1. लोक सेवाओं का अ धकार
िबहार सरकार
(आवेदन का िववरण)
आवेिदका क पावती सेवा का कार: ऑनलाइन / Online आवेदन क ित थ: 23/11/2023
सेवा का नाम : िनवास माण-प का िनगमन (राज व अ धकारी)
नाम िनिद लोक सेवक : राज व अ धकारी (हसनपुरा)
आवेदन सं या : BRCCO/2023/12658736
आवेिदका का नाम : चेतना (Chetna)
िपता का नाम : स बी पांडेय माता का नाम : कमला पांडेय
पित का नाम : आशुतोष नंदन
जला : सवान अनुमंडल : सीवान सदर
खंड : हसनपुरा ाम पंचायत / वाड सं या : सहली / 11
ाम / मोह ा : सहली डाकघर : बाकरगंज
थाना : हसैनगंज आवेिदका का मोबाइल सं या : 9835866060
सेवा दान करने क तािवत ित थ : 05/12/2023 सेवा दान करने क समय अव ध : 10 कायिदवस
उपल ध कराए गए द तावेज क सूची : फॉम-XIV वयं शपथ-प
ह ता र
नोट :- * समय सीमा क
े अधीन सेवा ा नह होने पर अनुमंडल अ धकारी क
े सम 30 िदन क
े अंदर अपील दायर िकया जा सकता है |
1. ख ड-सह-अंचल कायालय क
े RTPS काउंटर क
े अलावा पंचायत सरकार भवन पर जाित, आय, आवासीय, रा य नॉन मी लेयर माण प (NCL) तथा EWS माण प क
े लए आवेदन लए जाने तथा माण प डाउनलोड करने क िनःशु क यव था है| कोई भी यि
serviceonline.bihar.gov.in पर जाकर भी अपना आवेदन दे सकता है और सेवा तैयार हो जाने क
े प चात उसे कह से भी डाउनलोड कर सकता है|
2. आवेदन प म ई-मेल पता अंिकत िकए जाने पर माण प सीधे ई-मेल क
े Inbox म भी भेजे जाते ह| आवेदन प ाि एवं सेवा तैयार होने क सूचना मोबाइल पर SMS क
े मा यम से दी जाती है तथा तैयार सेवा का लंक ई-मेल/मोबाइल पर SMS क
े मा यम से दान िकया जाता है जसे
click कर माण प डाउनलोड िकए जा सकते ह|
3. सेवा म देरी या िकसी कार क गड़बड़ी क िशकायत ' ज ासा हे पलाईन' क
े टॉल नं.-14403 पर क जा सकती है|
2. फॉम/Form - XII
िनवास माण प हेतु आवेदन-प
Application Form for Residence Certificate
कायालय: अंचल - हसनपुरा, अनुमंडल - सीवान सदर, जला - सवान, िबहार
1. आवेदन का कार / Application Type : ऑनलाइन / Online
2.आवेिदका का नाम (Name of Applicant) : चेतना (Chetna)
3. लंग / Gender : ी / Female
4. िपता का नाम (Name of Father) : स बी पांडेय (S B Pandey)
5. पित का नाम (Name of Husband) : आशुतोष नंदन (Ashutosh Nandan)
6. माता का नाम (Name of Mother) : कमला पांडेय (Kamla Pandey)
7. आवेिदका का मोबाइल सं या / Mobile No. of Applicant : 9835866060
8. आवेिदका का ईमेल / Email of Applicant : digiteqzone@gmail.com
9. रा य / State : िबहार / BIHAR
10. जला / District : सवान / SIWAN
11. अनुमंडल / Subdivision : सीवान सदर / SIWAN SADAR
12. खंड / Block : हसनपुरा / HASAN PURA
13. ाम (Village) / मोह ा (Town) : सहली
14. ाम पंचायत (Village Panchayat) / वाड सं या (Ward No.) : सहली / 11
15. डाकघर / Post Office : बाकरगंज
16. थाना / Police Station : हसैनगंज / Hussainganj
17. िपन कोड / Pin Code : 841286
18. आवेदन का उ े य / Purpose of Application : नौकरी
मु ण ित थ : 23/11/2023
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