Kempen Henti rokok dan Vape

1. ROKOK ELEKTRONIK DAN VAPE
DR WARAMLAH BT RAMLAN
PAKAR PERUBATAN KESIHATAN AWAM
CAWANGAN KAWALAN PENYAKIT
TIDAK BERJANGKIT
JABATAN KESIHATAN WPKL&P

2. PENGENALAN
Penggunaan tembakau terutamanya rokok, kekal sebagai
punca utama kematian pramatang di seluruh dunia.
Dianggarkan sebanyak 7 juta kematian setahun dilaporkan
berpunca daripada penggunaan tembakau & 1.2 juta
kematian setahun oleh perokok pasif (WHO Tobacco Fact
Sheet, 2022).
Di Malaysia, hampir 20,000 orang mati setiap tahun
(Tobacco Atlas, 2015)
Masalah merokok menjadi lebih terbeban dengan masalah
merokok alaf baharu seperti rokok elektronik

3. 3
BEBAN PENGAMBILAN TEMBAKAU DIKALANGAN REMAJA
AHS 2017 AHS 2022
20.9% 18.5%
32.4% 9.6% 28.0% 8.9%
*
AHS :13-17 tahun
Prevalence of current any tobacco use among adolescents in Malaysia (AHS, 2017 & 2022)

6. APA ITU TEMBAKAU?
● Nama saintifik Nicotiana tobacum
● Berasal dari benua Amerika
● Upacara keagamaan kaum Red Indian
● Kurun enam belas dibawa ke benua Eropah
● Dari Eropah tersebar luas ke seluruh dunia
● Dibawa masuk oleh Inggeris ke Malaya pada tahun
1929
● Cara penggunaan - hidu, hisap dan kunyah
● Pernah diguna untuk membunuh cacing parasit dalam
usus

7. APA ITU NIKOTIN ?
● Suatu bahan kimia yang cukup poten dan adiktif
● Bertindak pada sistem saraf
● Cepat meresap ke dalam sel tubuh
● Menyebabkan spasm(kejang) pada salur darah
● Menyebabkan ketagihan
● Pengambilan berlebihan menyebabkan keracunan
● Pengambilan nikotin melebihi 40mg dalam 1 masa
boleh menyebabkan kematian.

8. PERBEZAAN ANTARA ROKOK
KONVENSIONAL DENGAN ROKOK
ELEKTRONIK / VAPE

9. ● Rokok mengunakan
konsep pembakaran
tembakau manakala vape
mengunakan konsep
pemanasan cecair kimia
berperisa (e-juice)
● Rokok menghasilkan asap
jika dihisap manakala vape
menghasilkan wap air
seakan-akan asap
(aerosol)

11. ROKOK
KONVENSIONAL

12. KOMPONAN E-ROKOK / VAPE

13. SEJARAH E-ROKOK / VAPE
2003:
DICIPTA OLEH
HON LIK
DARI CHINA
2004: DIJUAL
DI PASARAN
CHINA
2006-2007:
DIJUAL DI
PASARAN USA
DAN EUROPA
2013:DIJUAL
DI PASARAN
MALAYSIA

14. E-Rokok (peranti memanaskan
gel/cecair/tembakau untuk penyedutan)
Gel / cecair
Sistem
terbuka
Sistem
tertutup
T
emtboabkaaccuo(HTP)

15. KANDUNGAN ROKOK
15

17. KESAN BURUK KESIHATAN

21. NIKOTIN
● Pusat Racun Negara, mendapati
kandungan cecair rokok elektronik
mengandungi nikotin sehingga
4mg/1ml cecair.
● Ini bermakna setiap botol 25ml cecair
rokok elektronik akan mengandungi
sehingga 100 mg nikotin.
● Purata nikotin satu pod vape menyamai
20 btg rokok. (sebatang rokok
mempunyai 2mg nikotin)

22. Propylene glycol (PG)
● Kesan jangka pendek meliputi iritasi kepada
mata, tekak dan saluran pernafasan
(Wieslander et al 2001, Vardavas et al 2012)
● Kesan jangka panjang boleh menyebabkan
penyakit asma (Choi et al 2010).
● PG apabila dipanaskan akan menghasilkan
bahan yang membebaskan formaldehyde,
iaitu sejenis bahan yang boleh
menyebabkan kanser. (Jensen et al , 2015)

23. Vegetable glycerin (VG)
● Gliserin merupakan satu bahan yang
selamat di mana ia digunakan di dalam
sabun, krim muka dan banyak lagi.
● Namun begitu menyedut gliserin ke
dalam saluran pernafasan boleh
memberikan kesan jangka panjang
kepada kesihatan iaitu kerosakan kepada
organ dalaman.

24. LOGAM BERAT
● Kajian juga mendapati kehadiran logam
berat ketika menggunakan rokok elektronik.
● Ini merupakan tindakbalas cecair rokok
elektronik yang terendam di dalam
gelungan dawai (metal coil) di dalam
bahagian atomiser (W.E. Stephens, 2015).

25. HUKUM MEROKOK

26. E-CIGERATTE & VAPE-ASSOCIATED LUNG INJURY
(EVALI)
● EVALI – Penyakit berkaitan paru-paru akibat rokok
elektronik dan vape
● Vape berupaya menyebabkan kesan kesihatan yang lebih
cepat namun sukar untuk didiagnosis.
● Ia menyebabkan kerosakan pada paru-paru disebabkan
oleh bahan-bahan yang terkandung di dalamnya

27. SYMPTOM EVALI
● Demam
● Menggigil
● Batuk
● Kesukaran
bernafas
● Lelah
• Ketat dada
• Sakit perut
• Tiada selera makan
• Muntah dan loya
• Cirit birit
• Turun berat badan

28. Wabak EVALI di amerika syarikat
● Wabak ini bermula pada Mac 2019 apabila sekumpulan kes muncul di AS pesakit
yang mengalami kecederaan dan kerosakan paru-paru yang berkaitan dengan
penggunaan e-cigarette/vape.
● Sehingga Februari 2020, lebih 2800 pesakit telah dimasukkan ke pelbagai
hospital di AS disebabkan oleh e-cigarette/vape yang berkaitan dengan
kecederaan paru-paru (EVALI). 68 kematian dilaporkan setakat ini.
● Kanada juga telah melaporkan beberapa kes. Eropah melaporkan kes EVALI maut
pertamanya pada Mac 2020.
● Disebabkan pengharaman pelbagai produk vape, jumlah kes baharu telah
menurun dengan ketara di AS.

29. Wabak EVALI di amerika syarikat
● Kajian sampel produk menunjukkan terdapat
tetrahydrocannabinol (THC) dan Vitamin E
asetat dalam e-cigarette/vape yang
merupakan punca utama dalam wabak EVALI
itu.
● Kebanyakkannya melibatkan produk yang
dibeli daripada sumber tidak formal seperti
rakan, keluarga, atau secara peribadi atau
peniaga dalam talian. (tidak dikawal)
● Vitamin E asetat telah ditemui dalam sampel
cecair paru-paru pesakit yang diuji.

30. EVALI

38. NON-EVALI

39. Kesan Mod / pod vape yang meletup
Dr SallehudinAbu Bakar

43. VAPE SEBAGAI ALTERNATIF KEPADA
ROKOK???
● Vape bukanlah pilihan untuk berhenti merokok. Sebaliknya ia hanya peralihan bentuk ketagihan
sahaja dengan risiko kesihatan yang berlainan.
● Tinjauan awal mendapati lebih 80% penghisap vape tidak berhenti merokok sebaliknya berakhir
menjadi pengguna kepada kedua-dua produk tersebut.
● Gunalah terapi ubat-ubatan yang diiktiraf dan telah dikaji keselamatannya.
● Berhenti menghisap vape atau jangan mulakan!

49. ● Tidak dinafikan, sehingga setakat ini, cecair vape mempunyai kurang bahan kimia berbanding rokok.
Namun itu tidak menjadikan ianya kurang bahaya.
● Pendedahan dalam jangka panjang terhadap satu-satu bahan kimia juga sudah cukup untuk
menyebabkan kesan buruk terhadap kesihatan.
● Pada masa yang sama, vape juga mempunyai bahan kimia lain yang mungkin kurang atau tiada
dalam rokok. Antaranya ialah logam berat seperti aluminum, nikel dan kromium yang akan
dibebaskan daripada lingkaran (coil) logam semasa proses pemanasan.
● Dalam satu laporan, pendedahan jangka pendek terhadap wap logam (metal fumes) ini dalam
kalangan pengimpal meningkatkan risiko jangkitan paru-paru dan juga kanser paru-paru!

51. ● Kebanyakan cecair vape yang dirampas dalam aktiviti
penguatkuasaan oleh KKM didapati mengandungi nikotin.
● Nikotin adalah bahan asas dalam rokok yang menjadi punca
ketagihan dan pergantungan yang tinggi terhadap sesuatu
produk itu.
● Maka penambahan nikotin dalam vape, bererti anda bukan lah
berhenti merokok tetapi hanya beralih kepada bentuk
penagihan yang lain.
● Bagi yang tidak merokok, anda hanya menjebakkan diri anda
ke dalam ketagihan rokok elektronik/vape.

52. CABARAN YANG DIHADAPI DI
MALAYSIA

54. ISU PENGGUNAAN
ROKOK ELEKTRONIK
DI KALANGAN
REMAJA

56. VAPE, ROKOK DAN DADAH
● Kajian telah menunjukkan
rokok elektronik dan vape
merupakan satu “Gateway”
untuk golongan kanak-
kanak dan remaja
memulakan tabiat merokok
dan pengambilan dadah.

58. KESIMPULAN?

59. 59
59

64. 64

66. QUIZ
1. Apakah 3 komponen vape dan Namakan 4 kandungan cecair vape?
2. Namakan 3 kesan nikotin dan Berapakah kandungan (mg) nicotin yang boleh menyebabkan kematian?
3. Bahan penyebab kanser yang terhasil daripada pemanasan Prophylene glycol?
4. Vegetable glycerin boleh menyebabkan……………….
5. Apa itu EVALI?