Presentación sobre la lactancia, su importancia y recomendaciones en el cuidado del infante

1. LA ETAPA DE LA LACTANCIA
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL
LACTANTE
-Distinguir las características del lactante

2. DESARROLLO BIOLÓGICO
 En ningún otro momento de la vida son tan
espectaculares los cambios y el desarrollo como en la
lactancia
 Todos los sistemas experimentan una maduración
progresiva y se da un desarrollo simultáneo d
habilidades
 La adquisición de estas capacidades motrices finas y
groseras tiene lugar en forma ordenada y conforme a
leyes cefalocaudales

3. CAMBIOS EN LAS PROPORCIONES
 En el primer año el crecimiento es muy rápido, sobre
todo en los primeros seis meses
 Aumentan 680 gramos al mes hasta los 5 meses, que
duplica el peso que tenía al nacer
 La altura al año casi se ha duplicado

4. LA CABEZA
 El crecimiento de la cabeza también es rápido
 En los primeros seis meses 1.5 cm por mes
 A los seis meses alcanza 43 cm
 Al año alcanza 46 cm
 Aumenta casi un 33 %

6. MADURACION DE SISTEMAS
 La frecuencia respiratoria se hace más lenta
 La traquea esta próxima a los bronquios dando lugar a
infecciones con facilidad
 La luz de la tráquea es pequeña dando lugar a dificultad
para entrada y salida del aire con cualquier infección
 La frecuencia cardiaca es más lenta
 La hemoglobina fetal cambia en el primer año
 En el sistema digestivo la saliva empieza a salir
alrededor de los tres meses, en el primer año aumenta
de tamaño

7. MOTRICIDAD FINA
 Incluye la utilización de las manos y de los dedos en la
prensión de un objeto
 En los primeros meses las manos están cerradas
 Después de los tres meses están abiertas
 A los 8 meses utiliza pinza grosera
 A los 10 meses utiliza pinza neta ( pulgar con índice)

8. MOTRICIDAD GROSERA
 Incluye la maduración del desarrollo postural
 El equilibrio de la cabeza
 Darse la vuelta acostado
 Sentarse
 Arrastrarse
 Mantenerse de pie y
 Caminar

9. INTERVENCION DE ENFERMERIA
 Dependerá del hallazgo al momento de la evaluación
 Orientación a la madre sobre estimulación en casa
 Referencia a estimulación temprana
 Referencia a medicina general o pediatra, dependiendo
de la alteración

10. DESARROLLO PSICOSOCIAL
 Los lactantes nacen con las capacidades básicas para la
supervivencia
 Sin embargo no pueden sobrevivir sin alguien que los
atienda, como el alimento, el calor y la seguridad
 Hay otras tareas que cumplir en el primer año y
dependerán en gran parte del modo en que los demás
les atiendan.

11. DESARROLLO COGNITIVO
 El desarrollo intelectual coincide con el biológico, el
motriz, el del lenguaje y con los logros personales-
sociales
 Estado sensomotriz según Piaget
 Uso de los reflejos por un mes aproximadamente
 Reacciones circulares primares – sustituyen la conducta
refleja por actos voluntarios

12. DESARROLLO DE LA IMAGEN
CORPORAL
 Es paralelo al sensomotriz
 Las experiencias tactiles constituyen las primeras
percepciones de su cuerpo
 La boca se convierte en el área principal de placer
 Las manos producen sensaciones agradables al
chuparlos
 Los pies para jugar con ellos
 Al final del primer año se interesan por su imagen en
un espejo

13. DESARROLLO SOCIAL
 Al principio esta influido por sus conductas reflejas
 Luego dependerá de sus cuidadores
 La unión con los padres es más evidente en la segunda
mitad del primer año
 Los avances en la comunicación y en el
comportamiento personal-social son enormes
 La sonrisa constituye el primer paso en la comunicación
social
 El juego es el agente socializante importante,
proporcionando muchos de los estímulos necesarios

14. AUMENTO DE PESO Y TALLA
 En el primer año el crecimiento es muy rápido, sobre
todo en los primeros seis meses
 Aumentan 680 gramos al mes hasta los 5 meses, que
duplica el peso que tenía al nacer
 El peso es más lento en el segundo semestre
 Al año habrá triplicado el peso que tenía al nacer
 La altura al año casi se habrá duplicado

15. IMPORTANCIA DEL CONTROL DE
C. Y D. E INMUNIZACIONES
 El conocimiento de la secuencia del desarrollo permite
al personal de enfermería valorar el crecimiento y
desarrollo normales
 Proporcionan ayuda a los padres sobre el juego y la
estimulación adecuados
 La secuencia del desarrollo siempre es la misma,
difieren según la edad del niño

16. PERFIL PARA LA EVALUACION DEL
DESARROLLO
 Evaluación de 0 a 12 meses

17. GRAFICOS PARA EVALUAR PESO Y
TALLA
 Utilizar uno para cada sexo según el color
 Evaluar las tres curvas
 Peso edad
 Talla edad
 Peso por talla

18. EVALUAR LOS RESULTADOS
 Canal C- Normal
 Canal A- Obesidad
 Canal B- Sobrepeso
 Canal D- Desnutrido 1º
 Canal E- Desnutrido 2º
 Canal F- Desnutrido 3º

19. VACUNAS
 De acuerdo al esquema nacional de vacunas
 2 meses Polio-Penta-Rotarix
 4 meses Polio- Penta- Rotarix
 6 meses Polio-Penta- Influenza si esta en la época
 7 meses 2ª de influenza
 12 meses Hepatitis A- MMR

20. Preguntas y
GRACIAS
GRACIAS
GRACIAS

21. PROMOCION DE LA SALUD
OPTIMA
 EN EL PRIMER AÑO DE VIDA

22. LA PROMOCIÓN INCLUYE
 Orientación nutricional
 Sueño y actividad apropiados
 Cuidados dentales adecuados
 Prevención de enfermedades
 Administración de vacunas
 Prevención de accidentes

23. NUTRICION
 Hay que empezar antes del nacimiento
 Promoviendo la lactancia materna
 Favorece la relación madre hijo
 Es la forma más barata de alimentación
 Esta lista para servir
 Libre de contaminación

24. CONTRAINDICACIÓN DE LACTANCIA
MATERNA
 TBC pulmonar con esputo positivo
 Hepatitis B
 SIDA
 Desventajas:
 Pérdida de libertad y de independencia para alimentar al
bebe
 Mujeres con compromiso de trabajo

25. ALIMENTACION
Los primeros seis meses
 Leche materna es la más completa durante los primeros
seis meses
 No necesita suplementos vitamínicos o minerales
 El hierro se inicia a los 4 meses
 Los suplementos alimenticios a base de leche de vaca
deben estar enriquecidos con hierro
 La leche entera puede producir hemorragia
gastrointestinal oculta y anemia ferropénica en los
lactantes

26. ORIENTACIÓN DE ENFERMERIA
 Introducir leche entera después del año de edad
 La cantidad de leche por toma y el numero de tomas
varían según los niños
 No se recomienda los alimentos sólidos antes de los 4 o
6 meses de edad
 El sistema gastrointestinal esta inmaduro
 El reflejo de protusión, empuja la comida fuera de la
boca

27. ALIMENTACION
de 6 a 12 meses
 La leche sigue siendo la principal fuente de nutrición
 Si se interrumpe la leche materna debe ofrecerse una
leche enriquecida con hierro
 Hay que iniciar los alimentos sólidos
 El estómago puede digerir los alimentos sólidos
 La deglución esta más coordinada
 Sostiene la cabeza y puede girarla para rechazar un
alimento

28. INTRODUCCION DE ALIMENTOS SÓLIDOS
a los seis meses
 Comenzar con jugo de frutas (papaya, mango, melón)
 Al inicio darle mezclado con agua hervida, a los 5 días
de forma pura
 Además preparaciones semisólidas como puré de
verduras (papa, ñame, otoe)
 Papilla de cereales(crema de arroz, avena, cebada, maíz)
 Para que no resulte seco, se pueden mezclar con caldo,
leche materna, aceite, margarina

29. AL 7º MES
 Se añade puré de vegetales
 Estos deben ser cocidos
 Escogerse los de color verde o amarillo
 Zapallo- zanahoria
 Porque contienen Vitamina A

30. A LOS 8 MESES
 Agregar carne de res o pollo
 Puré de frijoles o porotos colados
 Las carnes deben ser molidas, deshilachadas o
trituradas, para que puedan tragarlas

31. A LOS 9 MESES
 Se incorpora arroz cocido, macarrones, tortilla, pan en
pedacitos, yema de huevo
 Al llegar a esta edad el niño conoce todas las
consistencias (líquidos, semisólidos y sólidos), sabores
(dulce, ácido) olores y colores
 Está preparado para incorporarse a la dieta de la familia
 Recuerde las prácticas higiénicas al preparar los
alimentos y al darle de comer al niño

32. ORIENTACION A LOS PADRES
 Introducir alimentos cuando el niño tenga hambre
 Empujar los alimentos a la parte posterior de la lengua
 Introducir un alimento a la vez, a intervalos de 4 a 7
días
 Al aumentar la cantidad de alimento reducir la cantidad
de leche
 No mezclar los alimentos con leche del biberón

33. PREVENCIÓN DE OBESIDAD
 Es un problema en países desarrollados
 No insistir en que se tomen toda la leche o que dejen el
plato limpio
 Los hábitos alimenticios dependen más de la tradición
que de los conocimientos sobre nutrición
 No añadir azúcar a la leche o cereales
 No calmarlos ante el llanto o disgusto con alimentos o
golosinas

34. SALUD DENTAL
 Se inician cuando salen los dientes primarios
 Se limpian con un trapo húmedo
 Con agua en ves de pasta
 Incluir alimentos con poca o nada de azúcar
 Evitar el chupón con miel

35. PREVENCION DE LESIONES
por vehículos motorizados
 Son una causa de mortalidad importante durante la
infancia
 Se recomienda utilizar sillas infantiles para automóviles
 Luego fijarlos con el cinturón
 Vigilar al niño cuando ya gatea

36. ASPIRACIÓN DE OBJETOS EXTRAÑOS
 Principal causa de lesiones mortales en niños menores
de un año
 Utilización de globos, vigilar de cerca cuando tengan
retazos de los mismos
 Las cuentas de los sonajeros son fáciles de aspirar si son
pequeños
 La aspiración de alimentos como palomitas, uvas,
caramelos
 El polvo para bebé es otra sustancia aspirada con
frecuencia

37. ASFIXIA
 Asfixia mecánica al tapar la boca y la nariz
 Ocurre al colocarse una bolsa en la cabeza
 No dormir con los bebés en la cama
 No colocar baberos para dormir, ni chupones sujetos al
cuello

38. QUEMADURAS
 No ofrecer alimentos calientes al bebé
 No colocar los recipientes con comida caliente cerca del
borde de la mesa o la estufa
 Los enchufes eléctricos deben cubrirse con tapas de
plástico
 Los cables eléctricos no deben estar al alcance, podrían
morderlos
 Otra práctica es dejar los niños en el auto con las
ventanas ligeramente abiertas

39. AHOGAMIENTO
 Se pueden ahogar en un cubo, en el retrete
 No deben permanecer cerca de una piscina
 Los cursos de natación deben ser después de los 3 años
 Los niños pequeños tienen más riesgo de infección y
convulsiones por tragar grandes cantidades de agua

40. CAIDAS
 Son comunes después de los 4 meses de edad
 Nunca dejarlo solo sin una protección
 En caso de duda colóquelo en el suelo
 El uso de medias deslizantes incluso zapatos muy duros
que se tornan resbaladizos

41. INTOXICACIONES
 La causa el almacenamiento inadecuado de las
sustancias en lugares bajos
 Las plantas constituyen otro factor de riesgo
 La ingestión de pilas pequeñas
 La forma de evitarlos es colocar fuera del alcance de los
niños los productos tóxicos

42. PAPEL DEL PERSONAL DE ENFERMERIA EN
LA PREVENCION DE LESIONES
 La enseñanza preventiva ideal tiene lugar en el
embarazo
 2/3 de las lesiones tienen lugar en la casa
 Ofrecer una lista de posibles lesiones en el hogar para
que los mismos sean corregidos
 Educación en centros de atención ambulatorias y
hospitales

43. GRACIAS

44. ALTERACIONES NUTRICIONALES
 La nutrición mala o inadecuada se suele denominar
malnutrición
 Puede ser del orden de las Vitaminas
 O de los Minerales
 Entre los estados más graves están las deficiencias
calóricas y proteicas del Kwashiorkor y del Marasmo

45. ALTERACIONES VITAMINICAS
 Causas:
 Niños nacidos de madres con deficiencias de vitaminas
 Individuos expuestos a poca luz solar
 Dietas vegetarianas
 Productos lácteos sin adición de Vitamina D

46. VITAMINA A
 Funciones:
 Esencial en la formación del pigmento (púrpura visual)
 Formación del tejido epitelial
 Crecimiento óseo normal y desarrollo de los dientes
 Necesidad de crecimiento y espermatogénesis
 Interviene en la formación de tiroxina

47. CARENCIA DE VITAMINA A OCASIONA
 Ceguera nocturna
 Queratinización del epitelio
 Xeroftalmia
 Esmalte dental defectuoso
 Retraso del crecimiento
 Formación ósea alterada

48. FUENTES DE VITAMINA A
 Forma natural: Hígado, riñón, aceites de pescado, leche,
yema de huevo
 Provitamina A (caroteno): zanahorias, batatas, calabaza,
albaricoques, espinacas, brécol.

49. INTERVENCION DE ENFERMERIA
 Recomendar alimentos ricos en vitamina A
 Leche de vaca
 Alimentos ricos en vitamina A
 Al ingerir los suplementos no sobrepasar los límites
terapéuticos

50. VITAMINA B1 (Tiamina)
 Funciones: Coenzima en el metabolismo de los
carbohidratos
 Necesaria para un sistema nervioso sano
 Fuentes: Cerdo, Vaca, Hígado, Legumbres, Frutos
secos, Cereales , Verduras y Frutas
 Carencia ocasiona Beriberi

51. VITAMINA C
 Esencial para la formación de colágeno
 Aumenta la absorción del hierro para la formación de la
hemoglobina
 La carencia produce Escorbuto

52. ALTERACIONES MINERALES
 Se necesitan en cantidades superiores a 100 mg al día,
como el calcio, el fósforo, el magnesio, el sodio, el
potasio, el cloruro
 La deficiencia de calcio produce Raquitismo
 La deficiencia de hierro ocasiona Anemia

53. PIRAMIDE DE LA ALIMENTACION

54. INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA
 Con una dieta variada, la mayoría de los niños no
necesitan suplementos minerales ni vitaminas
 Es importante explicar los beneficios como los daños
por exceso de las vitaminas
 Al ofrecer los alimentos es importante considerar la
capacidad de digestión de los niños, evitar
broncoaspiración

55. MALNUTRICION
PROTEICOENERGETICA
 El hambre es uno de los problemas más graves en el
mundo
 Se dice que el 40 % de los niños en el mundo están
desnutridos
 Ese estado nutricional constituye el 60 % de las muertes
infantiles
 La mayoría están en países menos desarrollados

56. KWASHIORKOR
 Es una deficiencia proteica, con aporte adecuado de
calorías
 Signos: Extremidades delgadas y consumidas
 Abdomen prominente con edema (ascitis)
 Piel seca y escamosa, con zonas de despigmentación
 El pelo es fino, seco, áspero y mate, puede haber zonas
de alopesia
 Son frecuentes las diarreas

57. Cont.
 Los cambios de conductas son evidentes
 Aumento de la irritabilidad
 Letargo
 Asilamiento
 Apatía

58. MARASMO
 Se debe a una malnutrición general calórica y proteica
 En países pobres y en época de sequía
 En culturas donde comen primero los adultos el resto
es insuficiente en cantidad y calidad para los niños
 Se observa un debilitamiento general y atrofia de tejidos
en especial la grasa subcutánea
 El niño parece un viejo piel arrugada

59. TRATAMIENTO
 Aporte de una dieta elevada en proteínas de calidad,
carbohidratos o ambos, vitaminas y minerales
 Atención inmediata del desequilibrio deelectrolitos
 Hiperalimentación parenteral cuando no se tolera la vía
oral
 Hay que tratar problemas como infecciones, diarreas,
anemias, parasitosis

60. CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
 Promover el descanso
 Protecciones contra las infecciones
 Colaborar en la alimentación
 Cambio de posición cuidando la integridad de la piel
 Estimulación del desarrolllo

61. DIFICULTADES DE ALIMENTACION
 Técnicas inadecuadas de alimentación (pecho o
sustituto)
 Nutrición óptima (alimentos esenciales)
 Ofrecer poca o mucha comida
 Alimentación demasiado frecuente, sobre todo durante
la noche

62. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
 Se considera como la disminución de la consistencia de
las eliminaciones
 Aumento del número de las eliminaciones
 Es la primera causa de morbilidad en nuestro medio
 Son muchos los causantes: virus, bacterias y parásitos

63. TRANSMISIÓN
 En forma directa con las manos contaminadas
 Algunos animales como la mosca, la cucaracha
 Mala disposición de escretas

64. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Disminución de la consistencia de las eliminaciones
acompañado de:
 Náuseas
 Vómitos
 Dolor abdominal
 Generalmente fiebre, las eliminaciones pueden estar
acompañadas de moco o sangre

65. INTERVENCION DE ENFERMERIA
 Dependerá del tratamiento a seguir y según la condición
del niño
 Puede ser: Tratamiento sintomático
 Tratamiento etiológico
 Manejo de las complicaciones
 Dietético
 La orientación y prevención se aplicará de acuerdo a la
condición

67. PROBLEMAS DE SALUD DEL
LACTANTE
 INTERVENCION DE ENFERMERIA