CPR

搶救生命有更好的方法搶救生命有更好的方法
Taiwan SECOM GroupTaiwan SECOM Group 1掌握搶救生命黃金五分營造令人安心的環境
20102010 年簡易版年簡易版
心肺復甦術心肺復甦術
CPR+AEDCPR+AED
台灣處處有台灣處處有 AEDAED
人人都會人人都會 CPRCPR 人人都敢救人人都敢救
人人
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Mobile ： 0912-239086

Taiwan SECOM GroupTaiwan SECOM Group 2掌握搶救生命黃金五分營造令人安心的環境掌握搶救生命黃金五分
您永遠無法預測，下一秒鐘倒在您面前您永遠無法預測，下一秒鐘倒在您面前
的，會是什麼人，可能是陌生人，但也的，會是什麼人，可能是陌生人，但也
有可能是您的親人、朋友或同學與同事有可能是您的親人、朋友或同學與同事
，無論如何？，無論如何？請不要遲疑；勇敢的請不要遲疑；勇敢的””壓下壓下
去去””，如果附近有，如果附近有 AEDAED ，也請迅速取得，也請迅速取得
AEDAED ，進行電擊除顫，進行電擊除顫。。

Taiwan SECOM GroupTaiwan SECOM Group 3營造令人安心的環境

何謂心臟驟停
患者會在毫無預兆下突然病發，接著：
1. 心跳停止
2. 呼吸停止
3. 失去意識
在美國每年大約有 330,000 名成年人及
7,000 名兒童因為心臟驟停而死亡
平均每分鐘有一人死於心臟驟停
電擊除顫心臟驟停唯一有效治療法

資料來源 - 衛生福利部統計
處

何謂公眾 AED ？
設置於公共（眾）場所的 AED ，稱為『
公眾 AED 』（ Public Access
Defibrillation-PAD ），其特性；在緊急
狀況下，任何人都可以快速、方便取得
。
公眾 AED 就像滅火器一樣，屬於公共財
，當發生火災時，任何人都可以就近拿
取滅火器來滅火（雖然滅火器並不是你
的），相對的，當發現有人在你面前倒
下來，而你知道附近那邊有 AED ，你也
可以自發性的拿 AED 來救人。

何處需要 AED ？
 每天有 250 位超過 50 歲長者或 1000 人次，出入
之場所建議裝設。
 三高一難：高密度、高風險、高效益及難到達的
地方。
 緊急急救醫療系統 EMS 五分鐘內無法到達的地
方。
 每千人社區一年當中有發生類似一件案例的地方
。

法律保護法律保護
 中華民國刑法第中華民國刑法第 2424 條民法第條民法第 150150 條規定條規定
 因因避免避免自己或自己或他人生命、身體、自由或財產上急他人生命、身體、自由或財產上急
迫之危險所為之行為迫之危險所為之行為，，不負損害賠償之責不負損害賠償之責。但以。但以
避免危險所必要，並未逾越危險所能致之損害程避免危險所必要，並未逾越危險所能致之損害程
度者為限。前項情形，其危險之發生，如行為人度者為限。前項情形，其危險之發生，如行為人
有責任者，應負損害賠償之責。有責任者，應負損害賠償之責。
 緊急救護法第緊急救護法第 1414 條之條之 22 （緊急避難免責之規（緊急避難免責之規
定）定）
 救護人員以外之人，救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫危險為免除他人生命之急迫危險
，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民
法、刑法緊急避難免責之規定法、刑法緊急避難免責之規定。。
救護人員於非值勤期間，前項規定亦適用之救護人員於非值勤期間，前項規定亦適用之

安全安全
安全不只是回家唯一的路安全不只是回家唯一的路
更是急救員最優先要注意到的事情更是急救員最優先要注意到的事情

掌握搶救生命黃金五分
新版心肺復甦術新版心肺復甦術 (CPR)(CPR)
 定義：結合人工呼吸與心外按摩定義：結合人工呼吸與心外按摩
兩種技術，對生命危急之病患所兩種技術，對生命危急之病患所
採取的急救方式。採取的急救方式。
 目的：目的：維持維持其循環與呼吸功能，其循環與呼吸功能，
爭取為心臟除顫的時間。爭取為心臟除顫的時間。
 適應症：因心臟病突發、窒息、適應症：因心臟病突發、窒息、
觸電、過敏反應、藥物中毒等原觸電、過敏反應、藥物中毒等原
因引起之因引起之呼吸停止呼吸停止。。
　　　　　　　　
※※ 美國心臟協會美國心臟協會 (AHA) 2010 CPR(AHA) 2010 CPR 指引：指引：未經訓練的一般旁人未經訓練的一般旁人
只提供單純的『按壓』﹝只提供單純的『按壓』﹝ C --﹞C --﹞ 『叫叫『叫叫 CC 』。』。

20102010 民簡易版心肺復甦術眾民簡易版心肺復甦術眾
施救前先確認環境安全施救前先確認環境安全
叫叫叫叫 C A B DC A B D
叫叫 :: 確定病患有無意識、有無呼吸確定病患有無意識、有無呼吸
叫叫 :: 高聲呼救，打高聲呼救，打 119119 、拿、拿 AEDAED
CC :: 重建循環，施行胸外心臟按摩重建循環，施行胸外心臟按摩
AA :: 暢通呼吸道暢通呼吸道
BB :: 人工呼吸人工呼吸
D :D : 電擊除顫電擊除顫

20102010 民簡易版心肺復甦術眾民簡易版心肺復甦術眾
施救前先確認環境安全施救前先確認環境安全
叫叫叫叫 C DC D
叫叫 :: 確定病患有無意識、有無呼吸確定病患有無意識、有無呼吸
叫叫 :: 高聲呼救，打高聲呼救，打 119119 、拿、拿 AEDAED
C (C (Circulation)Circulation) :: 重建循環，施行胸外重建循環，施行胸外
心臟按摩心臟按摩
…… 持續壓胸﹝一分鐘至少持續壓胸﹝一分鐘至少 100100 下，深度下，深度
至少至少 55 公分﹞公分﹞
D (D (DefibrillationDefibrillation ):): 電擊除顫電擊除顫

叫叫 -- 檢查意識檢查意識
拍肩膀，叫“先生拍肩膀，叫“先生 !! 先生先生 !(!( 或小姐或小姐 !! 小姐小姐 !)!)
怎麼了還好？ ”你 ﹝你嗎 ﹞怎麼了還好？ ”你 ﹝你嗎 ﹞
1.1. 沒有意識反應﹝ ﹞沒有意識反應﹝ ﹞
2.2. 沒有呼吸沒有呼吸
3.3. 或沒有或沒有正常呼吸正常呼吸

叫叫 -- 求救求救
請我打幫請我打幫 ““ 119119”” ，請我幫，請我幫拿拿 AEDAED
 正確的地
點
 正確的情
況

成人和小兒成人和小兒
 胸骨柄下半段胸骨柄下半段
 兩乳頭中間兩乳頭中間
摘自 BLS for Healthcare Providers-
AHA
CC ：胸部按壓：胸部按壓
嬰兒嬰兒
 兩乳頭連線中點下兩乳頭連線中點下

C ：胸外按摩 - 按壓位置
兩乳頭連線中點與胸骨交會處
用指尖先將按壓位置找出
將慣用手掌根至於其上
一隻手指與此交叉另
相扣翹起

 手肘打直身體前傾，用身體的力量向下壓
下壓深度 5CM ，分鐘至少胸壓每 100 下
以上

體外心臟按摩（成人）體外心臟按摩（成人）
1.1. 讓病患平躺硬板上讓病患平躺硬板上
2.2. 找到按摩位置：找到按摩位置：兩乳頭連線兩乳頭連線 (( 中心點中心點 )) 胸骨上（胸骨下半胸骨上（胸骨下半
段）段）
3.3. 雙手掌根重疊置於胸骨上，以雙手掌根重疊置於胸骨上，以掌根掌根施力施力
手肘打直手肘打直，以身體重量垂直下壓至少，以身體重量垂直下壓至少 5cm5cm
小孩小孩 4-5cm4-5cm
4.4. 維持平穩力氣與速率（每分鐘至少維持平穩力氣與速率（每分鐘至少 100100 次次））
放鬆時不可用力，掌根不可離開胸骨放鬆時不可用力，掌根不可離開胸骨
5.5. 每一週期，按壓吹氣比例每一週期，按壓吹氣比例 30:230:2

胸部按壓的重要原則胸部按壓的重要原則
快速用力按壓快速用力按壓﹝每分鐘至少﹝每分鐘至少 100100 下、深度至下、深度至
少少 5cm5cm ，小孩，小孩 4-5cm4-5cm ，約胸腔，約胸腔 1/3~1/21/3~1/2 深深
度﹞度﹞。。
每次按壓後，都要讓病患胸部完全回位即每次按壓後，都要讓病患胸部完全回位即
回復到正常水平），每次按壓和放鬆的時回復到正常水平），每次按壓和放鬆的時
間都應該均等。間都應該均等。
儘量不要打斷正在進行的胸部按壓，因為儘量不要打斷正在進行的胸部按壓，因為
每次只要停止胸部按壓，血液流動也會隨每次只要停止胸部按壓，血液流動也會隨
之停止。之停止。 (( 持續按壓，必要時中斷不超持續按壓，必要時中斷不超
過過 1010 秒秒 )) P

肋骨壓斷怎麼辦肋骨壓斷怎麼辦
P

DD ：電擊除顫：電擊除顫
 何謂何謂 AEDAED ？？
 AED→AED→ AAutomatedutomated
EExternalxternal DDefibrillatorefibrillator
 自動體外心臟除顫器自動體外心臟除顫器
，俗稱，俗稱傻瓜電擊器傻瓜電擊器。。
 AEDAED 是一部輕巧、可是一部輕巧、可
攜式、操作簡單的全攜式、操作簡單的全
自動體外去自動體外去 (( 除除 )) 顫器顫器
，，特別設計給非醫護特別設計給非醫護
人員使用於心臟驟停人員使用於心臟驟停
突發事件的急救上突發事件的急救上。。

AED 使用時機
 確認或懷疑病患有以下狀況即可使用：
沒有意識
沒有呼吸﹝或無正常呼吸﹞
 AED 只有在以下兩種狀況會給予電擊：
VF﹝ 心室纖維性顫動 ﹞，震幅若處於微弱狀態下 ( 低
於 0.1Mv) ，機器會建議先做 CPR 二分鐘。
VT﹝ 心室頻脈 ﹞ ( 通常 HR 高於 180) 。
VF & VT 在醫學上均屬於臨床死亡。
不是所有的 VF&VT 多會給予電擊，機器會以多項
參數來決定是否有可電擊心律。

正常與不正常的心律正常與不正常的心律
Ventricular
Fibrillation (VF)
心室纖維性顫
動
HR = 74
HR = 214
Ventricular
Tachycardia
(VT)
心室頻脈
Normal Sinus
Rhythm (NSR)
正常心律
◎ 心室纖維顫動：心臟肌肉不規則地震動、痙攣，心室無法有效如幫浦般打出血液。
◎ 心室頻脈：心臟非常快速地跳動，無法有效打出足量的血液，通常心室頻脈最終會變成心室顫動。

AED 操作驟步
1
2
3按下開關按下開關
貼上電擊貼片貼上電擊貼片
依指示依指示
按下電擊鍵按下電擊鍵

成人電擊貼片黏貼位置
 右側電擊片
胸骨右側。
介於頸骨下與右
乳頭上方。
 左側電擊片
左乳頭左外側 , 電
擊片上緣要距離
左腋窩下約 10-15
公分左右。心臟的位置心臟的位置

正確有效的貼附電擊片
潮濕之胸部
用毛巾或乾布擦乾
。
勿用酒精。
如有外傷需避開。
胸毛之問題
考慮剃刀刮除。

兒童電擊貼片黏貼位置
 兒童定義：未滿八
歲或未滿 25KG 。
 前胸
貼於胸部中央
乳頭間。
 後背
貼於肩夾骨之
間。

電擊器電擊器 AEDAED 之安全操作之安全操作
 分析心律及電擊時均不可接觸或碰觸病分析心律及電擊時均不可接觸或碰觸病
人人
 電擊前警告所有人電擊前警告所有人 ::
““ 離開！”離開！”
 電擊前檢視確定無人接觸患者電擊前檢視確定無人接觸患者 ,, 再按下再按下
電擊鈕電擊鈕

特殊情況考量特殊情況考量
 病患胸前金屬配件須移開。病患胸前金屬配件須移開。
 女性內衣務必要解開﹝有鋼圈﹞。女性內衣務必要解開﹝有鋼圈﹞。
 病患胸前身上有黏貼皮膚型之藥劑？病患胸前身上有黏貼皮膚型之藥劑？
 必須清除乾淨必須清除乾淨。。
 病患已有裝心律調節器或殖入式體內去顫器病患已有裝心律調節器或殖入式體內去顫器
？？
 電擊貼片必須避開電擊貼片必須避開 3~5CM3~5CM ，成人只要依正確位，成人只要依正確位
置貼上貼片，都能避開。置貼上貼片，都能避開。

特殊情況考量
 病患躺在水灘上？
必須移到乾燥的地方，並擦乾上半身。
惟 Philips 的 AED ，可以放心的在水灘上及金屬
面板上操作。
 八歲以下的病患？
八歲以下 (25KG 以下 ) 建議使用兒童貼片，但
如果沒有兒童貼片，仍可使用成人貼片。
 病患胸前身上有黏貼皮膚型之藥劑？
必須清除乾淨。
 病患已有裝心律調節器或殖入式體內去顫器
？
電擊貼片必須避開 3~5CM ，成人只要依正確位
置貼上貼片，都能避開。

CPRCPR 教練教練
AEDAED 分析心律或電擊後，如需分析心律或電擊後，如需 CPRCPR 指指
導，請按下《導，請按下《 ii 》訊息鍵，》訊息鍵， AEDAED 將提供將提供
成人及嬰幼兒成人及嬰幼兒 CPRCPR 語音指引：語音指引：
按壓位置按壓位置 && 方法方法
按壓深度按壓深度
提供每分鐘提供每分鐘 100100 下的頻率聲音下的頻率聲音
人工呼吸指導人工呼吸指導

AEDAED 配件包：配件包：
配件包
口對口真人面模
拋棄式剪刀乳膠檢驗用手套
拋棄式清潔布拋棄式剃刀

各廠牌各廠牌 AEDAED 的使用的使用
1.1. 開電源開電源
2.2. 電完馬上壓電完馬上壓

救命三招救命三招
119119
CPR (CPR ( 按壓按壓 ))
AEDAED

爭取時間與希望爭取時間與希望
拿拿 AEDAED 叫叫 119119
爭取爭取 AEDAED 的時間的時間
爭取救護車抵達的時間爭取救護車抵達的時間
爭取抵達急診室的時間爭取抵達急診室的時間
爭取其他醫師會診的時間爭取其他醫師會診的時間
有做就有希望有做就有希望
多做一點就多一線生機多做一點就多一線生機

 同樣是分秒必爭的情形同樣是分秒必爭的情形
公共場所設置消防栓也應該設置公共場所設置消防栓也應該設置
AEDAED
歡迎大家一起加入『全民歡迎大家一起加入『全民
CPR+AEDCPR+AED 』的行列，共同為『尊』的行列，共同為『尊
重生命價值』而努力。重生命價值』而努力。

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