Beweeg met mate(n)

6. Beweeg met
mate(n)
VOOR IEDER WAT WILS!

7. najaar 2014
Mijn leeftijd is ……… jaar
-man / vrouw
-alleenstaand / samenwonend
-lid van een vereniging / nergens bij
-volledig zelfredzaam / heb hulp aan huis
Ik ben bereid om meer beweging te gaan doen
omdat ik weet dat dat goed is voor mijn
gezondheid.
O neen O ja
indien neen: waarom niet? …………………
O ik beweeg al genoeg
O ik ben niet geïnteresseerd
indien ja:
Hoe vaak zou je aan beweging willen doen?
O enkele keren per maand
O 1 keer per week
O enkele keren per week
Schrappen wat
niet past
Wat zou je graag willen doen? Wat interesseert je?
O wandelen O nordic walking
O fietsen O beter bewegen
(gymoefeningetjes)
O petanque O netbal
O zwemmen, aquajoggen
O schaken of dammen op reuzenbord
O aquafitness O dansen
O tai ji O linedance
O yoga O curvebowling
O denksport (bridge, dammen…)
O iets anders: ………………………………………
……………………………………..
Verplaatsen naar een activiteit:
O is voor mij geen probleem, ik ben mobiel
O is voor mij een probleem, ik moet beroep doen op
anderen
Heel erg bedankt voor je medewerking!!