1. Emil Musterpatient
männlich
48 Jahre
Alkoholabhängigkeitkeit
Lendenwirbelsyndrom
2 Jahre arbeitslos
Lebt im ländlichen Raum
Führerscheinverlust
Alleinlebend
Schulden
Gute Anbindung an Beratungsstelle
Wohnung 4 Stock
Beschäftigungsprojekt in der Nähe
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
2. Reha-Klinik Birkenbuck
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
Gesundheitsproblem
Alkoholabhängigkeit F10.21 Lendenwirbelsyndrom M 51.0
Umweltfaktoren
• materiell
• sozial
• verhaltensbezogen
persönliche Faktoren
• Alter, Geschlecht
• Motivation
• Lebensstil
Körperfunktion /-struktur
b110, b114, b117, b122, b126, b130,
b134, b144, b147, b152, b156, b160
– 199, b435, b515, s150, s420,
s510, s520, s530, s550, s560, b280,
b755, b760, b765, b770, s760
Aktivität Teilhabe
d110 – d199, d210 – 299, d310 –
d399, d410 – 499, d710, d720, d740,
d750, d820, d825, d830, d840 – 859,
d860 - 878
Bio-psycho-soziales Modell der ICF
3. b110 Funktionen des Bewusstseins
b114 Funktionen der Orientierung
b117 Funktionen der Intelligenz
b122 Globale psychosoziale Funktionen
b126 Funktionen von Temperament und Persönlichkeit
b130 Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs
b134 Funktionen des Schlafes
b144 Funktionen des Gedächtnisses
b147 Psychomotorische Funktionen
b152 Emotionale Funktionen
b156 Funktionen der Wahrnehmung
b160 Funktionen des Denkens
b164 Höhere kognitive Funktionen
b167 Kognitiv-sprachliche Funktionen
b172 Das Rechnen betreffende Funktionen
b176 Mentale Funktionen, welche die Durchführung komplexer
Bewegungshandlungen betreffen
b180 Die Selbstwahrnehmung und die Zeitwahrnehmung betreffende
Funktionen
Rehaklinik Birkenbuck
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
4. b435 Funktionen des Immunsystems
b515 Verdauungsfunktionen
s150 Struktur des parasympathischen Nervensystems
s420 Struktur des Immunsystems
s510 Struktur der Speicheldrüsen
s520 Struktur der Speiseröhre
s530 Struktur des Magens
s550 Struktur des Darmes
s560 Struktur der Leber
b280 Schmerz
b750 Funktionen der motorischen Reflexe
b760 Funktionen der Kontrolle von Willkürbewegungen
b765 Funktionen der unwillkürlichen Bewegungen
b770 Funktionen der Bewegungsmuster beim Gehen
s760 Struktur des Rumpfes
d110 Zuschauen
d115 Zuhören
d120 Andere bewusste sinnliche Wahrnehmungen
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
5. d130 Nachmachen, nachahmen
d135 Üben
d155 Sich Fertigkeiten aneignen
d160 Aufmerksamkeit fokussieren
d163 Denken
d175 Probleme lösen
d177 Entscheidungen treffen
d210 Eine Einzelaufgabe übernehmen
d220 Eine Mehrfachaufgabe übernehmen
d230 Die tägliche Routine übernehmen
d240 Mit Stress und anderen psychischen Anforderungen umgehen
d310 Kommunizieren als Empfänger gesprochener Mitteilungen
d315 Kommunizieren als Empfänger nonverbaler Mitteilungen
d325 Kommunizieren als Empfänger schriftlicher Mitteilungen
d330 Sprechen
d335 Nonverbale Mitteilungen produzieren
d345 Mitteilungen schreiben
d350 Konversation
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
6. d355 Diskussion
d360 Kommunikationsgeräte und –techniken benutzen
d410 Eine elementare Körperposition wechseln
d415 In einer Körperposition verbleiben
d420 Sich verlagern
d430 Gegenstände anheben und tragen
d435 Gegenstände mit der unteren Extremität bewegen
d440 Feinmotorischer Händegebrauch
d445 Hand- und Armgebrauch
d470 Transportmittel benutzen
d710 Elementare interpersonelle Aktivitäten
d720 Komplexe interpersonelle Interaktionen
d730 Mit Fremden umgehen
d740 Formelle Beziehungen
d750 Informelle soziale Beziehungen
d760 Familienbeziehungen
d770 Intime Beziehungen
d810 Informelle Bildung/Ausbildung
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
7. d830 Höhere Bildung und Ausbildung
d845 Eine Arbeit erhalten, behalten und beenden
d850 Bezahlte Tätigkeit
d870 Wirtschaftliche Eigenständigkeit
e310 Engster Familienkreis
e340 Persönliche Hilfe und Pflegepersonen
e355 Fachleute der Gesundheitsberufe
e510 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze für die
Konsumgüterproduktion
e515 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Architektur- und
Bauwesens
e520 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der Stadt- und
Landschaftsplanung
e530 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Versorgungswesens
e540 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Transportwesens
e545 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze für zivilen Schutz und
Sicherheit
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
8. e550 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der Rechtspflege
e555 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze von Vereinigungen und
Organisationen
e560 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Medienwesens
e565 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der Wirtschaft
e570 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der sozialen Sicherheit
e575 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der allgemeinen sozialen
Unterstützung
e580 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Gesundheitswesens
e585 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Bildungs- und
Ausbildungswesens
e590 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze des Arbeits- und
Beschäftigungswesens
e595 Dienste, Systeme und Handlungsgrundsätze der Politik
RKB
J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
10. Zusätzliches Item 1:
b123, Funktionen des [zielgerichteten] Verhaltensmanagements
Allgemeine mentale Funktionen, die sich in einer ausgeglichenen
Koordination kurz-, mittel- und langfristiger Handlungsweisen und
Aktivitäten äussern, die unter Berücksichtigung körperlicher und sozialer
Ressourcen zu einer zielgerichteten Verfolgung gesundheitlicher , sozialer,
beruflicher und/oder wirtschaftlicher Ziele und Interessen führen.
Eine Störung äussert sich in einer Einengung der Handlungsweisen und
Aktivitäten unter Inkaufnahme gesundheitlicher , sozialer, beruflicher
und/oder wirtschaftlicher Nachteile zugunsten der Beschaffung von
Suchtmitteln [psychotroper Substanzen] oder stereotyper Verhaltensweisen
ohne Zielorientierung [z. B. Zwangshandlungen, so genanntes nicht
stoffgebundenes Suchtverhalten].
W. RoebW. RoebW. RoebW. Roeb----Rienas /Rienas /Rienas /Rienas /
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
11. ICF-Core Set(s)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
12. teilweise abgeleitet aus der
ICF – Checklist
nur noch geringe Bedeutung (zu
unspezifisch)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
13. Bislang für [12 =>] 28 chronische
Gesundheitsstörungen:
z. B.:
Rückenschmerzen, Arthrose, Osteoporose, RA, Chronic wide-spread-pain
Chronische Ischämische Herzerkrankung, Obstruktive Lungenerkrankungen,
D. m., Adipositas
Brustkrebs
Schlaganfall, Depressive Störung
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
14. EUMASS
20 Kategorien (Core Set!) waren bei 298
von 302 Anträgen auf Förderung der
Teilhabe zur Begutachtung ausreichend!
(Häufigst d240: mit Stress und anderen
psychischen Anforderungen umgehen)
(6. ICF-Anwenderkonferenz 080305 HB)
Dr. Timner / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. Timner / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. Timner / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. Timner / Dr. K. Amann 23.3.11.
15. (Gold-)Standard Core Set - Entwicklung:
Phase 1: (Review passender Assessments/)
Vorstudien mit Pat.-Beteiligung =>
Phase 2: Konsensus-Konferenz, international
unter Berücksichtigung jd. Erdteils und
Erarbeitung einer Kurzversion=>
Phase 3: Erprobung und Validierung =>
Phase 4: Implementierung =>
Phase 5: Schulungen / Lernprogramme
Core Sets ergänzend, bei Bedarf Normalversion
WHO Research Branch ICC / Dr. K. Amann 23.3.11.WHO Research Branch ICC / Dr. K. Amann 23.3.11.WHO Research Branch ICC / Dr. K. Amann 23.3.11.WHO Research Branch ICC / Dr. K. Amann 23.3.11.
16. Pilotstudie buss / FVS (Phase 1)
n = 20
(10 ärztliche, 7 diplompsychologische und 3 sozialtherapeutische Leiter)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
17. ICF Research Branch ICC/ Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC/ Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC/ Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC/ Dr. K. Amann 14.11.11.
The ICF Core Sets Development Process
=>
The ICF Core Sets Development Process
18. ICF Research Branch ICC / Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC / Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC / Dr. K. Amann 14.11.11.ICF Research Branch ICC / Dr. K. Amann 14.11.11.
List of ICF Core Sets and publications (Stand 4
August 2011):
a) ICF Core Set
b) Publication on the study protocol and preliminary
studies
c) Publication on the consensus conference; Date of
the consensus conference
d) Publication on testing and validation
e) Application studies
19. Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
Frage(n) an die (ICF-screenenden) Experten:
Das Item ist garnicht (0)
wenig (1)
maessig (2)
gut (3)
sehr gut (4) geeignet für ...
20. … folgende
DIFFERENTIALINDIKATION /
FRAGESTELLUNG:
- Screening auf Abhängigkeit
- Behandlungsbedarf?
- Entgiftung vs. Entwöhnung
- ambulant vs. stationär
- Kurzzeit- vs. Langzeit-Therapie
- Evaluation
- Sozialmedizinische Beurteilung
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
21. Ausserdem wurde danach gefragt, ob
die (einzelnen ICF-)Items verständlich
seien und von welcher
BERUFSGRUPPE sie geratet werden
sollten.
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
22. Ergebniswerte bei cut off 2.0 / 2.5:
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
ICF CS Su 0 (Stand 28.2.2011) ICF-AG
b110 Funktionen des Bewusstseins (a/s)
b114 Funktion der Orientierung (smd)
b117 Funktionen der Intelligenz (smd)
b122 Globale psychosoziale Funktionen (a/s)
b126 Funktionen von Temperament und Persönlichkeit (Abh.)
b130 Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs (smd)
b134 Funktionen des Schlafes
b139 Globale mentale Funktionen, anders spezifiziert od. n. spez.
b140 Funktionen der Aufmerksamkeit (Beh; smd)
b144 Funktionen des Gedächtnisses (smd)
b147 Psychomotorische Funktionen (smd)
b152 Emotionale Funktionen (Beh.)
b156 Funktionen der Wahrnehmung (smd)
b160 Funktionen des Denkens (smd)
23. b163 Denken
b164 Höhere kognitive Funktionen (smd)
b167 Kognitiv-sprachliche Funktionen (smd)
b172 Das Rechnen betreffende Funktionen
b176 Mentale Funktionen, die die Durchführung komplexer
Bewegungshandlungen betreffen (smd)
b180 Die Selbstwahrnehmung und die Zeitwahrnehmung
betreffende Funktionen (a/s)
b189 Spezielle mentale Funktionen, anders oder nicht näher
bezeichnet
b198 Mentale Funktionen, anders bezeichnet
b210 Funktionen des Sehens (Sehsinn) (smd)
b215 Funktionen von Strukturen, die in Verbindung mit dem
Auge stehen
b220 Mit dem Auge und angrenzenden Strukturen verbundene
Empfindungen
b229 Seh- und verwandte Funktionen, anders oder nicht näher
bezeichnet Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
24. b230 Funktionen des Hörens (Hörsinn) (smd)
b235 Vestibuläre Funktionen
b240 Mit den Hör- und vestibulären Funktionen verbundene
Empfindungen
b265 Funktionen des Tastens (Tastsinn)
b280 Schmerz
b410 Herzfunktionen (smd)
b420 Blutdruckfunktionen (smd)
b429 Funktionen des kardiovaskulären Systems, anders oder
nicht näher bezeichnet
b430 Funktionen des hämatologischen Systems
b435 Funktionen des Immunsystems
b439 Funktionen des hämatologischen und Immunsystems,
anders oder nicht näher bezeichnet
b440 Atmungsfunktionen
b449 Funktionen des Atmungssystems, anders oder nicht näher
bezeichnet
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
25. b455 Funktionen der kardiorespiratorischen Belastbarkeit
b460 Mit dem kardiovaskulären und Atmungssystem verbundene
Empfindungen
b530 Funktionen der Aufrechterhaltung des Körpergewichts
b710 Funktionen der Gelenkbeweglichkeit (smd)
b715 Funktionen der Gelenkstabilität (smd)
b720 Funktionen der Beweglichkeit des Knochens (smd)
b729 Funktionen der Gelenke und Knochen, anders oder nicht
näher bezeichnet
b730 Funktionen der Muskelkraft
b735 Funktionen des Muskeltonus
b740 Funktionen der Muskelausdauer
b750 Funktionen der motorischen Reflexe
b760 Funktionen der Kontrolle von Willkürbewegungen
b765 Funktionen der unwillkürlichen Bewegungen
b770 Funktionen der Bewegungsmuster beim Gehen
d110 Zuschauen
d115 Zuhören Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
26. d130 Nachmachen, nachahmen
d140 Eine elementare Körperfunktion wechseln
d145 Schreiben lernen
d150 Rechnen lernen
d155 Sich Fertigkeiten aneignen (smd)
d160 Aufmerksamkeit fokussieren (smd)
d163 Denken (smd)
d166 Lesen
d172 Rechnen
d175 Probleme lösen (smd)
d177 Entscheidungen treffen (smd)
d179 Wissen anwenden, anders oder nicht näher bezeichnet
d210 Eine Einzelaufgabe übernehmen (smd)
d220 Mehrfachaufgaben übernehmen (smd)
d230 Die tägliche Routine durchführen (smd)
d240 Mit Stress und anderen psychischen Anforderungen
umgehen (smd)
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
27. d310 Kommunizieren als Empfänger gesprochener Mitteilungen
d315 Kommunizieren als Empfänger non-verbaler Mitteilungen
d345 Mitteilungen schreiben
d430 Gegenstände anheben und tragen (smd)
d440 Feinmotorischer Handgebrauch (smd)
d445 Hand- und Armgebrauch
d449 Gegenstände tragen, bewegen und handhaben, anders oder
nicht näher bezeichnet
d450 Gehen (smd)
d455 Sich auf andere Weise fortbewegen
d460 Sich in verschiedenen Umgebungen fortbewegen
d465 Sich unter Verwendung von Geräten/Ausrüstung
fortbewegen
d510 Sich waschen
d520 Seine Körperteile pflegen
d530 Die Toilette benutzen
d540 Sich kleiden
d550 Essen Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
28. d560 Trinken
d570 Auf seine Gesundheit achten (smd)
d599 Selbstversorgung, nicht näher bezeichnet
d610 Wohnraum beschaffen (smd)
d620 Waren und Dienstleistungen des täglichen Bedarfs
beschaffen
d630 Mahlzeiten vorbereiten
d640 Hausarbeiten erledigen
d710 Elementare interpersonelle Aktivitäten (Beh; smd)
d720 Komplexe interpersonelle Interaktionen (Beh; smd)
d729 Komplexe interpersonelle Aktionen
d730 Mit Fremden umgehen
d740 Formelle Beziehungen (smd)
d750 Informelle soziale Beziehungen
d760 Familienbeziehungen (Eva)
d770 Intime Beziehungen (Eva)
d779 Besondere interpersonelle Beziehungen [bezeichnet
d798 Interpersonelle Interaktionen und Beziehungen, anders
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
29. d799 Interpersonelle Interaktionen und Beziehungen, nicht näher
bezeichnet
d810 Informelle Bildung/Ausbildung
d820 Schulbildung
d830 Höhere Bildung und Ausbildung
d840 Vorbereitung auf Erwerbstätigkeit (smd)
d845 Eine Arbeit erhalten, behalten und beenden (smd)
d850 Bezahlte Tätigkeit (smd)
d855 Unbezahlte Tätigkeit (smd)
d859 Arbeit und Beschäftigung, anders oder nicht näher
bezeichnet
d860 Elementare wirtschaftliche Transaktionen
d870 Wirtschaftliche Eigenständigkeit
d910 Gemeinschaftsleben
d920 Erholung und Freizeit
e310 Engster Familienkreis (a/s)
e315 Erweiterter Familienkreis
e320 Freunde Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
30. e325 Bekannte, Seinesgleichen (Peers),Kollegen, Nachbarn und
andere Gemeindemitglieder
e410 Individuelle Einstellungen der Mitglieder des engsten
Familienkreises
e420 Individuelle Einstellungen von Freunden
e425 Individuelle Einstellungen von Bekannten, Seinesgleichen
(Peers), Kollege, Nachbarn und anderen Gemeindemitgliedern
s110 Struktur des Gehirns
s410 Struktur des kardiovaskulären Systems
s430 Struktur des Atmungssystems
s520 Struktur der Speiseröhre
s550 Struktur der Bauchspeicheldrüse (Beh)
s560 Struktur der Leber (smd)
Σ 131 (b... 54, s... 6, d... 64, e... 7)
49 (b... 23, s... 2, d... 23, e... 1)
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
31. ICF – Assessments !?
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
32. Dr. M. F. Schuntermann / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. M. F. Schuntermann / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. M. F. Schuntermann / Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. M. F. Schuntermann / Dr. K. Amann 23.3.11.
33. Anwendung – SOLL (WHO):
•Sozialverwaltung
•Sozialversicherung
•Sozialforschung
•(Sozial-)Pädagogik
•Sozialplanung
•Statistik
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
34. SGB IX – Rehabilitation und Teilhabe
behinderter
Menschen
(„gesundheitliche Versorgung“)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
35. Nach dem im Jahr 2001 eingeführten Behinderungsbegriff des SGB
IX (§ 2) sind Menschen behindert, wenn ihre körperliche Funktion,
geistige Fähigkeit oder seelische Gesundheit (d. h. Störung auf
Funktionsebene, ICF-Klassifikation der Körperfunktionen) mit hoher
Wahrscheinlichkeit länger als 6 Monate von dem für das Lebensalter
typischen Zustand abweichen und daher ihre Teilnahme am Leben in
der Gesellschaft (Teilhabekonzept der ICF) beeinträchtigt ist.
(Zaudig / Schuntermann / Friboes in Friboes / Zaudig / Nosper (Hrsg.)
2005)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
36. Behinderung (allgemein)
Negative Wechselwirkung zwischen einer Person
(mit einem Gesundheitsproblem, ICD) und ihren
Kontextfaktoren auf ihre Funktionsfähigkeit
Behinderungsbegriffe der ICF
(nach Schuntermann 2005)
Behinderung (speziell)
Negative Wechselwirkung zwischen einer Person
(mit einem Gesundheitsproblem, ICD) und ihren
Kontextfaktoren auf ihre Teilhabe an einem
Lebensbereich
37. ZIEL (SGB IX):
Nahtlosigkeit (SGB IX),
auch zur Vermeidung weiterer
Rehabilitationskosten!
(Besonders) bei jungen Erwachsenen:
berufliche Lebensplanung, auch zur
Vermeidung späterer (Reha-)
Kosten
(ICF: gemeinsame Sprache!)
Dr. K. Amann / J. Heinsohn 23.3.11.Dr. K. Amann / J. Heinsohn 23.3.11.Dr. K. Amann / J. Heinsohn 23.3.11.Dr. K. Amann / J. Heinsohn 23.3.11.
38. Rahmenkonzept zur medizinischen
Rehabilitation in der gesetzlichen
Rentenversicherung:
• 2.1.1. "Funktionale Gesundheit" als
Ansatz der Rehabilitation
• 2.1.2. Die Konzepte der
Körperfunktionen und -strukturen, der
Aktivitäten und Teilhabe
• 2.1.3. Ziele und Grenzen der ICF
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
39. Mini-ICF (Baron, Linden)
- Fähigkeit zur Anpassung an Regeln und Routinen
- Fähigkeit zur Planung und Strukturierung von Aufgaben
- Flexibilität und Umstellungsfähigkeit
- Fähigkeit zur Anwendung fachlicher Kompetenzen
- Entscheidungs- und Urteilsfähigkeit
- Durchhaltefähigkeit
- Selbstbehauptungsfähigkeit
- Kontaktfähigkeit zu Dritten
- Gruppenfähigkeit
- Fähigkeit zu familiären und intimen Beziehungen
- Fähigkeit zu Spontan- Aktivitäten
- Fähigkeit zur Selbstpflege
- Verkehrsfähigkeit (Wegefähigkeit)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
40. ... dass die praktische Umsetzung der
Klassifikation derzeit experimentellen
Charakter hat.
(Zaudig / Schuntermann / Nosper in Friboes / Zaudig / Nosper (Hrsg.) 2005)
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
41. Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
Herr P. hat in vollem Umfang an der Belastungserprobung /
Berufsorientierung teilgenommen. Die Ergebnisse der
Belastungserprobung in der Arbeitstherapie Gärtnerei sowie die
medizinische Einschätzung wurden in der Rehakonferenz
besprochen und führten im Einverständnis mit zu folgendem
Ergebnis und Vorschlag:
Eine Leistungsfähigkeit für den 1. Arbeitsmarkt, insbesondere für
die Tätigkeit eines Verkäufers, wird aufgrund der Ergebnisse der
Belastungserprobung zur Zeit nicht gesehen. Es wird
vorgeschlagen, im Rahmen der Prüfung von LTA eine Maßnahme
im Eingangs- und Bildungsbereich einer WfbM anzustreben.
Wenn möglich, sollte dort eine Tätigkeit im Verkauf angestrebt
werden, bei gesteigerter Leistungsfähigkeit wäre dann die Arbeit
in einem Integrationsprojekt zu erwägen.
...
42. ... Gemäß einer bio-psycho-sozialen Betrachtung im Sinne der ICF
erscheinen die unten aufgeführte Kategorien der funktionalen
Gesundheit (mit ICF-Kodierungen) bedeutsam. ...
Das zweite Beurteilungsmerkmal der Klassifikation der Aktivitäten &
Teilhabe (Leistungsfähigkeit) bezieht sich zunächst auf alle
Lebensbereiche, wurde aber unter Bedingungen erhoben, die in
erster Linie auf die Leistungsfähigkeit im Erwerbsleben abzielen.
Körperfunktionen
Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs b130.1
...
Aktivitäten & Teilhabe
Zuschauen d110.01
...
Umweltfaktoren
Engster Familienkreis e310+3
...
Detaillierte Ergebnisse der Belastungserprobung in der AT
43. J. Heinsohn / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Heinsohn / Dr. K. Amann 23.3.11.
... A.4.4
Verbesse-
rung der
Konzen-
trationsfähigk
eit
...
... A.4.1.
Kognitive
Umstruktieru
ng
...
Problemlösen,
Miss-
erfolgstoleranz
A.3.1.5
Abbau
von
Versagens-
ängsten
b 1520.x
(Situa-
tions-
)Angemessen-
heit der
Emotionb 152.x
Emotionale
Problemlösen,
Kri-
A.1.3.
Verbes-
44. AT – Indikation (FK Birkenbuck unter Zugrundelegung von ICF und
MELBA in Ergänzung zu FK Annabrunn)
Defizite bezügl. der kurzfristigen Verarbeitung von Informationen (Auffassung)
Defizite bezügl. der langfristigen Verarbeitung von Informationen (Lernen u.
Merken)
Defizite bezüglich der Wahrnehmung des unmittelbaren und mittelbaren
Arbeits- bzw. Lebensumfeldes
Förderungsnotwendigkeit der kognitiven Funktionen von Vorstellung und
Antizipation
Förderungsnotwendigkeit von Flexibilität
Förderungsnotwendigkeit von Teamfähigkeit allgemein, innerhalb einer
Bezugsgruppe und nach aussen
Förderungsnotwendigkeit der Durchsetzungs- und Führungsfähigkeit unter
Berücksichtigung der Gruppendynamik
Förderungsnotwendigkeit des Aufbaus von affektiven Bezügen zur Tätigkeit –
mit der Folge der Steigerung von Genauigkeit, Sorgfalt und
Verantwortung
Förderungsnotwendigkeit des koordinierten Einsatzes der Extremitäten im
Umgang mit Materialen und Werkzeugen unterschiedlicher
Beschaffenheit (Grob- und Feinmotorik)
Förderungsnotwendigkeit der grundlegenden Kulturtechniken (Lesen,
Schreiben, Rechnen) O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.O. Seelemeier / Dr. K. Amann 23.3.11.
45. Reha-Klinik Birkenbuck
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
...A.4.4 Verbesse-
rung der Konzen-
trationsfähigkeit
...
...A.4.1. Kognitive
Umstruktierung
...
Problemlösen, Miss-
erfolgstoleranz
A.3.1.5 Abbau
von Versagens-
ängsten
b 1520.x (Situa-
tions-)Angemessen-
heit der Emotion
b 152.x Emotionale
Funktionen
Problemlösen, Kri-
tikfähigkeit, Aus-
dauer, Verantwor-
tung
A.1.3. Verbes-
serung der psy-
chischen Belast-
barkeit
b 147.x Psychomo-
torische Funktionen
Ass. Verf. (MELBA)Ther.ziele (Koch)ICF (WHO) (x > 0)
46. Reha-Klinik Birkenbuck
HHHH----J. Schick / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Schick / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Schick / Dr. K. Amann 23.3.11.J. Schick / Dr. K. Amann 23.3.11.
47. => Peer Review
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
48. W. SchulerW. SchulerW. SchulerW. Schuler †††† ////
Dr. K. Amann 23.3.11.;Dr. K. Amann 23.3.11.;Dr. K. Amann 23.3.11.;Dr. K. Amann 23.3.11.;
vgl. a. W. Rufvgl. a. W. Rufvgl. a. W. Rufvgl. a. W. Ruf
2000/20022000/20022000/20022000/2002
52. MATE
(Buchholz et al., s. Literatur)
Measurements in the Addictions for Triage and
Evaluation
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
53. Fazit:
Für einen flächendeckenden ICF-Einsatz werden
sowohl Core Sets als auch (Verknüpfungen mit
externen) Assessments gebraucht
Eine Verknüpfung der unterschiedlichen Ansätze
ist notwendig
Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.Dr. K. Amann 15.11.11.
54. Literatur / Links
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
55. 1. ICF (deutsch / auch als
download: www.dimdi.de)
2. ICF Checkliste (deutsch 2005 / dto.)
3. Schuntermann M F: Einführung in die ICF;
ecomed 2007
4. Rehabilitation bei Psychischen Störungen
(Hrsg. Friboes / Zaudig / Nosper); Urban &
Fischer 2005
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
56. 5. ICF-Praxisleitfaden (BAR / auch als
download: www.bar-
frankfurt.de/ICF_Praxisleitfaden.BAR)
6. ICF Core Sets for chronic health conditions
(Ed.s Stucki G a. Grimby G). Journal of
Rehabilitation Medicine. Supplement 44,
2004
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
57. 7. Amann K, Roeb-Rienas W: Die
Internationale Klassifikation der
Funktionsfähigkeit, Behinderung und
Gesundehit (ICF) der WHO – zu ihrer
Bedeutung und Problematik in Bezug auf die
Rehabilitation von Abhängigkeitserkrankten.
Sucht aktuell 1/2005: 51-54
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
58. 8. Ewert T: Bericht über die 8. Nationale ICF-
Anwenderkonferenz am 10.3.2010 in Leipzig.
Rehabilitation 2010; 49(4): 256-258
9. Buchholz A, Rist F, Küfner H et al.: Die
deutsche Version des Measurements in the
Addictions for Triage and Evaluation (MATE):
Reliabilität, Validität und Anwendbarkeit. Sucht
2009; 55: 219-242
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
59. 10. Nosper M. ICF AT 50. Entwicklung eines
ICF-konformen Fragebogens für die
Selbstbeurteilung von Aktivitäten und Teilhabe
bei psychischen Störungen In: DRV-Schriften
Band 77. Berlin: Deutsche
Renetenversicherung Bund, Sonderausgabe
2008; 127-128
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
60. 11. Amann K, Stracke R, Veltrup C, Küfner H,
Roeb-Rienas W: Auf demWeg zu einem
Konsensusverfahren ‘ICF-Core Set Alkohol-
und Drogen-Abhängigkeit’ – Ein Pilotptojekt mit
20 Suchtexperten. Suchttherapie 2011; 12: 20-
28
Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.Dr. K. Amann 23.3.11.
61. ICF Research Branch, WHO FIC
Collaborating Center ...
www.icf-research-branch.org/index.php
Dr. K. Amann 14.11.11.Dr. K. Amann 14.11.11.Dr. K. Amann 14.11.11.Dr. K. Amann 14.11.11.