Hipertensión arterial Es definida como la presión arterial sistólicaa PAS de 140mmHg o más, primer reuido Korotkoff o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mmHG o más si se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos. V ruido Kotkoff, o ambas cifras inclusive.
acuerdos de cooperación entre empresas independientes las cuales intercambian o comparten recursos, con la finalidad de llevar a cabo ciertas actividades en un período de tiempo determinado, en donde como resultado de tales acuerdos se producen relaciones estables y de dependencia mutua entre las partes que cooperan, con el objetivo principal de el desarrollo y creación de nuevos productos, transferencia de tecnología, acceso a capital, ingreso a nuevos mercados, eficiencia de las organizaciones, complementariedad de recursos, habilidades y reducción de incertidumbre que contribuyan a incrementar sus ventajas competitivas en un mundo globalizado.
O presidente do Conselho Municipal de Saúde de Carangola convoca uma reunião ordinária para o dia 16 de abril de 2013 para discutir a ata da reunião anterior, comunicados da Secretaria Municipal de Saúde, demandas do Conselho para a Gestão Municipal e apresentação de indicadores e prestação de contas de 2012. A participação de todos os conselheiros é importante.
Este documento presenta información sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial y discute factores de riesgo, datos epidemiológicos, evaluación clínica, estudios de laboratorio, clasificaciones, tratamientos actuales y más. Explica diferentes tipos como la hipertensión sistólica aislada y la hipertensión refractaria. También cubre prevalencia, requisitos para tratamiento farmacológico, combinaciones sinérgicas de fármacos y bibliografía.
This document summarizes the journal entries of Abigail & Kaitlin from August 14-27, 2014 regarding the birth and first weeks of their premature twin daughters, Abigail Jacklyn and Kaitlin Josephine. On August 22nd, Annie gave birth to the twins via c-section at 26 weeks gestation due to developing preeclampsia. Both babies required care in the NICU. The entries document the medical progress and challenges of the twins as well as the parents' experiences visiting and bonding with the babies in the NICU during their first critical weeks.
The document outlines the plot, characters, and structure of a horror film called "The Walk". It discusses the title, genre, locations, characters, and provides a 1 paragraph summary for each act. The film is about a serial killer stalking and killing victims. Act 1 introduces the killer stalking a victim. Act 2 shows the killer brutally murdering the victim in the woods. Act 3 reveals the victim dead after the murder. The document establishes the key details to summarize the plot of the horror film.
O mercantilismo foi a política econômica do Estado Nacional Moderno caracterizada pelo metalismo, balança comercial favorável e protecionismo. Havia diferentes tipos como o bullionismo, colbertismo e comercialismo, praticados por países como Portugal, França e Inglaterra respectivamente, visando atrair metais preciosos de formas distintas, com ênfase no desenvolvimento da marinha para a Inglaterra.
Este documento describe las redes de informática. Explica que una red es un arreglo de nodos conectados mediante canales de comunicación, donde cada nodo es una estación que envía o recibe datos. Detalla que las funciones básicas de las redes son establecer, conducir y finalizar la comunicación de datos entre nodos a través de medios físicos o inalámbricos. También menciona algunas tecnologías de comunicación inalámbrica como Bluetooth y WiFi.
acuerdos de cooperación entre empresas independientes las cuales intercambian o comparten recursos, con la finalidad de llevar a cabo ciertas actividades en un período de tiempo determinado, en donde como resultado de tales acuerdos se producen relaciones estables y de dependencia mutua entre las partes que cooperan, con el objetivo principal de el desarrollo y creación de nuevos productos, transferencia de tecnología, acceso a capital, ingreso a nuevos mercados, eficiencia de las organizaciones, complementariedad de recursos, habilidades y reducción de incertidumbre que contribuyan a incrementar sus ventajas competitivas en un mundo globalizado.
O presidente do Conselho Municipal de Saúde de Carangola convoca uma reunião ordinária para o dia 16 de abril de 2013 para discutir a ata da reunião anterior, comunicados da Secretaria Municipal de Saúde, demandas do Conselho para a Gestão Municipal e apresentação de indicadores e prestação de contas de 2012. A participação de todos os conselheiros é importante.
Este documento presenta información sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial y discute factores de riesgo, datos epidemiológicos, evaluación clínica, estudios de laboratorio, clasificaciones, tratamientos actuales y más. Explica diferentes tipos como la hipertensión sistólica aislada y la hipertensión refractaria. También cubre prevalencia, requisitos para tratamiento farmacológico, combinaciones sinérgicas de fármacos y bibliografía.
This document summarizes the journal entries of Abigail & Kaitlin from August 14-27, 2014 regarding the birth and first weeks of their premature twin daughters, Abigail Jacklyn and Kaitlin Josephine. On August 22nd, Annie gave birth to the twins via c-section at 26 weeks gestation due to developing preeclampsia. Both babies required care in the NICU. The entries document the medical progress and challenges of the twins as well as the parents' experiences visiting and bonding with the babies in the NICU during their first critical weeks.
The document outlines the plot, characters, and structure of a horror film called "The Walk". It discusses the title, genre, locations, characters, and provides a 1 paragraph summary for each act. The film is about a serial killer stalking and killing victims. Act 1 introduces the killer stalking a victim. Act 2 shows the killer brutally murdering the victim in the woods. Act 3 reveals the victim dead after the murder. The document establishes the key details to summarize the plot of the horror film.
O mercantilismo foi a política econômica do Estado Nacional Moderno caracterizada pelo metalismo, balança comercial favorável e protecionismo. Havia diferentes tipos como o bullionismo, colbertismo e comercialismo, praticados por países como Portugal, França e Inglaterra respectivamente, visando atrair metais preciosos de formas distintas, com ênfase no desenvolvimento da marinha para a Inglaterra.
Este documento describe las redes de informática. Explica que una red es un arreglo de nodos conectados mediante canales de comunicación, donde cada nodo es una estación que envía o recibe datos. Detalla que las funciones básicas de las redes son establecer, conducir y finalizar la comunicación de datos entre nodos a través de medios físicos o inalámbricos. También menciona algunas tecnologías de comunicación inalámbrica como Bluetooth y WiFi.
A talk given at the AccelNow Startup Bootcamp in Johnson City, TN by Ryan Hayes on the Lean Startup and other startup tips on building a successful business with minimal waste.
This document provides a calendar for January 2013 through December 2013 for the 2nd Technical-Vocational High School of Serres in Greece. It lists important religious, cultural, and national holidays observed during each month, including New Year's Day, Epiphany, Valentine's Day, Clean Monday, Easter, May Day, Mother's Day, environment day, and Christmas. Schools are noted to be closed on many of these holidays.
Hipertensión arterial Es definida como la presión arterial sistólica PAS de 140 mmHg o más, primer ruido Korptkoff o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mmHg o más si se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos. V ruido Korotkoff o ambas cifras inclusive.
A talk given at the AccelNow Startup Bootcamp in Johnson City, TN by Ryan Hayes on the Lean Startup and other startup tips on building a successful business with minimal waste.
This document provides a calendar for January 2013 through December 2013 for the 2nd Technical-Vocational High School of Serres in Greece. It lists important religious, cultural, and national holidays observed during each month, including New Year's Day, Epiphany, Valentine's Day, Clean Monday, Easter, May Day, Mother's Day, environment day, and Christmas. Schools are noted to be closed on many of these holidays.
Hipertensión arterial Es definida como la presión arterial sistólica PAS de 140 mmHg o más, primer ruido Korptkoff o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mmHg o más si se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos. V ruido Korotkoff o ambas cifras inclusive.
2. OBJETIVOS
Definir concepto
Factores de riesgo vascular
Datos epidemiológicos
Evaluación clínica del paciente
Estudios de laboratorio
Etiología
Clasificación
Tratamiento abordaje actual
3. Concepto
Hipertensión arterial Es definida como la
presión arterial sistólica PAS) de 140 mmHg o
más , primer ruido Korotkoff, o una presión
arterial diastólica (PAD) de 90 mmHg o más
si se tiene en cuenta la desaparición de los
ruidos, V ruido Korotkoff,o ambas cifras
inclusive.
4. Hipertensión Sistólica Aislada (HSA)
Es más frecuente en personas de más de 65
Se considera así cuando la PA sistólica es igual
o mayor de 140 mmHg y la PA diastólica es de
90 mmHg. o menos)
5. Hipertensión de la Bata Blanca : Se consideran
con este tipo de hipertensión a las personas
que tienen elevación habitual de la PA durante
la visita a la consulta del médico, mientras es
normal su PA cuado es medida fuera del
consultorio, por personal no médico (familiar,
vecino, enfermeros u otras personas o
técnicos)
6. Hipertensión Refractaria o Resistente: Es aquella que no se
logra reducir a menos de 160/100 mmHg con un régimen
adecuado terapéutico con tres drogas en dosis máximas,
siendo una de ellas un diurético.
•
Hipertensión Maligna: Es la forma mas grave de
HIPERTENSIÓN ARTERIAL; se,relaciona con necrosis
arteriolar en el riñón y otros órganos. Los pacientes tiene
insuficiencia renal y retinopatía hipertensiva grado II –IV.
7. Causas comunes de hta refractaria
no cumplimiento del tto
Interacciones farmacológicas
Medicación inapropiada
Obesidad severa
Retención de volumen por medicación diurética
inadecuada ingestión excesiva de sal o enfermedad
renal progresiva
HTA secundaria
Pseudohipertensión
8. Prevalencia de la HTA 2005
Camaguey;
203151
0
500000
1000000
1500000
2000000
2500000
T O T A L
P.del Río
Habana
C.Habana
Matanzas
Villa Clara
Cienfuegos
S.Spiritus
C.de Avila
Camaguey
Las Tunas
Holguín
Granma
Stgo.Cuba
Gtmo.
I.Juventud
9.
10.
11.
12.
13. Tratamiento farmacológico
El Tratamiento Farmacológico se impondrá
desde un principio junto al No Farmacológico
en todos los pacientes clasificados como
Grado II y en aquellos Grado I con riesgo
cardiovascular.
El uso de drogas antihipertensivas, debe ir
siempre acompañado de las medidas para el
cambio del estilo de vida del paciente.
14. Requisitos a tener en cuenta para iniciar y mantener
el tratamiento farmacológico
.
1. Edad del paciente
2. Necesidades individuales y dosis
3. Grado de respuesta al tratamiento
4. Enfermedades o factores comórbidos que puedan influir en
la respuesta al tratamiento (alcoholismo, EPOC, etc.)
5. Formulaciones terapéuticas de fácil administración y óptima
eficacia para garantizar una mejor ADHERENCIA AL
TRATAMIENO. Las más adecuadas son aquellas que logren
reducir las cifras de TA durante las 24 horas. Lo ideal es
mantener más del cincuenta por ciento de sus niveles de
máximo efecto durante el día. Para lograr esto,en caso de que
se combinen dos o más fármacos, se recomienda fraccionar las
dosis y distribuir los fármacos en las distintas horas del día,
así, si se combina un diurético con un betabloqueador,
administrar el diurético en la mañana y el otro medicamento en
la tarde o noche
15. COMBINACIONES SINÉRGICAS DE FÁRMACOS HIPOTENSORES
1) DIURÉTICOS TIAZÍDICOS con:
a) Agonistas centrales o periféricos
b) Betabloqueadores
c) Antagonistas del Calcio
d) Inhibidores de la enzima convertidora de la Angiotensina
(IECA)
e) Antagonistas de receptores de Angiotensina II (ARA II)
17
5) ARA II con:
a) Diuréticos tiazídicos y del ASA
b) IECA
c) Antagonistas del Calcio
16. IECA con
a) Diuréticos Tiazídicos y del ASA)
b) Antagonistas del Calcio
c) Betabloqueadores
d) Antagonistas centrales (casos
excepcionales)
e) ARA II
17. BETABLOQUEADORES con
a) Diuréticos tiazídicos y del ASA
b) IECA
c) Antagonistas del Calcio (dihidropiridínicos)
d) ARA II