Hysiologie, biologie, anatomie u. morphologie. gruérin, p v. recherches sur l...
Prof.Danchev Zdraven Navigator-allergies
1. Брой 6, юли 2014 г.26
Възможностите за лечение на алергии
Представи проф. Николай Данчев в рамките на презентация на Софарма
„Първата описана алергична реакция е преди 5500 години;
първият фараон на Египет умира след ухапване на пчела.
Алергията „променя“ и римската история. Император Claudius
е имал син Brittannicus, който страдал от алергична реакция
към коне, до степен, че очите му отичали и се затваряли до
пълна слепота. Това е причината, доведения син на Claudius,
Nero, да стане император. Nero убива Britannicus и собствената
си майка, ставайки причина за падението на Рим.
Крал Richard III (Крал на Англия през 15-ти век) е бил
алергичен към ягоди”. Така накратко бе описана историята
на алергиите от проф. д-р Николай Данчев, зам.-декан на
ФФ към МУ-София, който изнесе лекция на тема „Лечение
на алергия с продукти на Софарма”.
Алергията на практика представлява реакция на
свръхчувствителност, вследствие производството на анти-
тела - Имуноглобулин Е (IgE), локализирани в мастоцити-
те в тъканите и базофилите в кръвта и масивно освобож-
даване на хистамин. По данни на СЗО, алергиите засягат
30% от населението. Деца, чиито родители имат алергия,
е по-вероятно да развият също такава. При един родител
с алергия, рискът е 50%, а ако и двамата родители имат
такава, той нараства до 70%.
Някои от най-честите алергени са прахът, храни като мля-
ко, яйца, ядки, морски продукти, насекоми, полени, лекар-
ства като пеницилини, цефалоспорини, АСЕ инхибитори,
НСПВС, домашните любимци, латексът и др.
Антихистамините блокират ефектите на хистамина, кой-
то е основната субстанция, образувана от организма при
алергична реакция. Прилагането на антихистамини е
най-честото лечение на алергиите, напомни проф. Данчев.
Той очерта какви са преимуществата на Алергозан®
(хло-
ропирамин хидрохлорид) таблетки при лечение на ринит,
уртикария, атопичен дерматит и пр.
При ринит например, медикаментът ефективно намаля-
ва отока и назалната секреция, повлиява възпалението и
премахва зачервяването, премахва сърбежа и дразненето,
спира интензивното отделяне на секрети в горните диха-
телни пътища, потиска центъра на кихането и намалява ка-
шлицата, възстановява назалната проходимост дори при
5-дневна терапия в редуциран наполовина дозов прием,
редуцира необходимостта от назални деконгестанти, които
обострят ринита при продължителна употреба.
За разлика от антихистамините втора генерация, Алер-
гозан®
(хлоропирамин) блокира не само H1-хистаминови-
те рецептори, но и проявява конкурентен антагонизъм по
отношение на мускариновите и серотонинови рецептори.
Блокирайки парасимпатикусовата регулация, свързана с
обилното секретоотделяне, той води до ефективно потис-
кане на симптомите на ринита – оток на лигавицата, назал-
на конгестия, ринорея, кихане, сърбеж в носа.
Медикаментът оказва влияние върху рецепторите в про-
дълговатия мозък и хипоталамуса и потиска центъра на
кихането.
Лекарството е доста ефективно и при уртикария. Тя пред-
ставлява хетерогенна група от заболявания, характеризира-
ща се с бърза поява на уртики и/или ангиоедем. Кожните про-
яви са резултат от действието на възпалителни медиатори
(хистамин, серотонии др.), освободени от кожните мастоцити.
Ангиоедемът се среща в около 40% от случаите с уртикария
и се дължи на същите мeдиатори, освободени от мастоци-
тите в подкожието и по-дълбоките слоеве на дермата. Фар-
макокинетичния профил на Алергозан®
(хлоропирамин) пре-
възхожда, този на "новите" антихистамини, които подържат
постоянни високи нива на плазмена концентрация - над 98%,
слабо тъканно разпределение и имат продължителен пери-
од на елиминиране от тялото. Алергозан®
(хлоропирамин)
има балансирано разпределение в тъканите - над 80%, ниска
плазмена концентрация - под 10% и кратък период на пълно
елиминиране, което обяснява липсата на кардиотоксичност и
риск от лекарствени взаимодействвия.
За разлика от Второ поколение антихистамини, терапия-
та с Алергозан®
(хлоропирамин) осигурява ефективен кон-
трол въху неприятните симптоми на най-често срещаните
кожни алергични заболявания, като: атопичен дерматит,
контактен дерматит, уртикария, хранителни и лекарствени
алергии, инсектни дерматити и др.
В заключение може да се каже, че Алергозан®
(хлоропира-
мин) е с добре установена употреба, има мултимодален ме-
ханизъм на действие (вкл. серотонин), седативен компонет,
което е важно при стрес и тревога. Освен това е удобен, тъй
като се предлага в различни лекарствени форми – таблетки,
крем, унгвент. „Медикаментът фармакоикономически пре-
възхожда другите антихистамини”, обобщи проф. Данчев.
2. Най-използваният антихистамин в България(1)
:
a бърз и ефективен при остри алергични реакции(2)
a благодарение на комплексния си механизъм на действие, e ефективен при
по-голяма част от симптомите на ринит, в сравнение с антихистамините
втора генерация(2)
a по-голям брой одобрени индикации в сравнение с втора генерация
антихистамини(3,4,5,6,7)
a дозови форми, съобразени с индивидуалните нужди на пациента
АЛЕРГОЗАН®
ПЪРВА ПОМОЩПЪРВА ПОМОЩ
ПРИ ОСТРИ АЛЕРГИИ?ПРИ ОСТРИ АЛЕРГИИ?
Референции:
1) Данни на IMS Bulgaria – Market of Antihistamines
2009-2013
2) Морозова С.В., Лусс Л.В. Супрастин: современные
аспекты применение. Available at:
http://medi.ru/doc/a02404.htm
3) КХП Алергозан табл. – юни 2012 г.
4) КХП Ериус табл. – октомври 2013 г.
5) КХП Зиртек табл. – ноември 2013
6) КХП Ксизал табл. – март 2014
7) КХП Кларитин табл. – декември 2011
Пълна лекарствена информация е на разположение
при поискване.
Софарма АД, София 1220 , ул. „Илиенско шосе“ № 16,
България, тел.: +359 2 8134200
Изпълнителна агенция по лекарствата, bda@bda.bg
ИАЛ-18886/07-05-2014 год.