2.
Денсаулық – тек қана аурудың немесе дене
ақауларының болмауы ғана емес, бұл физикалық,
психикалық және әлеуметтік толық аман есендік.
Денсаулық
3.
Қоғамдық денсаулық сақтау – тұрғындардың денсаулығын сақтау және
нығайту концепциясын, ауру мен жарақаттардың алдын алу, белсенді
өмір сүру ұзақтығын және еңбекке қабілеттілікті қоғамның күшін
біріктіру арқылы арттыруды жүзеге асыруға бағытталған, іс әрекеті
медициналық және медициналық емес сипаттағы құрылымдарды
қамтамасыз ететін ғылыми және практикалық шаралар жүйесі.
Қоғамдық денсаулық сақтау
4.
Жер шарында 200-ге жуық мемлекет бар. Олардың
әрқайсысы денсаулық сақтау жүйесіне жүктелген үш
негізгі мақсатты жүзеге асырудың өзіндік моделін
жасайды және жүзеге асырады: халықтың
денсаулығын қорғау, науқастарды емдеу және
медициналық көмектің қымбаттығына байланысты
қаржылық құлдыраудан қорғау.
Әлемде денсаулық сақтау саласын құрудың төрт
негізгі моделі ғана бар.
5.
Әлеуметтік қамсыздандыру жоспарын жасаған және Ұлыбританияның
ұлттық денсаулық сақтау қызметін құрған ағылшын экономисі және
мемлекет қайраткері Уильям Беверидждің (1870-1963) есімімен аталады.
Осы модель бойынша денсаулық сақтау қызметтерін мемлекет салық
түсімдерінен төлейді. Ұлыбританиядағы ауруханалар мен
клиникалардың көпшілігі емес, барлығы да үкіметке тиесілі; кейбір
дәрігерлер мемлекеттік қызметте. Сонымен қатар жеке практиктер бар.
Алайда, мемлекет оларға тағы төлейді. Ұлыбританияда медициналық
заңнама деген ұғым жоқ. Беверидж моделін «ұстанатын» елдер жан
басына шаққанда денсаулық сақтау шығындарын төмендетеді.
Үлгі Ұлыбританияда, Испанияда, Скандинавия елдерінің көпшілігінде
және Жаңа Зеландияда қолданылады. Гонконгта «өзіндік құюдың»
Беверидж моделі жүзеге асырылуда: 1997 жылы Гонконг (бұрынғы
британдық колония) Қытайдың юрисдикциясына өткеннен кейін ел
халқы мемлекеттік денсаулық сақтау жүйесімен қоштасудан бас тартты.
Куба - Беверидж моделін қолданудың айқын мысалы.
Беверидж модельі
6.
19 ғасырда «әлеуметтік мемлекет» құрған (әлеуметтік қамсыздандыру
жүйесімен, ақысыз біліммен және т.б.) Германия канцлері Отто фон
Бисмарктің (1815-1898) есімімен аталады. Еуропалық шыққанына
қарамастан, денсаулық сақтау моделі американдыққа өте ұқсас.
Бұл сақтандыру моделі (сақтандыру компаниялары «ауру қорлары» деп
аталады), жұмыс берушілер мен қызметкерлер жалақыны ұстап қалу
арқылы бірлесіп қаржыландырады.
АҚШ-тың сақтандыру жүйесінен айырмашылығы, Бисмарк моделі
сақтандыру компаниялары үшін әмбебап қамтуды және пайда табуды
көздемейді. Бұл модель қолданылатын елдерде дәрігерлер мен
ауруханалар негізінен жекеменшік болып табылады.
Бисмарк моделі Германияда, Францияда, Бельгияда, Нидерландыда,
Жапонияда, Швейцарияда және Латын Америкасының бірқатар
елдерінде қолданылады.
Бисмарк модельі
7.
Бұл модель алдыңғы екеуінің элементтерін біріктіреді. Денсаулық
сақтау қызметтерін жеке сектор көрсетеді, бірақ олар мемлекеттік
сақтандыру бағдарламасынан төленеді, оған барлық азаматтар жарна
салады. Маркетинг пен пайда алудың қажеті жоқ болғандықтан, бұл
бірыңғай модель коммерциялық сақтандыруға қарағанда арзанға
түседі. Оның үстіне, бұл әкімшілік тұрғыдан қарапайым.
Бірыңғай төлеуші қызметтерді жеткізушілермен төмен баға туралы
келіссөздер жүргізу үшін нарықтық позицияны күшейтеді, соның
ішінде. және фармацевтикалық компаниялармен. Мысалы, Канадада
дәрі-дәрмектің бағасы төмен болғандықтан, американдықтар өздеріне
қажетті дәрі-дәрмектерді сол жерден сатып ала бастады.
Ұлттық медициналық сақтандыру жүйесі Канадада, сонымен қатар
жаңадан индустриалды деп аталатын елдерде - Оңтүстік Кореяда,
Тайваньда және т.б. қолданыла бастады.
Ұлттық сақтандыру жүйесі
8.
Дамыған индустриалды елдерде ғана (мүмкін 200-ден 40-та)
денсаулық сақтаудың біртұтас жүйесі бар. Көптеген штаттар өз
азаматтарының денсаулығына үлкен көлемде қамқорлық жасау
үшін тым кедей және ұйымдастырылмаған.
Мұндай елдердегі негізгі ереже: байлар медициналық көмек ала
алады, ал кедейлер ауру немесе өлім жазасына кесіледі.
Африканың, Үндістанның, Қытайдың және Оңтүстік
Американың ауылдық жерлерінде жүздеген миллион адам өмірін
дәрігерге қаратпай өткізе алады. Олардың қалталары көтеретіні -
жергілікті емшіге бару. Кейде кедей елдерде адамдар дәрігерге
жалақы төлеу үшін ақшаны бірге қырып тастай алады. Әйтпесе,
олар дәрігерлерге картоп, сүт әкеледі, бала күтімі қызметін
ұсынады .Егер оларда ештеңе болмаса, олар медициналық
көмекке сене алмайды.
Өзіндік сақтандыру модельі
9.
Әлемдік денсаулық сақтау жүйесінің проблемалары:
Денсаулық көрсеткіштерінің өсуіндегі шектеулер.
Денсаулық сақтау саласындағы теңсіздіктердің өсуі.
Шығындар тиімділігінің жоқтығы.
Денсаулық сақтау жүйесінің тиімсіз жұмысы.
Қызмет сапасы.
Таңдау және есеп беру.
Қартаю және денсаулық.
Көшбасшылық функциясы.
10.
Халық денсаулығын сақтаудың бірыңғай мемлекеттік саясатын
қалыптастыру және оны жүзеге асыру үшін барлық органдардың,
әр азаматтың жауапкершілігін арттыру
Денсаулық сақтаудың мемлекеттік (ақысыз) жүйесінің негіздерін
сақтау, азаматтардың денсаулықты қорғауға конституциялық
құқықтарын сақтау.
Денсаулық сақтаудың барлық салаларын дамытудың тепе-
теңдігін қамтамасыз ету: мемлекеттік, муниципалдық, жеке.
Денсаулық сақтауды бағдарламалық-мақсатты жоспарлау, басқару
және қаржыландыру тетіктерін енгізу.
Денсаулық сақтау жүйесінің қызметіндегі профилактикалық
бағыттың басымдығы.
Медициналық көмек пен дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етудің
сапасы мен қол жетімділігін қамтамасыз ету.
Даму бағыттары