SlideShare a Scribd company logo
1 of 1
Download to read offline
……………………………………………………………
Pełna nazwa towarzystwa ubezpieczeń
……………………………………………………………
Adres towarzystwa ubezpieczeń
WYPOWIEDZENIE NABYWCY UBEZPIECZENIA OC
Zgodnie z ustawą o ubezpieczeniach obowiązkowych,
Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze
Ubezpieczycieli Komunikacyjnych
z dnia 22 maja 2003 r. (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1152)
Wypowiadam umowę obowiązkowego ubezpieczenia
posiadaczy pojazdów mechanicznych
Pojazd marki…………………………………................. nr rej…………………………….
Numer polisy OC………………………………… waŜną do dnia…………………...........
Pojazd został zakupiony dnia……………………………………………………………….
DANE NABYWCY POJAZDU DANE ZBYWCY POJAZDU
Imię Imię
Nazwisko Nazwisko
Miejscowość Miejscowość
ul ul
Kod pocztowy Kod pocztowy
Ponadto oświadczam, Ŝe w momencie składania niniejszego wypowiedzenia
jestem w prawach i obowiązkach do przedmiotowego pojazdu – pojazd ten jest
moją własnością.
data......................
czytelny podpis nabywcy ...........................................................
seria i nr dowodu osobistego ....................................................
W załączeniu:
1. Kopia umowy kupna-sprzedaŜy
+48 605 980 926 - POMOC DROGOWA 24H - HOLOWANIE POJAZDÓW - WYNAJEM AUTOLAWET - www.autolawetawroclaw.pl

More Related Content

Similar to Wypowiedzenie umowy-oc-przez-nabywce

PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczenia
PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczeniaPIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczenia
PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczeniaWojciech Boczoń
 
Karta usług doradczych.do c
Karta usług doradczych.do cKarta usług doradczych.do c
Karta usług doradczych.do cadziewiatkowska
 
Karta usług doradczych
Karta usług doradczychKarta usług doradczych
Karta usług doradczychdagmarab
 
Karta uslug doradczych
Karta uslug doradczychKarta uslug doradczych
Karta uslug doradczychjaceks666
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupnawiemal
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupnawiemal
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupnawiemal
 
Protokol przekazania-pojazdu
Protokol przekazania-pojazduProtokol przekazania-pojazdu
Protokol przekazania-pojazdutomaszkostecki
 

Similar to Wypowiedzenie umowy-oc-przez-nabywce (8)

PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczenia
PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczeniaPIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczenia
PIU - Wzór zaświadczenia o przebiegu ubezpieczenia
 
Karta usług doradczych.do c
Karta usług doradczych.do cKarta usług doradczych.do c
Karta usług doradczych.do c
 
Karta usług doradczych
Karta usług doradczychKarta usług doradczych
Karta usług doradczych
 
Karta uslug doradczych
Karta uslug doradczychKarta uslug doradczych
Karta uslug doradczych
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupna
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupna
 
Umowa kupna
Umowa kupnaUmowa kupna
Umowa kupna
 
Protokol przekazania-pojazdu
Protokol przekazania-pojazduProtokol przekazania-pojazdu
Protokol przekazania-pojazdu
 

Wypowiedzenie umowy-oc-przez-nabywce

  • 1. …………………………………………………………… Pełna nazwa towarzystwa ubezpieczeń …………………………………………………………… Adres towarzystwa ubezpieczeń WYPOWIEDZENIE NABYWCY UBEZPIECZENIA OC Zgodnie z ustawą o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych z dnia 22 maja 2003 r. (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1152) Wypowiadam umowę obowiązkowego ubezpieczenia posiadaczy pojazdów mechanicznych Pojazd marki…………………………………................. nr rej……………………………. Numer polisy OC………………………………… waŜną do dnia…………………........... Pojazd został zakupiony dnia………………………………………………………………. DANE NABYWCY POJAZDU DANE ZBYWCY POJAZDU Imię Imię Nazwisko Nazwisko Miejscowość Miejscowość ul ul Kod pocztowy Kod pocztowy Ponadto oświadczam, Ŝe w momencie składania niniejszego wypowiedzenia jestem w prawach i obowiązkach do przedmiotowego pojazdu – pojazd ten jest moją własnością. data...................... czytelny podpis nabywcy ........................................................... seria i nr dowodu osobistego .................................................... W załączeniu: 1. Kopia umowy kupna-sprzedaŜy +48 605 980 926 - POMOC DROGOWA 24H - HOLOWANIE POJAZDÓW - WYNAJEM AUTOLAWET - www.autolawetawroclaw.pl