Asmabronkial adalah penyakit pernapasan yang ditandai dengan penyempitan saluran napas akibat reaksi berlebihan terhadap rangsangan. Penyakit ini dapat disebabkan faktor intrinsik maupun ekstrinsik seperti alergen. Pengobatan meliputi pemberian obat bronkodilator dan kortikosteroid selama serangan serta antihistamin dan disodium chromoglycate untuk mencegah serangan.

1. ASTHMA BRONKHIALE OLEH : DESY RIDHA MULYANI 05200ID10093

2. DEFINISI Asmabronkialmerupakansuatupenyakit yang ditandaiolehtanggapreaksi yang meningkatdaritrakheadanbronkiterhadapberbagaimacamrangsangan yang manifestasinyaberupakesukaranbernapas, karenapenyempitan yang menyeluruhdarisalurannapas. Penyempitaninibersifatdinamisdanderajadpenyempitannyadapatberubah-ubah, baiksecaraspontanmaupunkarenapemberianobat-obatan. Kelainandasarnya, tampaknyasuatuperubahan status imunologissipenderita. (United States Nasional Tuberculosis Assosiation 1967).

3. ETIOLOGISecaraetiologisasmabronkialdibagidalam 3 tipe Asmabronkialtipe non atopi (intrinsik) Padagolonganini, keluhantidakadahubungannyadenganpaparan (exposure) terhadapalergendansifat-sifatnyaadalah: serangantimbulsetelahdewasa, padakeluargatidakada yang menderitaasma, penyakitinfeksiseringmenimbulkanserangan, adahubungandenganpekerjaanataubebanfisik, rangsanganpsikismempunyaiperanuntukmenimbulkanseranganreaksiasma, perubahan-perubahancuacaataulingkungan yang non spesifikmerupakankeadaanpekabagipenderita.

4. 2. Asmabronkialtipeatopi (Ekstrinsik). Padagolonganini, keluhanadahubungannyadenganpaparanterhadapalergenlingkungan yang spesifik. Kepekaaninibiasanyadapatditimbulkandenganujikulitatauprovokasibronkial.Padatipeinimempunyaisifat-sifat: timbulsejakkanak-kanak, padafamiliada yang menderitaasma, adanyaeksimpadawaktubayi, seringmenderitarinitis. Di Inggrisjelaspenyebabya House Dust Mite, di USA tepungsaribungarumput. 3 Asmabronkialcampuran (Mixed) Padagolonganini, keluhandiperberatbaikolehfaktor-faktorintrinsikmaupunekstrinsik

5. PATOGENESA

6. PENATALAKSANAAN Waktuserangan. Bronkodilator Golonganadrenergik: Adrenalin larutan 1 : 1000 subcutan. 0,3 cc ditungguselama 15 menit, apabilabelumredadiberilagi 0,3 cc jikabelumreda, dapatdiulangsekalilagi 15 menitkemudian. Untukanak-anakdiberikandosislebihkecil 0,1 – 0,2 cc. Golonganmethylxanthine: Aminophilinlarutandariampul 10 cc berisi 240 mg. Diberikansecaraintravena, pelan-pelan 5 – 10 menit, diberikan 5 – 10 cc. Aminophilindapatdiberikanapabilasesudah 2 jam denganpemberian adrenalin tidakmemberihasil. Golonganantikolinergik: Sulfas atropin, Ipratroprium Bromide. EfekantikolinergikadalahmenghambatenzymGuanylcyclase.

7. Antihistamin. Mengenaipemberianantihistaminmasihadaperbedaanpendapat. Ada yang setujutetapijugaada yang tidaksetuju. 3 Kortikosteroid. Efekkortikosteroidadalahmemperkuatbekerjanyaobat Beta Adrenergik. Kortikosteroidsendiritidakmempunayiefekbronkodilator. 4 Antibiotika. Padaumumnyapemberianantibiotiktidakperlu, kecuali: sebagaiprofilaksisinfeksi, adainfeksisekunder. 5 Ekspektoransia. Memudahkandikeluarkannyamukusdarisalurannapas. Beberapaekspektoranadalah: air minumbiasa (pengencersekret), Glycerilguaiacolat (ekspektorans) Diluarserangan Disodium chromoglycate. Efeknyaadalahmenstabilkandindingmembrandari cell mast ataubasofilsehingga: mencegahterjadinyadegranulasidari cell mast, mencegahpelepasanhistamin, mencegahpelepasan Slow Reacting Substance of anaphylaksis, mencegahpelepasanEosinophylChemotatic Factor).

8. DiagnosaKeperawatan Bersihanjalannapastidakefektifberhubungandenganpeningkatanproduksisekritdanbronchospasme Polapernapasantidakefektifberhubungandenganpenurunanekspansiparuselamaseranganakut. Ansietasberhubungandengankesulitanbernapas, takutmenderita, dan /atautakutseranganberulang. Kurangpengetahuan yang berhubungandengankurangnyainformasitentangpenatalaksanaanperawatandiri.

9. TERIMAKASIH 