬ ‫پرته‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ Continuous Wave Doppler ‫سره‬ ‫کولو‬ ‫ایکو‬ ‫د‬ alias ‫کول‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫نه‬ ‫ی‬ ‫لو‬ ‫خورا‬ ‫شي‬ ‫ړ‬ ‫سرعت‬ ‫معلوم‬ ‫ک‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ ( 1000cm/second ‫څ‬ ‫خه‬ ‫ډی‬ ‫ر‬ ‫نو‬ .) Continuous Wave Doppler ‫د‬ ‫جریان‬ ‫وینی‬ ‫لو‬ ‫ړ‬ ‫د‬ ‫انتخاب‬ ‫غوره‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬ ‫ی‬ ‫لکه‬ valvular stenosis ‫او‬ regurgitation . ‫د‬ Pulse Wave Doppler ‫د‬ cursor ‫د‬ ‫سره‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫نقط‬ ‫واحد‬ ‫ې‬ ‫نمون‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫اندازه‬ ‫ې‬ ،‫لري‬ ‫دروازه‬ ‫یعنی‬ Pulse Wave Doppler ‫ولی‬ ‫اخلی‬ ‫اندازه‬ ‫کې‬ ‫نقطه‬ ‫یوه‬ ‫په‬ Continuous Wave Doppler ‫د‬ cursor ‫نقاط‬ ‫ټول‬ ‫امتداد‬ ‫په‬ ‫همد‬ ‫له‬ .‫کوي‬ ‫اندازه‬ ‫سره‬ ‫ې‬ ‫هغه‬ ‫امله‬ ‫څ‬ ‫ه‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫کیږی‬ ‫کتل‬ ‫د‬ cursor ‫کر‬ ‫ښې‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫ږ‬ ‫دو‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫جر‬ ‫شوي‬ ‫کشف‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫ان‬ .‫وي‬ ‫سرعت‬ ‫اعظمي‬ Continuous Wave Doppler ‫بیا‬ aliasing ‫نلرئ‬ ‫کول‬ ‫او‬ ‫ی‬ ‫لو‬ ‫شئ‬ ‫ړ‬ ‫ک‬ ‫کشف‬ ‫سرعت‬ ‫ړ‬ ‫ئ‬ ‫م‬ ، ‫ګ‬ ‫ر‬ ‫دا‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫چې‬ ‫کیږی‬ ‫نه‬ ‫معلومات‬ ‫کوم‬ ‫له‬ ‫سرعت‬ ‫دا‬ ‫ځ‬ ‫ا‬ ‫ی‬ ‫څ‬ ‫خه‬ ‫په‬ cursor ‫ک‬ ‫ې‬ ‫را‬ ‫ځ‬ ‫ي‬ ‫همدارن‬ . ‫ګ‬ ‫ه‬ ‫چ‬ ‫که‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ې‬ ‫کر‬ ‫کرسر‬ ‫د‬ ‫ښې‬ ‫او‬ ‫په‬ ‫ږ‬ ‫دو‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫د‬ ‫به‬ ‫نو‬ ،‫ولري‬ ‫شتون‬ ‫سرعتونه‬ ‫دوه‬
  • 10. 26 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail ‫لو‬ ‫ړ‬ ‫س‬ ‫سرعت‬ ‫یګ‬ ‫نال‬ ‫د‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫ټیټ‬ ‫توپ‬ ‫سرعت‬ ‫ی‬ ‫ر‬ ‫ونه‬ ‫شی‬ ، ‫ځ‬ ‫که‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫لو‬ ‫د‬ ‫ړ‬ ‫س‬ ‫سرعت‬ ‫یګ‬ ‫نال‬ ‫به‬ ‫د‬ ‫ټیټ‬ ‫سرعت‬ .‫راولی‬ ‫الندی‬ ‫پوښښ‬ ‫خپل‬ ‫تر‬ ‫جریان‬ ‫د‬ continuous wave Doppler ‫مرحل‬ ‫کولو‬ ‫ترسره‬ ‫ې‬ ‫نبض‬ ‫د‬ ‫څ‬ ‫پ‬ ‫ې‬ ‫ډ‬ ‫وپلر‬ ‫لد‬ ‫پرته‬ ‫دي‬ ‫ورته‬ ‫ته‬ ‫ې‬ ‫چ‬ ‫ې‬ sample gate ‫شی‬ ‫واچول‬ ‫د‬ ‫به‬ ‫دا‬ . ‫ټ‬ ‫ول‬ cursor line ‫او‬ ‫په‬ ‫ږ‬ ‫دو‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ‫ک‬ ‫اندازه‬ ‫سرعت‬ ‫ړ‬ ‫ي‬ . Figure 2:Tricuspid Regurgitation – Continuous Wave Doppler Mode (TDI) Imaging Doppler Tissue ‫ښ‬ ‫ه‬ ‫خبر‬ ‫ه‬ ‫د‬ ‫دا‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫د‬ Pulse Wave Doppler ‫ټ‬ ‫ول‬ ‫د‬ ‫اصول‬ Tissue Doppler ‫باند‬ ‫ې‬ ‫هم‬ ‫تطبیق‬ ‫ک‬ ‫یږ‬ ‫ي‬ ‫حق‬ ‫په‬ . ‫ی‬ ‫قت‬ ‫ک‬ ‫ې‬ ، ‫د‬ Tissue Doppler ‫د‬ Pulse Wave Doppler ‫ی‬ ‫و‬ ‫بل‬ ‫ډ‬ ‫ول‬ ‫د‬ ‫ی‬ ‫چ‬ ‫ې‬ ‫یی‬ ‫مرسته‬ ‫په‬ ‫شو‬ ‫کولی‬ ‫چې‬ ‫کوم‬ ‫حرکتونه‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬ ‫لرونکي‬ ‫سرعت‬ ‫کم‬ ‫د‬ 1cm/s – 20cm/s ‫اندازه‬ .‫لری‬ ‫سرعت‬ ‫پوری‬ ‫تنها‬ ‫کې‬ ‫حال‬ ‫داسی‬ ‫په‬ ‫کوی‬ Pulse Wave Doppler ‫دی‬ ‫وینی‬ ‫د‬ ‫چې‬ ‫کوم‬ ‫حرکت‬ ‫تیز‬ ‫نسبتا‬ 30cm/s – 200cm/s .‫شی‬ ‫کولی‬ ‫اندازه‬ ‫پوری‬ ‫د‬ Tissue Doppler ‫فعال‬ ‫ی‬ ‫ت‬ ‫یا‬ function ‫نسبت‬ ‫د‬ ‫تنها‬ ‫خو‬ .‫کوی‬ ‫فرق‬ ‫ته‬ ‫ماشین‬ ‫و‬ Tissue Doppler Imaging) ( ” TDI “ ‫چې‬ ‫سره‬ ‫کیکاږلو‬ ‫تڼئ‬ Pulse Wave Doppler mode ‫غوره‬ .‫کوی‬ ‫کار‬ ‫شی‬
  • 11. 27 Lecture Echocardiography By Dr Akhtar Totakhail