PHOTOGRAPHER Andrew Danson Danushevsky has always been intrigued by the Titanic and has had dramatic life experiences of his own on the sea. He was born on the English Channel and sailed to Canada with his mother, a war bride.
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62. 救命救急センターに患者が集中しない仕組みの推進
点p135,留p164,施告p600,施通p634,様p
◆院内トリアージを実施している場合の評価の新設 890
(1) 夜間、深夜、休日の救急外来受診患者に対し、患者の来院後速
やかにあらかじめ定めた院内トリアージ実施基準に基づき、院内ト
リアージを実施した場合の評価を新設する。
(新)B001-2-5 院内トリアージ実施料 100点
[算定要件]
当該保険医療機関の院内トリアージ基準に基づいて専任の医師または
専任の看護師により患者の来院後速やかに患者の状態を評価し、患者の
緊急度区分に応じて診療の優先順位付けを行う院内トリアージが行われ
た場合に算定する。
[施設基準]
① 院内トリアージの実施基準を定め、定期的に見直しを行っている。
② 患者に対して、院内トリアージの実施について説明を行い、院内の
見やすいところへの掲示等により周知を行っている。
③ 専任の医師または救急医療に関する3年以上の経験を有する専任の
看護師が配置されている。
(2) 院内トリアージ実施料の新設に合わせ、地域連携小児夜間・休
日診療料院内トリアージ加算は廃止する。 247
63. 1週間に2回以上又は1週間に1回以上のリハビリテー
点p135,留p165,施告p600,施通p635,様p
ションを実施しているが、必ずしも毎回医師の診察を必要 891
としない患者について、リハビリテーションの包括的な指
示に対する評価を新設する。
(新)B001-2-7 外来リハビリテーション診療料
1 外来リハビリテーション診療料1 69点
( 7日につき)
2 外来リハビリテーション診療料2 104点
(14日につき)
[算定要件]
外来リハビリテーション診療料1
① リハビリテーション実施計画において、1週間に2日以上疾患別リハ
ビリテーションを実施することとしている外来の患者に対し、包括的に
リハビリテーションの指示が行われた場合に算定する。
② 算定日から7日間は医師による診察を行わない日であってもリハビリ
テーションを実施してよい。
③ 算定日から7日間はリハビリテーションを実施した日について初診料、249
64. [算定要件]
外来リハビリテーション診療料2
① リハビリテーション実施計画において、2週間に2日以上疾患
別リハビリテーションを実施することとしている外来の患者に対
し、包括的にリハビリテーションの指示が行われた場合に算定す
る。
② 算定日から14日間は医師による診察を行わない場合であって
もリハビリテーションを実施してよい。
③ 算定日から14日間はリハビリテーションを実施した日につい
て初診料、再診料、外来診療料を算定しない。
[施設基準]
① 毎回のリハビリテーションにあたり、リハビリテーションス
タッフが十分な観察を行い、必要時に医師の診察が可能な体制を
とっていること。
② 毎回のリハビリテーション後にカンファレンス等で医師がリハ
ビリテーションの効果や進捗状況を確認していること。
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