本文探讨了自2013年3月31日起的H7N9流感疫情，描述了疫情的严重性及其症状。H7N9病毒的来源以及其传染方式也得到了介绍，同时提到了环境性疾病与其形成背景。文中还涉及了如何通过GIS方法预测疫情传染范围及其与地理因素的关系。

1. 三禮 09張涵絜 10張瑋儀 27熊心瑜 28趙煒婷
H7N9
瑋煒心涵集團隆重獻映
環境與疾病--
參考資料：BBC中文網。 2013年4月9日

2. WHAT ???
中國大陸自 2013 年 3 月 31 日起公佈全球首例人類 H7N9 流感確定病例，
個案數目前仍在持續增加中，病例初期臨床症狀包含發燒、咳嗽及呼吸
短促等，重症病例之病程快速進展為嚴重肺炎，併發急性呼吸窘迫症候
群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡，目前致死率約 2~3 成，陸續發
現少數輕症病例。

3. HOW ??
H7N9 禽流感病毒（H7N9 Avian Influenza virus），是 A 型流感病毒
的一種次亞型，由 3 種不同禽流感病毒株之基因重組而成，其中 H7
基因片段係源於中國大陸東部鴨科分離出之 H7N3 禽流感病毒，N9 基
因片段則與韓國野鳥流行之 H7N9 禽流感病毒相近，而其餘 6 個基因
片段（PB2、PB1、PA、NP、M、NS）則與 H9N2 禽流感病毒相近。

5. 全球H7N9通報病例
• H7N9流感疫情流行地
區為中國大陸各省市
及香港。
• 50歲以上男性居多；
逾半數個案具禽類或
活禽市場暴露史；病
例臨床表現多為嚴重
肺炎。

8. 何謂環境性疾病
 由自然環境的特殊條件所引起，主要表現為地方病。
• 自然疫源性疾病，如血吸蟲病，常發生在沼澤等地
• 有因自然環境中某些化學或物理因素過量或不足而引起，如不少
遠離海岸線的山區廣泛分佈著因缺碘所致的甲狀腺腫大、克汀病
等。
患
血
吸
蟲
病
甲
狀
腺
腫
大

9.  由環境污染所引起，主要表現為各種公害病。
• 慢性中毒性疾患，如空氣污染導致的慢性支氣管炎、支氣管哮喘
• 急性中毒性疾患，如英國倫敦煙霧事件、洛杉磯光化學煙霧事件

10.  因污染的長期危害導致的疾患，如惡性腫瘤發病率、畸形兒出生
率上升等
• 由工作環境的某些特殊條件所引起，主要表現為各種職業性疾病。

13. 1. 11月4日，中國再次傳出H7N9確診病例，患者為
一名南京市的58歲女性，她在發病兩周前曾至市
場購買雞隻並現場宰殺。若要預測H7N9的傳染範
圍，應該採用以下何種GIS研究方法？
(A) 環域分析
(B) 疊圖分析
(C) 視域分析
(D) 路徑分析

14. (A) 環域分析
• 課綱：
• 3-3-2能了解地理資訊系統的功能及應用潛力
• 3-3-3能運用地理資訊系統查詢或展示生活周遭的地理議題
• 解析：
• 疫情散播經常是由源頭擴散，因此應選環域分析，以預測疫情
可能影響之範圍。

15. 2. 有關傳染疾病的背景和成因，以下何者錯誤？
(A)痛痛病：礦場、電鍍工廠長期排放含鎘金屬之廢水
(B)烏腳病：井水及地下水含碘量超標
(C)H5N1：人畜近距離接觸，使禽畜體內病毒突變而傳染
給人類
(D)狂牛症：農牧業大規模工業化，無良商人以不健康動
物遺骸飼養牛隻

16. (B)烏腳病：井水及地下水含碘量超標
• 課綱：
• 7-2-1能了解社經發展對農業變遷的影響
• 7-2-2能認識科技發展對農業的影響
• 7-3-1能辨識不同農業利用對環境的影響
• 解析：
• (B)烏腳病為地下水含砷量超標造成

17. 3.H7N9在中國已造成近兩百人死亡，但此流感病毒的傳染
途徑目前仍處於調查階段。
以下兩圖分別為中國大陸感染H7N9流感病例分及H7N9確
定病例分布，從兩圖可推測中國H7N9有此分布現象，最
可能的原因為何？
(A) 因氣候、空氣不佳所導致而成的。
(B) 因醫療技術落後而無法控制傳染。
(C) 因人口密集、接觸多而容易傳染。
(D) 因宗教信仰而導致病毒容易傳染。

18. (C) 因人口密集、接觸多而容易傳染。
• 課綱
• 3-1-4應用圖表將蒐集資料加以分類與歸納
• 詳解

19. 4.請問文中「世界衛生組織」之標誌為下列何者？
(A) (B) (C) (D)

20. (A)
• 課綱
• 1-2-2能舉例及說明不同的國際組織
• 詳解
• (B) WTO (C)FAO (D)OPEC