Documentul reprezintă o listă de semnături pentru înființarea partidului 'Alianța Lege și Ordine'. Aceasta a fost întocmită conform legii partidelor politice nr. 14/2003 și este un act public. De asemenea, include o declarație de autentificare a semnăturilor, sub incidența art. 292 din Codul penal privind falsul în declarații.

1. LİSTA SEMNÂTURİLOR DE SUSŢİNERE
PENTRU ÎNFİİNŢAREA PARTİDULUİ
ALİANŢA LEGE Sİ ORDİNE
– denumire prescurtata A.L.O.
Nr. Act de identitate
Numele şi Prenumele Data naşterii Adresa Semnătura
Crt TIP Serie Număr Cod Numeric Personal
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Prezenta listă este act public, a fost întocmită conform dispoziţiilor Legii Partidelor Politice nr. 14/2003 şi se află sub incidenţa art.292 din Codul Penal – privind falsul în declaraţii.
DECLARAŢIE
Subsemnatul BENIAMINO PIZZUTO , domiciliat în ........................................................................................, născut la data de....................... în localitatea ........................
.................................. ................., judeţul ............................. , posesor al .......... , seria ........ , nr ................ , CNP ............................ ........................................., în conformitate cu prevederile art.
19, alin. (2) din Legea 14/2003 a Partidelor Politice, confirm pe propria răspundere, sub sancţiunea prevăzută de art.292 Cod Penal, autenticitatea semnăturilor de mai sus.
Semnătura ____________________________Data (zi/luna/an) ____/_____/________/ Localitatea __________________________/ __________________________________