Mahasiswa dapat menyebutkan tujuan mata ajar Aspek Hukum Pendirian Dan Operasionalisasi Rumah Sakit Mahasiswa dapat menguraikan topik- topik dan jadwal mata ajar Aspek Hukum Pendirian Dan Oprasionalisasi Rumah Sakit Mahasiswa dapat menggambarkan sistem evaluasi pembelajaran dan buku wajib Mahasiswa mampu memahami kompetensi yang diharapkan dari mata ajar

1. Bidang Pelayanan Perizinan
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
KOTA SURABAYA 2018
PROSES
DOKUMEN LINGKUNGAN
SPPL

2. Dasar Hukum
1. UU No. 32 Tahun 2009 tentang Perlindungan & Pengelolaan LH
2. PP No. 27 Tahun 2012 tentang Izin Lingkungan
3. Permen LH No 5 tahun 2012 tentang Jenis Rencana Usaha dan / atau
Kegiatan yang Wajib memiliki AMDAL
4. Permen LH No. 16 Tahun 2012 tentang Pedoman Penyusunan
Dokumen Lingkungan
5. Pergub Jatim No. 30 Tahun 2011 tentang Jenis Usaha yang Wajib
dilengkapi UKL-UPL
6. Peraturan Walikota Surabaya No 21 Tahun 2016 tentang Perubahan
Kedua Atas Perwali Surabaya Nomor 1 Tahun 2015 Tentang Jenis
Usaha dan/atau Kegiatan Yang Wajib Dilengkapi UKL-UPL
7. Perwali Surabaya no. 74 tahun 2016 tentang Izin Lingkungan
4/1/2024

3. Hierarki Perizinan
di Kota Surabaya
SKRK Izin Lingkungan
IMB Izin – Izin Teknis
Lainnya
Proses
Dokumen Lingkungan :
•AMDAL
•UKL – UPL
•SPPL (tidak wajib Izin Lingkungan)
Izin Operasional Kegiatan
Usaha
IPPLH (IPLC, ITPS LB3)
Izin Operasional
Fase Persiapan Fase Operasional

5. 4/1/2024

8. 4/1/2024

9. 4/1/2024

10. ALUR PROSES
SPPL
4/1/2024
3 Jam

11. FORM
DOKUMEN SPPL
PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS LINGKUNGAN HIDUP
BIDANG PELAYANAN PERIJINAN

12. Lampiran Persyaratan
Administrasi SPPL
1. Analisa SKRK
2. Gambar Zoning
1. FOTOCOPY SKRK / DRAFT SKRK (ANALISA KETERANGAN RENCANA KOTA)
2. FOTOCOPY GAMBAR ZONING SKRK

13. 4. Surat Kuasa 3. Fotocopy KTP
3. FOTOCOPY KTP PEMILIK/PENANGGUNG JAWAB USAHA KEGIATAN
4. SURAT KUASA BERMATERAI + NOMOR HP DAN FOTOCOPY KTP
PENERIMA KUASA (BILA DIKUASAKAN)

14. 5. Gambar Denah Eksisting

15. 6. Akte Badan Hukum PT/CV/ Yayasan

16. TEMPLATE
COVER SPPL

18. SKRK (1)

19. SKRK (2)

20. TEMPLATE
SURAT PERMOHONAN SPPL

22. TEMPLATE
PEMBAHASAN SPPL (1)

23. TEMPLATE
PEMBAHASAN SPPL (2)

24. TEMPLATE
PEMBAHASAN SPPL (3)

25. CONTOH
PEGISIAN SPPL
(1)

26. CONTOH
Pengisian SPPL
(2)

27. CONTOH
Pengisian SPPL (3)

28. CONTOH
Pengisian SPPL
(4)

29. TEMPLATE
SURAT PERNYATAAN SPPL (1)

30. TEMPLATE
SURAT PERNYATAAN SPPL (2)

33.  Tampak depan
 Batas samping kanan
 Batas samping kiri
 Batas belakang
 Batas jalan
 Dst…………

34. DENAH

35. DENAH (2)

36. Tata Cara Up load
Dokumen SPPL
Secara Online
4/1/2024

37. Buka website http://ssw.surabaya.go.id/
4/1/2024

38. Pilih Menu Registrasi
Setelah memilih menu “Registrasi” maka akan muncul form pendaftaran yang wajib diisi
oleh pemohon untuk mengisi data dan mendapatkan username dan password. Berikut
tampilan form pendaftaran “Surabaya Single Window (SSW)”
4/1/2024
Setelah form pendaftaran sudah terisi semua dengan benar lalu pilih tombol
Maka data yang sudah diisikan berhasil terdaftar.

39. Setelah data berhasil tersimpan maka terdapat keterangan bahwa “ Anda telah
terdaftar di Surabaya Single Window dan Perijinan Online UPTSA.
Silahkan cek email Anda atau melakukan konfirmasi akun.
Terima Kasih “ . Berikut tampilannya ;
4/1/2024

40.  Dan pemohon mendapatkan pesan sms yang dikirimkan ke no Hp yang sudah
didaftarkan sebelumnya serta kode verifikasi untuk mengaktifkan akun yang
terlah didaftarkan pada proses sebelumnya.
Setelah pemohon mendapatkan pesan sms yang berisi kode verifikasi yang berisi
4 digit angka, maka pilih menu Login untuk masuk ke verifikasi akun yang telah
didaftarkan.
Pada form Login ini pemohon harap mengisikan username, password serta kode
aktifasi.
Dan pilih tombol :
4/1/2024

41. 4/1/2024

42. 4/1/2024

43. 4/1/2024

44. Pilih menu :
UKL-UPL : “Perizinan Investasi Paket”  “Paket
Layanan Izin Lingkungan”  “UKL-UPL-Kajian
Drainase-Izin Lingkungan”
4/1/2024

45. 4/1/2024

46. 4/1/2024
•SPPL : “Pendaftaran Izin Parsial Mandiri”  “Layanan Rekom dan
Ijin Lingkungan”  “Rekomendasi SPPL”
•SPPL : “Pendaftaran Izin Parsial Mandiri”  “Layanan Rekom dan
Ijin Lingkungan”  “Rekomendasi SPPL”

47. 4/1/2024

48. 4/1/2024

49. 4/1/2024

51. Materi bisa diunduh di :
lh.Surabaya.go.id