Pernyataan kesediaan menjadi responden penelitian yang berisi persetujuan seseorang untuk menjadi subjek penelitian tentang hubungan antara sikap dan kepatuhan perawat dalam penggunaan APD di masa pandemi Covid-19 di RSUD R. Ali Manshur Tuban tahun 2021. Pernyataan ini berisi nama, alamat, dan tanda tangan responden untuk menyatakan kesediaannya secara sukarela menjadi subjek penelitian.