Додаток №1 до рішення РНБО про запровадження санкцій проти Віктора Медведчука...
Обов’язковий перелік програми добровільного медичного страхування працівників Нацбанку та вимоги до рівня клінік
1. Обов’язковий перелік програми добровільного медичного страхування
працівників Нацбанку та вимоги до рівня клінік
№
з/п
Обов’язковий перелік програми
(пакету) добровільного медичного страхування
Очікуваний клас клінік, не
нижче* (або примітка, якщо
необхідно)
1 2 3
Страхова сума на кожну застраховану особу на 1
рік
не менше 100 000 гривень
1 Амбулаторно-поліклінічна допомога:
1.1
Консультації лікарів-терапевтів та лікарів-
спеціалістів, проведення діагностичних
лабораторних та/або інструментальних досліджень
в умовах поліклініки
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.2
Проведення медичних процедур та маніпуляцій (в
тому числі малих хірургічних втручань), що можуть
бути проведені в амбулаторних умовах, за
призначенням лікаря
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.3
Фізіотерапевтичні процедури після перенесеного
гострого захворювання
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.4 Послуги денного стаціонару
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.5
Лікувальний масаж, голкорефлексотерапія,
мануальна терапія, підводне витягання, лікувальна
фізкультура
В1 10 процедур
1.6
Консультація лікаря-терапевта або сімейного
лікаря вдома та в офісі
Клас клінік А
1.7
Оформлення листа тимчасової
непрацездатності/медичних довідок (якщо
медичний заклад має ліцензію на видачу)
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.8
Діагностика та один курс лікування (консультація
лікаря, курс терапії, консультація лікаря після
проходження курсу лікування) ерозії та
псевдоерозії шийки матки
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.9
Діагностика та один курс лікування кандидозу,
бактеріального вагінозу, гарднерельозу,
лептотріксу
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.10
Діагностика та один курс лікування одного з даних
захворювань в стадії загострення: вегето-судинної
дистонії, нейроциркуляторної дистонії,
дисциркуляторної енцефалопатії, астено-
невротичного синдрому, мігрені.
В1 (виклик лікаря додому з
клінік класу А)
1.11 Консультація лікаря-спеціаліста, проведення В1 (виклик лікаря додому з
2. лабораторних, інструментальних досліджень,
медичних маніпуляцій вдома
клінік класу А)
2 Стаціонарна допомога
2.1 Невідкладна стаціонарна допомога В1
2.2 Планова стаціонарна допомога В1
2.3
Консультації лікарів-спеціалістів, в тому числі
повторні, консультації провідних/головних
спеціалістів, к.м.н., професорів
В1
2.4
Проведення діагностичних та лабораторних
досліджень
В1
2.5
Терапевтичне та оперативне лікування, оперативні
втручання, анестезіологічна допомога
2.6
Транспортування каретою невідкладної медичної
допомоги з одного медичного закладу в інший (за
медичними показаннями)
В1
2.7
Фізіотерапевтичні процедури в умовах
цілодобового стаціонару, мануальна терапія,
підводне витягання за призначенням лікаря)
В1
2.8
Забезпечення необхідними для лікування
медичними препаратами та засобами медичного
призначення
В1
2.9
При невідкладній госпіталізації забезпечення
необхідними засобами особистого догляду (сечо-
та калоприймачами, підгузками, одноразовим
одягом, одноразовими серветками, простирадлами
та іншим)
в об’ємі, необхідному для
проведення оперативного
втручання, або на час
перебування в реанімаційній
палаті
2.10
Оформлення листа тимчасової
непрацездатності/медичних довідок
В1
3 Невідкладна медична допомога
3.1
Цілодобовий виклик бригади невідкладної
допомоги (у тому числі спеціалізованої)
А3
3.2 Реанімаційні заходи А3
3.3
Діагностичні та лікувальні процедури необхідні для
стабілізації стану хворого
А3
3.4 Медикаментозне забезпечення А3
3.5
Транспортування до травмпункту, якщо
застрахована особа не в змозі самостійно прибути
до травмпункту за наданням медичної допомоги
А3
3.6
Транспортування до лікувального закладу та
транспортування з одного закладу в інших за
медичними показаннями
А3
4
Забезпечення медикаментами за призначенням
лікаря
3. 4.1
Забезпечення медичними препаратами та
засобами медичного призначення в т.ч.:
так
а
– фітопрепаратами, гомеопатичними препаратами
(в тому числі препарати групи Heel)
так
б
– вітамінними препаратами призначеними з метою
лікування
так
в
– засобами медичного призначення: гіпсові
пов’язки, пов’язки типу «Скотч-каст» (виключно
білого кольору), засоби, необхідні для проведення
медичних маніпуляцій (шприци, бинти, вата,
крапельниці, одноразові гумові рукавички тощо)
так
г
– снодійними та заспокійливими засобами,
гепатопротекторами; хондропротекторами;
препаратами, що відновлюють мікрофлору
шлунково-кишкового тракту; ферментними
препаратами; ноотропними препаратами
1 курс не більше 30 днів для
кожної групи препаратів
4.2 Вітамінізація
4.3 Доставка медикаментів додому та на роботу
так, якщо аптечна мережа
надає таку послугу
5 Стоматологія
5.1 Ліміт на програму (не менше), гривень 1250
5.2 Огляд та консультація лікаря-стоматолога так
5.3 Діагностичні дослідження (рентгенологічні)
необхідні для вирішення
обсягу невідкладної
стоматологічної допомоги
5.4 Анестезіологічна допомога так
5.5
Видалення зубів та коренів, розкриття кореневих
каналів
так
5.6
Розкриття запального інфільтрату і
парадонтального абсцесу
так
5.7 Накладання тимчасової та постійної пломби
5.8
Екстрене протезування, необхідне у зв’язку з
нещасним випадком
так
5.9
Зняття коронки або мостовидного протезу за
терміновими показаннями
так
5.10 Медикаментозне забезпечення так
6 Інше
6.1 Ліміт на програму (не менше), гривень 8700
6.2
Діагностика та лікування доброякісних
новоутворень (окрім доброякісних новоутворень
шкіри та підшкірної клітковини)
так
6.3 Діагностика та лікування злоякісних новоутворень, так
4. в тому числі онкологічних захворювань крові та
кровотворних органів
6.4
Діагностика та лікування гіперплазії ендометрію,
ендометріозу, кіст яєчників, мастопатії будь-якої
форми, дисплазії, екропіону, лейкоплакії шийки
матки, кістозних утворень будь-яких органів (за
виключенням кіст суглобів)
так
6.5
Лікування критичних захворювань: туберкульоз,
цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність,
цироз печінки, захворювання щитоподібної залози
так, 1 курс лікування до 30
днів в клініках класу В1
6.6
Діагностування критичних захворювань: злоякісні
новоутворення, інфаркт міокарду, гостре
порушення мозкового кровообігу (інсульт),
ниркова недостатність (термінальна стадія),
захворювання, які вимагають проведення
аортокоронарного шунтування, захворювання, які
вимагають пересадки життєво важливих органів.
так
*Клас клінік:
«А3» – приватні медичні заклади високої цінової категорії (Борис, Оберіг, тощо);
«А2» – приватні медичні заклади високої цінової категорії (Добробут, Валерія, БІК-
Київ, тощо);
«А1» – приватні медичні заклади середньої цінової категорії (Авесана, ХЕЛСІ
ЕНД ХЕПІ, тощо)
«А» – приватні медичні заклади помірної цінової категорії (АВЕН-про, Ваш добрий
лікар, Віра Надія Любов, тощо);
«В1» – державні та відомчі медичні заклади середньої цінової категорії (Київська
обласна лікарня №2, МСЧ №11, Дорожня клінічна лікарня №2, тощо);
«В» – державні та відомчі медичні заклади помірної цінової категорії
(Центральний госпіталь МВС України, Олександрівська клінічна лікарня,
Центральна поліклініка Печерського району, тощо)