Gener 2010. Nota mensual d'actualitat econòmica de la Cambra de Comerç de Barcelona. Resum dels indicadors econòmics més rellevants (entorn internacional i espanyol, economia catalana, i noves polítiques públiques). Resumen de los indicadores económicos más relevantes publicados (entorno internacional y español, economía catalana, y nuevas políticas públicas).
A simplified Introduction to Islam in English language in categories of question and answer in different aspect, and it increases the question from non muslims.
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Novembre 2009. Nota mensual d'actualitat econòmica de la Cambra de Comerç de Barcelona. Resum dels indicadors econòmics més rellevants (entorn internacional i espanyol, economia catalana, i noves polítiques públiques). Resumen de los indicadores económicos más relevantes publicados (entorno internacional y español, economía catalana, y nuevas políticas públicas).
Articulos sobre Aplicación de las TIC en las PymesSantiago Bonet
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Dalam Kajian Islam ada Istilah Ma'rifat atau pengetahuan, tahu , mengenal. Maka Ma'rifatullah bisa diartikan mengenal Allah melalui ayat-ayat Nya baik ayat
Investimentos da Indústria de Base Florestal, por João Comério - Diretor Exec...Instituto Besc
MADEIRA 2008 - Congresso Internacional de Desenvolvimento Econômico da Industria de Base Florestal e de Geração de Energia, 10 e 11 de Dezembro, Hotel Plaza São Rafael, Porto Alegre - RS
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The Rivers of Information process is the streamlining of information into one’s knowledge growth. This can be through any informational source including digital and social sources. Here are a number of tools, many of them inexpensive or free, you can use to create your own rivers. For information on developing a Rivers of Information your organization please visit: fpov.com/rivers-of-information/
Síndrome de Obstrucción Pilórica
Concepto
Anatomía
Etiología
Leiomiomas de crecimiento yuxtapilórico
Pólipos o adenomas pediculados
Cáncer de la cabeza del páncreas
Páncreas anular
Enclavamiento de cálculos vesiculares en el píloro
Tricobezoares y los fitobezoares
Tumores del duodeno
Pinzamiento o compresión vascular aortomesentérica del duodeno
Hipertrofia pilórica del adulto.
Cuadro Clínico
Diagnóstico
Clínico dado por el conjunto de síntomas y signos.
Lo importante es el diagnóstico etiológico o diferencial de las distintas causas, que pueden producirlo; y sobre todo, adquiere la mayor importancia el diagnóstico diferencial entre el síndrome pilórico por úlcera (duodenal o gástrica) y el síndrome pilórico por cáncer de estómago; para encaminar el tratamiento.
Antecedentes
Factores predisponentes o factores de riesgo
Cuadro clínico
Exámenes complementarios
Síndrome pilórico por úlcera péptica, duodenal o gástrica
Antecedente de diagnostico previo de la úlcera, por medios endoscópico, mucho antes de presentarse el síndrome.
De no haber diagnosticado la úlcera previamente, presentar síntomas típicos de la enfermedad ulcerosa:
Dolor en epigastrio
Sensación de acidez o ardor en el estómago con el estómago vacío
Alivio con la ingestión de alimentos.
Exámenes complementarios
Confirmar la existencia de una estenosis orgánica de la región píloroduodenal
Radiológicos
Radiografía simple de abdomen
Radiografía contrastada de esófago, estómago y duodeno
Endoscópicos
Laboratorio
Citología
Gastroquimograma
Tratamiento Médico
Para compensar:
Trastornos hidroelectrolíticos
Ácido-base
Déficit nutricional
Tratamiento quirúrgico
Síndrome pilórico de etiología ulcerosa:
Vagotomía con antrectomía, y anastomosis tipo Billroth I o Billroth II.
Vagotomía con píloroplastia de Finney o gastroduodenostomía laterolateral de Jaboulay.
Síndrome pilórico por cáncer de la región antropilórica:
Gastrectomía subtotal con resección de ambos epiplones (gastro-cólico o mayor y gastro-hepático o menor) y anastomosis tipo Billroth II.
Bibliografía
Dr. Yera Abreus, L. DIAGNÓSTICO Y CONDUCTA QUE SE DEBE SEGUIR ANTE UN SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN PILÓRICA. Disponible en: http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0cirugia--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------0-1l--11-es-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0utfZz-8-00&a=d&cl=CL3.2&d=HASH018a7195c694eb5fe10cd174.4.7
Dr. Zúñiga, Silvio R. SÍNDROME PILÓRICO. REVISTA MEDICA HONDUR. VOL. 55 - 1987
Gracias por su atención!