SlideShare a Scribd company logo
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH GIA LAI
SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Số: /GP-SKHCN
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Gia Lai, ngày ...... tháng ...... năm ......
GIẤY PHÉP
Tiến hành công việc bức xạ
(Sử dụng thiết bị X-quang chẩn đoán y tế)
GIÁM ĐỐC
SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ GIA LAI
- Căn cứ Luật Năng lượng nguyên tử ngày 03/6/2008;
- Xét hồ sơ đề nghị cấp giấy phép của …1
…… ngày …..tháng …. năm …..;
- Xét đề nghị của phòng Quản lý Công nghệ,
CHO PHÉP
.....................................……….…..2
………………….....................................................
Địa chỉ: ………………………………………….....…………………………... … …...…...
Điện thoại:…………………………….. Fax: ..…………………………………… .... …..
Được phép: ………..……3
………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
Trong quá trình tiến hành công việc bức xạ, tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép
phải nghiêm chỉnh thực hiện các quy định pháp luật về bảo đảm an toàn bức xạ
và các điều kiện của Giấy phép.
Giấy phép này có giá trị đến ngày ……..
Nơi nhận:
- ........4
..............;
- UBND tỉnh (để b/c);
- Lưu VT.
GIÁM ĐỐC
(Ký tên, đóng dấu)
1
Tổ chức, cá nhân đề nghị cấp giấy phép.
2
Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép. Viết chữ thường, in đậm.
3
Ghi rõ sử dụng thiết bị X-quang chẩn đoán với số lượng bao nhiêu, cho mục đích gì. Ví dụ: Sử dụng 2 thiết bị X-
quang chẩn đoán y tế có các đặc trưng nêu tại phần kèm theo của Giấy phép này để chụp chẩn đoán bệnh.
4
Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép.
QT.02-QLCNg*M.09* 11 / 5 / 2012 1
CÁC ĐIỀU KIỆN CỦA GIẤY PHÉP
(Kèm theo Giấy phép số …… ngày …… tháng ……. năm……
của Sở Khoa học và Công nghệ Gia Lai)
1. Chỉ được phép sử dụng thiết bị X-quang y tế có các đặc trưng và tại địa điểm
nêu tại phần kèm theo của Giấy phép này.
2. Trường hợp chuyển nhượng thiết bị X-quang chẩn đoán y tế cho tổ chức, cá
nhân khác phải báo cáo cho Sở Khoa học và Công nghệ.
3. Trường hợp tiếp tục tiến hành công việc bức xạ sau thời hạn ghi trong Giấy
phép này, phải làm thủ tục đề nghị gia hạn trước khi Giấy phép hết hạn ít nhất
sáu mươi ngày.
4. Khi sử dụng thiết bị tại tỉnh, thành phố khác, phải thông báo với Sở Khoa học
và Công nghệ địa phương trước khi tiến hành công việc5
.
5. ..........6
.................
5
Áp dụng cho thiết bị X-quang di động.
6
Ghi rõ các điều kiện khác nếu có.
QT.02-QLCNg*M.09* 11 / 5 / 2012 2

More Related Content

Similar to 5. mau giay phep do so khcn cap

Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
MedGate Vietnam| Regulatory Affairs of Pharmaceutical, Medical Devices, Cosmetic
 
Phương án kinh doanh
Phương án kinh doanhPhương án kinh doanh
Phương án kinh doanh
raovat1xuyenviet
 
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
hanhha12
 
Bài tập lớn an toanbucxatrongy te
Bài tập lớn an toanbucxatrongy teBài tập lớn an toanbucxatrongy te
Bài tập lớn an toanbucxatrongy tethanhluanbk
 
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
MedGate Vietnam| Regulatory Affairs of Pharmaceutical, Medical Devices, Cosmetic
 
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
MedGate Vietnam| Regulatory Affairs of Pharmaceutical, Medical Devices, Cosmetic
 
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYTNGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
Công ty Cổ phần Tư vấn Thiết kế GMP EU
 
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾNghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
MedGate Vietnam| Regulatory Affairs of Pharmaceutical, Medical Devices, Cosmetic
 

Similar to 5. mau giay phep do so khcn cap (8)

Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
Quyết định 166/QD-BYT: Về việc ban hành tiêu chí, nguyên tắc đánh giá hồ sơ k...
 
Phương án kinh doanh
Phương án kinh doanhPhương án kinh doanh
Phương án kinh doanh
 
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
BÁO CÁO QUỐC GIA Về công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn bức xạ v...
 
Bài tập lớn an toanbucxatrongy te
Bài tập lớn an toanbucxatrongy teBài tập lớn an toanbucxatrongy te
Bài tập lớn an toanbucxatrongy te
 
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
Quyết định 04/QĐ-BYT:Về việc chỉ định đơn vị thẩm định hồ sơ kỹ thuật chung v...
 
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
Thông tư 05/2022/TT-BYT: QUY ĐỊNH CHI TIẾT THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH...
 
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYTNGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
NGHỊ ĐỊNH SỐ: 03/VBHN-BYT
 
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾNghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
Nghị định 98/2021/ND-CP: VỀ QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
 

More from Huu Nguyen

2. phieu khai bao nhan vien buc xa
2. phieu khai bao nhan vien buc xa2. phieu khai bao nhan vien buc xa
2. phieu khai bao nhan vien buc xa
Huu Nguyen
 
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
Huu Nguyen
 
1. phieu khai bao
1. phieu khai bao1. phieu khai bao
1. phieu khai bao
Huu Nguyen
 
3. phieu khai bao thiet bi
3. phieu khai bao thiet bi3. phieu khai bao thiet bi
3. phieu khai bao thiet bi
Huu Nguyen
 
Nhin theo con mat cua may anh
Nhin theo con mat cua may anhNhin theo con mat cua may anh
Nhin theo con mat cua may anh
Huu Nguyen
 
Nguyen tac 1 3
Nguyen tac 1 3Nguyen tac 1 3
Nguyen tac 1 3
Huu Nguyen
 
Ky thuat chup voi 2 den va phong sang
Ky thuat chup voi 2 den va phong sangKy thuat chup voi 2 den va phong sang
Ky thuat chup voi 2 den va phong sang
Huu Nguyen
 
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anhMot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
Huu Nguyen
 
Ky thuat lam day khung hinh
Ky thuat lam day khung hinhKy thuat lam day khung hinh
Ky thuat lam day khung hinh
Huu Nguyen
 
Khai quat ve ky thuat chup hinh macro
Khai quat ve ky thuat chup hinh macroKhai quat ve ky thuat chup hinh macro
Khai quat ve ky thuat chup hinh macro
Huu Nguyen
 
Khi chup nguoc chieu sang
Khi chup nguoc chieu sangKhi chup nguoc chieu sang
Khi chup nguoc chieu sang
Huu Nguyen
 
Khau do
Khau doKhau do
Khau do
Huu Nguyen
 
Lam min da anh chan dung can canh
Lam min da anh chan dung can canhLam min da anh chan dung can canh
Lam min da anh chan dung can canh
Huu Nguyen
 
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
Huu Nguyen
 
Kien thuc co ban ve nhiep anh
Kien thuc co ban ve nhiep anhKien thuc co ban ve nhiep anh
Kien thuc co ban ve nhiep anh
Huu Nguyen
 
Kinh nghiem chup anh san khau
Kinh nghiem chup anh san khauKinh nghiem chup anh san khau
Kinh nghiem chup anh san khau
Huu Nguyen
 
Ky nang chup anh tinh vat
Ky nang chup anh tinh vatKy nang chup anh tinh vat
Ky nang chup anh tinh vat
Huu Nguyen
 
Ky thuat chup anh sac net
Ky thuat chup anh sac netKy thuat chup anh sac net
Ky thuat chup anh sac net
Huu Nguyen
 
Ky thuat chup dep anh chan dung
Ky thuat chup dep anh chan dungKy thuat chup dep anh chan dung
Ky thuat chup dep anh chan dung
Huu Nguyen
 
Canon power shot-g9-ii
Canon power shot-g9-iiCanon power shot-g9-ii
Canon power shot-g9-ii
Huu Nguyen
 

More from Huu Nguyen (20)

2. phieu khai bao nhan vien buc xa
2. phieu khai bao nhan vien buc xa2. phieu khai bao nhan vien buc xa
2. phieu khai bao nhan vien buc xa
 
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
2. mau giay xac nhan khai bao do so khcn cap
 
1. phieu khai bao
1. phieu khai bao1. phieu khai bao
1. phieu khai bao
 
3. phieu khai bao thiet bi
3. phieu khai bao thiet bi3. phieu khai bao thiet bi
3. phieu khai bao thiet bi
 
Nhin theo con mat cua may anh
Nhin theo con mat cua may anhNhin theo con mat cua may anh
Nhin theo con mat cua may anh
 
Nguyen tac 1 3
Nguyen tac 1 3Nguyen tac 1 3
Nguyen tac 1 3
 
Ky thuat chup voi 2 den va phong sang
Ky thuat chup voi 2 den va phong sangKy thuat chup voi 2 den va phong sang
Ky thuat chup voi 2 den va phong sang
 
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anhMot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
Mot vai kinh nghiem trong qua trinh chup anh
 
Ky thuat lam day khung hinh
Ky thuat lam day khung hinhKy thuat lam day khung hinh
Ky thuat lam day khung hinh
 
Khai quat ve ky thuat chup hinh macro
Khai quat ve ky thuat chup hinh macroKhai quat ve ky thuat chup hinh macro
Khai quat ve ky thuat chup hinh macro
 
Khi chup nguoc chieu sang
Khi chup nguoc chieu sangKhi chup nguoc chieu sang
Khi chup nguoc chieu sang
 
Khau do
Khau doKhau do
Khau do
 
Lam min da anh chan dung can canh
Lam min da anh chan dung can canhLam min da anh chan dung can canh
Lam min da anh chan dung can canh
 
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
Ky thuat chup_anh_binh_minh_va_hoang_hon_5972
 
Kien thuc co ban ve nhiep anh
Kien thuc co ban ve nhiep anhKien thuc co ban ve nhiep anh
Kien thuc co ban ve nhiep anh
 
Kinh nghiem chup anh san khau
Kinh nghiem chup anh san khauKinh nghiem chup anh san khau
Kinh nghiem chup anh san khau
 
Ky nang chup anh tinh vat
Ky nang chup anh tinh vatKy nang chup anh tinh vat
Ky nang chup anh tinh vat
 
Ky thuat chup anh sac net
Ky thuat chup anh sac netKy thuat chup anh sac net
Ky thuat chup anh sac net
 
Ky thuat chup dep anh chan dung
Ky thuat chup dep anh chan dungKy thuat chup dep anh chan dung
Ky thuat chup dep anh chan dung
 
Canon power shot-g9-ii
Canon power shot-g9-iiCanon power shot-g9-ii
Canon power shot-g9-ii
 

5. mau giay phep do so khcn cap

  • 1. ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH GIA LAI SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ Số: /GP-SKHCN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Gia Lai, ngày ...... tháng ...... năm ...... GIẤY PHÉP Tiến hành công việc bức xạ (Sử dụng thiết bị X-quang chẩn đoán y tế) GIÁM ĐỐC SỞ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ GIA LAI - Căn cứ Luật Năng lượng nguyên tử ngày 03/6/2008; - Xét hồ sơ đề nghị cấp giấy phép của …1 …… ngày …..tháng …. năm …..; - Xét đề nghị của phòng Quản lý Công nghệ, CHO PHÉP .....................................……….…..2 …………………..................................................... Địa chỉ: ………………………………………….....…………………………... … …...…... Điện thoại:…………………………….. Fax: ..…………………………………… .... ….. Được phép: ………..……3 …………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………….. Trong quá trình tiến hành công việc bức xạ, tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép phải nghiêm chỉnh thực hiện các quy định pháp luật về bảo đảm an toàn bức xạ và các điều kiện của Giấy phép. Giấy phép này có giá trị đến ngày …….. Nơi nhận: - ........4 ..............; - UBND tỉnh (để b/c); - Lưu VT. GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) 1 Tổ chức, cá nhân đề nghị cấp giấy phép. 2 Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép. Viết chữ thường, in đậm. 3 Ghi rõ sử dụng thiết bị X-quang chẩn đoán với số lượng bao nhiêu, cho mục đích gì. Ví dụ: Sử dụng 2 thiết bị X- quang chẩn đoán y tế có các đặc trưng nêu tại phần kèm theo của Giấy phép này để chụp chẩn đoán bệnh. 4 Tên tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép. QT.02-QLCNg*M.09* 11 / 5 / 2012 1
  • 2. CÁC ĐIỀU KIỆN CỦA GIẤY PHÉP (Kèm theo Giấy phép số …… ngày …… tháng ……. năm…… của Sở Khoa học và Công nghệ Gia Lai) 1. Chỉ được phép sử dụng thiết bị X-quang y tế có các đặc trưng và tại địa điểm nêu tại phần kèm theo của Giấy phép này. 2. Trường hợp chuyển nhượng thiết bị X-quang chẩn đoán y tế cho tổ chức, cá nhân khác phải báo cáo cho Sở Khoa học và Công nghệ. 3. Trường hợp tiếp tục tiến hành công việc bức xạ sau thời hạn ghi trong Giấy phép này, phải làm thủ tục đề nghị gia hạn trước khi Giấy phép hết hạn ít nhất sáu mươi ngày. 4. Khi sử dụng thiết bị tại tỉnh, thành phố khác, phải thông báo với Sở Khoa học và Công nghệ địa phương trước khi tiến hành công việc5 . 5. ..........6 ................. 5 Áp dụng cho thiết bị X-quang di động. 6 Ghi rõ các điều kiện khác nếu có. QT.02-QLCNg*M.09* 11 / 5 / 2012 2