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Seguridad de pacientes : 12 meses, 12 causas

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Seguridad de pacientes : 12 meses, 12 causas

  1. 1. Ángela Alonso Ovies Mª Jesús Luengo Alarcia Joaquín Álvarez Rodriguez Mar García Gálvez Equipo UCISeguras
  2. 2. Enero 2014 12 meses, 12 causas Mes de la notificación • La notificación de incidentes sin daño y eventos adversos mejora la seguridad de los pacientes • Notificar aquellas situaciones que supongan o hayan supuesto riesgo para la seguridad de los pacientes • No tener miedo a notificar • No se buscan culpables sino evitar que se repitan eventos adversos e introducir mejoras • Así todos podemos aprender de los errores • Saber dónde fallamos es necesario para saber qué mejorar
  3. 3. Febrero 2014 12 meses, 12 causas Mes del traslado intrahospitalario • Preparar y verificar el buen funcionamiento del material necesario (monitor, respirador, bombas de infusión, alarmas, etc.): lista de verificación • Recordar la profilaxis para el contraste, si precisa • Avisar al servicio de rayos para confirmar el traslado • Si algo falla, parar el proceso del traslado • Extremar la vigilancia durante el traslado y asegurar los dispositivos • Restablecer el tratamiento del paciente al volver a UCI
  4. 4. Marzo 2014 12 meses, 12 causas Mes de la medicación alto riesgo • Definir la medicación de alto riesgo en tu Unidad • Verificar la prescripción correcta de las medicaciones de alto riesgo • Comprobar la dosis y vía de administración adecuada cotejando con la prescripción • Monitorizar y vigilar al paciente tras su administración • Comprobar por turno que lo administrado coincide con lo prescrito • …. Y preguntar siempre que se tengan dudas
  5. 5. Abril 2014 12 meses, 12 causas Mes del aislamiento • Comunicar a todo el equipo y señalizar claramente los pacientes con aislamiento • Aislamiento de contacto preventivo en pacientes con riesgo de multirresistencias • Cumplir los 5 momentos del lavado de manos • Usar guantes y bata desechables • Evitar llevar a la vez pacientes colonizados con inmunodeprimidos • Recordar las medidas a personal extraUCI y familiares
  6. 6. Mayo 2014 12 meses, 12 causas Mes del lavado de manos • Las infecciones nosocomiales se pueden disminuir con el lavado de manos • Manos libres de relojes y anillos son manos más seguras • Los guantes no eximen del lavado de manos • Utiliza las soluciones hidroalcohólicas, están a mano • Recuerda los 5 momentos del lavado de manos • Cuando cambies de actividad dentro del mismo paciente también has de lavarte las manos
  7. 7. Junio 2014 12 meses, 12 causas Mes: identificación de pacientes • Verificar la identificación del paciente ante cualquier procedimiento invasivo, cirugía o prueba diagnóstica • Cambiar el número de cama por el nombre del paciente, así no hay posibilidad de error • Comprobar la identificación del paciente cuando prescribas, valides o escribas una nota • Revisar que el paciente tiene la pulsera identificativa y que está en buen estado. No la retires. • Colocar la pulsera identificativa si administras hemoderivados
  8. 8. Julio 2014 12 meses, 12 causas Mes de la comunicación • Transmitir la información relevante a la persona adecuada en los cambios de turno • Comunicar los cambios de tratamiento a enfermería, mejora la asistencia • Las sesiones conjuntas médico-enfermera mejoran la atención integral del paciente • Da tu punto de vista en relación al paciente, tu opinión es importante • Comparte tus “buenas prácticas” • Informar al paciente es importante, él nos puede ayudar
  9. 9. Agosto 2014 12 meses, 12 causas Mes de las alarmas • Las alarmas son nuestras aliadas si las programamos adecuadamente • Cuando suene una alarma, atiéndela • No apagar alarmas sin haber valorado al paciente • Ajustar las alarmas al ingreso:  Monitor: TAs, TAd, FC, SatO2…  Respirador: pres pico, VM, VT… • Ajustar las alarmas en función de la situación clínica del paciente • Revisar por turno la correcta activación de alarmas
  10. 10. 12 meses, 12 causas Septiembre 2014 Mes de la nutrición enteral • La elevación del cabecero en pacientes con nutrición enteral evita broncoaspiraciones • Asegura la SNG cuando movilices al paciente • Evitar interrupciones no justificadas de la dieta • Vigilar signos de intolerancia: aumento perímetro abdominal, diarrea, elevado residuo gástrico, etc. • Valorar colocar sondas naso-yeyunales si existe paresia gástrica • El buen control glucémico mejora el pronóstico del paciente crítico
  11. 11. Octubre 2014 12 meses, 12 causas Mes del destete • El destete de VM es un proceso de riesgo para el paciente • Consensuar entre médico-enfermera el proceso de destete • Establecer objetivos diarios con el paciente • Aumentar la vigilancia: detectar signos y síntomas de mala tolerancia • Valorar estabilidad clínica, nivel de conciencia y capacidad del paciente para toser • Informar y pedir colaboración al paciente
  12. 12. Noviembre 2014 12 meses, 12 causas Mes de la sedación • Valorar sedación diariamente y de manera conjunta médico-enfermera • Establecer objetivos diarios claros en materia de sedación • Favorecer la sedación dinámica adaptada al paciente • Un buen control de la sedación facilita el destete • Vigilar sedación en pacientes despiertos y/o en ventilación espontánea (incluida la presión de soporte) • La sobresedación no es inocua
  13. 13. Diciembre 2014 12 meses, 12 causas Mes del control del dolor • Dolor agudo o incontrolable es un signo de alerta • Controlar el dolor contribuye no sólo al confort del paciente, también a su mejoría • El control del dolor ha de ser individualizado • Valorar el dolor cada vez que cambie la situación del mismo • Ayúdate de las escalas para valorarlo • En el paciente post-operado controlar el dolor es una prioridad
  14. 14. Ángela Alonso Ovies Mª Jesús Luengo Alarcia Joaquín Álvarez Rodríguez Mar García Gálvez Equipo UCISeguras

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