Este documento resume la clasificación, historia, cuadro clínico, epidemiología, patogenia, morfología, ciclo biológico, diagnóstico, tratamiento y profilaxis de Cryptosporidium. Cryptosporidium es un parásito protozoario que causa criptosporidiosis y afecta tanto a animales como humanos. Sus síntomas incluyen diarrea acuosa profusa. No tiene un tratamiento efectivo y se transmite a través del contacto con heces o agua contaminada.
2. Clasificación
*Reino: Protista
*Filo: Apicomplexa.
*Clase: Conoidasida.
*Subclase: Coccidiasina.
*Orden: Eucoccidiorida.
*Suborden: Eimeriorina.
*Familia: Cryptosporidiidae.
*Género: Cryptosporidium.
*Especies: C. bailey
C. hominis.
C. meleagridis.
C. muris.
C. parvum.
C. serpentis.
3. Historia.
-1907 Tyzzer encontró C. muris en
criptas gástricas de ratón.
-1971 se asoció con diarrea en
bovinos.
-1976 se describe en humanos
inmunocomprometidos.
-1982 se publican 47 casos en
humanos.
4. Criptosporiodiosis
Los primeros casos de criptosporidiosis se describen en 1976 y, a
partir de entonces, el número de éstos aumenta considerablemente.
En la actualidad, la infección ha dio descrita en 50 países y en
aproximadamente 170 especies de animales, generándose un
creciente interés sobre este parásito.
La criptosporidiosis tiene especial interés en las explotaciones de
rumiantes.
Estudios confirman que la criptosporidiosis es una
zoonosis, corroborando su interés sanitario para los profesionales de
la medicina y la veterinaria.
5. CUADRO CLÍNICO
Este dependerá del tipo de paciente:
Inmunocompetentes:
Anorexia, diarrea acuosa profusa sin sangre y
debilidad.
Náusea y calambres abdominales.
Flatulencia y vómito.
6. Inmunocomprometidos:
Enteritis
Síndrome coleriforme
Otras manifestaciones clínicas: fiebre
intermitente, pérdida de
peso, tenesmo, cefalea intermitente, sangre
oculta en heces,
linfadenopatía y desnutrición severa.
7. Epidemiología.
*Es un parásito de distribución
cosmopolita.
*Los ooquistes son infecciosos cuando
se eliminan, por lo que pueden ser
transmitidos de forma directa de una
persona a otra.
*Algunos genotipos tienen reservorios
animales importantes, por lo que el
contacto con animales se asocia a
transmisión.
*La enfermedad es común en los
huéspedes inmunocomprometidos.
*Tasa alta de exposición fecal-oral.
*Desarrollo de inmunidad en los niños
mayores y los adultos.
8. Patogenia
Se ha aislado en pacientes inmunocomprometidos por
todo el tracto digestivo en ocasiones en vías biliares y
epitelio branquial
Las lesiones que produce el parasito cosiste en: pérdida
de células epiteliales, atrofia de vellosidades,
alargamiento de criptas e infiltración de lamina propia
En la vesícula biliar se encuentra el parasito adherido a la
pared de ésta y de los conductos biliares, así como en la
bilis. Se encuentra edema de infiltrado linfocitario y
destrucción de mucosa
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12. Morfología
General de los
Apicomplejos.
*Se trata de elementos de
cuerpo oval alargado.
*Más o menos atenuado en
su extremo polar o anterior.
*Está limitado por una
membrana o película
reforzada en su cara interna
por una serie de micro túbulos
mas o menos numerosos .
13. Morfología de Cryptosporidium spp.
Esférica u ovoide.
Miden de 4 a 6 micras de diámetro.
Posee doble pared.
Se observan cuatro esporozoitos dentro
del ooquiste.
Son alcohol ácido resistentes (AAR).
25. Tratamiento.
*No se conoce un tratamiento antimicrobiano efectivo para curar la
infección por Cryptosporidium.
*Para el hospedero inmunocomprometido la necesidad de una
terapia eficaz es más importante.
* Por otro lado, cabe señalar que se han utilizado derivados opiáceos
frente al dolor y la diarrea, y que los pacientes con criptosporidiosis
deben evitar las comidas con mucha grasa ya que son difíciles de
digerir y pueden aumentar la diarrea. Las comidas con lactosa
(productos lácteos como quesos, leche, helados, etc.), producen
efectos similares a los antes mencionados.
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27. PROFILAXIS
Se deben evitar:
Relaciones sexuales que supongan contacto
oral-anal.
Contacto con personas infectadas,
especialmente niños con diarrea.
Animales de compañía menor a 6 meses y
enfermos
El contacto con terneras o corderos y la visita a
granjas de estos animales.
El agua y alimentos contaminados.