Mitos y realidades de la vacuan Influenza a h1n1

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Boletín Electrónico Esteban Ruiz Ponce 2008 - 2009 Division de Universidad Abierta - Facultad de Derecho

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Mitos y realidades de la vacuan Influenza a h1n1

  1. 1. SECRETARIA DE SALUD SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL DISTRITO FEDERAL JURISDICCION SANITARIA COYOACAN MITOS Y REALIDADES DE LA VACUNA DE INFLUENZA A H1N1
  2. 2. INFLUENZA A H1N1 MITOS REALIDADES VACUNA VENCIDA VERIFICADA POR COFEPRIS ORIGEN CHINO FRANCÉS VENTA GRATUITA PARALISIS ( S. GUILLIAN BARRÉ ) NO HAY REPORTES (6.5 MILL VAC.) FABRICANTE “PATITO” (SANOFI AVENTIS) EXPERIMENTACIÓN MAS DE UN AÑO DE INVEST. MUERTE NO HAY REPORTES EN EL PAÍS
  3. 3. INFLUENZA • La Influenza es una enfermedad aguda de las vías respiratorias. • Ocasionada por un virus • Virus RNA; Orthomyxoviridae • Virus de la Influenza: A, B, C • Tiene 2 proteínas de superficie Hemaglutinina (HA), Nueroaminidasa (NA) • Transmisión de persona a persona o contacto con superficies contaminadas • Complicaciones: Neumonía, bronquiolitis
  4. 4. Aymard M., Influenza : epidemiology, etiology, physiopathology, diagnosis, treatment, prevention, Vac 1995:47-70 Tipos de Influenza Aviar (H5N1) Estacional Pandémica  De las aves  Puede afectar a otros animales  De los humanos  No es un catarro común  INFLUENZA A H1N1 Diferencias: velocidad de contagio y letalidad
  5. 5. "La gripe se propaga a través del mundo y a través de las edades" Influenza: una enfermedad devastadora Murphy B.R., Webster R.G., Virology, IInd edition, New York, 1990, 1091-2 Ghendon Y. Introduction to pandemic influenza through history Eur Jour of Epid, 1994;10: 451-453 412 A.C Edad Media 1781-1830 1918 1933 1957 1968 1977 "Gripe Asiática" Gripe de “Hong Kong” Gripe “Rusa” Primer virus de influenza humano aislado "Influenza Española» fallecieron 20-40 millones de personas Epidemia que se propagó a través de Rusia desde Asia Numerosos episodios descritos Registro epidémico por Hipócrates
  6. 6. INFLUENZA PANDÉMICA Resulta de la aparición de un nuevo virus de influenza que se transmite entre seres humanos Epidemia de influenza humana de gran magnitud, que afecta dos continentes o más, de manera simultánea Causa gran número de enfermos y muertes en poco tiempo Han ocurrido varias veces en cada siglo
  7. 7. CASOS REPORTADOS EN MEXICO DE INFLUENZA A H1 NI CONFIRMADOS: 71150 DEFUNCIONES: 1093 FUENTE: BOLETIN EPIDEMIOLOGICO *HASTA EL 03/03/2010
  8. 8. 0 10 4 5 7 20 7 7 4 7 9 9 6 2 5 20 9 2 8 6 2 3 1 0 3 2 0 2 2 11 18 33 57 127 169 128 90 85 21 44 39 23 8 24 6 21 5 4 1 8 5 3 1 3 7 2 418 95 109 248 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 CASOS SOSPECHOSOS DE ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA: 1579 SECRETARIA DE SALUD SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL D.F. JURISDICCION SANITARIA COYOACAN
  9. 9. 0 0 0 1 0 5 0 1 1 1 2 3 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 11 24 11 9 9 1 12 5 1 0 1 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 9 16 41 0 0 0 61 44 24 3 2 3 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 4 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 SEM1 SEM2 SEM3 SEM4 SEM5 SEM6 SEM7 SEM8 SEM9 SEM10 SEM11 SEM12 SEM13 SEM14 SEM15 SEM16 SEM17 SEM18 SEM19 SEM20 SEM21 SEM22 SEM23 SEM24 SEM25 SEM26 SEM27 SEM28 SEM29 SEM30 SEM31 SEM32 SEM33 SEM34 SEM35 SEM36 SEM37 SEM38 SEM39 SEM40 SEM41 SEM42 SEM43 SEM44 SEM45 SEM46 SEM47 SEM48 SEM49 SEM50 SEM51 SEM52 SEM1 SEM2 SEM3 SEM4 SEM5 SEM6 SEM7 SEM8 SEM9 ESTACIONAL H1N1 CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA ESTACIONAL Y AH1N1 AH1N1 – 674 ESTACIONAL – 140 TOTAL - 814 SECRETARIA DE SALUD SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL D.F. JURISDICCION SANITARIA COYOACAN
  10. 10. 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 ACUMULADO DE CASOS CONFIRMADOS DE INFLUENZA AH1N1 2009 SECRETARIA DE SALUD SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL D.F. JURISDICCION SANITARIA COYOACAN
  11. 11. VACUNA ANTIINFLUENZA A H1N1 ORIGEN: FRANCIA LABORATORIO PRODUCTOR: SANOFI - PASTEUR PRESENTACION: FRASCO MULTIDOSIS CON 10 DOSIS DE 0.5 ML.
  12. 12. VACUNA ANTIINFLUENZA A H1N1 CONTIENE: Virus de la gripe, fraccionado, inactivado, que contiene un antigeno equivalente a (A/CALIFORNIA/7/2009 (H1N1) cepa análoga VIA DE ADMINISTRACION: INTRAMUSCULAR 1 o 2 DOSIS DEPENDIENDO DE LA EDAD
  13. 13. Contenido Conservador Vacuna sin adyuvante (Sanofi-Pasteu r) Las presentaciones unidosis vienen sin conservador, en las multidosis se agrega timerosal Es una mezcla de solución salina tamponada con fosfatos de virus de la cepa Influenza A California/07/2009 H1N1, concentrados y purificados por formaldehído. Timerosal Vacuna con adyuvante (Glaxo- Smithkline) Es una mezcla de solución salina tamponada con fosfatos de virus de la cepa Influenza A California/07/2009 H1N1, concentrados y purificados por formaldehído. Con el adyuvante escualeno AS03
  14. 14. DOSIFICACION • La dosificación de la vacuna para los diferentes grupos de edad, será la siguiente SIN ADYUVANTE: – Población de 6 a 35 meses de edad: Dos dosis de 0.25 ml, con un intervalo mínimo de 4 semanas. – Población de alto riesgo de 3 a 9 años de edad: Dos dosis de 0.5 ml, con un intervalo mínimo de 4 semanas. – Población de alto riesgo de 10 o más años de edad: Una dosis de 0.5 ml. – Mujeres embarazadas: Una dosis de 0.5 ml CON ADYUVANTE: – Población mayor de 18 años: Una dosis de 0.5ml.
  15. 15.  En lactantes de 6 a 18 meses de edad se aplica en el tercio medio de la cara anterolateral de músculo vasto del muslo derecho. Población mayor de 18 meses se aplica en el músculo deltoides (hombro) derecho.  Se debe aplicar la vacuna en las extremidades DERECHAS, puesto que existirá la posibilidad de aplicar conjuntamente la vacuna de influenza estacional, la cual se aplica en extremidades IZQUIERDAS.  Los estudios al día de hoy indican que la aplicación simultánea debe realizarse en sitios diferentes, de acuerdo a los lineamientos normados. VIA DE APLICACION
  16. 16. Vacuna con o sin adyuvante:  En lactantes menores de 6 meses.  En personas que hayan tenido una reacción de hipersensibilidad, incluyendo una reacción anafiláctica al huevo o a una dosis previa de vacuna contra influenza.  Ante la presencia de fiebre mayor o igual a 38.5ºC.  Pacientes con antecedente de Síndrome de Guillain Barré. Vacuna con adyuvante: Las anteriores contraindicaciones, y además: Menores de 18 años. Mujeres embarazadas
  17. 17. SINTOM A ETAV % SINTOM A ETAV % Cefalea 90 21.28 Malestar Torácico 16 3.78 Fiebre 81 19.15 Hiperhidrosis 15 3.55 Vértigos 50 11.82 Mialgia 15 3.55 Náusea 43 10.17 Dolor Torácico 14 3.31 Tos 42 9.93 Edem a Palpebral 14 3.31 Urticaria 42 9.93 Letargia 14 3.31 Dolor 37 8.75 Increm ento de la TC 12 2.84 Prurito 36 8.51 Condición Subyacente Agravada 12 2.84 Vóm ito 36 8.51 Dolor de Extrem idades 12 2.84 Disnea 34 8.04 Exantem a Eritem atoso 12 2.84 Fatiga 32 7.57 Edem a Facial 12 2.84 Dolor Faríngeo 28 6.62 Dolor Abdom inal Sup 11 2.60 Exantem a 27 6.38 Sensación de Calor 11 2.60 Escalofríos 26 6.15 Rubor 11 2.60 Astenia 25 5.91 Adm ón Incorrecta 10 2.36 Parestesia 25 5.91 Sibilancias 10 2.36 Eritem a 23 5.44 Aum ento de la PS 9 2.13 Aum ento de la FC 21 4.96 Disfonía 9 2.13 Hipoestesia 19 4.49 Sensación Anorm al 9 2.13 Rinorrea 19 4.49 Edem a Periférico 9 2.13 Diarrea 17 4.02 Exantem a Generalizado 9 2.13 Malestar 17 4.02 Eritem a en Sitio de Inyecc 8 1.89 Dolor en Sitio de Inyecc 8 1.89 ETAV POR VACUNA M ONOVALENTE INFLUENZA A H1 N1 SINTOMATOLOGIA REPORTADA DE VACUNA MONOVALENTE DE INFLUENZA A H1N1 Fuente: Base de Datos del VAERS, CDC EUA De 423 síntomas reportados al 09 nov 2009
  18. 18. META EN DOSIS* DOSIS APLICADAS** AVANCE (%) 6130 2540 41,44 24 A 35 MESES 324 659 203,40 36 MESES A 9 AÑOS 2710 2625 96,86 10 a 18 años 25364 2381 9,39 19 a 64 años 23657 38186 161,42 493 437 88,64 5151 499 9,69 613 368 60,03 5650 893 15,81 70092 48588 69,32 FUENTE: BASE DE DATOS JURISDICCIONAL HASTA EL 03/03/2010 JURISDICCION SANITARIA COYOACAN GRUPOS DE ALTO RIESGO 6 A 23 MESES Personal de Salud Personal de Guarderias Mujeres embarazadas Mujeres ó Tutores con hijos menores a 6 meses TOTAL E D A D VACUNACION DE INFLUENZA A H1N1
  19. 19. DOSIS APLICADAS EN LA FACULTAD DE DERECHO DE LA UNAM FECHA TURNO NUMERO DE DOSIS 26/02/2010 MATUTINO 279 03/03/2010 VESPERTINO 90 (AH1N1) 61 (TD) TOTAL DE DOSIS 369 (A H1N1) 61 (TD)
  20. 20. México confirma un caso de mutación de virus de AH1N1 en niña que se recuperó México confirmó que registró una mutación del virus H1N1 que se mostró resistente al tratamiento con el medicamento Oseltamivir, que utiliza el antiviral Tamiflu, en una niña mexicana de diez meses que tenía gripe A, informaron fuentes oficiales. En declaraciones a la prensa, el doctor José Angel Córdova Villalobos, secretario (ministro) de Salud, dijo que pese a la resistencia y a la "neumonía severa" que presentó la niña, fue tratada la semana pasada y "se recuperó". "Es el primero, en 423 casos de sospecha de mutación, que se ha encontrado positivo", comentó el ministro. "El día de anteayer se habló con su familia y nos informaron de que estaba bien, con escasas manifestaciones respiratorias, pero por protocolo se hizo el estudio y sí se encontró una mutación en el gen relacionado con la neuraminadasa, en el H274Y", detalló Córdova. 03/03/2010

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