Il documento discute l'uso della tecnologia RFID nel settore sanitario per migliorare la sicurezza dei pazienti, prevenire furti di identità e rapimenti. Sottolinea l'importanza di un'identificazione corretta e il monitoraggio dei movimenti all'interno delle strutture ospedaliere, con applicazioni specifiche per neonati e accessi riservati. L'adozione di RFID potrebbe ridurre i rischi associati a identificazioni errate e aumentare la protezione contro crimini sanitari.

1. SICUREZZA LOGICA
CLAUDIA ABBENDA
SAET
RFID E SECURITY
NEL CONTESTO SANITARIO
n sistema RFId è com- I Identificazione e
U posto da diversi ele-
menti. Sull’oggetto da
identificare viene ap-
plicata un’etichetta, il tag. L’og-
getto può essere un luogo, un
localizzazione del paziente
Il primo accorgimento per garantire la sicurezza del
paziente è quello di identificarlo correttamente nel
momento in cui viene preso in onere dal complesso
prodotto, una “persona”. Il tag ospedaliero e di verificare la corrispondenza con la
è composto da un chip in cui so- sua cartella. Purtroppo recentemente il numero di
no memorizzati i dati e da una casi di una non corretta identificazione o addirittura
piccola antenna in grado di tra- di furto di identità di un paziente è cresciuto in modo
smetterli. considerevole.
Un lettore riceve i dati e può ela- Ciò ha messo in rilievo come i metodi che vengono
Claudia Abbenda borarli direttamente o inviarli ad abitualmente utilizzati non siano più sufficienti a ga-
un computer centrale [1]. Seb- rantire quel livello di protezione dal rischio clinico e
bene l’applicazione dell’RFId sia ancora limitata, il dal rischio di frode che il mondo della sanità oggigior-
settore ospedaliero rappresenta sicuramente un am- no richiede. L’adozione di tecnologie più avanzate,
bito in cui l’impiego di questa tecnologia potrebbe come i tag RFId, permette di aumentare il livello di si-
avere una grande diffusione in un futuro molto vici- curezza, riducendo i rischi che possono derivare da
no. una inesatta identificazione (nomi “difficili” dovuti al-
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2. le diverse nazionalità, omonimie o le per localizzare il paziente e monito- I Una gestione
informazioni parziali o sbagliate in me- rarne gli spostamenti all’interno della
rito alla storia clinica del paziente struttura in cui si trova: ciò consente
sicura del personale
ecc.). di conoscere la posizione dei ricovera- e dei visitatori
Soluzioni di questo tipo trovano appli- ti e i loro movimenti fra i vari servizi e La soluzione RFId può essere estesa
cazione in sala operatoria, all’interno di evitare che i degenti (in particolare i all’identificazione e al monitoraggio
di sistemi per la gestione della farma- pazienti psichiatrici o malati di Alzhei- dello staff medico e paramedico e dei
coterapia e della terapia trasfusionale mer oppure quelli potenzialmente peri- visitatori in generale. Il vantaggio po-
ed in maternità nel matching mamma- colosi ) si allontanino dall’area in cui trebbe essere quello di facilitare la re-
bambino, utilizzato per prevenire lo sono accuditi e accedano a zone non peribilità del personale sanitario all’in-
scambio in culla ed il rapimento di neo- autorizzate. terno di grandi complessi ospedalieri e
nati. Nel caso in cui il malato entri in una zo- contemporaneamente avere un siste-
A tale proposito è stato stimato che ne- na non consentita o esca da una deter- ma di controllo accessi selezionato, in-
gli Stati Uniti, ogni anno vengono sosti- minata area, il sistema è in grado di tegrabile anche con allarmi e aperture
tuiti accidentalmente più di 20.000 lanciare allarmi automatici. porte.
Gli ospedali sono aperti al pubblico 24
ore al giorno, sette giorni alla settima-
na. In passato era inconcepibile che
qualcuno potesse violare la sacralità di
questo luogo e commettere un reato.
La Radio Frequency Identification (RFId) è Purtroppo però gli ospedali non sono
una tecnologia d’identificazione più immuni da aggressioni criminali. Il
crimine continua a farsi strada nel con-
automatica senza contatto, mediante testo sanitario ad un ritmo allarmante.
trasmissione via radio di dati Come accennato prima, non sono rari i
casi di furto di identità, di rapimento,
di ruberie, violenze, omicidi fino ad ar-
rivare ad infiltrazioni di tipo terroristi-
co. Avere un quadro delle persone pre-
senti all’interno della struttura, tramite
neonati e che dal 1983 al 2004, oltre
200 bambini sono stati sottratti in mo-
do illegale dalle strutture sanitarie [4].
Anche in Italia le cronache recenti han-
no riportato episodi di questo tipo. Ta-
li vicende possono rappresentare un
grave turbamento della serenità del-
l’intero reparto e delle donne che vi so-
no ricoverate, oltre a costituire una gra-
ve responsabilità per l’amministrazio-
ne ospedaliera.
Utilizzando tag attivi (inseriti ad esem-
pio all’interno di braccialetti) non solo
si riesce ad identificare i neonati uno
per uno caricando il trasponder con dei
dati univoci, eventualmente biometrici,
evitando così un indesiderato scambio
ma è possibile anche monitorare l’a-
rea in cui si trovano attraverso la tra-
smissione di un segnale ad un lettore
RFId ad intervalli regolari.
Nel caso in cui un malintenzionato, de-
terminato a spostare il neonato dal re-
parto, cerchi di schermare o rimuovere
il braccialetto, parte un allarme che se-
gnala l’infrazione. La tecnologia RFId
quindi può essere impiegata in genera-
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3. l’identificazione e il controllo degli ac- lità di riciclaggio sul mercato nero. Per l’eventualità che i radio nuclidi utilizza-
cessi può risultare essenziale per im- questo motivo quando si parla di prote- ti per uso terapeutico e diagnostico,
pedire che dei malintenzionati causino zione anticrimine, in particolare di pro- possano entrare in possesso di ele-
danni, a volte anche estremamente tezione contro il furto, è indubbio che menti terroristici che potrebbero utiliz-
gravi. un’area ospedaliera che richiama l’at- zarli per costruire armi di inquinamen-
Tramite il sistema RFId è possibile non tenzione di tutti è la farmacia. L’ado- to radiologico. Avere a disposizione
solo gestire i movimenti delle persone zione di un sistema RFId di tipo biome- una tecnologia che consenta di tenere
imponendo limitazioni in termini di ac- trico è in grado di verificare che chi traccia della movimentazione dei rifiuti
cessi ma anche in termini di fasce ora- chiede di accedere alla farmacia di re- e di monitorare il loro opportuno smal-
rie. E’ possibile programmare il tag in parto non sia solo una persona in pos- timento potrebbe costituire un prezio-
modo che un dipendente possa acce- sesso della chiave appropriata o un in- so strumento di prevenzione del terro-
dere ad un determinato insediamento fermiere che ha preso la tessera di un rismo nucleare [3].
solo una volta al giorno per effettuare, altro infermiere ma è una persona che
ad esempio, il rifornimento di medici- rientra appieno nell’elenco dei sogget-
nali per le farmacie di reparto. Per mo- ti autorizzati [2].
I Fonti
tivi di sicurezza e di logistica infatti è [1] Necessità d’intervento in relazione
opportuno che questa operazione ven- alla tecnologia RFId - Rapporto in rispo-
ga effettuata solo una volta al giorno,
I Prevenzione del sta al postulato 05.3053 Allemann
salvo casi eccezionali che devono es- terrorismo nucleare del 9 marzo 2005 (http://www.bag.ad-
sere autorizzati. Nel 2002 precisi indizi hanno rivelato min.ch/themen/strah-
che un sospetto appartenente ad al- lung/00053/02644/04794/index.ht
Qaeda intendesse costruire un ordigno ml?lang=it);
I Una gestione in grado di disperdere, nella deflagra- [2] Security e sanità – Il rischio crimino-
biometrica della zione, materiale radioattivo negli Stati so nel contesto sanitario, A. Biasotti-R.
farmacia Uniti. De Conti, EPC Editore 2011 ;
Le sostanze utilizzate per costruire [3] Hospital and Healthcare Security,
I depositi di prodotti farmaceutici sono queste bombe, possono provenire da R.L. Colling-T.W. York, Butterworth-Hei-
sistematicamente vittima di rapine o scorie di centrali nucleari o residui di nemann 2010.
furti su larga scala con danni dell’ordi- sistemi d’arma, oppure da rifiuti ra- [4] Le etichette RFID rendono più sicu-
ne di centinaia di migliaia di euro. La dioattivi di origine ospedaliera. Nel ri gli ospedali (http://ondamultimedia-
forte attrattiva nei confronti di questi quadro di un’accurata analisi del ri- le.blogosfere.it/2008/09/le-etichet-
prodotti è legata all’elevato rapporto schio in ambito sanitario quindi non de- te-r fid-rendono-piu-sicuri-gli-
valore-volume e all’immediata possibi- ve essere assolutamente trascurata ospedali.html) I
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