Fast Detection of Listeria monocytogenes in Deli Meat and Dairy Products
art_47
1. 47
Резюме. Розкрито сучасний стан проблеми впливу фізичних навантажень на імунну систему
та здатність організму спортсменів протистояти виникненню респіраторних інфекцій. Об-
говорюється роль імунної системи у підтриманні фізичної працездатності та адаптаційного
потенціалу спортсменів, приділяється увага можливостям використання певних імунологічних
показників як маркерів перетренованості, а також підходам до запобігання виникнення тран-
зиторних імунодефіцитних станів і підтримання фізичної працездатності у професійних спорт-
сменів.
Ключові слова: імунна система, маркери перетренованості, транзиторний імунодефіцит,
функціональні показники імунітету.
Summary. The review reflects the current state of knowledge in the field of exercise immunology,
with a focus on how exercise affects the human immune system and the health implications for re-
sistance to respiratory infections. The role of the immune system in performance and adaptability of
athletes, application of certain immunity indices as the overtraining prediction markers and possibili-
ties of the transitory immunodeficiency prevention in professional athletes are discussed as well.
Key words: immune system, overtraining markers, transient immunodeficiency, functional indices
of immunity.
Научно-исследовательский институт Национального университета физического
воспитания и спорта Украины, Киев, Украина
С. В. Олишевский
С. В. Олишевский, 2010
Роль иммунной системы в поддержании
работоспособности и адаптационных
возможностей организма спортсменов
Ïîñòàíîâêà ïðîáëåìû. Ðåçóëüòàòû ìíîãî-
÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèé, ïðîâåäåííûõ â ðàçíûõ
ñòðàíàõ, óáåäèòåëüíî óêàçûâàþò íà òîò ôàêò, ÷òî
èììóííàÿ ñèñòåìà èãðàåò âàæíóþ ðîëü â ïîääåð-
æàíèè ñïîðòèâíîé ôîðìû, îáåñïå÷åíèè àäåêâàò-
íîãî âîññòàíîâëåíèÿ îðãàíèçìà ñïîðòñìåíà è
åãî çàùèòå îò áàíàëüíûõ çàáîëåâàíèé, êîòîðûå
ìîãóò âîçíèêíóòü âñëåäñòâèå ÷ðåçìåðíûõ ôèçè-
÷åñêèõ íàãðóçîê. Ñïîðòèâíûå âðà÷è ÷àñòî ôèê-
ñèðóþò â ñâîåé ïðàêòèêå ñëó÷àè ñëîæíî îáúÿñ-
íèìûõ ñðûâîâ ñïîðòèâíîé ôîðìû, êîãäà âíåøíå
çäîðîâûé è ñèëüíûé ñïîðòñìåí âíåçàïíî íà÷èíà-
åò áîëåòü è â êîíå÷íîì èòîãå âûáûâàåò èç òðå-
íèðîâî÷íîãî ïðîöåññà è ñîðåâíîâàíèé. Îäíîé èç
íàèáîëåå âåðîÿòíûõ ïðè÷èí òàêîãî ÿâëåíèÿ ìî-
æåò áûòü ðàçâèòèå ó ñïîðòñìåíîâ òðàíçèòîðíûõ
(ïðîõîäÿùèõ ñî âðåìåíåì) íàðóøåíèé íîðìàëü-
íîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ èììóííîé ñèñòåìû.
Öåëü èññëåäîâàíèÿ — àíàëèç è îáîáùåíèå
èìåþùèõñÿ â íàó÷íîé ëèòåðàòóðå äàííûõ î âëèÿ-
íèè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê íà èììóíèòåò, à òàêæå
â îïðåäåëåíèè çíà÷èìîñòè èììóííîé ñèñòåìû
äëÿ ïîääåðæàíèÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè è àäàïòà-
öèîííûõ ðåçåðâîâ îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ.
Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ è èõ îáñóæäå-
íèå. Ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíûå îòëè÷èÿ
èììóííîé ñèñòåìû ó ñïîðòñìåíîâ. Èììóíèòåò,
èëè èììóíîëîãè÷åñêàÿ ðåàêòèâíîñòü, ïðåäñòàâ-
ëÿåò ñîáîé öåëîñòíóþ ñèñòåìó áèîëîãè÷åñêèõ
ìåõàíèçìîâ ñàìîçàùèòû îðãàíèçìà, ñ ïîìîùüþ
êîòîðûõ ïðîèñõîäèò ðàñïîçíàâàíèå è óíè÷òîæå-
íèå âñåãî ÷óæåðîäíîãî, êàê â ñëó÷àå åãî ïðî-
íèêíîâåíèÿ â îðãàíèçì èçâíå (íàïðèìåð, áàêòå-
ðèé, âèðóñîâ, ãðèáîâ, îäíîêëåòî÷íûõ ïàðàçèòîâ
è ãåëüìèíòîâ), òàê è ïðè âîçíèêíîâåíèè âíóòðè
(íàïðèìåð, îïóõîëåâûõ êëåòîê). Ãëàâíîé çàäà-
÷åé ýòîé ñèñòåìû çàùèòíûõ ìåõàíèçìîâ ÿâëÿåò-
ñÿ óñïåøíîå ñîõðàíåíèå ôèçè÷åñêîãî çäîðîâüÿ
îðãàíèçìà, à òàêæå åãî “èñöåëåíèå” îò ìíîãèõ
çàáîëåâàíèé.
Íà äàííûé ìîìåíò îïðåäåëåíû è îõàðàêòåðè-
çîâàíû îñîáåííîñòè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ èììóí-
íîé ñèñòåìû ó ðàçëè÷íûõ êîíòèíãåíòîâ íàñåëåíèÿ
íàøåé ïëàíåòû ñ ó÷åòîì íå òîëüêî âîçðàñòíûõ è
ïîëîâûõ ðàçëè÷èé, íî è êëèìàòîãåîãðàôè÷åñêèõ
óñëîâèé ïðîæèâàíèÿ, à òàêæå îñîáåííîñòåé ïðî-
ôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè è óðîâíÿ ôèçè÷å-
ñêèõ íàãðóçîê. Â íàøè äíè ñïîðò âûñøèõ äîñòè-
æåíèé õàðàêòåðèçóåòñÿ ñòðåìèòåëüíûì ðîñòîì
èíòåíñèâíîñòè è îáúåìà òðåíèðîâî÷íûõ íàãðóçîê
ó ñïîðòñìåíîâ, à òàêæå áîëüøèì êîëè÷åñòâîì
ñîðåâíîâàíèé è ñâÿçàííîé ñ ýòèì ÷àñòîé ñìåíîé
êëèìàòè÷åñêèõ çîí è âðåìåííûõ ïîÿñîâ. Êðîìå
òîãî, ñòðåññîðíûì ôàêòîðîì, èìåþùèì ìîùíîå
5. 51
Спортивна медицина, № 1–2, 2010
íîñòè è îáúåìà íàãðóçêè [6, 61]. Îäíàêî äëÿ
áîëüøèíñòâà ïðîôåññèîíàëüíûõ ñïîðòñìåíîâ
ñâîéñòâåííà èíòåíñèôèêàöèÿ òðåíèðîâîê â òå-
÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü, ÷òî çàâèñèò
îò ýòàïà ãîäè÷íîãî òðåíèðîâî÷íîãî öèêëà. Ýòî
ìîæåò ïðèâîäèòü ê ôîðìèðîâàíèþ âðåìåííîãî
ñîñòîÿíèÿ ïåðåòðåíèðîâàííîñòè, ïðè êîòîðîì
çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåòñÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòü è
ñíèæàþòñÿ àäàïòàöèîííûå ðåçåðâû îðãàíèçìà
[36, 61].
Èññëåäîâàíèÿ ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ
èììóííîé ñèñòåìû ñïîðòñìåíîâ â ñîðåâíîâà-
òåëüíîì ïåðèîäå, êîòîðûé, êàê ïðàâèëî, õà-
ðàêòåðèçóåòñÿ ïîñòîÿííûìè ïðåäâàðèòåëüíûìè
òðåíèðîâêàìè âûñîêîé èíòåíñèâíîñòè è âûñîêîé
ïñèõîýìîöèîíàëüíîé íàïðÿæåííîñòüþ, ïîçâîëè-
ëè âûÿâèòü îïðåäåëåííûå çàêîíîìåðíîñòè.
Âî-ïåðâûõ, ìíîãèå ïîêàçàòåëè ôóíêöèîíàëü-
íîé àêòèâíîñòè ëåéêîöèòîâ (âêëþ÷àÿ áàêòåðè-
öèäíóþ àêòèâíîñòü íåéòðîôèëîâ è ìàêðîôàãîâ,
ìèòîãåí-ñòèìóëèðîâàííóþ ïðîëèôåðàöèþ ëèì-
ôîöèòîâ, ñèíòåç àíòèòåë, öèòîòîêñè÷åñêóþ àê-
òèâíîñòü NK-êëåòîê è äð.) î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíû
ê òðåíèðîâî÷íûì íàãðóçêàì äàæå ó ñïîðòñìåíîâ
âûñîêîé êâàëèôèêàöèè [22, 31, 58, 59, 68].
Âî-âòîðûõ, ïîñëå îòíîñèòåëüíî êîðîòêèõ ïå-
ðèîäîâ (1–3 íåäåëè) èíòåíñèâíûõ òðåíèðîâîê
ó ñïîðòñìåíîâ íàáëþäàþò çàìåòíîå ñíèæåíèå
ôóíêöèîíàëüíîé è ïðîëèôåðàòèâíîé àêòèâíîñòè
íåéòðîôèëîâ è ëèìôîöèòîâ, óìåíüøàåòñÿ óðî-
âåíü ñîäåðæàíèå ñåêðåòîðíîãî IgA â ñëþíå è
ïðîäóöèðóþùèõ IFN- (interferon-) ëèìôîöèòîâ
â êðîâè [24, 31, 32, 56].
Â-òðåòüèõ, ïðåäåëüíî ïåðåíîñèìûå ïî èíòåí-
ñèâíîñòè è îáúåìó òðåíèðîâî÷íûå íàãðóçêè ïðè-
âîäÿò ê ðåçêîìó ñíèæåíèþ óðîâíåé íîðìàëüíûõ
àíòèòåë, èììóíîãëîáóëèíîâ êëàññîâ A, M, G, ñå-
êðåòîðíîãî IgÀ è ëèçîöèìà. Ñíèæåíèå ýòèõ ïî-
êàçàòåëåé ïðèîáðåòàåò åùå áîëåå âûðàæåííûé
õàðàêòåð ïîñëå ó÷àñòèÿ â îòâåòñòâåííûõ ñîðåâ-
íîâàíèÿõ, îñîáåííî â ãëàâíûõ ñòàðòàõ ñåçîíà [2].
Ïðè àíàëèçå êîëåáàíèé èíäèâèäóàëüíûõ èì-
ìóíîëîãè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé [2, 4] áûë óñòàíîâ-
ëåí è ïîäòâåðæäåí íåîïèñàííûé ðàíåå â ìèðîâîé
ëèòåðàòóðå “ôåíîìåí èñ÷åçàþùèõ íîðìàëüíûõ
àíòèòåë è èììóíîãëîáóëèíîâ”, íàñòóïàþùèé â
òå÷åíèå 1–2 ÷ ñ ìîìåíòà âîçäåéñòâèÿ íà ÷åëîâå-
êà ïðåäåëüíî ïåðåíîñèìûõ ôèçè÷åñêèõ è ïñèõî-
ýìîöèîíàëüíûõ íàãðóçîê. Òàê, ó 13,5 % îáñëå-
äîâàííûõ íå óäàâàëîñü òåñòèðîâàòü íîðìàëüíûå
àíòèòåëà â ïåðèîä îòâåòñòâåííûõ ñîðåâíîâàíèé,
â òî âðåìÿ êàê â ïåðåõîäíîì ïåðèîäå ïîäãîòîâ-
êè îíè îïðåäåëÿëèñü â äîâîëüíî âûñîêèõ òèòðàõ
(1/128—1/256). Â ñîðåâíîâàòåëüíîì ïåðèîäå ó
îïðåäåëåííîé ÷àñòè ñïîðòñìåíîâ èñ÷åçàëè òàê-
æå èììóíîãëîáóëèíû ðàçëè÷íûõ êëàññîâ (ñûâî-
ðîòî÷íûé IgÀ — ó 7,9 %, ñåêðåòîðíûé IgÀ — ó
5,1 %, IgG — ó 6,5 % îáñëåäîâàííûõ ëèö). Â
óñëîâèÿõ ðåãóëÿðíûõ èíòåíñèâíûõ ôèçè÷åñêèõ
íàãðóçîê â ïëàçìå êðîâè ñïîðòñìåíîâ òàêæå íà-
áëþäàþò ñíèæåíèå óðîâíÿ ãëóòàìèíà, êîíöåíòðà-
öèÿ êîòîðîãî, êàê áûëî ïîêàçàíî [48, 69], ïàäàåò
íà 20% è ìîæåò îñòàâàòüñÿ íà òàêîì óðîâíå íå-
êîòîðîå âðåìÿ. Èçâåñòíî, ÷òî íîðìàëüíûé óðî-
âåíü ñîäåðæàíèÿ ãëóòàìèíà â ïëàçìå êðîâè íå-
îáõîäèì äëÿ îïòèìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ
êëåòîê èììóííîé ñèñòåìû, âêëþ÷àÿ ëèìôîöèòû
è ìàêðîôàãè [50].
Èçìåíåíèÿ â ôóíêöèîíèðîâàíèè èììóííîé
ñèñòåìû â âîññòàíîâèòåëüíîì ïåðèîäå ïîñëå çà-
âåðøåíèÿ òÿæåëîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ïðèâî-
äÿò ê ôîðìèðîâàíèþ òàê íàçûâàåìîé âðåìåííîé
èììóíîäåïðåññèè, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò “îòêðû-
òîå îêíî” äëÿ èíôåêöèè, ïðåäñòàâëÿÿ ñîáîé íàè-
áîëåå óÿçâèìûé ïåðèîä ó àòëåòîâ â îòíîøåíèè
èõ âîñïðèèì÷èâîñòè è ñïîñîáíîñòè ïðîòèâîñòî-
ÿòü âîçáóäèòåëÿì áàêòåðèàëüíûõ è âèðóñíûõ çà-
áîëåâàíèé [50].
Ðàçâèòèå òðàíçèòîðíûõ èììóíîäåôèöèò-
íûõ ñîñòîÿíèé ó ñïîðòñìåíîâ. Èññëåäîâàíèÿ
âëèÿíèÿ äëèòåëüíîñòè è èíòåíñèâíîñòè ôèçè÷åñ-
êèõ íàãðóçîê íà èììóíîëîãè÷åñêóþ ðåàêòèâíîñòü
îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ ñâèäåòåëüñòâóþò îá
îïðåäåëåííîé öèêëè÷íîñòè ôîðìèðîâàíèÿ èç-
ìåíåíèé â èììóíèòåòå.  òðóäàõ ìíîãèõ ó÷åíûõ
[6—9] óñòàíîâëåíà îáùàÿ òåíäåíöèÿ àäàïòàöèè
èììóííîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà ê ôèçè÷åñêèì íà-
ãðóçêàì. Îïðåäåëåííàÿ äèíàìèêà èçìåíåíèé èì-
ìóíîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ
â çàâèñèìîñòè îò ïåðèîäà ïîäãîòîâêè è èíòåí-
ñèâíîñòè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê ÿâèëàñü îñíî-
âàíèåì äëÿ âûäåëåíèÿ ÷åòûðåõ ôàç àäàïòàöèè
îðãàíèçìà ñïîðòñìåíà ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì
[6, 7], õàðàêòåðèñòèêà êîòîðûõ ïðåäñòàâëåíà â
òàáëèöå 1. Äîñòàòî÷íî õîðîøî èññëåäîâàííûå
ïðè÷èíû, îáóñëàâëèâàþùèå ñðûâ èììóíîëîãè-
÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè îðãàíèçìà ó ñïîðòñìåíîâ
ïðè èíòåíñèâíûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ [5],
ïðåäñòàâëåíû â òàáëèöå 2.
Íà îñíîâàíèè ðÿäà èññëåäîâàíèé è
ìíîãî÷èñëåííûõ êëèíè÷åñêèõ íàáëþäåíèé ãëó-
áîêèå íàðóøåíèÿ ôóíêöèé ðàçëè÷íûõ çâåíüåâ
èììóííîé ñèñòåìû (íàáëþäàåìûå â ôàçå äåêîì-
ïåíñàöèè) ïðè ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ âûñîêîé
èíòåíñèâíîñòè ó ñïîðòñìåíîâ ïðèíÿòî îòíîñèòü
ê òðàíçèòîðíûì âòîðè÷íûì (ôóíêöèîíàëüíûì)
èììóíîäåôèöèòàì. Äëÿ âòîðè÷íûõ èììóíîäåôè-
öèòîâ, âîçíèêàþùèõ ïîñëå èíòåíñèâíûõ è èñòî-
ùàþùèõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, õàðàêòåðíû ñëå-
äóþùèå ïðèçíàêè [6, 7, 9]:
6. Спортивна медицина, № 1–2, 2010
52
çíà÷èòåëüíîå óãíåòåíèå ôàãîöèòàðíîé àê-
òèâíîñòè êëåòîê ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè, ìàêðî-
ôàãîâ ñåëåçåíêè è ïå÷åíè;
ñíèæåíèå êîëè÷åñòâà Ò-ëèìôîöèòîâ â ïå-
ðèôåðè÷åñêîé êðîâè, óãíåòåíèå èõ ðåàêöèè íà
ìèòîãåííûå ñòèìóëû, ñóùåñòâåííîå óâåëè÷åíèå
êîëè÷åñòâà Ò-ëèìôîöèòîâ-ñóïðåññîðîâ, íàðóøå-
íèå ýêñïðåññèè íà ïîâåðõíîñòè ëèìôîöèòîâ ðå-
öåïòîðîâ ê IL-2;
óìåðåííîå ñíèæåíèå êîëè÷åñòâà è ïðî-
ëèôåðàòèâíîé àêòèâíîñòè Â-ëèìôîöèòîâ,
ðàçíîíàïðàâëåííûå èçìåíåíèÿ êîíöåíòðà-
öèè, ñèíòåçà è äåñòðóêöèè èììóíîãëîáóëèíîâ
ðàçëè÷íûõ êëàññîâ, à òàêæå ïîëíîå èñ÷åçíîâå-
ÒÀÁËÈÖÀ 2 – Ïðè÷èíû ñðûâà èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè îðãàíèçìà ó ñïîðòñìåíîâ ïðè èíòåíñèâíûõ ôèçè÷åñêèõ
íàãðóçêàõ
Тип нарушений
Причинные факторы
нарушений
Механизм воздействия на
иммунитет
Способы предупреждения
развития нарушений
Ссылки
на литературу
В системе
нейроэндо-
кринной
регуляции
повышенный уровень “гор-
монов стресса” (катехола-
минов, кортизола и др.)
угнетение клеточного
звена иммунной системы
за счет индукции гибели
иммунокомпетентных клеток
назначение комбинации
витаминов С (500 мг•сут–1
)
и Е (400 ME•сут–1
) или ви-
тамина С (1500 мг•сут–1
)
[29, 39,
51—53]
В системе ин-
траиммунной
регуляции и гу-
морального звена
иммунитета
повышенный уровень меди-
аторов иммунного ответа —
цитокинов (IL-6, IL-10 и др.)
угнетение клеточного и гу-
морального звена иммунной
системы
[33, 36, 39,
51—53]
Выраженные мета-
болические изме-
нения внутренней
среды организма
повышение содержания
в тканях и накопление
лактата в крови, мочевины,
свободных радикалов и
других метаболитов
угнетение гуморального
иммунитета за счет разру-
шения иммуноглобулинов,
клеточного иммунитета —
за счет количественного
дефицита, структурных и
функциональных нарушений
в клетках иммунной системы
назначение антиоксидантов
и мембранопротекторов
[20, 46]
Относительная
или абсолютная
алиментарная не-
достаточность
дефицит глюкозы,
незаменимых ами-
нокислот (например,
глутамина), углеводов,
полиненасыщенных жирных
кислот, витаминов, железа
и микроэлементов (цинка,
кобальта, марганца)
угнетение различных звеньев
иммунитета за счет из-
менения функциональной
активности различных клеток
иммунной системы
назначение соответству-
ющих метаболических
препаратов и диетических
добавок (содержащих глу-
тамин, углеводы, витамино-
минеральные комплексы)
[5, 40, 43, 48,
51—53, 69]
Климато-часовой
десинхроноз
повышенный уровень “гор-
монов стресса” (катехола-
минов, кортизола), гормо-
нов гипофиза/эпифиза
угнетение клеточного
звена иммунной системы
за счет индукции гибели
иммунокомпетентных клеток
назначение фитоадаптоге-
нов, ноотропных и содержа-
щих мелатонин препаратов,
диетических добавок на
основе продуктов пчело-
водства, поливитаминных
комплексов
[1, 3, 5]
ÒÀÁËÈÖÀ 1 – Îñíîâíûå ôàçû àäàïòàöèè îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì
Фаза адаптации
Характеристика
Физические нагрузки (период цикла
подготовки спортсменов)
Иммунологические
показатели
Заболеваемость
ОРВИ
Параметры физичес-
кой работоспособности
Мобилизация в пульсовом режиме (начало под-
готовительного периода)
норма или повышение минимальная средние или
приближенные к
высоким
Компенсация повышенные (подготовительный
период)
компенсаторное
повышение одних на фоне
снижения других
незначительная высокие
Декомпенсация высокие или очень высокие
(соревновательный период)
снижение высокая высокие (возможно
быстрое снижение)
Восстановление незначительные или средние
(восстановительный (переходной)
период, или начало подготовитель-
ного периода)
восстановление до
нормальных значений
незначительная
(иногда может
оставаться доста-
точно высокой)
невысокие или сред-
ние (восстановление
физической работо-
способности)
8. Спортивна медицина, № 1–2, 2010
54
òå÷åíèè ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, íå ñíèæà-
åò ðàáîòîñïîñîáíîñòü è àäàïòàöèîííûå ðåçåðâû
îðãàíèçìà ñïîðòñìåíà.
Âûâîäû
1. Â ñîâðåìåííîì ñïîðòå âûñøèõ äîñòèæå-
íèé ÷ðåçìåðíûå ïî îáúåìó è èíòåíñèâíîñòè
òðåíèðîâî÷íûå íàãðóçêè ÷àñòî ÿâëÿþòñÿ ïðè-
÷èíîé èñ÷åðïàíèÿ àäàïòàöèîííîãî ïîòåíöèà-
ëà èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà è ïðèâîäÿò ê
ðàçâèòèþ òðàíçèòîðíîé èììóíîäåïðåññèè, ÷òî
ñóùåñòâåííî ñêàçûâàåòñÿ íà ôèçè÷åñêîé ðàáî-
òîñïîñîáíîñòè ñïîðòñìåíîâ.
2. Âòîðè÷íûå (ôóíêöèîíàëüíûå) èììóíîäå-
ôèöèòíûå ñîñòîÿíèÿ, âîçíèêàþùèå ó ñïîðò-
ñìåíîâ âñëåäñòâèå ñâåðõèíòåíñèâíûõ ôèçè÷åñ-
êèõ íàãðóçîê, íå õàðàêòåðèçóþòñÿ âûðàæåííîé
êëèíè÷åñêîé ìàíèôåñòàöèåé, îäíàêî ìîãóò áûòü
ïðè÷èíîé âîçðàñòàíèÿ ÷àñòîòû ïðîñòóäíûõ çàáî-
ëåâàíèé ðàçëè÷íîãî ãåíåçà.
3. Ìíîãèå êîëè÷åñòâåííûå è êà÷åñòâåííûå
ïîêàçàòåëè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ èììóííîé ñèñ-
òåìû, íàðÿäó ñ íåêîòîðûìè áèîõèìè÷åñêèìè è
ãîðìîíàëüíûìè ïàðàìåòðàìè ãîìåîñòàçà îð-
ãàíèçìà, ÿâëÿþòñÿ ðàííèìè ïðîãíîñòè÷åñêèìè
ìàðêåðàìè èñòîùåíèÿ àäàïòàöèîííûõ ðåçåðâîâ
îðãàíèçìà, ôîðìèðîâàíèÿ ñîñòîÿíèÿ ïåðåòðåíè-
ðîâàííîñòè è, êàê ñëåäñòâèå, ñíèæåíèÿ ôèçè÷åñ-
êîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè ñïîðòñìåíà.
4. Ïðèìåíåíèå íåçàïðåùåííûõ ÂÀÄÀ ôàð-
ìàêîëîãè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ è ÄÄ ñ èììóíî-
ìîäóëèðóþùåé àêòèâíîñòüþ ìîæåò ïîçâîëèòü
ïðåäóïðåäèòü ðàçâèòèå â îðãàíèçìå ñïîðòñìåíà
ñîñòîÿíèÿ âðåìåííîé èììóíîäåïðåññèè.
1. Èîðäàíñêàÿ Ô. À. Êîððåêöèÿ äåñèíõðîíîçà ïðè ïå-
ðåëåòàõ íà çàïàä è âîñòîê / [Ô. À. Èîðäàíñêàÿ, Í. À. Óñà-
êîâà, Ô. Ï. Ñóñëîâ è äð.] // Íàó÷íî-ñïîðòèâíûé âåñòíèê. —
1988. — ¹ 3. — Ñ. 23—27.
2. Ëåâàíäî Â. À. Ñîâðåìåííûé ñïîðò è íåñïåöèôè÷åñ-
êàÿ ñîïðîòèâëÿåìîñòü îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ âûñîêîãî
êëàññà / [Â. À. Ëåâàíäî, È. Ä. Ñóðêèíà, Ð. Ñ. Ñóçäàëüíèö-
êèé è äð.] // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. —
1983. — ¹ 11. — Ñ. 38—39.
3. Ïàíôèëîâ Î. Ï. Àäàïòàöèîííàÿ ïåðåñòðîéêà ñïîðò-
ñìåíîâ ïðè ïåðåëåòå â çàïàäíîì è âîñòî÷íîì íàïðàâëåíèè
/ Î. Ï. Ïàíôèëîâ // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñêîé êóëü-
òóðû. — 1991. — ¹ 5. — Ñ. 33—34.
4. Ïåðøèí Á. Á. Ìåñòíûé è ãóìîðàëüíûé èììóíèòåò ó
ñïîðòñìåíîâ â ïðîöåññå òðåíèðîâîê è îòâåòñòâåííûõ ñîðåâ-
íîâàíèé / Á. Á. Ïåðøèí, Ð. Ñ. Ñóçäàëüíèöêèé, Â. À. Ëå-
âàíäî, Ñ. Í. Êóçüìèí // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñêîé
êóëüòóðû. — 1981. — ¹ 6. — Ñ. 18—20.
5. Ñïîðòèâíàÿ ôàðìàêîëîãèÿ è äèåòîëîãèÿ / ïîä ðåä.
Ñ. À. Îëåéíèêà, Ë. Ì. Ãóíèíîé. — Ì.: ÎÎÎ „È. Ä. Âèëüÿìñ“,
2008. — 256 ñ.
6. Ñóçäàëüíèöêèé Ð. Ñ. Èììóíîëîãè÷åñêèå àñïåêòû
ñïîðòèâíîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà / Ð. Ñ. Ñóçäàëüíèö-
êèé, Â. À. Ëåâàíäî // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñêîé
êóëüòóðû. — 1998. — ¹ 10. — Ñ. 43—46.
7. Ñóçäàëüíèöêèé Ð. Ñ. Íîâûå ïîäõîäû ê ïîíèìàíèþ
ñïîðòèâíûõ ñòðåññîðíûõ èììóíîäåôèöèòîâ / Ð. Ñ. Ñóç-
äàëüíèöêèé, Â. À. Ëåâàíäî // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñ-
êîé êóëüòóðû. — 2003. — ¹ 1. — Ñ. 18—22.
8. Ñóçäàëüíèöêèé Ð. Ñ. Ñòðåññîðíûå è ñïîðòèâíûå
èììóíîäåôèöèòû ó ÷åëîâåêà / [Ð. Ñ. Ñóçäàëüíèöêèé,
Â. À. Ëåâàíäî, Ã. Í. Êàññèëü è äð.] // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà
ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. — 1990. — ¹ 6. — Ñ. 9—19.
9. Ñóçäàëüíèöêèé Ð. Ñ. Âðåìåííûé èììóíîäåôè-
öèò, âûçâàííûé ÷ðåçìåðíî áîëüøèìè ôèçè÷åñêèìè è
ýìîöèîíàëüíûìè íàãðóçêàìè / Ð. Ñ. Ñóçäàëüíèöêèé,
Â. À. Ëåâàíäî, Á. À. Ïåðøèí // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè-
÷åñêîé êóëüòóðû. — 1989. — ¹ 2. — Ñ. 4—7.
10. Òàéìàçîâ Â. À. Ñïîðò è èììóíèòåò / Â. À. Òàé-
ìàçîâ, Â. Í. Öûãàí, Å. Ã. Ìîêååâà. — ÑÏá.: Îëèìï ÑÏá.,
2003. — 200 ñ.
11. Ôîìèí Í. À. Ñîñòîÿíèå êëåòî÷íûõ è ãóìîðàëüíûõ
ôàêòîðîâ èììóíèòåòà ó ëûæíèêîâ-ãîíùèêîâ íà ðàçëè÷íûõ
ýòàïàõ òðåíèðîâî÷íîãî öèêëà / Í. À. Ôîìèí, Â. Â. Ðûáà-
êîâ, Ë. Ì. Êóëèêîâ, Â. Â. Âèíàíòîâ // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà
ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. — 1997. — ¹ 9 — Ñ. 7—10.
12. Ýáåðò Ë. ß. Ñîñòîÿíèå èììóííîãî ñòàòóñà êàê ïîêà-
çàòåëü àäåêâàòíîñòè òðåíèðîâî÷íûõ íàãðóçîê ôóíêöèîíàëü-
íûì âîçìîæíîñòÿì ñïîðòñìåíîâ / Ë. ß. Ýáåðò, À. Ï. Èñàåâ,
Â. À. Êîëóïàåâ // Òåîðèÿ è ïðàêòèêà ôèçè÷åñêîé êóëüòó-
ðû. — 1993. — ¹ 11—12. — Ñ. 20—22.
13. Berk L. S. The suppressive effect of stress from
acute exhaustive exercise in T-lymphocyte helper/suppressor
ratio in athletes and non-athletes / L. S. Berk, S. A. Ton,
D. C. Nieman, E. C. Eby // Med. Sci. Sports Exerc. —
1986. — Vol. 18. — P. 706—710.
14. Blannin A. K. Effects of submaximal cycling and long-
term endurance training on neutrophil phagocytic activity in
middle-aged men / A. K. Blannin, L. J. Chatwin, R. Cave,
M. Gleeson // Brit. J. Sports Med. — 1998. — Vol. 30. —
P. 125—129.
15. Bruunsgaard H. In vivo cell-mediated immunity and
vaccination response following prolonged, intense exercise /
[H. Bruunsgaard, A. Hartkopp, T. Mohr et al.] // Med. Sci.
Sports Exerc. — 1997. — Vol. 29, ¹ 9. — P. 1176—1181.
16. Ekblom B. Infectious episodes before and after a
marathon race / B. Ekblom, O. Ekblom, C. Malm // Scand.
J. Med. Sci. Sports. — 2006. —Vol. 16, ¹ 4. — P. 287—293.
17. Gannon G. A. Naive and memory T cell subsets are
differentially mobilized during physical stress / G. A. Gannon,
S. Rhind, P. N. Shek, R. J. Shephard // Int. J. Sports Med. —
2002. — Vol. 23, ¹ 3. — P. 223—229.
18. Gaillard R. C. Interactions between the immune and
neuroendocrine systems: clinical implications / R. C. Gaillard
// Soc. Biol. — 2003. — Vol. 197, ¹ 2. — P. 89—95.
[Article in French].
19. Gleeson M. Mucosal immune responses and risk of
respiratory illness in elite athletes / M. Gleeson // Exerc.
Immunol. Rev. — 2000. — Vol. 6. — P. 5—42.
20. Gleeson M. Biochemical and immunological markers
of over-training / M. Gleeson // J. Sports Med. — 2002. —
¹ 1. — P. 31—41.
21. Gleeson M. Immune function in sport and exercise /
M. Gleeson // Appl. Physiol. — 2007. — Vol. 103, ¹ 2. —
P. 693—699.
22. Gleeson M. The effect on immunity of long-term inten-
sive training in elite swimmers / [M. Gleeson, W. A. McDo-
nald, A. W. Cripps et al.] // Clin. Exp. Immunol. — 1995. —
Vol. 102, ¹ 1. — P. 210—216.
23. Gleeson M. Salivary IgA subclasses and infection risk
in elite swimmers / M. Gleeson, S. T. Hall, W. A. McDonald
9. 55
Спортивна медицина, № 1–2, 2010
// Immunol. Cell Biol. — 1999. — Vol. 77, ¹ 4. — P. 351—
355.
24. Gleeson M. Special feature for the Olympics: effects
of exercise on the immune system: exercise effects on mucosal
immunity / M. Gleeson, D. B. Pyne // Immunol. Cell Biol. —
2000. — Vol. 78, ¹ 5. — P. 436—444.
25. Hack V. PMN counts and phagocytiñ activity of highly
trained athletes depend on training period / V. Hack, G. Stro-
bel, M. N. Weiss, H. Weicker // J. Appl. Physiol. — 1994. —
Vol. 77. — P. 1731—1735.
26. Hooper S. L. Markers for monitoring overtraining and
recovery / [S. L. Hooper, L. T. Mackinnon, A. Howard et al.]
// Med. Sci. Sports Exerc. — 1995. — Vol. 27, ¹ 1. —
P. 106—112.
27. Immune function in sport and exercise / Ed. by
M. Gleeson. Edinburgh: Elsevier, 2005. — 338 p.
28. Immune function in sport and exercise: advances in
sport and exercise science series / Ed. by C. Neil, M. Gleeson,
D. MacLaren. — Churchill Livingstone, 2006. — 338 p.
29. Khansari D. N. Effects of stress on the immune
system / D. N. Khansari, A. J. Murgo, R. E. Faith // Immunol.
Today. — 1990. — Vol. 11, ¹ 5. P. 170—175.
30. Kelley K. W. Protein hormones and immunity /
K. W. Kelley, D. A. Weigent, R. Kooijman // Brain Behav.
Immun. — 2007. — Vol. 21, ¹ 4. — P. 384—392.
31. Lancaster G. I. Effects of acute exhaustive
exercise and chronic exercise training on type 1 and type 2
T lymphocytes / [G. I. Lancaster, S. L. Halson, Q. Khan et
al.] // Exerc. Immunol. Rev. — 2004. — ¹ 10. — P. 91—
106.
32. Lancaster G. I. Effect of prolonged exercise and
carbohydrate ingestion on type 1 and type 2 T lymphocyte
distribution and intracellular cytokine production in humans /
[G. I. Lancaster, Q. Khan, P. T. Drysdale et al.] // J. Appl.
Physiol. — 2005. Vol. 98, ¹ 2. — P. 565—571.
33. Mackinnon L. T. Effects of overreaching and
overtraining on immune function / In: Overtraining in sport /
Ed. by R. B. Kreider, A. C. Fry, M. L. O`Tool. — Champaign,
IL: Human Kinetics Books, 1998. — P. 219—241.
34. Mackinnon L. T. Exercise, immunoglobulin and
antibody / L. T. Mackinnon // Exerc. Immunol. Rev. —
1996. — Vol. 2. — P. 1—35.
35. Mackinnon L. T. Exercise and immunology. Human
Kinetics Books, Champaign, IL, 1992. — 115 p.
36. Mackinnon L. T. Overtraining effects on immunity and
performance in athletes / L. T. Mackinnon // Immunol. Cell
Biol. — 2000. — V. 78. — P. 502—509.
37. Matthews C. E. Moderate to vigorous physical acti-
vity and risk of upper-respiratory tract infection / [C. E. Mat-
thews, I. S. Ockene, P. S. Freedson et al.] // Med. Sci.
Sports Exerc. — 2002. — Vol. 34, ¹ 8. — P. 1242—1248.
38. Moreira A. Does exercise increase the risk of up-
per respiratory tract infections? / A. Moreira, L. Delga-
do, P. Moreira, T. Haahtela // Br. Med. Bull. — 2009. —
Vol. 90. — P. 111—131.
39. Moynihan J. A. Adrenal hormone modulation of
type 1 and type 2 cytokine production by spleen cells: dexa-
methasone and dehydroepiandrosterone suppress interleu-
kin-2, interleukin-4, and interferon-gamma production in
vitro / J. A. Moynihan, T. A. Callahan, S. P. Kelley, L. M. Camp-
bell // Cell Immunol. — 1998. — Vol. 184, ¹ 1. — P. 58—
64.
40. Nehlsen-Cannarella S. L. Carbohydrate and the cyto-
kine response to 2. 5 h of running / [S. L. Nehlsen-Cannarella,
O. R. Fagoaga, D. C. Nieman et al.] // J. Appl. Physiol. —
1997. — Vol. 82, ¹ 5. — P. 1662—1667.
41. Nieman D. C. Exercise, infection, and immunity /
D. C. Nieman // Int. J. Sports Med. — 1994. — Vol. 15
(Suppl. 3). — P. 131—141.
42. Nieman D. C. Immune function in marathon runners
versus sedentary controls / D. C. Nieman, K. S. Buckley,
D. A. Henson // Med. Sci. Sports Exerc. — 1995. — Vol. 27,
¹ 7. — P. 986—992.
43. Nieman D. C. Exercise effects on systemic immunity
/ D. C. Nieman // Immunol. Cell Biol. — 2000. — V. 78. —
P. 496—501.
44. Nieman D. C. Infectious episodes in runners before
and after the Los Angeles Marathon / D. C. Nieman,
L. M. Johanssen, J. W. Lee, K. Arabatzis // J. Sports Med.
Phys. Fitness. — 1990. — Vol. 30, ¹ 3. — P. 316—328.
45. Nieman D. C. Influence of carbohydrate on the immune
response to intensive, prolonged exercise / D. C. Nieman //
Exerc. Immunol. Rev. — 1998. — ¹ 4. — P. 64—76.
46. Niess A. M. Free radicals and oxidative stress in
exercise--immunological aspects / A. M. Niess, H. H. Dickhuth,
H. Northoff, E. Fehrenbach // Exerc. Immunol. Rev. —
1999. — ¹ 5. — P. 22—56.
47. Northoff H. Similarities and differences of the immu-
ne response to exercise and trauma: the IFN-gamma
concept / H. Northoff, A. Berg, C. Weinstock // Can. J.
Physiol. Pharmacol. — 1998. — Vol. 76, ¹ 5. — P. 497—
504.
48. Parry-Billings M. Plasma amino acid concentrations
in the overtraining syndrome: possible effects on the immune
system / [M. Parry-Billings, R. Budgett, Y. Koutedakis et al.]
// Med. Sci. Sports Exerc. — 1992. — Vol. 24, ¹ 12. —
P. 1353—1358.
49. Pedersen B. K. Exercise and cytokines /
B. K. Pedersen // Immunol. Cell Biol. — 2000. — Vol. 78. —
P. 532—535.
50. Pedersen B. K. How physical exercise influences the
establishment of infections / B. K. Pedersen, H. Bruunsgaard
// Sports Med. — 1995. — Vol. 19, ¹ 6. — P. 393—400.
51. Peters E. M. Vitamin C supplementation attenuates
the increases in circulating cortisol, adrenaline and anti-in-
flammatory polypeptides following ultramarathon running /
[E. M. Peters, R. Anderson, D. C. Nieman et al.] // Int. J.
Sports Med. — 2001. — Vol. 22, ¹ 7. — P. 537—543.
52. Peters E. M. Vitamin C as effective as combinations
of anti-oxidant nutrients in reducing symptoms of upper respi-
ratory tract infection in ultramarathon runners / E. M. Peters,
J. M. Goetzsche, L. E. Joseph, T. D. Noakes / S. A. J. Sports
Med. — 1996. — ¹ 11. — P. 23—27.
53. Peters E. M. Vitamin C supplementation reduces
the incidence of postrace symptoms of upper-respirato-
ry-tract infection in ultramarathon runners / E. M. Peters,
J. M. Goetzsche, B. Grobbelaar, T. D. Noakes // Am. J. Clin.
Nutr. — 1993. — Vol. 57, ¹ 2. — P. 170—174.
54. Pyne D. B. Regulation of neutrophil function during
exercise / D. B. Pyne // Sports Med. — 1994. — Vol. 17,
¹ 4. — P. 245—258.
55. Pyne D. B. Effects of an intensive 12-wk training
program by elite swimmers on neutrophil oxidative activity /
[D. B. Pyne, M. S. Baker, P. A. Fricker et al.] // Med. Sci.
Sports Exerc. — 1995. — Vol. 27, ¹ 4. — P. 536—542.
56. Pyne D. B. Mucosal immunity, respiratory illness, and
competitive performance in elite swimmers / [D. B. Pyne,
W. A. McDonald, M. Gleeson et al.] // Med. Sci. Sports
Exerc. — 2001. — Vol. 33, ¹ 3. — P. 348—353.
57. Rhind S. G. Differential expression of interleukin-2
receptor alpha and beta chains in relation to natural killer
cell subsets and aerobic fitness / S. G. Rhind, P. N. Shek,
10. Спортивна медицина, № 1–2, 2010
56
S. Shinkai, R. J. Shephard // Int. J. Sports Med. — 1994. —
Vol. 15, ¹ 6. — P. 311—318.
58. Robson P. J. The effect of an acute period of intenseó
interval training on human neutrophil function and plasma glu-
tamine in endurance-trained male runners / [P. J. Robson,
A. K. Blannin, N. P. Walsh et al.] // J. Physiol. — 1999. —
Vol. 515. — P. 84—85.
59. Robson P. J. Effects of exercise intensity, duration
and recovery on in vitro neutrophil function in male athletes
/ [P. J. Robson, A. K. Blannin, N. P. Walsh et al.] // Int. J.
Sports Med. — 1999. — Vol. 20, ¹ 2. —P. 128—135.
60. Ronsen O. Leukocyte counts and lymphocyte
responsiveness associated with repeated bouts of
strenuous endurance exercise / [O. Ronsen, B. K. Pedersen,
T. R. Øritsland et al.] // J. Appl. Physiol. — 2001. — Vol. 91,
¹ 1. — P. 425—434.
61. Sharp N. C. C. Sport and the overtraining syndrome:
immunological aspects / N. C. C. Sharp, Y. Koutedakis //
Brit. Med. Bull. — 1992. — Vol. 48, ¹ 3. — P. 518—533.
62. Shephard R. J. Immune responses to inflammation and
trauma: a physical training model / R. J. Shephard, P. N. Shek
// Can. J. Physiol. Pharmacol. — 1998. — Vol. 76, ¹ 5. —
P. 469—472.
63. Smith J. A. Exercise, training and neutrophil micro-
bicidal activity / J. A. Smith, R. D. Telford, I. B. Mason,
M. J. Weidemann // Int. J. Sports Med. — 1990. — Vol. 11,
¹ 3. — P. 179—187.
64. Starkie R. Exercise and IL-6 infusion inhibit endo-
toxin-induced TNF-alpha production in humans / [R. Starkie,
S. R. Ostrowski, S. Jauffred et al.] // ASEB J. — 2003. —
Vol. 17, ¹ 8. — P. 884—886.
65. Starkie R. L. Circulating monocytes are not the source
of elevations in plasma IL-6 and TNF-alpha levels after pro-
longed running / [R. L. Starkie, J. Rolland, D. J. Angus et al.]
// Am. J. Physiol. Cell Physiol. — 2001. — Vol. 280, ¹ 4. —
P. 769—774.
66. Steensberg A. Production of interleukin-6 in con-
tracting human skeletal muscles can account for the exercise-
induced increase in plasma interleukin-6 / A. Steensberg,
G. van Hall, T. Osada [et al.] // J. Physiol. — 2000. —
Vol. 529, ¹ 1. — P. 237—242.
67. Tomasi T. B. Immune parameters in athletes before
and after strenuous exercise / T. B. Tomasi, F. B. Trudeau,
D. Czerwinski, S. Erredge // J. Clin. Immunol. — 1982. —
Vol. 2, ¹ 3. — P. 173—178.
68. Verde T. J. Immune responses and increased training
of the elite athlete / [T. J. Verde, S. G. Thomas, R. W. Moore
et al.] // J. Appl. Physiol. — 1992. — Vol. 73, ¹ 4. —
P. 1494—1499.
69. Walsh N. P. Glutamine, exercise and immune func-
tion: links and possible mechanisms / N. P. Walsh, P. J. Robson,
M. Gleeson // Sports Med. — Vol. 26. — P. 177—
191.
70. Woods J. Special feature for the Olympics: effects of
exercise on the immune system: exercise-induced modulation
of macrophage function / J. Woods, Q. Lu, M. A. Ceddia,
T. Lowder // Immunol. Cell Biol. — 2000. — Vol. 78, ¹ 5. —
P. 545—553.