1. KONSEP DASAR
TUMBUH DAN KEMBANG
ABAS,SKM.M.Kes
KEPALA SEKSI KESGA DAN GIZI MASYARAKAT
DINAS KESEHATAN PROVINSI JAMBI
ORIENTASI SDIDTK REVISI BAGI NAKES DI PUSKESMAS DAN
TENAGA PENDIDIK PAUDTANGGAL 27 S.D 29 AGUSTUS
2018
3. Anak bukan merupakan seorang dewasa dalam bentuk
mini, oleh karena sifatnya berlainan dgn orang dewasa
Tumbuh dan berkembang
(sejak konsepsi akhir masa remaja)
A. Pengertian
5. PENGERTIAN PERKEMBANGAN
Bertambahnya fungsi / kemampuan
Sensorik (dengar, lihat, raba, rasa, cium)
Motorik (gerak kasar, halus)
Kognitif (pengetahuan, kecerdasan)
Komunikasi / berbahasa
Emosi - sosial
Kemandirian
6. Ciri-ciri Tumbuh Kembang
• Perkembangan menimbulkan perubahan
• Tumbang tahap awal menentukan perkembangan
selanjutnya
• Kecepatan berbeda
• Perkembangan berkolerasi dgn pertumbuhan
• Perkembangan mempunyai pola yg tetap
• Perkembangan memiliki tahap yg berurutan
7. PRINSIP-PRINSIP PROSES TUMBUH KEMBANG
Perkembangan merupakan hasil proses
kematangan dan belajar
Kematangan merupakan proses intrinsik yg
terjadi dg sendirinya
Belajar berasal dari latihan dan usaha
Pola perkembangan dapat diramalkan
Terdapat persamaan pola perkembangan pd
semua anak
8. 1. Faktor Internal
Ras/etnik atau bangsa; suku, keluarga, umur, jenis
kelamin, genetik, kromosom
2. Faktor Eksternal
a. Prenatal (Masa Kehamilan)
b. Natal (Masa Persalinan)
c. Pasca natal (Masa Nifas)
B. Faktor-faktor yg mempengaruhi Tumbuh
Kembang
10. BERAT BADAN
Dipengaruhi oleh :
genetik (keturunan)
asupan nutrisi (makan, minum, camilan)
penyerapan usus, pengeluaran
aktivitas fisik
metabolisme tubuh, hormon
penyakit kronik : jantung, tbc,infeksi saluran kemih
kadar air dan lemak tubuh
11. POTENSI TINGGI BADAN (GENETIK) PADA
UMUR 18 TAHUN
• Laki = (Tinggi Ayah + tinggi Ibu + 13 cm ) +/- 8.5cm
2
• Perempuan =( Tinggi Ayah + ibu –13 cm) +/- 8.5cm
2
TINGGI BADAN
12. LINGKAR KEPALA
Berhubungan dengan perkembangan volume otak
• Lingkar kepala lebih besar dari normal (makrosefali)
88% IQ normal,
5 % keterbelakangan mental ringan,
7 % keterbelakangan mental berat (Lober & Priestly,
1981)
• Lingkar kepala lebih kecil dari normal (mikrosefali)
keterbelakangan mental
13. C. Aspek perkembangan yg dipantau
• Motorik kasar
• Motorik halus
• Kemampuan bicara dan bahasa
• Sosialisasi dan kemandirian
14. 1. Masa intra uterin (prenatal = janin)
Tiga periode:
- Masa zigot : konsepsi – 2 minggu
- Masa embrio: 2 minggu – 8/12 minggu
- Masa fetus: 9/12 minggu – akhir kelahiran
a. Masa fetus dini : 9 minggu – trimester II intra uterin
b. Masa fetus lanjut: trimister terakhir
D. Periode Tumbuh Kembang
15. 2. Masa ekstra uterin (postnatal = setelah lahir):
• Masa neonatal: 0-28 hari
• Neonatal dini : 0-7 hari,
• Neonatal lanjut : 8-28 hari
• Masa bayi: 0 hari-11 bulan
• Masa balita: 12 – 59 bulan
• Masa pra-sekolah: 60- 72 bulan
17. • Mengangkat kepala 450
• Menggerakkan kepala dari kiri/kanan ke tengah
• Melihat/ menatap wajah
• Mengoceh spontan/ bereaksi dgn mengoceh
• Tertawa keras
• Terkejut/ bereaksi terahdap suara keras
• Membalas tersenyum
• Mengenal ibu dgn penglihatan, penciuman,
pendengaran, kontak
Tahapan perkembangan
Umur 0-3 bulan
18. • Berbalik dari telungkup ke telentang
• Mengangkat kepala setinggi 90
• Pertahankan kepala tetap tegak dan stabil
• Menggenggam pensil
• Meraih benda yang ada dalam jangkauan
• Memegang tangan sendiri
• Berusaha memperluas pandangan
• Mengarahkan matanya pada benda-benda kecil
• Mengeluarkan suara gembira bernada tinggi
• Tersenyum ketika melihat mainan/ gambar yang menarik saat
bermain sendiri
…tahap perkembangan
Umur 3-6 bulan
19. • Duduk sendiri
• Belajar berdiri, kedua kaki menyangga sebagian berat badan
• Merangkak meraih mainan atau mendekati seseorang
• Memindahkan benda dari satu tangan ketangan lainnya
• Memungut 2 benda, dengan masing-masing tangan
• Memungut benda sebesar kacang dengan cara meraup
• Bersuara tanpa arti, mamama-bababa-dadada-tatata
• Mencari mainan yang dijatuhkan
• Bermain tepuk tangan/ ciluk- baa
• Bergembira dengan melempar bola
• Makan kue sendiri
…tahap perkembangan
Umur 6-9 bulan
20. • Mengangkat badannya keposisi berdiri
• Belajar berdiri selama 30 detik atau berpegangan di kursi
• Berjalan dituntun
• Mengulurkan lengan untuk meraih benda yang diinginkan
• Menggenggam erat pensil
• Memasukkan benda kemulut
• Mengulang/ menirukan bunyi yg didengar
• Menyebut 2-3 suku kata yang sama tanpa arti
• Mengeksplorasi sekitar, ingin tau, ingin menyentuh apa saja
• Bereaksi terhadap suara perlahan atau bisikan
• Senang diajak bermain ciluk-baa
• Mengenal anggota keluarga, takut pada orang yg belum dikenal
…tahap perkembangan
Umur 9-12 bulan
21. • Berdiri sendiri tanpa pegangan
• Membungkuk memungut mainan kemudian berdiri
kembali
• Memanggil ayah dengan kata ‘papa’, ibu ‘mama’
• Menumpuk 2 kubus
• Memasukkan kubus ke kota
• Menunjuk apa yang diinginkan tanpa menagis/
merengek, anak bisa mengelurkan suara yang
menyenangkan atau menarik tangan ibu
• Memperlihatkan rasa cemburu/ baersaing
…tahap perkembangan
Umur 12-18 bulan
22. • Berdiri sendiri tanpa berpegangan 30 detik
• Berjalan tanpa terhuyung
• Bertepuk tangan, melambai
• Menumpuk 4 buah kubus
• Memungut benda kecil dengan ibu jari dan telunjuk
• Menggelindingkan bola kearah sasaran
• Menyebut 3-6 kata yang mempunyai arti
• Menirukan pekerjaan rumah tangga
• Memegang cangkir sendiri, belajar makan, minum
sendiri
…tahap perkembangan
Umur 18-24 bulan
23. • Naik tangga sendiri
• Dapat bermain dan menendang bola kecil
• Mencoret-coret pensil pada kertas
• Bicara dengan baik dengan 2 kata
• Dapat menunjuk 1 atau lebih bagian tubuhnya ketika diminta
• Melihat gambar dan dapat menyebut dengan benar nama 2 benda atau
lebih
• Membantu memungut mainannya sendiri atau membantu mengangkat
piring jika diminta
• Makan sendiri tanpa banyak tumpah
• Melepas pakaiannya sendiri
…tahap perkembangan
Umur 24-36 bulan
24. • Berdiri 1 kaki 2 detik
• Melompat kedua kaki diangkat
• Mengayuh sepeda roda tiga
• Menggambar garis lurus
• Menumpuk 8 buah kubus
• Mengenal 2-4 warna
• Menyebut nama, umur, tempat
• Mengerti arti kata diatas, dibawah, didepan
• Mendengarkan cerita
• Mencuci dan mengeringkan tangan sendiri
• Bermain bersama teman, mengikuti aturan permainan
• Mengenakan sepatu sendiri
• Mengenakan ceklana panjang, kemeja, baju
…tahap perkembangan
Umur 36-48 bulan
25. • Berdiri 1 kaki 6 detik
• Melompat-lompat 1 kaki
• Menari
• Menggambar tanda silang
• Menggambar lingkaran
• Menggambar orang dengan 3 bagian tubuh
• Mengancing baju atau pakaian boneka
• Menyebut nama lengkap tanpa dibantu
• Senang menyebut kata-kata baru
• Senang bertanya tentang sesuatu
• Menjawab pertanyaan dengan kata-kata yang benar
• Bicaranya mudah dimengerti
• Bisa membandingkan/ membedakan sesuatu dari ukuran dan bentuknya
• Menyebur angka, menghitung jari
• Menyebur nama-nama hari
• Berpakaian sendiri tanpa dibantu
• Menggosok gigi tanpa dibantu
• Bereaksi tenang dan tidak rewel ketika ditinggal ibu
…tahap perkembangan
Umur 48-60 bulan
26. • Berjalan lurus
• Berdiri dengan 1 kaki selama 11 detik
• Menggambar dengan 6 bagian, menggambar orang lengkap
• Menggambar segi empat
• Menangkap bola kecil dengan kedua tangan
• Mengerti arti lawan kata
• Mengerti pembicaraan yg menggunakan 7 kata atau lebih
• Menjawab pertanyaan tentang benda terbuat dari apa dan kegunaannya
• Mengenal angka, bisa menghitung angka 5-10
• Mengenal warna-warni
• Mengungkap simpati
• Mengikuti aturan permainan
• Berpakaian sendiri tanpa dibantu
…tahap perkembangan
Umur 60-72 bulan
27. • Gangguan bicara dan bahasa
• Cerebral palsy
• Sindroma Down
• Perawakan pendek
• Autisme
• Retardasi mental
• Gangguan pemusatan perhatian dan
hiperaktivitas (GPPH)
E. Gangguan Tumbuh Kembang
28. CIRI KHAS ANAK
TUMBUH
KEMBANG
BERTUMBUH BERKEMBANG
Bertambah ukuran
fisik dan struktur
tubuh
KUANTITATIF
Bertambah struktur
dan fungsi tubuh
yang lebih kompleks
KUALITATIF
Anak dapat tumbuh kembang
melalui tahapan yang sesuai
STIMULASI,DETEKSI,INTERVENSI
DINI
29. Kerangka Konsep Upaya Kelangsungan Hidup dan
Perkembangan Anak
Abortus
L.Mati
L.Hidup
Pelayanan
kesehatan Bumil
dan bulin
Stimulasi janin
Perbaikan gizi
bumil
Penanganan
emergensi
Perawatan oleh
keluarga
Pelayanan kes.
Neonatus (ENC)
ASI eksklusif
Penanganan
emergensi
Stimulasi dan
perawatan oleh
keluarga (ECCD)
Kematian
Neonatus
Asfiksia
Lahir
BBLR
Trauma
Lahir
Cacat
bawaan
Bayi
Sehat
Deteksi dan
stimulasi tumbuh
kembang (ECCD)
Kematian
Balita
Cerebral
Palsy
Retardasi
Mental
Disfungsi
Minimal Otak
Kelainan
Perilaku
Belajar
Penyakit kro-
nis degenera
tif
Anak
Sehat
Tidak naik
kelas
Pelayanan kes. Balita
(IMCI)
ASI eksklusif dan
pemenuhan Gizi
Deteksi-intervensi dini
kelainan tumbuh
kembang
Perawatan oleh
keluarga
31. RANGKUMAN
Pengertian Tumbuh Kembang
Cir-ciri Tumbuh Kembang
Prinsip perkembangan anak
Faktor-factor yang mempengaruhi tumbuh
kembang
Periode Tumbuh kembang
Gangguan Tumbuh Kembang yang sering
ditemui
32. EVALUASI
Jelaskan Pengertian Tumbuh Kembang
Jelaskan Faktor-factor yang mempengaruhi
tumbuh kembang
Jelaskan Gangguan Tumbuh Kembang yang
sering ditemui