Современные требования к подготовке врача-уролога амбулаторной практикиИгорь Шадеркин
Современные требования к подготовке врача-уролога амбулаторной практики
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ФГУ «НИИ Урологии Росмедтехнологий»
Аполихин О.И., Сивков А.В., Казаченко А.В.
Санкт-Петербург 2008
Доклад министра здравоохранения Чувашии 2015Atner Yegorov
О
реализации
плана
мероприятий
(«
дорожной карты»)
«
Изменения в отраслях социальной сферы,
направленные на повышение
эффективности здравоохранения
в Чувашской Республике
» в 2014 году
Современные требования к подготовке врача-уролога амбулаторной практикиИгорь Шадеркин
Современные требования к подготовке врача-уролога амбулаторной практики
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ФГУ «НИИ Урологии Росмедтехнологий»
Аполихин О.И., Сивков А.В., Казаченко А.В.
Санкт-Петербург 2008
Доклад министра здравоохранения Чувашии 2015Atner Yegorov
О
реализации
плана
мероприятий
(«
дорожной карты»)
«
Изменения в отраслях социальной сферы,
направленные на повышение
эффективности здравоохранения
в Чувашской Республике
» в 2014 году
2. ГКП на ПХВ «ОСЦ» находится в г.Актау 1 мкр. Медгородок 4-х этажном типовом здании.
Назначение – оказание квалифицированной стоматологической лечебно-профилактической помощи
населению г.Актау (в том числе по ГОБМП) и консультативной помощи населению Мангистауской
области (5 районов и г.Жана-озен).
Население области составляет - 620 898
из них детей - 249 101
Актау – 65 863
В 2015 году -выполнение государственного заказа – 100%.
В 2015 году обновление стоматологического оборудования: в крупном объеме не производилось.
Директор центра Машырыков К. С посетил завод рентген оборудования «Sirona Dental Ststem» в
Германии с ознакомительной поездкой с целью внедрения новой технологии.
наименование количество
компрессоры -
Аппарат УВЧ-терапии 1
Фартуки для рентген- кабинета 3
Панмед для стер. инструментов 2
лампы 2
2
3. Отчет по работе ГКП на ПХВ «ОСЦ» за 2015 г.
№ Наименование мероприятия Время место
1 Проведение очного заседания наблюдательного совета
«Государственное казенное предприятие на праве
хозяйственного ведения» «Областной стоматологический
центр»
Январь 2015г.
Актовый зал ГКП
на ПХВ «ОСЦ»
2 Республиканская Научно-практическая конференция
стоматологов с Международным участием
Международный конгресс стоматологов
май 2015 года
г.Алматы
3 Создана Служба поддержки пациента и внутренного контроля.
Обеспечена оперативное реагирование на обращение
пациентов.
Май 2015 год
г.Актау.
4 Исполнение Меморандума о достижении целевых показателей
и конечных результатов деятельности в области
здравоохранения между Управлением здравоохранения
Мангистауской области и ГКП на ПХВ «ОСЦ» на 2015 год.
ОСЦ
г.Актау
5 Проведение плановых врачебных конференций «ОСЦ» ОСЦ по плану
6 ГКП на ПХВ «ОСЦ» аккредитован со сроком на 3 года Ноябрь 2015г.
3
4. СТРУКТУРА
стоматологической службы Мангистауской области на 1 январь 2016 года
Наименование всего государственные в школах частные обновление -
установки
(государствен
ных) за 2014г.
г. Актау 53 1 7 45 2
из них ведомственные 2
г. Жана-озен 18 2 3 13 2
из них ведомственные 1 3
Бейнеуский район (в том числе
Акжигитская СВА, Каракумская
уч.б-ца)
7 4 3 5
Мангистауский район 3 1 2 2
Тупкараганский район 3 3 1
Каракиянский район 3 2 1 1
Мунайлинский район 6 3 3 0
ИТОГО 93 17 10 66 13
Врачи «ОСЦ» в течении месяца оказывали практическую помощь п.Жетыбай Каракиянского
района и постоянно привлекаются по утверждённому графику в составе передвижной бригады
МОБ 4
6. Оценка кадрового ресурса «ОСЦ» на 1 январь 2016г.
всего
Высшая
категория
Первая
категория
Вторая
категория
Итого с
категорийность
%
Врачей
стоматологов 41 4 2 4 24
Зубных врачей 10 1 4 2 70
медсестер 44 4 8 11 38.6
Зубных
техников
10 - - 1 8.3
Обеспеченность кадрами составляет 4,3 на 10000 детей.
В целях непрерывного профессионального развития организованы выездные
циклы «Мастер-классы» с участием:
- асс. кафедры КазМНО к.м.н доц. Календарева Г. А в г. Актау (апрель 2015)
6
7. Диаграмма кадрового ресурса «ОСЦ» на 1 январь 2016 г.
медсестра стоматологи зубтехник зубной врач
44
41
12 10
4 4
0 1
8
2
0
4
11
4
1 2
всего
высшая
первая
вторая
7
8. Основные показатели работы «ОСЦ»
посещений – УЕТ за 2015год. Мониторинг 20113-14-15гг.
2013г. 2014г. 2015г.
Посещений 134197 135689 150710
УЕТ 216787 217015 225113
Законченный
случай
35524 41013 42950
8
9. Диаграмма основных показателей работы ГКП на ПХВ «ОСЦ» за 2015 год
посещений – УЕТ- законченный случай.
Мониторинг 2013-14-15гг.
2013 2014 2015
134197 135689
150710
216787 217015
225113
35524 41013 42950
посещений
УЕТ
законченный случай
9
10. Показатели посещений в сравнительном аспекте
по годам 2013-2015 гг.
Годы Всего Из них первичных Из них детей
2013г. 134197 41070 100479
2014г. 135689 50102 107239
2015г. 150710 52671 107512
10
11. Диаграмма посещений за 2013 – 2015 гг.
134197 135689
150710
100479
107239
85803
2013 2014 2015
всего
детей
11
12. Закончено лечений за 2013 -2015 гг.
годы кариес Осложненный кариес санировано
2013 17523 12137 8755
2014 18030 13118 8798
2015 18053 10412 8852
12
16. Сведения о заболеваемости среди детей и подростков
(эпидемиологический показатель)
2013 г.
6. 12, 15 лет
2014 г.
6. 12, 15 лет
2015 г
6. 12, 15 лет
распространенность 89,4% 89% 88%
интенсивность 3,72 3,8 3,7
Частота рождаемости детей с ВРГН 1 патология на 477 родившихся здоровых
детей (1:477) за 2015 год
16
20. Хирургия за 2013-2015 гг.
годы Удалено зубов
Амбулаторных
операций
Из них плановых экстренных
операций
2012 г. 20683 544 301 243
2014 г. 23219 856 431 425
2015 г. 19066 1034 531 503
20
22. Амбулаторные операций за 2015 год
всего 1034
Периоститы 399
коррекция уздечек языка и верхней губы 269
имплантация 122
удаление 8-х зубов, в том числе горизонтально расположенных 68
кисты 55
образования 19
перелом 17
резекция верхушки корня 14
Перекоронорит 12
Перфорация гайморовой пазухи 8
Прочие (разрезы, пункции, проколы, шинирование и т.д.) 51
22
28. Показатели работы ортодонтов за 2015 г.
Посещение
Число лиц,
получивших
ортодонтическое
лечение
несъемные съемные
Обтураторы
республиканский
трансферт
8993 2329 366 768 1195
На ортодонтическую помощь детям с врожденной патологией челюстно-лицевой
области выделено 4 466,0 тенге. Вся сумма освоена.
Решением областного маслихата «О бесплатном предоставлении лекарственных
средств» ортопедическая помощь оказана войнам Афганцам на сумму 2 млн.тенге.
30. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финанси
рование
1. Организационно методическая работа
1 Проведение очного заседания
наблюдательного совета
«Государственное казенное
предприятие на праве хозяйственного
ведения» «Областной
стоматологический центр»
январь Председатель
наблюдательног
о совета ОСЦ,
директор
протокол
2 Проведение отчетного собрания по
итогам работы «ОСЦ» за 2015 год с
участием руководителей ОУЗ и
наблюдательного совета «ОСЦ».
январь Директор,
Заместитель,
зав.отделений
Протокол
Отчет
3 Определение задач на 2016год.
Комплексный план на 2016г.
январь Директор,
Заместитель,
зав.отделений
Протокол
30
31. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственны
й исполнитель
Форма
завершения
Финансиро
вание
4 Принятие Меморандума о достижении
целевых показателей и конечных
результатов деятельности в области
здравоохранения между Управлением
здравоохранения Мангистауской
области и ГКП на ПХВ «ОСЦ» на
2016г.
По плану Директор
зам.директора
Протокол
отчет
5 Оказывать организационно -
методическую помощь по
вопросам стомслужбы районам и
на селе области.
Постоянно согласно
графика
Директор,
зав.отделения
Протокол
выездных
циклов
6 Проведение плановых врачебных
конференций «ОСЦ»
По плану зав.отделения
врачи
Протокол
7 Проводить областные выездные
циклы, семинары, мастер-классы
по актуальным вопросам
стоматологии в гг.Актау,
Жанаозен для врачей
стоматологов.
Март
декабрь
Директор,
зав.отделения
Протокол
7 Участие делегатов-стоматологов
Мангистауской области в
Республиканской конференции
стоматологов с Международным
участием.
Май 2016г.
г.Алматы
Директор,
зав.отделения
Участие бюджетное
31
32. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансиро
вание
8 Постоянное обеспечение «ОСЦ»
обязательной мед документацией в
соответствии приказ МЗ РК № 907
от 2010г.
постоянно Завхоз
Досимова У.Ж.
отчет Бюджетное
9 Участие в работе общественных
объединений Ассоциаций
стоматологов Республики Казахстан
По плану
ЕКАС
Директор,
зам.директора,
заведующие отд.
врачи
Протокол Членские
взносы
10 Исполнение Меморандума о
достижении целевых показателей и
конечных результатов деятельности
в области здравоохранения между
Управлением здравоохранения
Мангистауской области и ГКП на
ПХВ «ОСЦ» на 2016г.
По плану Директор
зам.директора
Протокол
отчет
32
33. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансир
ование
1 Открыть в согласовании с органами
образования в – 1 школах
стоматологических кабинетов, для
плановой санации.
По мере
поступления
оборудования
Зав.отд. Жунусова отчет
Бюджетно
е
2 В школах с количеством менее 800
учащихся вести работу по
профилактике стомзаболеваний.
сентябрь зав. отд.Жунусова
орг. Тасбулатова
отчет
Бюджетно
е
3 Применение плановой санации
детей – 2,6,10,14 лет
постоянно Зам.директора,
зав.Жунусова А.
Гл мс Сабакбаева
отчет
4 Продолжить комплексное
наблюдение за состоянием
стоматологического здоровья
целевых групп населения – дети,
подростки, беременные женщины.
постоянно зам.директора,
Зав.отд.Жунусова
А.К.
отчет
5 Охват профилактическим осмотром
детей интерната – 1 мкр-н
сентябрь Жунусова А.К. отчет
Бюджетно
е
6 Профилактическая работа.
а) работа с населением по
формированию ЗОЖ, совместно с
ЦЗОЖ, неправительственных
организаций, СМИ,
б) работа врачей, гигиенистов в
системе образования.
квартально Зав. отд. Жунусова
А.К.
Врач методист –
Тасбулатова Р.Б
отчет
2. Лечебно- профилактическая работа
33
34. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финанси
рование
7 Усовершенствование работы с
пациентами со страховыми
пластиковыми карточками.
постоянно Зам.директора,
зав.отделений
Протокол
отчет
8 Оказание медико-консультативной,
методической помощи врачам и
населению на селе (5-районов)
а)организация выездных циклов.
б)совершенствование знаний
нормативных документов
квартально Зам.директора
Врач методист –
Тасбулатова Р.Б
Зав. отделений
Отчет
протоколы
9 Расширение объема работ по
имплантации.
постоянно Зав. Ажигулов Т
Бакытжанов Г.
Протокол
отчет
10 Применение новых эстетических
материалов и инновационных
материалов при лечении,
протезировании, имплантации. Более
широкое применение в практике
бюгельного протезирования,
имплантации, валпласт.
квартально Завед. –
Ажигулов Т.У.
Бакытжанов Г.К.
Протокол
показатели
отчет
34
35. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансир
ование
11 Обеспечить 100% диспансеризацию
детей:
- с врожденными аномалиями ЧЛО,
- декомпенсированной формой кариеса,
- заболеваниями слизистой оболочки
полости рта.
постоянно Зав. отделений
орг-метод отдел
Протоколы
отчет
12 Лечение (изготовление ортодонтической
пластины) и диспансерное наблюдение
детей с врожденной патологией
челюстно-лицевой области.
Выполнение плана по республиканскому
трансферту.
На
31.12.16г.
Зам.дир.
зав.отделением
вр.ортодонты
Отчет гл.
дет.стом.РК
- 31.12.16 г.
Республик
анский
бюджет
13 Непрерывное, качественное
обеспечение лекарственным и
необходимым стоматологическим и
иным материалом
Постоянно
заявка
Директор, гл.м/с, поставка
отчет
Местный
бюджет
35
36. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансир
ование
1 Приобретение – 2
стоматологических установок, по
заявке 2015 года. Содействие в
направлении в районы области
стоматологических кадров для
оздоровления сельского населения.
В течение
года
Директор ОУЗ
протокол
Бюджетное
финансиро
вание
2 Оснащение «ОСЦ» -
дополнительными камерами
видеонаблюдения бюджетного
отделения
В течение
года
Директор Протокол
Поставка
Бюджетное
финансиро
вание
3 Приобретение рентгеновского аппарата в
3Д
2016 г ОУЗ
Директор
ОУЗ
протокол
Бюджетное
финансиро
вание
4 Подготовка к введению электронных
амбулаторных карт в ОСЦ
В течении
года
Директор
орг-метод Тасбулатова
Р.Б.
введение Бюджетное,
платные
ресурсы
3. Развитие материально-технической базы
36
37. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансиро
вание
1 Участие в работе Наблюдательного
совета в «ОСЦ».
В течение года Председатель НС,
Директор
Протоколы,
отчет
2 Вести управленческий, финансовый
учет, анализ, планирование, прогноз,
представлять финансовую отчетность
в единой системе стандартов в
соответствующие органы.
Директор главный
бухгалтер
Директор
бухгалтер
Отчет
3 Разработать и внедрять новую
систему оплаты труда в соответствии
статьи 15 трудового кодекса РК от
23.11.2015г.
В течение года по
необходимости
Наблюдательный
совет
Директор
Профком
В течение года
по
необходимости
4 Составить план государственных
закупок на 2016 год.
январь Директор
Экономист
План в ОУЗ
5 Составить финансово-хозяйственный
план на 2016 год
январь Директор
Экономист
План в ОУЗ
6 Внедрение электронной формы
документооборота в «ОСЦ».
В течение года Директор
Зам.дир.
отчет Местное
бюджетное
7 ТЭП. Учет, контроль, своевременная
инвентаризация. Недопущение
простоя медицинского оборудования.
В течение года Директор
Гл.бухг. гл.мс
отчет
4. Совершенствование системы управления и финансирования
37
38. № Наименование мероприятия Сроки
исполнения
Ответственный
исполнитель
Форма
завершения
Финансиро
вание
1 Категорийность персонала
повышение квалификации
медицинских сестер – до 60%
По плану
ККМФД
ОК Сералиева Б.К. отчет
2 Увеличение категорийности врачей
до 30%
план ККМФД Жунусова А. К
Бакытжанов Г.К.
Ажигулов Т.У.
отчет
3 Своевременная отчетность постоянно зав. Жунусова А.
гл.мс Сабакбаева
отчет
6 Постоянное совершенствование знаний
нормативных документов
постоянно ОК Сералиева Б.К.
орг-метод
Тасбулатова Р.Б.
отчет
7 Кадровая работа со штатным
расписанием соответственно
Приказ МЗ РК № 238 от 07.04.2010 г.
В течение года Директор ОК отчет
5. Развитие кадровых ресурс
38
39. Проблемные вопросы и предложения:
Внести доплату детским стоматологам - терапевтам, которое введено у
врачей стоматологов хирургов за напряженный ритм работы –эмоциональное
напряжение во время лечение детей.
Внести для детских стоматологов социальный пакет, как квартира,
подъемные и другие стимулирующие надбавки, т. к низкая заработная плата
начинающего специалиста не может быть стимулом к работе, от сюда высокая
текучесть кадров в частные структуры.
Пересмотреть тарификатор медицинских услуг по стоматологии, очень
низкие стоимость (приложение №1 к пр. МЗ РК от 31.12.2013г.)
39