Curso Curricular Consulta 1 ano - Decisão clínica David Rodrigues
Este documento discute a decisão clínica em medicina geral e familiar, enfatizando a importância da medicina baseada em evidências. Primeiramente, apresenta as especificidades da medicina geral e familiar e o processo diagnóstico. Em seguida, discute como integrar a melhor evidência disponível na prática clínica de forma a reduzir a incerteza e os erros médicos.
O documento discute a integração de cuidados paliativos na unidade de cuidados intensivos (UCI). Apresenta três frases que resumem as principais ideias:
1) Cuidados paliativos devem ser considerados para pacientes na UCI com sintomas físicos ou psicológicos de angústia ou quando há necessidade de apoio à família ou desacordo sobre objetivos de tratamento.
2) Enfermeiros desempenham um papel importante na integração de cuidados paliativos na UCI através da liderança em grupos de
Este documento descreve um estudo realizado para caracterizar os diagnósticos de enfermagem de 32 pacientes internados em unidades de terapia intensiva utilizando os Padrões Funcionais de Saúde. Os diagnósticos mais comuns foram alto risco para infecção, integridade da pele prejudicada e mobilidade física prejudicada. O estudo visa identificar as principais necessidades de cuidados de enfermagem desses pacientes.
Risco para déficit de perfusão miocárdica relacionado a isquemia miocárdica aguda, evidenciado por dor no peito em aperto com irradiação para membros superiores esquerdo e dorso associado a sudorese intensa.
Este documento apresenta uma introdução à medicina baseada em evidências para médicos de família e comunidade. Explica que os médicos de família aprendem ao longo de suas carreiras buscando respostas para suas dúvidas na literatura científica. A medicina baseada em evidências envolve formular perguntas claras usando o método PICO, buscar as melhores evidências e avaliá-las criticamente antes de aplicá-las aos pacientes. Revisões sistemáticas fornecem as evidências mais robustas, mas os médicos
Curso Curricular Consulta 1 ano - Decisão clínica David Rodrigues
Este documento discute a decisão clínica em medicina geral e familiar, enfatizando a importância da medicina baseada em evidências. Primeiramente, apresenta as especificidades da medicina geral e familiar e o processo diagnóstico. Em seguida, discute como integrar a melhor evidência disponível na prática clínica de forma a reduzir a incerteza e os erros médicos.
O documento discute a integração de cuidados paliativos na unidade de cuidados intensivos (UCI). Apresenta três frases que resumem as principais ideias:
1) Cuidados paliativos devem ser considerados para pacientes na UCI com sintomas físicos ou psicológicos de angústia ou quando há necessidade de apoio à família ou desacordo sobre objetivos de tratamento.
2) Enfermeiros desempenham um papel importante na integração de cuidados paliativos na UCI através da liderança em grupos de
Este documento descreve um estudo realizado para caracterizar os diagnósticos de enfermagem de 32 pacientes internados em unidades de terapia intensiva utilizando os Padrões Funcionais de Saúde. Os diagnósticos mais comuns foram alto risco para infecção, integridade da pele prejudicada e mobilidade física prejudicada. O estudo visa identificar as principais necessidades de cuidados de enfermagem desses pacientes.
Risco para déficit de perfusão miocárdica relacionado a isquemia miocárdica aguda, evidenciado por dor no peito em aperto com irradiação para membros superiores esquerdo e dorso associado a sudorese intensa.
Este documento apresenta uma introdução à medicina baseada em evidências para médicos de família e comunidade. Explica que os médicos de família aprendem ao longo de suas carreiras buscando respostas para suas dúvidas na literatura científica. A medicina baseada em evidências envolve formular perguntas claras usando o método PICO, buscar as melhores evidências e avaliá-las criticamente antes de aplicá-las aos pacientes. Revisões sistemáticas fornecem as evidências mais robustas, mas os médicos
O documento discute a implementação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) na educação de profissionais da saúde. A CIF é recomendada pela Organização Mundial de Saúde para promover uma abordagem biossociopsicológica e focada na funcionalidade. Exemplos internacionais ilustram como a CIF tem sido incorporada no currículo de cursos de fisioterapia, medicina e outros através de disciplinas optativas, projetos e checklists aplicados durante os estágios.
O documento discute o papel da atenção primária à saúde (APS) no contexto dos sistemas de saúde e redes de atenção. Apresenta evidências de que sistemas com forte orientação para a APS têm melhores resultados em saúde, menor mortalidade e custos, e maior acesso a serviços preventivos em comparação a sistemas com fraca orientação para a APS. Também mostra que o modelo da Estratégia Saúde da Família tem melhores atributos de APS do que modelos convencionais, e discute os diferentes pap
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Proqualis
Aula apresentada por Alessandra Roscani, coordenadora do Escritório de Qualidade e Segurança em Saúde do IOU-Unicamp, durante webinar sobre 'Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Paciente', realizado pelo Proqualis em 13 de abril de 2022.
Práticas de enfermagem baseadas em evidênciasgisorte
O documento discute as práticas de enfermagem baseadas em evidências para promover a segurança do paciente. Aponta que estudos mostram que o sistema de saúde não é projetado para promover boas práticas de enfermagem e que instituições com maior número de enfermeiros qualificados têm melhores resultados para a saúde dos pacientes, como redução de infecções e taxas de mortalidade. Defende que é necessário demonstrar o impacto do número e qualificação dos enfermeiros nos resultados para influenciar as políticas públicas.
Dilemas éticos nas pesquisas em fisioterapiaJONATAN ARANA
O documento discute vários aspectos da pesquisa científica na área da fisioterapia e saúde, incluindo a evolução histórica da pesquisa, princípios éticos envolvidos e exemplos de estudos realizados. Resume protocolos de pesquisa sobre mobilização precoce de pacientes criticos e efeitos do treinamento físico em pacientes com ventilação prolongada.
Aqui estão algumas sugestões para a análise estatística do estudo:
- Descrever os testes estatísticos usados para comparar os grupos (ex. teste t de Student, qui-quadrado etc). Isso ajuda o leitor a avaliar a uniformidade dos grupos.
- Reportar valores de p exatos ao invés de apenas "p>0,05". Isso fornece mais informação sobre o quão similares os grupos eram.
- Calcular e reportar medidas de efeito como tamanho do efeito (ex. d de Cohen) ao invés de só
O documento discute práticas de enfermagem baseadas em evidências para promover a segurança do paciente. Ele destaca que erros médicos não são raros e ocorrem devido a falhas sistêmicas, não de indivíduos. A busca por evidências científicas pode gerar práticas inovadoras e demonstrar o impacto das ações de enfermagem nos resultados do sistema de saúde.
Conceitos básicos de epidemiologia descritiva.
Inquéritos, levantamentos, variáveis (pessoa, lugar, tempo) e censo. Conceitos de caso autóctone, alóctone, pandemia, endemia, epidemia e surto.
aula de Raciocinio clinico para estudantes de graduação em enfermagem e biome...DouglasSantos936253
O documento apresenta um minicurso sobre raciocínio clínico em enfermagem, abordando tópicos como:
1) Raciocínio clínico, pensamento crítico e raciocínio diagnóstico;
2) Mapas conceituais como ferramenta para raciocínio diagnóstico;
3) Diagnósticos de enfermagem e o processo de enfermagem;
4) Raciocínio terapêutico, prescrição de enfermagem e prática baseada em evidências.
O documento discute a medicina baseada em evidências, enfatizando sua importância para a tomada de decisões clínicas racionais com base nas melhores evidências disponíveis, experiência clínica e contexto individual do paciente.
O documento discute a ética na relação médico-paciente e na perícia médica. Um paciente pede para o médico omitir informações e favorecê-lo em laudo pericial sobre uma lesão no joelho para que seja considerada acidente de trabalho. Embora a omissão possa ser vista como favorecimento, o documento conclui que o médico não comete falta ética se observar normas da profissão e do código de ética.
O bibliotecário e as múltiplas formas de disseminação de evidências em saúdeCristiane Galvão
O documento discute as evidências em saúde e como elas podem ser disseminadas e usadas no contexto clínico. Aborda como a cultura, idioma, hábitos de leitura e outros fatores podem interferir no uso das evidências e como o bibliotecário pode atuar para promover a saúde baseada em evidências.
[1] O documento discute como a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) pode ser usada para inovar sistemas de saúde e ensino ao fornecer uma linguagem comum, abordagem biopsicossocial e visão holística da saúde. [2] A CIF pode transformar o ensino ao promover o aprendizado interprofissional e centrado no paciente e reformar instituições ao integrar serviços de saúde e outras áreas. [3] Sistemas de saúde podem ser reformados
1) O documento discute medicina baseada em evidências e a importância da prescrição responsável.
2) Apresenta os diferentes tipos de estudos científicos e suas forças de evidência.
3) Destaca que a tomada de decisão clínica deve considerar evidências, limites e a relação médico-paciente.
Tcc a atuação do enfermeiro na prevenção do câncer de mama na atenção primáriaFernanda Silva
Este estudo objetivou apresentar a importância do trabalho da equipe de enfermagem como facilitadores na criação, desenvolvimento e divulgação de estratégias com vistas ao diagnóstico precoce da doença, além da avaliação clínica da mulher.
Crescimento baixa estatura avaliação gestão de uma criança juvenil adolescen...Van Der Häägen Brazil
A grande maioria das crianças, infantil e juvenil encaminhadas para o endocrinologista ou neuroendocrinologista com baixa estatura tem variações comuns do crescimento fisiológico normal. No entanto, algumas crianças podem ter uma patologia subjacente. A avaliação do crescimento sua gestão, monitorização do crescimento de uma criança, infantil e juvenil é uma parte da rotina de cuidados de saúde e desempenha um papel importante na detecção precoce de uma ampla gama de doenças .
Crescimento baixa estatura avaliação gestão de uma criança juvenil adolescen...Van Der Häägen Brazil
A grande maioria das crianças, infantil e juvenil encaminhadas para o endocrinologista ou neuroendocrinologista com baixa estatura tem variações comuns do crescimento fisiológico normal. No entanto, algumas crianças podem ter uma patologia subjacente. A avaliação do crescimento sua gestão, monitorização do crescimento de uma criança, infantil e juvenil é uma parte da rotina de cuidados de saúde e desempenha um papel importante na detecção precoce de uma ampla gama de doenças .
O documento discute os conflitos de interesse na área da saúde entre médicos e a indústria farmacêutica. Apresenta exemplos de como relacionamentos com a indústria podem influenciar prescrições médicas e diretrizes clínicas, ainda que de forma inconsciente. Defende uma abordagem não-punitiva para o debate, focando em testar soluções e mudar a cultura para maior independência e transparência nas relações.
O documento descreve um estudo sobre o perfil de pacientes com feridas neoplásicas em um hospital de câncer em Pernambuco. A maioria dos pacientes eram homens entre 40-60 anos com câncer de cabeça e pescoço ou mama. As feridas estavam principalmente localizadas na cabeça e pescoço e em estágio avançado. Os tratamentos utilizados foram colagenase e ácidos graxos essenciais.
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...Olaf Kraus de Camargo
Ponencia presentada durante el curso de diplomatura para la intervención temprana en la Fundación Kinesiológica del Funcionamiento Humano. Ofrece una introducción al marco de las palabras F y la CIF y da ejemplos de cómo pueden utilizarse estos marcos en la intervención temprana para capacitar a los padres y desarrollar intervenciones terapéuticas significativas.
The presentation titled "NDIS after 10 years" focuses on evaluating the National Disability Insurance Scheme (NDIS) a decade after its implementation. It outlines the principles behind NDIS, emphasizing increased funding for disability through tax increases, and the process for individuals with disabilities to apply for support. The presentation reviews the system's needs assessment, highlighting that only a fraction of people with disabilities qualify for NDIS support. It addresses market failures, due to thin markets, leading to a failure of the NDIS in the current market economy. This has led to inequities, cost explosions and loss of workforce emphasizing the need for further investment and funding. The final sections suggest a change of focus from "choice" to "voice" in decision-making, strengthening public service infrastructure, and enhancing workforce development.
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O documento discute a implementação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) na educação de profissionais da saúde. A CIF é recomendada pela Organização Mundial de Saúde para promover uma abordagem biossociopsicológica e focada na funcionalidade. Exemplos internacionais ilustram como a CIF tem sido incorporada no currículo de cursos de fisioterapia, medicina e outros através de disciplinas optativas, projetos e checklists aplicados durante os estágios.
O documento discute o papel da atenção primária à saúde (APS) no contexto dos sistemas de saúde e redes de atenção. Apresenta evidências de que sistemas com forte orientação para a APS têm melhores resultados em saúde, menor mortalidade e custos, e maior acesso a serviços preventivos em comparação a sistemas com fraca orientação para a APS. Também mostra que o modelo da Estratégia Saúde da Família tem melhores atributos de APS do que modelos convencionais, e discute os diferentes pap
Aula: Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Pacie...Proqualis
Aula apresentada por Alessandra Roscani, coordenadora do Escritório de Qualidade e Segurança em Saúde do IOU-Unicamp, durante webinar sobre 'Desafios para o efetivo funcionamento dos Núcleos de Segurança do Paciente', realizado pelo Proqualis em 13 de abril de 2022.
Práticas de enfermagem baseadas em evidênciasgisorte
O documento discute as práticas de enfermagem baseadas em evidências para promover a segurança do paciente. Aponta que estudos mostram que o sistema de saúde não é projetado para promover boas práticas de enfermagem e que instituições com maior número de enfermeiros qualificados têm melhores resultados para a saúde dos pacientes, como redução de infecções e taxas de mortalidade. Defende que é necessário demonstrar o impacto do número e qualificação dos enfermeiros nos resultados para influenciar as políticas públicas.
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O documento discute vários aspectos da pesquisa científica na área da fisioterapia e saúde, incluindo a evolução histórica da pesquisa, princípios éticos envolvidos e exemplos de estudos realizados. Resume protocolos de pesquisa sobre mobilização precoce de pacientes criticos e efeitos do treinamento físico em pacientes com ventilação prolongada.
Aqui estão algumas sugestões para a análise estatística do estudo:
- Descrever os testes estatísticos usados para comparar os grupos (ex. teste t de Student, qui-quadrado etc). Isso ajuda o leitor a avaliar a uniformidade dos grupos.
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- Calcular e reportar medidas de efeito como tamanho do efeito (ex. d de Cohen) ao invés de só
O documento discute práticas de enfermagem baseadas em evidências para promover a segurança do paciente. Ele destaca que erros médicos não são raros e ocorrem devido a falhas sistêmicas, não de indivíduos. A busca por evidências científicas pode gerar práticas inovadoras e demonstrar o impacto das ações de enfermagem nos resultados do sistema de saúde.
Conceitos básicos de epidemiologia descritiva.
Inquéritos, levantamentos, variáveis (pessoa, lugar, tempo) e censo. Conceitos de caso autóctone, alóctone, pandemia, endemia, epidemia e surto.
aula de Raciocinio clinico para estudantes de graduação em enfermagem e biome...DouglasSantos936253
O documento apresenta um minicurso sobre raciocínio clínico em enfermagem, abordando tópicos como:
1) Raciocínio clínico, pensamento crítico e raciocínio diagnóstico;
2) Mapas conceituais como ferramenta para raciocínio diagnóstico;
3) Diagnósticos de enfermagem e o processo de enfermagem;
4) Raciocínio terapêutico, prescrição de enfermagem e prática baseada em evidências.
O documento discute a medicina baseada em evidências, enfatizando sua importância para a tomada de decisões clínicas racionais com base nas melhores evidências disponíveis, experiência clínica e contexto individual do paciente.
O documento discute a ética na relação médico-paciente e na perícia médica. Um paciente pede para o médico omitir informações e favorecê-lo em laudo pericial sobre uma lesão no joelho para que seja considerada acidente de trabalho. Embora a omissão possa ser vista como favorecimento, o documento conclui que o médico não comete falta ética se observar normas da profissão e do código de ética.
O bibliotecário e as múltiplas formas de disseminação de evidências em saúdeCristiane Galvão
O documento discute as evidências em saúde e como elas podem ser disseminadas e usadas no contexto clínico. Aborda como a cultura, idioma, hábitos de leitura e outros fatores podem interferir no uso das evidências e como o bibliotecário pode atuar para promover a saúde baseada em evidências.
[1] O documento discute como a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) pode ser usada para inovar sistemas de saúde e ensino ao fornecer uma linguagem comum, abordagem biopsicossocial e visão holística da saúde. [2] A CIF pode transformar o ensino ao promover o aprendizado interprofissional e centrado no paciente e reformar instituições ao integrar serviços de saúde e outras áreas. [3] Sistemas de saúde podem ser reformados
1) O documento discute medicina baseada em evidências e a importância da prescrição responsável.
2) Apresenta os diferentes tipos de estudos científicos e suas forças de evidência.
3) Destaca que a tomada de decisão clínica deve considerar evidências, limites e a relação médico-paciente.
Tcc a atuação do enfermeiro na prevenção do câncer de mama na atenção primáriaFernanda Silva
Este estudo objetivou apresentar a importância do trabalho da equipe de enfermagem como facilitadores na criação, desenvolvimento e divulgação de estratégias com vistas ao diagnóstico precoce da doença, além da avaliação clínica da mulher.
Crescimento baixa estatura avaliação gestão de uma criança juvenil adolescen...Van Der Häägen Brazil
A grande maioria das crianças, infantil e juvenil encaminhadas para o endocrinologista ou neuroendocrinologista com baixa estatura tem variações comuns do crescimento fisiológico normal. No entanto, algumas crianças podem ter uma patologia subjacente. A avaliação do crescimento sua gestão, monitorização do crescimento de uma criança, infantil e juvenil é uma parte da rotina de cuidados de saúde e desempenha um papel importante na detecção precoce de uma ampla gama de doenças .
Crescimento baixa estatura avaliação gestão de uma criança juvenil adolescen...Van Der Häägen Brazil
A grande maioria das crianças, infantil e juvenil encaminhadas para o endocrinologista ou neuroendocrinologista com baixa estatura tem variações comuns do crescimento fisiológico normal. No entanto, algumas crianças podem ter uma patologia subjacente. A avaliação do crescimento sua gestão, monitorização do crescimento de uma criança, infantil e juvenil é uma parte da rotina de cuidados de saúde e desempenha um papel importante na detecção precoce de uma ampla gama de doenças .
O documento discute os conflitos de interesse na área da saúde entre médicos e a indústria farmacêutica. Apresenta exemplos de como relacionamentos com a indústria podem influenciar prescrições médicas e diretrizes clínicas, ainda que de forma inconsciente. Defende uma abordagem não-punitiva para o debate, focando em testar soluções e mudar a cultura para maior independência e transparência nas relações.
O documento descreve um estudo sobre o perfil de pacientes com feridas neoplásicas em um hospital de câncer em Pernambuco. A maioria dos pacientes eram homens entre 40-60 anos com câncer de cabeça e pescoço ou mama. As feridas estavam principalmente localizadas na cabeça e pescoço e em estágio avançado. Os tratamentos utilizados foram colagenase e ácidos graxos essenciais.
Similar to Decisão Compartilhada - Envolvimento de Pais e Pacientes (20)
F-Words y Comunicación desde el nacimiento y los 1ros años del bebé - Estrat...Olaf Kraus de Camargo
Ponencia presentada durante el curso de diplomatura para la intervención temprana en la Fundación Kinesiológica del Funcionamiento Humano. Ofrece una introducción al marco de las palabras F y la CIF y da ejemplos de cómo pueden utilizarse estos marcos en la intervención temprana para capacitar a los padres y desarrollar intervenciones terapéuticas significativas.
The presentation titled "NDIS after 10 years" focuses on evaluating the National Disability Insurance Scheme (NDIS) a decade after its implementation. It outlines the principles behind NDIS, emphasizing increased funding for disability through tax increases, and the process for individuals with disabilities to apply for support. The presentation reviews the system's needs assessment, highlighting that only a fraction of people with disabilities qualify for NDIS support. It addresses market failures, due to thin markets, leading to a failure of the NDIS in the current market economy. This has led to inequities, cost explosions and loss of workforce emphasizing the need for further investment and funding. The final sections suggest a change of focus from "choice" to "voice" in decision-making, strengthening public service infrastructure, and enhancing workforce development.
Presentation at the 60th Anniversary of the Hong Kong Physiotherapy Association conference "Glocalisation of WHO's ICF in Clinical Practice:
Worldwide Experience Sharing" https://www.icf-conf2023hk.com
The document discusses the impact of the International Classification of Functioning (ICF) on collaboration and communication. It provides an overview of the ICF framework which considers body functions, structures, activities, participation and environmental/personal factors in understanding health and disability. The ICF is seen as having positive impacts by providing a dynamic, interconnected model that focuses on what people can do and is applicable to health for everyone. The ICF also influences policy, decision making, and the role of patients in healthcare. Considerations for applying the ICF include taking a child rights-based and personalized approach while ensuring functioning assessments are collaborative and change over time and context.
How participatory action research informed practice and policy at a Canadian ...Olaf Kraus de Camargo
CanChild is a childhood disability research organization at McMaster University that has developed a culture of participatory action research (PAR) by involving families as partners. Over time, CanChild created infrastructure like an advisory board and Facebook group to facilitate engagement. Examples of PAR projects include revising a family-centered care measure with heavy parent involvement and a COVID time capsule project partnering with youth. CanChild also established training programs to build capacity for PAR. This participatory approach has informed policies by providing evidence in accessible language to various stakeholders.
How Participatory Action Research (PAR) informed practice and policy at a Can...Olaf Kraus de Camargo
Presentation at the 77th Annual Meeting of the American Academy of Cerebral Palsy and Developmental Medicine on Sep 13th 2023 in Chicago. Olaf Kraus De Camargo, Alice Soper and Elizabeth Chambers provide an overview of the approach to engage families and patients in research with several projects as examples.
Participação de Pacientes e Familiares em Pesquisa - Reflexões do Centro CanC...Olaf Kraus de Camargo
Palestra dada no Encontro de Reumatologia Pediátrica descrevendo a história de um centro de pesquisa canadense no engajamento de pacientes e familiares para eles se tornarem parceiros ativos nas pesquisas desenvolvidas.
Using the ICF framework for children, families and carers to formulate health...Olaf Kraus de Camargo
Presentation at the International Conference of Autism Acceptance and Neurodiversity at Ambedkar State Institute of Medical Sciences, India
April 1 & 2 2023
Invited talk at the Joint Symposium of WFNR and ICF Education | Functioning science – The future of the biopsychosocial model and its impact on rehabilitation
A description of the pathway towards a patient-driven ICF platform enabling users to share their lived experience.
Presentation at the 8th ICF Education International Symposium and 5th Neuro Socio Psycho Rehab Conference - 2022 in India
An overview of current best practice and guidelines in treatment approaches for developmental disabilities and tools to implement a patient centred approach.
How participatory research can inform practice and policy? The CanChild exper...Olaf Kraus de Camargo
Conférences scientifiques du Département de pédiatrie
CHU St. Justine, Montréal, Québec – 23 November 2022
Invited Rounds describing CanChild approach to participatory research.
International Classification of Functioning, Disability and Health - From Pat...Olaf Kraus de Camargo
Presentation at the First Conference of the National Developmental and Behavioral Disorders Program in Riyadh, Saudi Arabia, on November 15th 2022. It provides an overview of the ICF, its uses in clinical care, patient engagement and health systems design.
CanChild is a research center focused on childhood disability and development located at McMaster University. It was founded in 1989 and currently has over 60 scientists, 30 staff members, and engages families and youth. CanChild conducts research to develop tools for assessing child development and functioning. It also creates knowledge translation materials for families and healthcare providers. CanChild aims to facilitate collaboration between researchers and involve families in all aspects of research.
Milestones are variable benchmarks in a child's development. A child's development is driven by their environment which should provide healthy soil ingredients like curiosity, opportunities, modeling, responsiveness, unconditional acceptance, praising effort, respect, and love. The document then lists various milestones without descriptions to provide a high-level overview of typical developmental benchmarks. It concludes with an invitation for questions.
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
2. Sir William Osler (1849-1919)
“O bom médico conhece a doença,
o grande médico conhece o
paciente que tem a doença.”
Ronen, G. M., Kraus de Camargo, O., & Rosenbaum, P. L. (2020). How Can We
Create Osler’s “Great Physician”? Fundamentals for Physicians’ Competency in the
Twenty-first Century. Medical Science Educator, 30(3), 1279-1284.
https://doi.org/10.1007/s40670-020-01003-1
8. Doenças & Pacientes
§ Doenças
§ Dor
§ Febre
§ Disfunção
§ Lesão estrutural
§ Profissionais da saúde
§ Sistema de saúde
§ Pacientes
§ Sofrimento
§ Medo
§ Limitação de atividades
§ Restrição da participação
§ Família
§ Trabalho/Escola
9. A Conversa Médica
§ Médico
§ Entender e explicar sinais e
sintomas
§ Saber como investigar
§ Saber como interpretar
resultados
§ Explicar opções de tratamento
§ Refletir com o paciente sobre
suas perguntas, ideias e
sugestões
§ Paciente
§ Descrever os sintomas
§ Descrever o impacto na sua
vida e suas relações
§ Explicar os seus valores e
limitações
§ Descrever os seus objetivos
§ Trazer perguntas, ideias e
sugestões
11. Decisão Compartilhada
§ Estimular a conversa
§ Elementos chave: definição do problema, processo iterativo e cocriado
§ Selecionar e adaptar o processo de decisão
§ Corresponder às preferências
§ Conciliar conflitos
§ Resolver problemas
§ Estabelecer significado
§ Facilitar a decisão compartilhada
§ Espaço protegido
§ Promover participação
§ Usar ferramentas ilustrativas
§ Advogar para DC fazer parte do cuidado de todos os pacientes
§ Avaliar e aprender DC
§ Avaliar além de desfechos clínicos
§ Compartilhar a avaliação
§ Buscar melhorias de maneira colaborativa
Montori, V. M., Ruissen, M. M., Hargraves, I. G., Brito, J. P., & Kunneman, M. (2023). Shared decision-making as a method of
care. BMJ Evidence Medicine, 28, 213-217. https://doi.org/10.1136/bmjebm-2022-112068
12. Decisão Compartilhada
Montori, V. M., Ruissen, M. M., Hargraves, I. G., Brito, J. P., & Kunneman, M. (2023). Shared decision-making as a method of
care. BMJ Evidence Medicine, 28, 213-217. https://doi.org/10.1136/bmjebm-2022-112068
13. Estado de saúde
(distúrbio/doença)
Funções e estruturas
do corpo
(Deficiência)
Atividades
(Limitação)
Participação
(Restrição)
Fatores do meio
ambiente
Fatores
Pessoais
CIF – Classificação da Funcionalidade
OMS, 2001
ICF Handbook CIF Português
14. Estado de saúde
(distúrbio/doença)
Funções e estruturas
do corpo
(Deficiência)
Atividades
(Limitação)
Participação
(Restrição)
Fatores do meio
ambiente
Fatores
Pessoais
CIF – Classificação da Funcionalidade
15. Estado de saúde
(distúrbio/doença)
Funções e estruturas
do corpo
(Deficiência)
Atividades
(Limitação)
Participação
(Restrição)
Fatores do meio
ambiente
Fatores
Pessoais
CIF – Classificação da Funcionalidade
16. Estado de saúde
(distúrbio/doença)
Funções e estruturas
do corpo
(Deficiência)
Atividades
(Limitação)
Participação
(Restrição)
Fatores do meio
ambiente
Fatores
Pessoais
CIF – Classificação da Funcionalidade
Lesão estrutural
Dor
Febre
Disfunção
Limitação de atividade
Restrição de participação
Sofrimento
Medo
Trabalho/Escola
Família
Sistema de saúde
Profissionais da saúde
Objetivos/Sonhos
17. A voz do paciente
§ Medicina narrativa
§ Relacionamento
§ Valoriza o particular
§ Reconhece o sofrimento
Charon R. Narrative Medicine A Model for Empathy, Reflection, Profession, andTrust. JAMA - J Am Med Assoc.
2001;286(15):1897-1902. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194300
18. A voz do paciente
§ Medicina narrativa
§ Relacionamento
§ Valoriza o particular
§ Reconhece o sofrimento
“You have textbooks, we have storybooks” (Elizabeth Chambers)
Charon R. Narrative Medicine A Model for Empathy, Reflection, Profession, andTrust. JAMA - J Am Med Assoc.
2001;286(15):1897-1902. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/194300
19. A voz do paciente
§ Resultados informados pelos pacientes (“patient reported
outcomes”)
§ Atividades e participação da CIF
§ Têm importância para o paciente
§ Podem ser integrados em instrumentos de avaliação (PROMs)
Valderas JM,Alonso J. Patient reported outcome measures: a model-based classification system for research and clinical
practice. Qual Life Res. 2008;17(9):1125-1135.
20. Ética do dia-a-dia
§ Integra os achados objetivos com a situação particular de cada paciente
§ Favorece decisões compartilhadas (“shared decision-making”)
§ Conhecendo a narrativa, e obtendo uma visão biopsicossocial facilita as
decisões sobre investigações e tratamentos
Ethics in Child Health - Principles and Cases in Neurodisability. (2016). (P. Rosenbaum, G. Ronen, E. Racine, J.
Johannesen, & B. Dan, Eds. First ed.). MacKeith Press.
21. Conclusão
§ A CIF como base para organizar a
narrativa e achados clínicos
§ Decisões de investigação e terapia
são refletidas e tomadas de maneira
compartilhada
§ A definição de resultados a serem
obtidos e como serão avaliados visa
a melhora da participação do
paciente nos aspectos de vida
importantes para ele
Ciência:
Pesquisa
biomédica & EBM
A voz do paciente
Medicina narrativa
Resultados informados pelo
paciente
Ferramentas
profissionais
CIF & Princípios
de Ética