Alter Ego del Web: Gioco d'azzardo patologico - 24/05/2014Rossella D'Onofrio
Seconda giornata del Laboratorio dal Basso: Alter Ego del Web. Il prof. Cesare Guerreschi di Bolzano dedica le lezioni al tema: Gioco d'azzardo patologico
Carla Petri. Ricerche e dati di attività sul GAP dei Servizi per le DipendenzeInformalcol
Corso Azienda sanitaria 9 Grosseto. Ser.T zona 4 Area grossetana: "Gioco d'azzardo: quali rischi? La costruzione di una rete per l'ascolto, l'assistenza e la cura del giocatore problematico e dei suoi familiari, 2008
Progetto dell’ AUSL 9 di Grosseto / Laura MasiniInformalcol
Progetto dell’ AUSL. 9 di Grosseto / Laura Masini. Presentazione nel corso: Il gioco d’azzardo patologico: come riconoscerlo e aiutare il giocatore ed i suoi familiari, Massa Marittima, 23 settembre 2008
Cerulli, Sonia. La mappatura dei luoghi di giocoInformalcol
La mappatura dei luoghi di gioco. Presentazione effettuata all'interno del progetto: "Gioco d'azzardo: quali rischi? La costruzione di una rete per l'ascolto, l'assistenza e la cura del giocatore problematico e dei suoi familiari" promosso dall' Azienda sanitaria 9 Grosseto. Ser.T zona 4 Area grossetana (edizioni del corso: Massa marittima, 27 settembre 2008 - Grosseto 6 ottobre 2008)
Alter Ego del Web: Gioco d'azzardo patologico - 24/05/2014Rossella D'Onofrio
Seconda giornata del Laboratorio dal Basso: Alter Ego del Web. Il prof. Cesare Guerreschi di Bolzano dedica le lezioni al tema: Gioco d'azzardo patologico
Carla Petri. Ricerche e dati di attività sul GAP dei Servizi per le DipendenzeInformalcol
Corso Azienda sanitaria 9 Grosseto. Ser.T zona 4 Area grossetana: "Gioco d'azzardo: quali rischi? La costruzione di una rete per l'ascolto, l'assistenza e la cura del giocatore problematico e dei suoi familiari, 2008
Progetto dell’ AUSL 9 di Grosseto / Laura MasiniInformalcol
Progetto dell’ AUSL. 9 di Grosseto / Laura Masini. Presentazione nel corso: Il gioco d’azzardo patologico: come riconoscerlo e aiutare il giocatore ed i suoi familiari, Massa Marittima, 23 settembre 2008
Cerulli, Sonia. La mappatura dei luoghi di giocoInformalcol
La mappatura dei luoghi di gioco. Presentazione effettuata all'interno del progetto: "Gioco d'azzardo: quali rischi? La costruzione di una rete per l'ascolto, l'assistenza e la cura del giocatore problematico e dei suoi familiari" promosso dall' Azienda sanitaria 9 Grosseto. Ser.T zona 4 Area grossetana (edizioni del corso: Massa marittima, 27 settembre 2008 - Grosseto 6 ottobre 2008)
2024 State of Marketing Report – by HubspotMarius Sescu
https://www.hubspot.com/state-of-marketing
· Scaling relationships and proving ROI
· Social media is the place for search, sales, and service
· Authentic influencer partnerships fuel brand growth
· The strongest connections happen via call, click, chat, and camera.
· Time saved with AI leads to more creative work
· Seeking: A single source of truth
· TLDR; Get on social, try AI, and align your systems.
· More human marketing, powered by robots
ChatGPT is a revolutionary addition to the world since its introduction in 2022. A big shift in the sector of information gathering and processing happened because of this chatbot. What is the story of ChatGPT? How is the bot responding to prompts and generating contents? Swipe through these slides prepared by Expeed Software, a web development company regarding the development and technical intricacies of ChatGPT!
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsPixeldarts
The realm of product design is a constantly changing environment where technology and style intersect. Every year introduces fresh challenges and exciting trends that mold the future of this captivating art form. In this piece, we delve into the significant trends set to influence the look and functionality of product design in the year 2024.
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthThinkNow
Mental health has been in the news quite a bit lately. Dozens of U.S. states are currently suing Meta for contributing to the youth mental health crisis by inserting addictive features into their products, while the U.S. Surgeon General is touring the nation to bring awareness to the growing epidemic of loneliness and isolation. The country has endured periods of low national morale, such as in the 1970s when high inflation and the energy crisis worsened public sentiment following the Vietnam War. The current mood, however, feels different. Gallup recently reported that national mental health is at an all-time low, with few bright spots to lift spirits.
To better understand how Americans are feeling and their attitudes towards mental health in general, ThinkNow conducted a nationally representative quantitative survey of 1,500 respondents and found some interesting differences among ethnic, age and gender groups.
Technology
For example, 52% agree that technology and social media have a negative impact on mental health, but when broken out by race, 61% of Whites felt technology had a negative effect, and only 48% of Hispanics thought it did.
While technology has helped us keep in touch with friends and family in faraway places, it appears to have degraded our ability to connect in person. Staying connected online is a double-edged sword since the same news feed that brings us pictures of the grandkids and fluffy kittens also feeds us news about the wars in Israel and Ukraine, the dysfunction in Washington, the latest mass shooting and the climate crisis.
Hispanics may have a built-in defense against the isolation technology breeds, owing to their large, multigenerational households, strong social support systems, and tendency to use social media to stay connected with relatives abroad.
Age and Gender
When asked how individuals rate their mental health, men rate it higher than women by 11 percentage points, and Baby Boomers rank it highest at 83%, saying it’s good or excellent vs. 57% of Gen Z saying the same.
Gen Z spends the most amount of time on social media, so the notion that social media negatively affects mental health appears to be correlated. Unfortunately, Gen Z is also the generation that’s least comfortable discussing mental health concerns with healthcare professionals. Only 40% of them state they’re comfortable discussing their issues with a professional compared to 60% of Millennials and 65% of Boomers.
Race Affects Attitudes
As seen in previous research conducted by ThinkNow, Asian Americans lag other groups when it comes to awareness of mental health issues. Twenty-four percent of Asian Americans believe that having a mental health issue is a sign of weakness compared to the 16% average for all groups. Asians are also considerably less likely to be aware of mental health services in their communities (42% vs. 55%) and most likely to seek out information on social media (51% vs. 35%).
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfmarketingartwork
This article is all about what AI trends will emerge in the field of creative operations in 2024. All the marketers and brand builders should be aware of these trends for their further use and save themselves some time!
A report by thenetworkone and Kurio.
The contributing experts and agencies are (in an alphabetical order): Sylwia Rytel, Social Media Supervisor, 180heartbeats + JUNG v MATT (PL), Sharlene Jenner, Vice President - Director of Engagement Strategy, Abelson Taylor (USA), Alex Casanovas, Digital Director, Atrevia (ES), Dora Beilin, Senior Social Strategist, Barrett Hoffher (USA), Min Seo, Campaign Director, Brand New Agency (KR), Deshé M. Gully, Associate Strategist, Day One Agency (USA), Francesca Trevisan, Strategist, Different (IT), Trevor Crossman, CX and Digital Transformation Director; Olivia Hussey, Strategic Planner; Simi Srinarula, Social Media Manager, The Hallway (AUS), James Hebbert, Managing Director, Hylink (CN / UK), Mundy Álvarez, Planning Director; Pedro Rojas, Social Media Manager; Pancho González, CCO, Inbrax (CH), Oana Oprea, Head of Digital Planning, Jam Session Agency (RO), Amy Bottrill, Social Account Director, Launch (UK), Gaby Arriaga, Founder, Leonardo1452 (MX), Shantesh S Row, Creative Director, Liwa (UAE), Rajesh Mehta, Chief Strategy Officer; Dhruv Gaur, Digital Planning Lead; Leonie Mergulhao, Account Supervisor - Social Media & PR, Medulla (IN), Aurelija Plioplytė, Head of Digital & Social, Not Perfect (LI), Daiana Khaidargaliyeva, Account Manager, Osaka Labs (UK / USA), Stefanie Söhnchen, Vice President Digital, PIABO Communications (DE), Elisabeth Winiartati, Managing Consultant, Head of Global Integrated Communications; Lydia Aprina, Account Manager, Integrated Marketing and Communications; Nita Prabowo, Account Manager, Integrated Marketing and Communications; Okhi, Web Developer, PNTR Group (ID), Kei Obusan, Insights Director; Daffi Ranandi, Insights Manager, Radarr (SG), Gautam Reghunath, Co-founder & CEO, Talented (IN), Donagh Humphreys, Head of Social and Digital Innovation, THINKHOUSE (IRE), Sarah Yim, Strategy Director, Zulu Alpha Kilo (CA).
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
The search marketing landscape is evolving rapidly with new technologies, and professionals, like you, rely on innovative paid search strategies to meet changing demands.
It’s important that you’re ready to implement new strategies in 2024.
Check this out and learn the top trends in paid search advertising that are expected to gain traction, so you can drive higher ROI more efficiently in 2024.
You’ll learn:
- The latest trends in AI and automation, and what this means for an evolving paid search ecosystem.
- New developments in privacy and data regulation.
- Emerging ad formats that are expected to make an impact next year.
Watch Sreekant Lanka from iQuanti and Irina Klein from OneMain Financial as they dive into the future of paid search and explore the trends, strategies, and technologies that will shape the search marketing landscape.
If you’re looking to assess your paid search strategy and design an industry-aligned plan for 2024, then this webinar is for you.
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
From their humble beginnings in 1984, TED has grown into the world’s most powerful amplifier for speakers and thought-leaders to share their ideas. They have over 2,400 filmed talks (not including the 30,000+ TEDx videos) freely available online, and have hosted over 17,500 events around the world.
With over one billion views in a year, it’s no wonder that so many speakers are looking to TED for ideas on how to share their message more effectively.
The article “5 Public-Speaking Tips TED Gives Its Speakers”, by Carmine Gallo for Forbes, gives speakers five practical ways to connect with their audience, and effectively share their ideas on stage.
Whether you are gearing up to get on a TED stage yourself, or just want to master the skills that so many of their speakers possess, these tips and quotes from Chris Anderson, the TED Talks Curator, will encourage you to make the most impactful impression on your audience.
See the full article and more summaries like this on SpeakerHub here: https://speakerhub.com/blog/5-presentation-tips-ted-gives-its-speakers
See the original article on Forbes here:
http://www.forbes.com/forbes/welcome/?toURL=http://www.forbes.com/sites/carminegallo/2016/05/06/5-public-speaking-tips-ted-gives-its-speakers/&refURL=&referrer=#5c07a8221d9b
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
Everyone is in agreement that ChatGPT (and other generative AI tools) will shape the future of work. Yet there is little consensus on exactly how, when, and to what extent this technology will change our world.
Businesses that extract maximum value from ChatGPT will use it as a collaborative tool for everything from brainstorming to technical maintenance.
For individuals, now is the time to pinpoint the skills the future professional will need to thrive in the AI age.
Check out this presentation to understand what ChatGPT is, how it will shape the future of work, and how you can prepare to take advantage.
A brief introduction to DataScience with explaining of the concepts, algorithms, machine learning, supervised and unsupervised learning, clustering, statistics, data preprocessing, real-world applications etc.
It's part of a Data Science Corner Campaign where I will be discussing the fundamentals of DataScience, AIML, Statistics etc.
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
Here's my presentation on by proven best practices how to manage your work time effectively and how to improve your productivity. It includes practical tips and how to use tools such as Slack, Google Apps, Hubspot, Google Calendar, Gmail and others.
The six step guide to practical project managementMindGenius
The six step guide to practical project management
If you think managing projects is too difficult, think again.
We’ve stripped back project management processes to the
basics – to make it quicker and easier, without sacrificing
the vital ingredients for success.
“If you’re looking for some real-world guidance, then The Six Step Guide to Practical Project Management will help.”
Dr Andrew Makar, Tactical Project Management
2024 State of Marketing Report – by HubspotMarius Sescu
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Mental health has been in the news quite a bit lately. Dozens of U.S. states are currently suing Meta for contributing to the youth mental health crisis by inserting addictive features into their products, while the U.S. Surgeon General is touring the nation to bring awareness to the growing epidemic of loneliness and isolation. The country has endured periods of low national morale, such as in the 1970s when high inflation and the energy crisis worsened public sentiment following the Vietnam War. The current mood, however, feels different. Gallup recently reported that national mental health is at an all-time low, with few bright spots to lift spirits.
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Technology
For example, 52% agree that technology and social media have a negative impact on mental health, but when broken out by race, 61% of Whites felt technology had a negative effect, and only 48% of Hispanics thought it did.
While technology has helped us keep in touch with friends and family in faraway places, it appears to have degraded our ability to connect in person. Staying connected online is a double-edged sword since the same news feed that brings us pictures of the grandkids and fluffy kittens also feeds us news about the wars in Israel and Ukraine, the dysfunction in Washington, the latest mass shooting and the climate crisis.
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Age and Gender
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Dr Andrew Makar, Tactical Project Management
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Valentino Patussi, Anna Muran. Il lavoro in quota : documento aggiornato al DGLS 106/2009
1. Alcol e Lavoro
in Friuli Venezia Giulia
Pordenone 2009
Il lavoro in quota
Dr. Valentino Patussi, Dott.ssa Anna Muran
Dipartimento di Prevenzione
S.C. Prevenzione e Sicurezza
negli Ambienti di Lavoro
Documento aggiornato
al D.lgs. 106/09 Azienda per i Servizi Sanitari n° 1 “Triestina”
2. un aspetto:
g/l EFFETTI DELL’ALCOL A LIVELLI CRESCENTI DI ALCOLEMIA
iniziale tendenza ad operare in modo più rischioso: riflessi leggermente
0,2
rallentati
rallentano le capacità di vigilanza ed elaborazione mentale – le percezioni, i
0,4 movimenti o le manovre vengono eseguiti bruscamente con difficoltà di
coordinazione
si riduce la visione laterale – e’ ritardata la percezione degli ostacoli, della
0,5 segnaletica, degli stimoli sonori, luminosi e uditivi e della conseguente
capacità di reazione. Non vi è percezione di aver raggiunto tale limite
i movimenti e gli ostacoli vengono percepiti con notevole ritardo e la facoltà
0,6
visiva laterale è fortemente compromessa
i tempi di reazione sono fortemente compromessi – l’esecuzione dei normali
0,7 comportamenti alla guida è priva di coordinamento, confusa e conduce
sempre a gravi conseguenze
si riduce la capacità di adattamento all’oscurità – e’ sensibilmente
compromessa la valutazione degli ingombri stradali, delle traiettorie dei veicoli
0,9
e delle percezioni visive simultanee (per esempio di due veicoli se ne vede
solo uno)
il livello della capacità visiva e di attenzione ed i tempi di reazione diventano
1 assolutamente inadeguati – si manifesta chiaramente lo stato di ebbrezza
caratterizzata da euforia e disturbi motori che rendono precario l’equilibrio
lo stato di euforia viene sostituito da uno stato di confusione mentale e di
>1
totale perdita della lucidità accompagnata da forte sonnolenza
3. un aspetto:
dopo l’assunzione di alcol, l’alcolemia raggiunge il suo picco
massimo entro 30/45 minuti a stomaco vuoto, 60-90 a
stomaco pieno, ma ciò è in relazione, oltre che al sesso del
lavoratore e a fattori antropometrici dello stesso, anche alla
situazione in cui opera, la fatica fisica ed il caldo modificano
peraltro la velocità di assorbimento
Problema dell’interazione con molti farmaci e della
sommazione dei rischi dovuti alla stanchezza e al sonno,
con effetti rilevanti sul livello di vigilanza
4. un aspetto:
Principali effetti sul controllo posturale e sul movimento
abuso alcolico: alterazioni dell’equilibrio legato agli effetti
sull’apparato vestibolare dell’orecchio interno
alcolismo cronico: situazione di conflitto tra equilibrio
dinamico e di movimento per gli effetti sui nuclei vestibolari
ed il cervelletto
Aumento del rischio di cadute
8. Parlare di alcol e lavoro
…. non deve mai diventare una scusa
La sicurezza sul lavoro si base su una scala gerarchica di
interventi che non deve mai essere dimenticata:
Sicurezza delle strutture
Sicurezza degli impianti
Sicurezza delle macchine
se permane un rischio residuo, utilizzo di idonei DPI
Sicurezza in funzione dei rischi trasversali
• organizzazione del lavoro
• salute dei lavoratori
• fattori psicologici
• fattori ergonomici
• “condizioni di lavoro”, ecc.
lavoro
9. E’ l’elevato rischio, intrin-
seco al lavorare in quota, che
aumenta in maniera espo-
nenziale il rischio aggiuntivo
legato all’assunzione di
alcolici
10. Le cadute dall’alto rappresentano il 2% delle forme di
infortunio sul lavoro in Friuli Venezia Giulia
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
11. .. ma rappresentano il 13% delle forme di infortunio sul
lavoro in Friuli Venezia Giulia.. che comportano lesioni
gravi
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
12. .. e il 20% delle forme di infortunio sul lavoro mortali in
Friuli Venezia Giulia
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
13. % di eventi comportanti postumi permanenti tra le
cadute dall’alto ed altre forme di accadimento
16
14,1
14
12
10,3
10
% 8 6,9
6
3,6
4
2
0
cadute dall'alto investito da alla guida di totale non
cadute dall'alto
su su su su
581 casi 224 casi 520 casi 17.294 casi
su 17.875 eventi occorsi in provincia di Trieste nel periodo 2000-2006 – dati EpiWork
14. COMPARTO COSTRUZIONI
Infortunati I.I. italiani
Occupati italiani
italiani
1.021 110 10,8
Occupati non Infortunati non I.I. non italiani
italiani italiani
212 47 22,0
P < 0,000
dati medi 2001-2004 su 60 aziende campionate in F.V.G.
15. COSTRUZIONI
Belgio
m igranti
Germania
17%
Francia
Svizzera
Canada
Argentina
India
Bangladesh
Nigeria
Senegal italiani
italiani
Ghana 83%
migranti
Tunisia
Algeria
Marocco
Romania
Albania
Macedonia
ex Jugoslavia
Bosnia
Slovenia
R. F. Jugosl.
Croazia
0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0
% sugli occupati nel comparto
16. COSTRUZIONI 2004
Indicatori infortunistici in funzione di nati in Italia o all’estero
ore n° gg.
occupati I.I. I.F. I.G.
equivalenti infortuni inabilità
italiani 1.676 2.849.200 157 4.242 9,4 55,1 1,5
stranieri 351 596.700 53 984 15,1 88,8 1,6
stranieri* 306 520.200 51 939 16,7 98,0 1,8
complessivo 2.027 3.445.900 210 5.226 10,4 60,9 1,5
*esclusi i nati in paesi europei, Argentina e Canada
17. razza religione
bianchi cattolica
Consumo alcolici
neri musulmana
Asia del sud induista
Il 73% dei musulmani dichiara di essere
astinente, a differenza del 30% soltanto dei
cristiani.
Ma esistono forti differenze tra i diversi
paesi di religione musulmana
18. sesso
maschi
Consumo alcolici
ma spesso l’abitudine al consumo
non è correlata alla frequenza dei
problemi alcol-correlati
femmine
19. Area-nazione
Cina: maschi 86% femmine: 26-36%
Messico: maschi 70% femmine: 26-36%
Consumo alcolici
Namibia: maschi 61% femmine: 50%
Nigeria: maschi 54% femmine: ?%
India: maschi 21-38% femmine: 3%
ma spesso l’abitudine al consumo
non è correlata alla prevalenza dei “forti
bevitori” e dei problemi alcol-correlati
20. I Cinesi (e i Giapponesi) hanno una minore tolleranza
all’etanolo, per cui anche piccole quantità di alcol
provocano vasodilatazione con arrossamento del viso e
aumento della frequenza cardiaca. Ciò in quanto vi è
una carenza di acetaldeide-deidrogenasi mitocondriale
e l’accumulo di acetaldeide diventa tossico
(analogamente all’effetto Antabuse, il disulfiram infatti inibisce
l’acetaldeide-deidrogenasi)
21. INFORTUNI PER CADUTA DALL’ALTO IN FUNZIONE DEL COMPARTO
Costruzioni
Servizi
Non riportato
Metalmeccanica
Altro
Trasporti
Ind. del legno
Commercio
Ind. Alimentare
Sanità
0 50 100 150 200 250 300 350
n° casi
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
22. “tipo di lavoro” a maggior criticità (base dati INAIL)
37,3
produzione
circolazione
attività di servizio
immagazzinaggio
6,8
Costruzioni
altre attività
complementari
agricolo/forestali
manutenzione/riparazione
montaggio/Installazione
mancanza informazione
0 50 100 150 200 250 300 350 %
Prevalenza degli infortuni sul lavoro nelle diverse attività
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
23. “tipo di lavoro” a maggior criticità (base dati INAIL)
produzione 26,0
circolazione
attività di servizio
immagazzinaggio
Costruzioni 20,9
altre attività
complementari
agricolo/forestali
manutenzione/riparazione
montaggio/Installazione
mancanza informazione
0 50 100 150 200 250 300 350 %
Prevalenza delle cadute dall’alto nelle diverse attività, sul totale
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
24. “tipo di lavoro” a maggior criticità (base dati INAIL)
37,3
produzione 26,0
circolazione
attività di servizio
immagazzinaggio
6,8
Costruzioni 20,9
altre attività
complementari
agricolo/forestali
manutenzione/riparazione
montaggio/Installazione
mancanza informazione
0 50 100 150 200 250 300 350 %
Prevalenza degli infortuni sul lavoro nelle diverse attività
Prevalenza delle cadute dall’alto nelle diverse attività, sul totale
(dati INAIL biennio ′02 - ′03)
25. “tipo di lavoro” a maggior criticità (base dati INAIL)
produzione 70
circolazione
attività di servizio
immagazzinaggio
Costruzioni 308
altre attività
complementari
agricolo/forestali
manutenzione/riparazione
montaggio/Installazione
mancanza informazione
0 50 100 150 200 250 300 350 %
Rapporto tra la prevalenza delle cadute dall’alto nelle diverse attività sulla prevalenza degli infortuni sul totale
26. “tipo di lavoro” a maggior criticità (base dati INAIL)
produzione
circolazione
attività di servizio
immagazzinaggio
Costruzioni
altre attività
complementari
agricolo/forestali
manutenzione/riparazione
montaggio/Installazione
mancanza informazione
0 50 100 150 200 250 300 350 %
Prevalenza degli infortuni sul lavoro nelle diverse attività
Prevalenza delle cadute dall’alto nelle diverse attività, sul totale
Rapporto tra la prevalenza delle cadute dall’alto nelle diverse attività sulla prevalenza degli infortuni sul totale
27. Le forme di accadimento
più frequenti negli eventi
mortali nel settore delle
costruzioni sono quelle
della caduta dall’alto e
dell’incidente stradale
28. I pochi studi in letteratura disponibili evidenziano, tra gli
infortuni mortali dovuti a cadute dall’alto nel settore delle
costruzioni, una
prevalenza del 9 - 9,5
% di infortunati che
presentavano una
alcolemia elevata
Colak et al. - Ind. Health, 2004
Baker et al. - JAMA, 1982
Shannon et al. - Am J Ind Med, 1993
Missliwetz - Am J For Med Pat, 1995
29. In letteratura le cadute dall’alto nel settore delle
costruzioni vengono riferite più frequenti tra i lavoratori
con esperienza inferiore all’anno, ma relativamente agli
altri lavori in quota non si sa quasi nulla
30. Sarà una questione
di prospettive…
prospettive
oppure..
manca un denominatore utile a
raggruppare le altre lavorazioni
a rischio, perché distribuite
soprattutto tra piccole imprese
e lavoratori artigiani ..
31. L’associazione tra infortuni
(in generale) che hanno
comportato lesioni midollari
e assunzione di alcolici al
momento dell’evento è ben
documentata, ed identifica la
guida (66% degli eventi con
evidenza di assunzione di
alcolici) e le cadute dall’alto
(33%) come cause principali
Garrison et al. - J Spinal Cord Med, 2006
33. Dunque..
Il legislatore ha introdotto il divieto di
assunzione e somministrazione di bevande
alcoliche e superalcoliche nella attività
lavorative che comportano un elevato
rischio di infortuni sul lavoro ovvero per la
sicurezza, l'incolumità o la salute dei terzi,
L. 125/01
con la possibilità di effettuare controlli
Conferenza
Stato-Regioni
alcolimetrici ai lavoratori 16.3.2006
34. Dunque..
Il legislatore ha previsto che il datore di lavoro
valuti tutti i rischi per la salute e sicurezza,
programmi l’attivita’ di prevenzione, elimini i
rischi e, ove ciò non sia possibile, li riduca al
minimo in base al progresso tecnico, effettui il
controllo sanitario dei lavoratori, allontani il
lavoratore dall’esposizione al rischio per
motivi sanitari inerenti la sua persona e lo
adibisca, ove possibile, ad altra mansione, dia
una informazione e formazione adeguata ai
lavoratori, ai dirigenti ai preposti e ai
rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza…. D. Lgs. 81/2008
35. Dunque..
i controlli alcolimetrici nei luoghi di lavoro
possono essere effettuati esclusivamente
dal medico competente, ovvero dai medici
del lavoro dei servizi per la prevenzione e la
sicurezza negli ambienti di lavoro con
funzioni di vigilanza
L. 125/01
36. Dunque..
La sorveglianza sanitaria è effettuata dal
medico competente:
Le visite mediche comprendono gli
esami clinici e biologici e indagini
diagnostiche mirati al rischio ritenuti
necessari dal MC. Nei casi ed alle
condizioni previste dall’ordinamento le
visite sono altresì finalizzate alla verifica
di assenza di condizioni di alcol
dipendenza e di assunzione di sostanze
psicotrope e stupefacenti
D. Lgs. 81/2008
37. Dunque..
La sorveglianza sanitaria è effettuata dal
medico competente:
4.bis Entro il 31 dicembre 2009, con accordo in
2009
Conferenza Stato
- Rgioni,
e
gioni adottato
previa consultazione delle parti sociali,
vengono rivisitate le condizioni e le
modalita’ per l’accertamento della
tossicodipendenza e della alcol
dipendenza.
dipendenza
D. Lgs. 81/2008
38. Dunque..
Tra le attività lavorative che comportano un
elevato rischio di infortuni sul lavoro ovvero
per la sicurezza, l’incolumità o la salute dei
terzi ai fini del divieto di assunzione e di
somministrazione di bevande alcoliche e
superalcoliche, ai sensi dell’art. 15 della
legge 30 marzo 2001, n. 125, l’accordo
Stato-Regioni fa rientrare tutte le mansioni
L. 125/01
che prevedono attività in quota, oltre i due
Conferenza
metri di altezza Stato-Regioni
16.3.2006
39. Dunque..
Tale obbligo viene ribadito nel D.lgs. 81/08,
all’art. 111, comma 8, relativamente alla
prevenzione degli infortuni sul lavoro nelle
costruzioni e nei lavori in quota : “il datore
di lavoro dispone affinché sia vietato
assumere e somministrare bevande
alcoliche e superalcoliche ai lavoratori
addetti ai cantieri temporanei e mobili e ai
lavori in quota”
D.lgs. 81/08
40. Dunque..
la valutazione dei rischi dovrà pertanto
analizzare complessivamente le lavorazioni
svolte e valutare se, in caso del rischio
aggiuntivo legato alla condizione di abuso o
alcoldipendenza dei lavoratori addetti, vi
possano essere conseguenze per i
lavoratori interessati o per soggetti terzi
(lavoratori e non)
D.lgs. 81/08
41. Dunque..
se vi sono lavorazioni che prevedono lavori
in quota, oltre i 2 metri, le stesse vanno
descritte e devono essere indicati i lavoratori
esposti
In caso di lavori nel settore costruzioni
riportare tali informazioni nei documenti di
cantiere (POS, PiMUS) e/o delle interferenze
(DUVRI)
D.lgs. 81/08
42. Dunque..
analisi retrospettiva degli eventi a potenziale
rischio infortunistico (c.d. “eventi mancati”) e
infortuni occorsi, con potenziale attribuzione
(anche parziale, come cofattore) al rischio
legato ad eventuali condizioni di
alcoldipendenza od abuso alcolico dei
lavoratori.
contributo del medico competente, sulla
base delle anamnesi raccolte e dei risultati
degli accertamenti svolti nell’ambito della
sorveglianza sanitaria (in forma anonima,
collettiva)
D.lgs. 81/08
43. Dunque..
effettuare l’informazione e formazione dei
dirigenti, dei preposti, dei Rappresentanti
dei lavoratori e dei lavoratori stessi.
disporre la proibizione in azienda
dell’assunzione, somministrazione, distri-
buzione e vendita di alcolici, dandone
informazione a tutti i lavoratori
D.lgs. 81/08
44. Dunque..
vietare l’assunzione e somministrazione di
alcolici anche nelle mense, nonostante ciò
sia ancora possibile ai sensi dell’Allegato
IV, del D.lgs. 81/08 :
1.11.3.2. E' vietata la somministrazione di vino, di
birra e di altre bevande alcooliche nell'interno
dell'azienda.
1.11.3.3. E' tuttavia consentita la somministrazione
di modiche quantità di vino e di birra nei locali di
refettorio durante l'orario dei pasti.
D.lgs. 81/08
45. Dunque..
L’obbligo per i lavoratori di sottoporsi al
controllo alcolimetrico deriva non solo dalla
L. 125/2001, ma soprattutto dal
D.Lgs. 81/2008 art. 20, comma 2 lett. b) e i)
I lavoratori devono in particolare:
“Osservare le disposizioni e le istruzioni
impartite dal datore di lavoro, dai dirigenti e
dai preposti ai fini della protezione collettiva
e individuale”
“Sottoporsi ai controlli sanitari previsti dal
presente decreto o comunque disposti dal L. 125/01
medico competente” D.lgs. 81/08
46. Dunque..
nota formale ai lavoratori affinche’ non
assumano alcolici, neppure prima di iniziare
il lavoro o durante le pause pranzo, in quanto
ciò comporta un rischio aggiuntivo.
Ribadire in tale documento che il medico
competente ha facoltà di effettuare controlli
alcolimetrici e che il riscontro di livelli elevati
di alcol può comportare un’allontanamento
L. 125/01
dalla mansione e procedimenti disciplinari
D.lgs. 81/08
47. Dunque..
valutare, nell’ambito delle lavorazioni
presenti in azienda, oltre che quelle a
rischio anche quelle potenzialmente non a
rischio (se presenti), al fine di collocarvi
utilmente i lavoratori che risultassero
portatori di problemi alcol correlati
individuare le figure del Sistema di
Gestione e Sicurezza del Lavoro (SGSL),
formate, referenti per il problema,
definendo gli strumenti della loro specifica
attività e la tracciabilità delle loro azioni. L. 125/01
D.lgs. 81/08
48. Dunque..
Definire una specifica procedura, condivisa,
che preveda che la richiesta di intervento
del medico competente possa essere
effettuata o dal Datore di lavoro o da un
dirigente delegato e formato
specificamente, possibilmente sulla base di
criteri proposti dagli SPSAL e dai Servizi di
Alcologia delle A.S.S. regionali
L. 125/01
49. Dunque..
Il preposto secondo le sue attribuzioni e
competenze deve sovrintendere e vigilare
sulla osservanza da parte dei singoli
lavoratori dei loro obblighi di legge, nonché
delle disposizioni aziendali in materia di
salute e sicurezza sul lavoro.. ed in caso di
persistenza dell’inosservanza, informare i
loro superiori diretti
D.lgs. 81/08
50. elementi sulla base dei quali può essere ipotizzata
una situazione di abuso alcolico o dipendenza:
alito “alcolico”
ha portato alcolici in azienda
e’stato visto bere alcolici sul lavoro
o in pausa pranzo
Fascia A
difficoltà di equilibrio
evidente incapacità a guidare un mezzo
si addormenta sul posto di lavoro senza
riuscire a restare sveglio anche se
richiamato
tremori agli arti superiori
51. elementi sulla base dei quali può essere ipotizzata
una situazione di abuso alcolico o dipendenza:
Incapacità a comprendere un
ordine semplice
difficoltà a parlare
instabilità emotiva
Fascia B
ha provocato incidenti-infortuni
con modalità ripetute
assenteismo
almeno tre assenze dal lavoro al
rientro dal week-end
52. elementi sulla base dei quali può essere ipotizzata
una situazione di abuso alcolico o dipendenza:
ridotta capacità ad eseguire
lavorazioni fini
calo del rendimento
Fascia C
disattenzione
ripetuti allontanamenti dalla
postazione lavorativa
litigiosità con i colleghi di lavoro
frequenti ritardi all’entrata
53. elementi sulla base dei quali può essere ipotizzata
una situazione di abuso alcolico o dipendenza:
richiedere la valutazione del medico
competente con:
A un elemento della fascia A
o
B due elementi della fascia B
o
C tre elementi della fascia C
54. Dunque..
ricordiamo anche l’art. 54 del C.P.:
“Non è punibile chi ha commesso il fatto
per esservi stato costretto dalla necessità
di salvare sé od altri dal pericolo attuale di
un danno grave alla persona, pericolo da lui
non volontariamente causato, né altrimenti
evitabile, sempre che il fatto sia
proporzionato al pericolo. Questa
disposizione non si applica a chi ha un
particolare dovere giuridico di esporsi al
pericolo.…”
art. 54 C.P.
55. Dunque..
ricordiamo anche l’art. 40 del C.P.:
“Nessuno può essere punito per un fatto
preveduto dalla legge come reato, se
l'evento dannoso o pericoloso, da cui
dipende la esistenza del reato, non e'
conseguenza della sua azione od
omissione. Non impedire un evento, che si
ha l'obbligo giuridico di impedire, equivale
a cagionarlo”
art. 40 C.P.
56. Legge 30 marzo 2001, n. 125
Legge quadro in materia di alcol e di problemi
alcolcorrelati
Aspetti critici
La L. 125/01 non prevede una soglia relativa al livello di
alcolemia rilevata, prevedendo come reato l’assunzione e la
somministrazione. Più correttamente il codice della strada
identifica come rischio la concentrazione di alcol nel sangue
ed individua per chi guida, come compromesso, la soglia di
alcolemia di 0,5 g/l, consentendo cioè l’assunzione di
modeste quantità di bevande alcoliche. Tale soglia peraltro è
in via di revisione e abbassamento.
57. Legge 30 marzo 2001, n. 125
Legge quadro in materia di alcol e di problemi
alcolcorrelati
Aspetti critici
Ma gli effetti dell’alcol sull’organismo umano, in termini di
diminuzione dei riflessi e della percezione del rischio, iniziano
a bassissimi livelli di alcolemia, ed è per tale ragione che la
tolleranza del risultato non può che essere zero.
L’effettuazione dei controlli alcolimetrici è uno strumento per
verificare l’effettivo rispetto del divieto di assunzione
58. Legge 30 marzo 2001, n. 125
Legge quadro in materia di alcol e di problemi
alcolcorrelati
Effettuazione dei controlli alcolimetrici
E’ bene effettuare i controlli alcolimetrici non prima di 3-4 ore
dall’inizio del turno lavorativo o verso la fine dello stesso, perché
un’eventuale positività sarà inevitabilmente legata ad
un’assunzione di alcol dopo l’inizio del lavoro, per evitare
contenziosi, basati sul fatto di aver assunto alcolici prima di
intraprendere l’attività a rischio.
59. PROTOCOLLO DI INTERVENTO
LAVORATORE IN CONDIZIONI DI ABUSO ALCOLICO
Coinvolgimento del MC che attiva un colloquio con il
lavoratore ed eventuale valutazione alcolimetrica (solo
nei casi previsti dall’art. 15 della L.125/01).
Il MC comunque attiva la rete dei referenti (MMG,
Alcologia, SPSAL, etc.) per favorire il percorso di cura.
Laddove non sia previsto il medico Competente tale
azione dovrebbe essere svolta dal MMG e/o dallo SPSAL
60. PROTOCOLLO DI INTERVENTO
LAVORATORE IN CONDIZIONI DI ABUSO ALCOLICO
Se il lavoratore rifiuta di sottoporsi all’esame alcoli-
metrico in presenza di evidenti segni di abuso alcolico e
non intende aderire ad un percorso di cura è possibile la
richiesta della valutazione ex art. 5 della L.300/70
Il lavoratore può essere allontanato dal lavoro solo dal
Datore di lavoro e dal dirigente delegato (CCNL, D.Lgs.
81/08, L.125) in accordo con il MC e/o lo SPSAL
61. PROTOCOLLO DI INTERVENTO
IN CONDIZIONI DI ABUSO ALCOLICO
Quindi se il medico competente ritiene il lavoratore in
condizioni di non poter essere adibito al lavoro in quota
deve informare il datore di lavoro od il dirigente
incaricato al fine di allontanare il lavoratore dalla
mansione e dovrebbe attivare la “rete”, cioe’ l’equipe
interdisciplinare al fine di garantire, con o senza il
passaggio attraverso un giudizio d’idoneità, la “presa in
carico” terapeutica e riabilitativa
62. PROTOCOLLO DI INTERVENTO
LAVORATORE IN CONDIZIONI DI ABUSO ALCOLICO
Nel tempo che intercorre fra il sospetto di una condizione
di abuso alcolico e la presa in carico del lavoratore, lo
stesso deve essere adibito a mansioni che non
comportano rischi aggiuntivi derivanti dal proprio stato di
salute, individuate in collaborazione con il datore di
lavoro ed il S.P.P. aziendale.
In assenza di tale tipo di mansioni e/o se ritenuto
possibile dal MMG, il lavoratore può essere sospeso dal
lavoro