1. お・さ・け
予防医療学

2. まず始めに
「節度ある適度な飲酒」とは？
1日当たりの飲酒量は純アルコール換算で、
20ｇ程度(ビール中瓶1本程度)が適当です。
ビール
日本酒
ウイスキー 焼酎(35度)
ワイン
(中瓶1本
500ml)
(1合
180ml)
(ダブル60ml)
(1合180ml)
(1杯
120ml)
度数
5％
15％
43％
35％
12％
純アルコ
ール量
20ｇ
22ｇ
20ｇ
50ｇ
12ｇ
お酒の種類
（厚生労働省HPより：http://www1.mhlw.go.jp/topics/kenko21_11/b5.html#A51）

3. NIHが推奨する”Standard Drink”
1日当たりの飲酒量は純アルコール換算で、
男性28g,女性１４g程度です。
the healthy limits as recommended by the American Cancer Society, the American Society of Clinical Oncology, and the American Heart Association
http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/standard-drink

4. Menu
飲酒と総死亡
飲酒と心血管イベント
飲酒と脳卒中
飲酒とがん
飲酒と自殺

5. 飲酒と総死亡
 総死亡
 全がん発症・死亡
 飲酒パターンと総死亡

6. Med J Aust.1996.164: 141-145

7. 日本では
男性
女性
Lin Y, Kawamura T, et al. Ann Epidemiol 2005; 15: 590-7
国内外で見ても、総死亡JJカーブになっている

8. 飲酒と全がん発症・死亡
Inoue M, et al. Br J Cancer 2005; 92: 182-7.
JPHCより
Tsugane S, et al. Am J Epidemiol 1999; 150: 1201-7.

9. JJPPHHCC
休
肝
日
は
大
切
Marugame T, et al. Am J Epidemiol 2007; 165: 1039-46

10. 飲酒と心血管イベント

11. お酒を飲むと心血管イベントが
増える
減る

12. JJPPHHCC
Ikehara S, et al. Alcohol Clin Exp Res. 2009;33:1025-32

13. JJAACCCC
Ikehara S, et al. Stroke, 2008; 39:2936-42

14. 男性
女性
Michael J. et al.Alcohol Consumption and Mortality among Middle-Aged and Elderly U.S. Adults
N Engl J Med 1997; 337:1705-1714

15. Systematic Reviewでは

16. 飲酒と脳卒中

17. お酒を飲むと脳卒中が
増える
減る

18. JJPPHHCC
脳卒中の中でも
異なる！！
Iso H, et al. Stroke 2004; 35: 1124-9.

19. Framingham (Stroke)

21. 飲酒とがん
食道がん
胃がん
肝細胞癌
膵癌
大腸がん

22. 飲酒と食道がん
Ishiguro S, et al. Cancer Lett. 2009 18; 275: 240-6

23. 飲酒と胃がん（日本）
有意差なし
Sasazuki S. Cigarette smoking, alcohol consumption and subsequent gastric cancer risk by subsite and histologic type.
Int J Cancer. 2002 Oct 20;101(6):560-6.

24. 飲酒と大腸がん 結腸がん
JACCより
Journal of Epidemiology 15巻 (supplement II) S173-S179ページ 2005年

25. 飲酒と大腸がん 直腸がん

27. 結果
微妙…

28. 膵臓がん
Association of Alcohol Intake With Pancreatic Cancer Mortality in Never Smokers.
Arch Intern Med. 2011 Mar 14;171(5):444-51

29. ビール適量なら問題ないだろう

30. 飲酒と自殺

31. 飲酒と自殺
Br J Psychiatry. 2006 Mar;188:231-6.
Alcohol consumption and suicide among middle-aged men in Japan.

32. まとめ
全体的なトレンドを知る！