1. Koszty leczenia przepuklin brzusznych w SPZOZ-ach Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej Stanisław Dąbrowiecki, Stanisław Pierściński

2. Operacje przepuklin brzusznych - rok 2007 Typ operacji przepukliny Liczba Bez wszczepu 11 Wszczep zamięśniowy 26 Wszczep wewnątrzotrzewnowy 20 Inne : 16 Laparoskopowo 2 Rives-Stoppa 4 Onlay 2 PHS 1 Matapurkara 6 Ramirez 1 73

3. 2.1.2 Materiały jednorazowe 272,10 471,89 4 229,04 2.1.2.1.1 Siatka polipropylenowa 286,16 szt. 0,00 0,60 0,00 171,70 0,00 2.1.2.1.2 Siatka łata teflonowa 3 900,00 szt. 1,00 0,00 0,00 3 900,00 2.1.2.1 Szew do siatki inny niż Prolen 2/0 11,83 szt. 1,00 0,00 0,00 11,83 2.1.2.2 Prolen 2/0 8,56 szt. 0,00 2,00 2,00 0,00 17,12 17,12 2.1.2.3 Inne szwy 9,56 szt. 5,00 6,00 7,00 47,80 57,36 66,92 2.1.2.5 Chusty do obłożenia pola operacyjnego 0,10 szt. 7,00 7,00 7,00 0,70 0,70 0,70 2.1.2.6 Środek do mycia pola operacyjnego 7,50 litr 0,05 0,05 0,05 0,38 0,38 0,38 2.1.2.7 Ostrze 0,30 szt. 1,00 1,00 2,00 0,30 0,30 0,60 2.1.2.8 Chusty do jamy brzusznej 5,00 szt. 2,00 2,00 2,00 10,00 10,00 10,00 2.1.2.9 rekawice sterylne 0,80 par 8,00 8,00 10,00 6,40 6,40 8,00 2.1.2.10 rekawice niesterylne 0,12 szt. 12,00 12,00 20,00 1,44 1,44 2,40 2.1.2.11 kompresy do rak szt. 0,00 0,00 0,00 2.1.2.12 Opatrunek 1,50 szt. 1,00 1,00 1,00 1,50 1,50 1,50 2.1.2.13 Gaziki 0,16 szt. 20,00 20,00 20,00 3,20 3,20 3,20 2.1.2.14 Kompresy 7,5 0,03 szt. 10,00 10,00 10,00 0,30 0,30 0,30 2.1.2.15 Serwety operacyjne 7,07 szt. 0,80 1,00 1,25 5,66 7,07 8,84 2.1.2.16 Zestaw do znieczulenia 176,55 szt. 1,00 1,00 1,00 176,55 176,55 176,55 2.1.2.17 Venflon 1,78 szt. 2,00 2,00 3,00 3,56 3,56 5,34 2.1.2.18 Elektrody 0,24 szt. 3,00 3,00 3,00 0,72 0,72 0,72 2.1.2.19 Maska operacyjna 0,52 szt. 6,00 6,00 7,00 3,12 3,12 3,64 2.1.2.20 Czapka operacyjna 0,38 szt. 6,00 6,00 7,00 2,28 2,28 2,66 2.1.2.21 Ethilon 3/0 szt. 0,00 0,00 0,00 2.1.2.24 Strzykawka 0,20 szt. 11,00 11,00 11,00 2,20 2,20 2,20 2.1.2.25 Butelka Redon 2,60 szt. 0,50 0,50 0,50 1,30 1,30 1,30 2.1.2.26 Dren 0,52 szt. 2,00 2,00 2,00 1,04 1,04 1,04 2.1.2.27 Tupfery 0,04 szt. 10,00 10,00 10,00 0,40 0,40 0,40 2.1.2.28 Igły 0,05 szt. 8,00 8,00 11,00 0,40 0,40 0,55 2.1.2.29 Pojemnik do igieł i wenflinów 2,18 szt. 0,10 0,10 0,10 0,22 0,22 0,22 2.1.2.30 Mydło w płynie 20,84 op 0,05 0,05 0,05 1,04 1,04 1,04 2.1.2.31 Worki do śmieci 0,40 szt. 4,00 4,00 4,00 1,60 1,60 1,60

4. Koszty osobowe 2.2 Koszty osobowe 157,50 193,25 239,75 2.2.1 Operator 22,80 godz. 2,50 3,00 4,00 57,00 68,40 91,20 2.2.2 Instrumentariuszka 11,70 godz. 3,00 3,50 4,50 35,10 40,95 52,65 2.2.3 Anestezjolog 25,00 godz. 1,50 2,00 2,00 37,50 50,00 50,00 2.2.4 Pielęgniarka anestezjologiczna 12,00 godz. 2,00 2,50 3,50 24,00 30,00 42,00 2.2.5 Salowa 7,80 godz. 0,50 0,50 0,50 3,90 3,90 3,90

5. 2.5 Koszty amortyzacji sali operacyjnej 29,16 29,16 29,16 2.5.1 Średni koszt amortyzacji sali operacyjnej 29,16 zabieg 1,00 1,00 1,00 29,16 29,16 29,16 2.6 Koszty opatrunków 3,30 3,30 4,95 2.6.1 Koszty materiałow 1,65 szt. 2,00 2,00 3,00 3,30 3,30 4,95 3 KOSZTY UŻYTKOWANIA NARZĘDZI I SPRZĘTU 14,69 14,69 14,69 3.1 Koszty naprawy sprzętu i narzędzi 12,25 12,25 12,25 3.1.1 Średnie koszty naprawy, konserwacji, wymiany części, ostrzenia itp. 12,25 zabieg 1,00 1,00 1,00 12,25 12,25 12,25 3.2 Koszty utylizacji 2,44 2,44 2,44 3.2.1 Koszty kontrahentów (wywóz, neutralizacja, składowanie itp.). 2,44 zabieg 1,00 1,00 1,00 2,44 2,44 2,44 4 KOSZTY ZWIĄZANE ZE STERYLIZACJĄ NARZĘDZI CHIRURGICZNYCH 27,10 27,10 27,10 4.1 Koszty sterylizacji 27,10 27,10 27,10 4.1.1 Koszt sterylizacji parowej narzędzia 14,30 wkład 1,00 1,00 1,00 14,30 14,30 14,30 4.1.2 Koszt sterylizacji sprzętu anesezjologicznego 12,80 wkład 1,00 1,00 1,00 12,80 12,80 12,80

6. 5 KOSZTY LECZENIA FARMAKOLOGICZNEGO 101,22 150,47 189,87 5.1 antybiotyki 200,00 kuracja 0,10 0,10 0,10 20,00 20,00 20,00 5.2 płyny wieloelektrolitowe 11,24 kuracja 1,00 1,00 1,00 11,24 11,24 11,24 5.3 leki przeciwbólowe 20,73 kuracja 1,00 1,00 1,00 20,73 20,73 20,73 5.4 leki do znieczulenia i zabiegu 98,50 zabieg 0,50 1,00 1,40 49,25 98,50 137,90 6 KOSZTY BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH 116,45 116,45 116,45 6.1 Badanie diagnostyczne 6,85 badanie 17,00 17,00 17,00 116,45 116,45 116,45

7. Rok 2006  2.359,79 vs 2.880,12 vs 11.034,22 Koszty na dzień 30.06.2007

11. x 0,4 22240 19826

12. a in Germany for DRG code G08B ; interventions for abdominal, umbilical and other hernias (age>0 years), or inguinal and femoral hernia at both sides (age<56 years), or inguinal and femoral hernia (age>55 years) b in France for DRG code GHM 06C11V ; interventions for hernia repairs except for inguinal hernias (only for public hospitals) c in the UK for HRG code F72, which indicates abdominal hernia procedures for patients under the age of 70 years with or without complications and co-morbidities d in Italy for DRG code TUC160, which indicates surgical procedures for hernia (no inguinal or femoral) with/without complications for patients age>17 years Standard reimbursement for 2006

14. Co mamy?