1. Nr. 30 (1126) 2015 liepos 23-29 d. LIETUVOS SVEIKATA
16
Paskutinis puslapis
Savaitgalis bus šiltas, tačiau danguje augs debesys.
ORAI LIETUVOJE
KETVIRTADIENIS
Oras sušils dar labiau, bus saulėta. Vakare kai kur palis.
Naktį +14 .. +17 laipsnių
Dieną +21 .. +23 laipsniai
PENKTADIENIS
Vietomis bus debesuota, šiaurės Lietuvoje dangus bus saulėtas.
Naktį +15 .. +17 laipsnių
Dieną +19 .. +22 laipsniai
ŠEŠTADIENIS
Naktį +17 .. +20 laipsnių
Dieną +21 .. +25 laipsniai
SEKMADIENIS
Naktį +11 .. +15 laipsnių
Dieną +17 .. +21 laipsnis
Kalbos fMRT tyrimai: viršuje – skaitant rišlų
tekstą, apačioje – stebint bereikšmį tekstą
MRT, piramidiniai laidai, kon-
troliuojantysraumenųfunkcijas
MRT, T1 vaizdas sulietas su traktografija
Smegenyse yra
apiepenkiolikami-
lijardų ląstelių ir
tai sudaro maždaug vieną penkioliktąją kūno masės.
Žmogausgalvossmegenyssveria1020–1970g.Vidu-
tiniškaivyrųgalvossmegenyssveria1438g,moterų–
1263g.Tai,anotmedikųirmokslininkų,-aktyviausias
žmogaus organas. Jo veiklai reikia didelio deguonies
ir energijos kiekio. Galvos smegenys susideda iš šių
dalių: pailgųjų smegenų, tilto, smegenėlių, vidurinių
smegenų, tarpinių smegenų ir didžiųjų pusrutulių.
Kiekviena šių dalių atlieka savo funkcijas.
„Affidea Lietuva“, turinti medicinos diagnostikos
centrų tinklą Lietuvoje, žengia pirmuosius žingsnius
atliekant funkcinius galvos smegenų magnetinio re-
zonanso tyrimus. Pasak specialistų, šis tyrimas - būti
puiki pagalbinė priemonė neurochirurgams, operuo-
jantiems galvos smegenų navikus. ■
- Kuo gi funkcinė magnetinio rezo-
nanso tomografija skiriasi nuo tiesiog
magnetinio rezonanso tomografijos?
- Magnetinio rezonanso metu
tiriame anatominę organų struktūrą.
Tai, tam tikra prasme, primena dė-
lionę, kai dėlioji vaizdus ir ieškai bent
menkiausių neatitikimų. O funkcinio
magnetinio rezonanso metu stebime
smegenų žievės aktyvacijas. Turbūt
vienas didžiausių skirtumų tarp šių
tyrimų, kad pirmuoju atveju pacientas
tyrimo metu guli visiškai ramiai, o an-
truoju atveju gauna atlikti tam tikras
užduotis. Pavyzdžiui, judinti vienos
rankos pirštus. Tokiu būdu galime
pamatyti, kurioje smegenų žievėje yra
zona, atsakinga už pirštų judinimą.
Tiesa, mes pacientams skirtas
užduotis pateikiame vaizdu į pagalbą
pasitelkę projektorių. Tiriamajam ant
galvos ritės yra uždedamas kampinis
veidrodis, kurio pagalba tiriamasis
mato ekrane pavaizduotas užduotis.
Galvos smegenys suskirstytos zo-
nomis ir kiekviena jų yra atsakinga už
tam tikrą veiklą ar funkcijas. Tarkim,
kaktos srityje yra kalbos, raumenų
judinimo, koordinacijos ir atminties
zonos. Taigi, galima sakyti, kad atlie-
kant funkcinį magnetinio rezonanso
tyrimą, aktyviai dirbame su pacientu.
Vienai užduočiai skiriama apie pen-
kias minutes.
- Tyrimas tiksliai parodo, kur,
kokios zonos, atsakingos už tam
tikras žmogaus funkcijas, pavyzdžiui
kalba, raumenų judinimas, yra. Tačiau
užsiminėte, kad toks tyrimas gali būti
ir pagalbinė priemonė neurochirur-
gams, operuojantiems galvos smege-
nų navikus. Kuo šis tyrimas jiems būtų
naudingas?
- Tarkim, žmogui diagnozuo-
jamas galvos navikas. Šio tyrimo
metu neurochirurgas mato kur yra
svarbiosios funkcinės zonos. Juk
kiekvienos operacijos tikslas, kad ne
tik būtų pašalintas ligos židinys, bet
išlaikytos visos žmogaus funkcijos.
Taigi, neurochirurgas, matydamas,
kur yra tos zonos ir laidai, kurių
funkciją galima prilyginti telefoninio
ryšio kabeliams, perduodantiems
informaciją, kad žmogus, pavyzdžiui,
galėtų atlikti vieną ar kitą veiksmą,
gali kur kas tiksliau planuoti operaciją
išsaugant svarbias funkcines sritis.
Kitaip sakant, matydamas bendrą
vaizdą gydytojas gali rinktis, iš kurios
pusės geriau naviką išoperuoti, kad
nebūtų pažeistos svarbios sritys.
- Ar toks tyrimas plačiai taikomas
svetur? Ar vis dėlto tai - pastarųjų
metų naujovė?
- Oi, tikrai ne, daugelyje Vakarų
šalių toks tyrimas taikomas jau beveik
du dešimtmečius, o Lietuvoje, galima
sakyti, žengia pirmuosius žingsnius.
Reikia pasidžiaugti, kad diagnostikos
centruose „Affidea Lietuva“ buvo
atlikti pirmieji Lietuvoje motoriniai
ir kalbos fMRT tyrimai. Pasaulyje
plėtojami smegenų plastiškumo, ko-
nektomo ir funkcinių smegenų ryšių
tyrimai, kuriuos ateityje planuojame
pradėti ir diagnostikos centruose
„Affidea“.
- O kokios užduotys yra skiriamos
pacientams?
- Užduotys gali būti pačios įvai-
riausios. Pavyzdžiui, judinti pirštus,
skaityti tekstą, skaičiuoti, uostyti,
rašyti, stebėti paveikslėlius, ką nors
liesti. Jos priklauso nuo to, ką sie-
kiame ištirti. Vienos užduoties metu
galime tirti ir kelias zonas, pavyz-
džiui, klausos, žodžių generavimo ir
kalbos supratimo.
- Ar šis tyrimas atliekamas tik
tiriant galvos smegenų navikus?
- Tikrai ne, fMRT - vienas populia-
riausių smegenovaizdos sričių neuro-
konityvinių mokslų srityje. Skirtingų
specialybių mokslininkai fMRT gali
panaudoti ieškodami ankstyvųjų
elgseninių tam tikrų ligų apraiškų
neuropsichologijoje, kuriant tiksles-
nius, funkcijas išsaugančius metodus
neurochirurgijoje ir radioterapijoje,
neuromarketingo srityse, analizuo-
jant smegenų veiklą į produktus.
Žodžiu, tai - labai plačiai pritaikomas
tyrimas. Mes bendradarbiaujame su
Vilniaus universiteto mokslininkais
ir pasitelkę šį tyrimą planuojame
analizuoti smegenų pusrutulius. ■
Išgirdusdiagnozęgalvossmegenųnavikaspirmamintisapninkantipacientus,kaipsakomedikai,panika.Daugeliui
atrodo,kadtai-pabaiga.Tačiaugydytojaigriaunamitussakydami,kadnetirpiktybiniaigalvosnavikaigalibūti
sėkmingaioperuojami.DartikpirmuosiusžingsniusLietuvoježengiantifunkcinėgalvossmegenųmagnetiniorezonanso
tomografija,gydytojųradiologųteigimu,galiitinpagelbėtineurochirurgams,operuojantiemsgalvosnavikus.
Funkciniaimagnetiniorezonansotyrimaijau
atliekamiirLietuvoje
‘‘Tarpkitko:
Funkcinėmagnetiniorezonanso
tomografijaatliekamanetik
medicininiaistikslais.Pasak
specialistų,šistyrimasgalibūti
taikomasirkaipmelodetektorius,ir
neuromarketinge,tiriantreklamos,
vaizdo,spalvųpoveikįirnetgali
būtipritaikomasrinkiminėse
kampanijose.Tarkim,rinkėjams
rodomikandidatųkampanijų
plakataiirtiriama,kokiassmegenų
reakcijasjiesukelia.Prototyrimo
technologijosgalibūtitaikomos
kuriantefektyviuslogotipusar
firminiusženklus.■
INTERVIU:
Su „Affidea Lietuva“ gydytoja radiologe med. m. dr. Jurgita Ušinskiene kalbamės apie
funkcinės magnetinio rezonanso tomografijos galimybes medicinoje.