Цинк является важным макроэлементом с содержанием 2-3 грамма в организме, и его усвоение может достигать 50%. Дефицит цинка наблюдается у более чем 75% населения мира и ведет к различным клиническим проявлениям, включая затруднения в росте и развитии, нарушение обоняния и иммунодефицит. Причинами недостатка являются неполное усвоение из пищи, низкое потребление и заболевания.

1. ЗначениеЗначение
ЦИНКАЦИНКА
в питаниив питании
ЛысиковЛысиков
Юрий АлександровичЮрий Александрович
Вебинар. 24.08.17.Вебинар. 24.08.17.

2. Цинк – основные константыЦинк – основные константы 2
ЦИНКЦИНК –– МАКРОЭЛЕМЕНТМАКРОЭЛЕМЕНТ – содержание в организме– содержание в организме 2,3 грамма (352,3 грамма (35
моль)моль)
ВСАСЫВАНИЕВСАСЫВАНИЕ – в среднем –– в среднем – 50%50% / 30%/ 30%
ВЫВЕДЕНИЕВЫВЕДЕНИЕ –– с каломс калом –– 11 мг/сутки – 50 / 70%11 мг/сутки – 50 / 70%
ЭКСКРЕЦИЯЭКСКРЕЦИЯ ЦИНКАЦИНКА :: с мочойс мочой –– 0,6-0,8 мг0,6-0,8 мг с потом –с потом – 0,8 / 2-3 мг0,8 / 2-3 мг (в жарком климате)(в жарком климате)
СУММАРНЫЕ ПОТЕРИ – 12,4-12,6 мгСУММАРНЫЕ ПОТЕРИ – 12,4-12,6 мг (в жарком климате – до(в жарком климате – до 15 мг15 мг))
ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ из ОРГАНИЗМАПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ из ОРГАНИЗМА –– 245 дней245 дней (средний)(средний)
 219 дней219 дней (при(при заболеванияхзаболеваниях – 150 дней) –– 150 дней) – потеряпотеря ЦИНКАЦИНКА ((Grofton R.W. et al., 1983Grofton R.W. et al., 1983))
АНТАГОНИЗМАНТАГОНИЗМ ЦИНКАЦИНКА в отношениив отношении :: МЕДЬМЕДЬ // ЖЕЛЕЗОЖЕЛЕЗО //
КАЛЬЦИЙ /КАЛЬЦИЙ / ХРОМХРОМ ФОСФОРФОСФОР // МАРГАНЕЦМАРГАНЕЦ // КАДМИЙКАДМИЙ
АДЕКВАТНЫЙАДЕКВАТНЫЙ уровень потребления –уровень потребления – 12 мг12 мг (РФ, 2011)(РФ, 2011)
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЙПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЙ уровень потребления –уровень потребления – 25 мг25 мг (РФ, 2011)(РФ, 2011)
ТОКСИЧЕСКИЙТОКСИЧЕСКИЙ уровень –уровень – 600 мг600 мг
СуществуетСуществует ЭНТЕРО-ЭНДОГЕННАЯ РЕЦИРКУЛЯЦИЯЭНТЕРО-ЭНДОГЕННАЯ РЕЦИРКУЛЯЦИЯ ЦИНКАЦИНКА
ОрганизмОрганизм ПОДДЕРЖИВАЕТ ПОСТОЯННЫМ БАЛАНСПОДДЕРЖИВАЕТ ПОСТОЯННЫМ БАЛАНС ЦИНКАЦИНКА
при изменении его содержания в пищепри изменении его содержания в пище
СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА ДЕФИЦИТА ЦИНКА ?СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ПРОБЛЕМА ДЕФИЦИТА ЦИНКА ?

3. Усвоение цинкаУсвоение цинка 3
УСВОЯЕМОСТЬУСВОЯЕМОСТЬ –– 30-50%30-50% ((усваивается лучше из животных продуктовусваивается лучше из животных продуктов))
СоответственноСоответственно потерипотери с калом – соответственнос калом – соответственно 50-70%50-70%
• 10-25%10-25% (Leary W.P. et al., 1983)
• 20-66%20-66% (De Luca D., et al., 1987)
• 24,7%24,7% и зависит от количества белка в диетеи зависит от количества белка в диете (Sandstrom B. et al., 1989)
• 15-30%15-30% припри акродерматитеакродерматите ((от 58-77% в нормеот 58-77% в норме)) ((Iombeck I. et al., 1975Iombeck I. et al., 1975))
• 7,1-21,2%7,1-21,2% -- у растущих детейу растущих детей
• 26-44% -26-44% - девочки пред подросткового возрастадевочки пред подросткового возраста
• 9,1-11,5%9,1-11,5% -- взрослые женщинывзрослые женщины
• 9,6-23,8%9,6-23,8% -- беременныебеременные (Ritcey S.J. et al., 1983)
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ на ВСАСЫВАНИЕ ЦИНКАФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ на ВСАСЫВАНИЕ ЦИНКА
•Всасывание ЦИНКАВсасывание ЦИНКА снижаетсяснижается припри увеличенииувеличении дозыдозы ЦИНКАЦИНКА ((Flamagan P.R. et al., 1985Flamagan P.R. et al., 1985))::
39%39% (0,8 мг) – при поступлении 2 мг(0,8 мг) – при поступлении 2 мг ЦИНКАЦИНКА
28%28% (0,8 мг) – при поступлении 3 мг(0,8 мг) – при поступлении 3 мг ЦИНКАЦИНКА
• ВсасываниеВсасывание снижаетсяснижается при различныхпри различных заболеванияхзаболеваниях
• ЦИНКЦИНК образует нерастворимые осадки собразует нерастворимые осадки с ФИТАТОМФИТАТОМ ии ФОСФАТОМФОСФАТОМ
• ВсасываниеВсасывание снижаютснижают фитиновые кислотыфитиновые кислоты (зависит(зависит на 50%)на 50%)
• Максимальное всасывание вМаксимальное всасывание в двенадцатиперстной кишкедвенадцатиперстной кишке
• Витамин АВитамин А увеличиваетувеличивает всасываниевсасывание ЦИНКАЦИНКА – цинк-связывающий белок– цинк-связывающий белок
• ВсасываниеВсасывание снижаетсяснижается сс ВОЗРАСТОМВОЗРАСТОМ (= 69,5 – 0,123 х возраст / лет)(= 69,5 – 0,123 х возраст / лет)
• Секреция 6% всосавшегосяСекреция 6% всосавшегося ЦИНКАЦИНКА
• Транспортируется в составеТранспортируется в составе альбумина, а2-макроглобулина, металлотионеинаальбумина, а2-макроглобулина, металлотионеина
(связывают(связывают медь, цинк, кадмиймедь, цинк, кадмий)) и аминокислоти аминокислот ((гистидингистидин))
• Поступает вПоступает в ПЕЧЕНЬПЕЧЕНЬ
• ЦИНКЦИНК активно всасывается с поверхностиактивно всасывается с поверхности КОЖИКОЖИ ((Keen C.L. et al., 1977Keen C.L. et al., 1977))
•©© Лысиков Ю..А., 2017Лысиков Ю..А., 2017

4. Содержание в организмеСодержание в организме 4
ДепонируетсяДепонируется вв костной ткани и мышцах (костной ткани и мышцах (60%60%) +) + 20%20% - кожа- кожа
СодержаниеСодержание ЦИНКАЦИНКА в организмев организме – 2–3 грамма– 2–3 грамма ((новорожденные – 66новорожденные – 66
мгмг))
МаксимальноеМаксимальное содержание:содержание: сетчатка, волосы, ногти,сетчатка, волосы, ногти,
предстательная железапредстательная железа ,, семенная жидкостьсеменная жидкость ,, кости, мышцыкости, мышцы
СодержаниеСодержание ЦИНКАЦИНКА в крови и в волосахв крови и в волосах не всегда совпадает (!)не всегда совпадает (!)
СодержаниеСодержание ЦИНКАЦИНКА в крови мужчинв крови мужчин максимально в 8-10 час (80-82 мкг) имаксимально в 8-10 час (80-82 мкг) и минимальноминимально – в 14-2– в 14-2
часа (60-65 мкг)часа (60-65 мкг) (Markowictz M.E. et al., 1985)
СОДЕРЖАНИЕ в КРОВИСОДЕРЖАНИЕ в КРОВИ Содержание вСодержание в
организме 1,3-2,3 горганизме 1,3-2,3 гмкг/100 млмкг/100 мл источникисточник
НОРМА 33,0-174
Bandinelli R. et al.,
1980
дети 9-12 лет 105,4
мужчины 104,5
женщины 99,7
пожилые 12,6 мкМ
Busher G.L. et al., 1982
взрослые 13,7 мкМ
мужчины больные 9,5 мкМ
женщины больные 10,2 мкМ
НОРМА >13,0 мкМ Карлинский В.М., 1979
Органы мг/кг
мышцы 240 (?)
зубы (дентин) 200-365
зубы (эмаль) 173-250
ногти 73-304
волосы 124-320
кости 75-170
кровь – 1,0% 4,0-8,6
сыворотка крови 0,6-1,2
грудное молоко 0,75-4,0
моча 0,25-0,85

5. Недостаточность цинкаНедостаточность цинка 5
Считают, чтоСчитают, что недостаточность цинканедостаточность цинка у человека встречаетсяу человека встречается
редкоредко (?)(?)
В то же время, отмечают, что «В то же время, отмечают, что « уу болееболее 75% населения мира75% населения мира
имеется егоимеется его дефицитдефицит»»
ЙОДЙОД ,, ЖЕЛЕЗОЖЕЛЕЗО ии ЦИНКЦИНК входят в тройку ВОЗ – наиболее дефицитныхвходят в тройку ВОЗ – наиболее дефицитных
биоэлементовбиоэлементов
ПРОЯВЛЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИПРОЯВЛЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЦИНКАЦИНКАОрганыОрганы Клинические проявленияКлинические проявления
ПоведениеПоведение Нарушение обоняния, вкуса (к сладкому) и аппетита, неконтактность,Нарушение обоняния, вкуса (к сладкому) и аппетита, неконтактность,
раздражительность, беспокойство, эмоциональность, снижениераздражительность, беспокойство, эмоциональность, снижение
успеваемости, умственная отсталость, тремор конечностейуспеваемости, умственная отсталость, тремор конечностей
Рост и развитиеРост и развитие Замедление роста, низкорослость, риск уродств, снижение размераЗамедление роста, низкорослость, риск уродств, снижение размера
внутренних органоввнутренних органов
Кожа, волосыКожа, волосы Дерматит, гиперкератоз, редкие волосы или алопеция (потеряДерматит, гиперкератоз, редкие волосы или алопеция (потеря
волос)волос)
ЖКТ, поджелудочнаяЖКТ, поджелудочная
железа, печеньжелеза, печень
Снижение потребления пищи, активности кишечных ферментов,Снижение потребления пищи, активности кишечных ферментов,
диарея, гипоацидный гастрит, снижение пищеварительнойдиарея, гипоацидный гастрит, снижение пищеварительной
активностиактивности
СеменникиСеменники Гипогонадизм у детей, атрофия яичек, олигоспермия, снижениеГипогонадизм у детей, атрофия яичек, олигоспермия, снижение
тестостеронатестостерона
КровьКровь Анемия, лимфопения (снижение лимфоцитов), увеличение печени,Анемия, лимфопения (снижение лимфоцитов), увеличение печени,
селезёнкиселезёнки
Соединительная тканьСоединительная ткань Медленное заживление ранМедленное заживление ран
ЗрениеЗрение Куриная слепота, коньюктивит, кератит, блефаритКуриная слепота, коньюктивит, кератит, блефарит

6. Проявления недостаточности цинкаПроявления недостаточности цинка
6
ИммунодефицитИммунодефицит
 Атрофия тимусаАтрофия тимуса – снижение образования Т- и В-лимфоцитов – более– снижение образования Т- и В-лимфоцитов – более
продолжительное течениепродолжительное течение инфекцийинфекций,, снижениеснижение уровня антителуровня антител
 УменьшениеУменьшение содержания лимфоцитов (содержания лимфоцитов ( лимфопениялимфопения)) –– увеличениеувеличение рискариска
инфекцийинфекций,, увеличениеувеличение содержания глюкокортикоидовсодержания глюкокортикоидов
Поражения кожиПоражения кожи
 Энтеропатический акродерматитЭнтеропатический акродерматит :: дерматит, диарея, алопеция, иммунодефицит,дерматит, диарея, алопеция, иммунодефицит,
снижениеснижение умственной деятельностиумственной деятельности
 Мелкое отрубевидное шелушение, фолликулярный гиперкератоз, сухость и ломкостьМелкое отрубевидное шелушение, фолликулярный гиперкератоз, сухость и ломкость
волос, поперечная исчерченность ногтей, атрофия сальных и потовых желёзволос, поперечная исчерченность ногтей, атрофия сальных и потовых желёз
ФормированиеФормирование хронического алкоголизмахронического алкоголизма
 Предрасположенность кПредрасположенность к алкоголизмуалкоголизму у детей и подросткову детей и подростков
 Нарушение метаболизма этанола –Нарушение метаболизма этанола – увеличениеувеличение выраженностивыраженности пораженияпоражения
печенипечени
Поражения слизистых оболочекПоражения слизистых оболочек
 Стоматиты, эрозииСтоматиты, эрозии,, метаплазияметаплазия эпителия бронхов, мочевых путей, половых органовэпителия бронхов, мочевых путей, половых органов
Нарушение соединительной тканиНарушение соединительной ткани
 СнижениеСнижение содержания КОЛЛАГЕНАсодержания КОЛЛАГЕНА
 УвеличениеУвеличение рискариска хронических заболеваний почекхронических заболеваний почек ,, цирроза печеницирроза печени ,,
синдрома нарушенного всасываниясиндрома нарушенного всасывания
 СнижениеСнижение основного обмена, уровня гормонов щитовидной железыосновного обмена, уровня гормонов щитовидной железы
 УвеличениеУвеличение аммиака и лактата в кровиаммиака и лактата в крови (после физической нагрузки)(после физической нагрузки)
 Нарушение регуляции обмена глюкозыНарушение регуляции обмена глюкозы ИНСУЛИНОМИНСУЛИНОМ
 УвеличениеУвеличение рискариска тератогенноготератогенного действиядействия КАДМИЯКАДМИЯ

7. Причины дефицита цинкаПричины дефицита цинка 7
НЕПОЛНОЕ УСВОЕНИЕ ЦИНКА из ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВНЕПОЛНОЕ УСВОЕНИЕ ЦИНКА из ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ (Evans G.W. et al., 1977) ::
 Женского молока –Женского молока – 59%59%
 Кукурузной муки –Кукурузной муки – 51%51%
 Коровьего молока –Коровьего молока – 43,2%43,2%
 Обезжиренного (сухого) молока –Обезжиренного (сухого) молока – 41%41%
 Молочной смеси для детей –Молочной смеси для детей – 37%37%
 Соевой смеси для детей –Соевой смеси для детей – 26%26%
© Лысиков Ю.А., 2017
Основные блоки Конкретные причины
Снижение потребления
МАЛО (!) в пище
НЕДОЕДАНИЕ – однообразное, скудное питание – 8-10 мг/сутки
Вегетарианство
Парентеральное питание
Снижение усвоения в
ЖКТ
Синдром нарушенного всасывания, диарея
Снижение всасывания под влиянием пищевых факторов –
фитина (хлеб, злаки, бобовые, овощи), ЭДТА, пищевых волокон
Вода с повышенным содержанием железа
Заболевания ЖКТ, муковисцидоз
Повышенная
потребность
Беременность, кормление грудью,
Период интенсивного роста ребёнка
Острые и хронические инфекции, кожные заболевания
Высокие физические нагрузки, стресс, спиртные напитки
Повышенное выведение
с мочой, потом и кровью
Гипертоническая болезнь, диуретики, цитостатики,
Потеря крови (менструации, кишечные кровотечения и др.)
Жаркий климат – увеличение потерь с потом

8. Влияние цинка на организм человека 1Влияние цинка на организм человека 1
8
Влияние на поведение человекаВлияние на поведение человека
 УлучшаетУлучшает поведениеповедение детей, снижает раздражительность, нервозность,детей, снижает раздражительность, нервозность,
неконтактностьнеконтактность
 УлучшаетУлучшает умственную деятельностьумственную деятельность, повышает, повышает успеваемостьуспеваемость ((Walravens P.A. et al., 1978Walravens P.A. et al., 1978))
 УлучшаетУлучшает когнитивную функциюкогнитивную функцию у пожилых людейу пожилых людей ((Maylor E.A. et al., 2007Maylor E.A. et al., 2007))..
Влияние на внутриутробное развитие, рост и развитиеВлияние на внутриутробное развитие, рост и развитие
детейдетей
 УвеличениеУвеличение массы тела имассы тела и мышечноймышечной массы детей, массы и размера внутреннихмассы детей, массы и размера внутренних
органоворганов ((Golden M. et al., 1981Golden M. et al., 1981).).
 УвеличениеУвеличение роста у детей (роста у детей (100 мг/день100 мг/день)) ((Ghavami-Maibodi S.Z. et al.,1983Ghavami-Maibodi S.Z. et al.,1983))
 УвеличениеУвеличение содержаниясодержания ЦИНКАЦИНКА в крови беременных женщин ведёт кв крови беременных женщин ведёт к
увеличениюувеличению массы тела новорожденногомассы тела новорожденного ((Neggers Y.H. et al., 1990Neggers Y.H. et al., 1990))
 СнижениеСнижение рискариска уродствуродств и осложнений беременности. Улучшение клиническогои осложнений беременности. Улучшение клинического
состояния недоношенных и детей ссостояния недоношенных и детей с трисомиейтрисомией ((20-40 мг20-40 мг)) (Souflflet E., 1995)
Влияние на кожу и волосыВлияние на кожу и волосы
 Улучшение здоровья кожи, предотвращениеУлучшение здоровья кожи, предотвращение сухостисухости кожи,кожи, дерматитадерматита
 Улучшение приУлучшение при атопическом дерматитеатопическом дерматите и других аллергических заболеванияхи других аллергических заболеваниях
 Профилактика развитияПрофилактика развития угревой болезниугревой болезни
 Улучшение роста волос и ногтей, предотвращение ломкости волос иУлучшение роста волос и ногтей, предотвращение ломкости волос и перхотиперхоти
 Профилактика и борьба сПрофилактика и борьба с облысениемоблысением ((алопециейалопецией))
© Лысиков Ю.А., 2017

9. Влияние цинка на организм человека 2Влияние цинка на организм человека 2
9
Влияние на пищеварительную функциюВлияние на пищеварительную функцию
 Улучшение аппетита иУлучшение аппетита и увеличениеувеличение объёма принимаемой пищи (у детей-объёма принимаемой пищи (у детей-
малоежек)малоежек)
 УвеличениеУвеличение кислотности желудочного сока, предотвращение развитиякислотности желудочного сока, предотвращение развития атрофииатрофии
желёзжелёз
 УвеличениеУвеличение активности ферментов поджелудочной железы и выработкиактивности ферментов поджелудочной железы и выработки
ИНСУЛИНАИНСУЛИНА
 ПредотвращениеПредотвращение синдрома мальабсорбции,синдрома мальабсорбции, диареи, болезни Крона, язвенногодиареи, болезни Крона, язвенного
колитаколита
 ПриПри воспалительных заболеваниявоспалительных заболевания ЖКТЖКТ, синдром нарушенного кишечного, синдром нарушенного кишечного
всасывания, целиакиявсасывания, целиакия
 Предотвращение и лечениеПредотвращение и лечение эрозивно-язвенных пораженийэрозивно-язвенных поражений ЖКТЖКТ
 Улучшение состояния приУлучшение состояния при муковисцидоземуковисцидозе
Влияние на репродуктивную функцию мужчинВлияние на репродуктивную функцию мужчин
 Помогает при задержке полового созревания, предотвращениеПомогает при задержке полового созревания, предотвращение гипогонадизмагипогонадизма,,
атрофии яичекатрофии яичек
 ПредотвращаетПредотвращает олигоспермию, бесплодиеолигоспермию, бесплодие
 ПовышаетПовышает выработкувыработку ТЕСТОСТЕРОНАТЕСТОСТЕРОНА
 Улучшает здоровье предстательной железы, предотвращаетУлучшает здоровье предстательной железы, предотвращает простатитпростатит ии
аденому простатыаденому простаты
© Лысиков Ю.А., 2017

10. Влияние цинка на организм человека 3Влияние цинка на организм человека 3
10
Влияние на соединительную тканьВлияние на соединительную ткань
 УвеличениеУвеличение биосинтезабиосинтеза КОЛЛАГЕНАКОЛЛАГЕНА
 УскорениеУскорение заживления ран и ожоговзаживления ран и ожогов
 ПредотвращениеПредотвращение остеопорозаостеопороза (в Программе поддержки здоровья костей)(в Программе поддержки здоровья костей)
 Увеличение прочности костной ткани, входит в её составУвеличение прочности костной ткани, входит в её состав (Щеплягина Л.А., 2001).(Щеплягина Л.А., 2001).
 Диета, богатаяДиета, богатая цинкомцинком может приостановитьможет приостановить воспаление суставоввоспаление суставов или дажеили даже
избавить от болезни. Местное лечение (мази сизбавить от болезни. Местное лечение (мази с цинкомцинком) воспаленных и опухших) воспаленных и опухших
суставов может уменьшить отеки и боль.суставов может уменьшить отеки и боль. УровеньУровень цинкацинка в крови у больныхв крови у больных
ревматизмомревматизмом ии артритомартритом нижениже, чем у здоровых., чем у здоровых.
Влияние на иммунную функциюВлияние на иммунную функцию – регулирует работу иммунитета– регулирует работу иммунитета
 Снижение рискаСнижение риска инфекцииинфекции,, ускорениеускорение выздоровления от инфекционныхвыздоровления от инфекционных
заболеванийзаболеваний
 УвеличениеУвеличение размера тимуса и костного мозга,размера тимуса и костного мозга,
 УвеличениеУвеличение числа Т- и В-лимфоцитов,числа Т- и В-лимфоцитов, NKNK-клеток, нейтрофилов-клеток, нейтрофилов
 Стимулирование фагоцитозаСтимулирование фагоцитоза
 УвеличениеУвеличение количества антител, выработка интерферонов и цитокиновколичества антител, выработка интерферонов и цитокинов
Предотвращение алкогольной зависимостиПредотвращение алкогольной зависимости
 УскорениеУскорение метаболизма этанола и глицеральдегида –метаболизма этанола и глицеральдегида – снижениеснижение интоксикацииинтоксикации
 СнижениеСнижение тяги к алкоголютяги к алкоголю
© Лысиков Ю.А., 2017

11. Влияние цинка на организм человека 4Влияние цинка на организм человека 4
11
Влияние на функцию зренияВлияние на функцию зрения ((12-40 мг12-40 мг))
 Стимулирует регенерацию сетчаткиСтимулирует регенерацию сетчатки
 Предотвращает повреждение хрусталика – кофакторПредотвращает повреждение хрусталика – кофактор супероксиддисмутазысупероксиддисмутазы
 Мобилизует ретинол из печени – входит в состав ретинол-связывающего белкаМобилизует ретинол из печени – входит в состав ретинол-связывающего белка
 ПрофилактикаПрофилактика конъюнктивита, блефарита, кератита, перфорации сетчаткиконъюнктивита, блефарита, кератита, перфорации сетчатки и др.и др.
Антиоксидантное действиеАнтиоксидантное действие
 Входит в состав ключевого фермента антиоксидантной защиты –Входит в состав ключевого фермента антиоксидантной защиты –
супероксиддисмутазысупероксиддисмутазы
Влияние на слизистые оболочкиВлияние на слизистые оболочки
 ПрофилактикаПрофилактика воспалительных заболеванийвоспалительных заболеваний органов дыхания и мочеполовойорганов дыхания и мочеполовой
системысистемы
Ускорение выздоровления после хирургическихУскорение выздоровления после хирургических
операцийопераций
 ПрофилактикаПрофилактика послеоперационных осложненийпослеоперационных осложнений – приём препаратов цинка в– приём препаратов цинка в
процессе подготовки к операции.процессе подготовки к операции.
 УскоряетУскоряет заживление ран после гинекологических и других полостныхзаживление ран после гинекологических и других полостных
операций. Это касается и периода после удаления миндалин.операций. Это касается и периода после удаления миндалин.
 Предотвращает развитиеПредотвращает развитие стоматита, гингвинита, хейлитастоматита, гингвинита, хейлита
© Лысиков Ю.А., 2017

12. Значение цинкаЗначение цинка 12
Стимуляция регенерации клетокСтимуляция регенерации клеток
 Регулирует рост и размножение клетокРегулирует рост и размножение клеток
 Образование факторов транскрипции генов – регенерация клетокОбразование факторов транскрипции генов – регенерация клеток
 Регулирует синтез ДНК и пролиферацию клеток – увеличивает метилированиеРегулирует синтез ДНК и пролиферацию клеток – увеличивает метилирование
ДНК и биосинтез ядерных белковДНК и биосинтез ядерных белков ((Wallwork J.C. et al., 1985Wallwork J.C. et al., 1985))
 ЦИНКЦИНК играет главную роль виграет главную роль в образовании ДНКобразовании ДНК ии ДЕЛЕНИИ клетокДЕЛЕНИИ клеток, способствует, способствует
стабилизации структуры РНК, ДНК, рибосом. По этой причине он особенностабилизации структуры РНК, ДНК, рибосом. По этой причине он особенно
важен дляважен для роста и регенерации быстро обновляющихся тканейроста и регенерации быстро обновляющихся тканей: клеток крови и: клеток крови и
иммунной системы, клеток слизистых оболочек дыхательных путей,иммунной системы, клеток слизистых оболочек дыхательных путей,
мочеполовой системы и ЖКТ, а также волос, ногтей и кожи.мочеполовой системы и ЖКТ, а также волос, ногтей и кожи.
Модуляция роста клеток и онкологияМодуляция роста клеток и онкология
 Стимулирует процессы роста и регенерации в организме, что можноСтимулирует процессы роста и регенерации в организме, что можно
рассматривать как один из факторов риска развития опухолейрассматривать как один из факторов риска развития опухолей
 ИЗБЫТОЧНОЕИЗБЫТОЧНОЕ поступлениепоступление ЦИНКАЦИНКА в организм способствуетв организм способствует увеличениюувеличению рискариска
онкологии и ускорению роста опухолей (!)онкологии и ускорению роста опухолей (!)
 Онкопротективное действиеОнкопротективное действие ЦИНКАЦИНКА, опосредованное через поддержку, опосредованное через поддержку
активностиактивности ИММУННОЙ системыИММУННОЙ системы: даже небольшая: даже небольшая нехватканехватка ЦИНКАЦИНКА можетможет
понизитьпонизить способность иммунной системы противостоять рискуспособность иммунной системы противостоять риску онкологиионкологии..
 У больныхУ больных раком легких, предстательной железыраком легких, предстательной железы ии прямой кишкипрямой кишки часто бываетчасто бывает
сниженснижен уровеньуровень ЦИНКАЦИНКА
©© Лысиков Ю.А., 2017Лысиков Ю.А., 2017

13. Эффекты цинкаЭффекты цинка 13
 Нормализует содержание сахара в крови,Нормализует содержание сахара в крови, увеличиваяувеличивая образованиеобразование ИНСУЛИНАИНСУЛИНА,,
что важно причто важно при диабетедиабете.. Профилактика развитияПрофилактика развития диабетадиабета (Li X. et al., 2007).
 Поддерживает биосинтез и содержание в крови белков плазмы –Поддерживает биосинтез и содержание в крови белков плазмы – альбумина,альбумина,
трансферринатрансферрина ии преальбуминапреальбумина (Bates J. et al., 1981)
 СнижениеСнижение накоплениянакопления МЕДИМЕДИ в организме при болезни Коновалова-Вильсонав организме при болезни Коновалова-Вильсона
(Щеплягина Л.А. и др., 2002)
 Поддерживает структуру белковых цепей вПоддерживает структуру белковых цепей в ГЕМОГЛОБИНЕГЕМОГЛОБИНЕ
 УлучшаетУлучшает гематологические показатели игематологические показатели и снижаетснижает свёртываемость крови усвёртываемость крови у
спортсменов (спортсменов (Kilic M. et al., 2004Kilic M. et al., 2004))
 УвеличиваетУвеличивает биосинтезбиосинтез белкабелка, метаболизма лекарств в печени, метаболизма лекарств в печени
 УвеличиваетУвеличивает синтезсинтез простагландиновпростагландинов,, гормонов щитовидной железыгормонов щитовидной железы
 УвеличиваетУвеличивает выведение из организмавыведение из организма КАДМИЯКАДМИЯ и блокирует его действиеи блокирует его действие
 УвеличиваетУвеличивает выведениевыведение МЕДИМЕДИ, а также, а также ХРОМА и МАРГАНЦАХРОМА и МАРГАНЦА из организмаиз организма
 Входит в составВходит в состав вкусовых и обонятельных рецепторов – вкус и запахивкусовых и обонятельных рецепторов – вкус и запахи
© Лысиков Ю.А., 2017

14. Влияние цинка на ферментыВлияние цинка на ферменты 14
ЦИНКЦИНК входит в состав болеевходит в состав более 200 различных ферментов200 различных ферментов – 3– 3
варианта:варианта:
1.1. входит в активный центрвходит в активный центр фермента – активность ферментафермента – активность фермента
2.2. стабилизирует структурустабилизирует структуру ферментафермента
3.3. регулирует активностьрегулирует активность ферментовферментов
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЕ ФЕРМЕНТЫНАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
Пищеварительные ферменты поджелудочной железыПищеварительные ферменты поджелудочной железы
((карбоксипептидазы, а-амилазакарбоксипептидазы, а-амилаза))
Кишечные ферментыКишечные ферменты ((дипептидазы, лейцинаминопептидазадипептидазы, лейцинаминопептидаза))
КоллагеназаКоллагеназа –– синтез и регенерация коллагенасинтез и регенерация коллагена
КарбоангидразаКарбоангидраза –– кислотно-щелочное равновесиекислотно-щелочное равновесие
ДегидрогеназыДегидрогеназы –– перенос водорода в реакциях окисления-восстановленияперенос водорода в реакциях окисления-восстановления
 ПируватдегидрогеназаПируватдегидрогеназа –– гликолиз (окисление глюкозы с выработкой энергии)гликолиз (окисление глюкозы с выработкой энергии)
 АлкогольдегидрогеназаАлкогольдегидрогеназа –– окисление этанолаокисление этанола
 ЛактатдегидрогеназаЛактатдегидрогеназа –– превращениепревращение молочной кислоты в пируватмолочной кислоты в пируват
 Щелочная фосфатазаЩелочная фосфатаза –– отщепляет фосфат от органических веществотщепляет фосфат от органических веществ
Ферменты обмена углеводовФерменты обмена углеводов ((альдолаза и дральдолаза и др.).)
Фосфолипаза СФосфолипаза С –– отщепляет жирную кислоту от фосфолипида - биорегуляцияотщепляет жирную кислоту от фосфолипида - биорегуляция
РНК-полимеразаРНК-полимераза –– синтезирует молекулы РНКсинтезирует молекулы РНК
РибонуклеазыРибонуклеазы –– расщепляют молекулы РНКрасщепляют молекулы РНК
Обратная транскриптазаОбратная транскриптаза –– синтезирует ДНК на основе РНК-матрицы – вирусасинтезирует ДНК на основе РНК-матрицы – вируса

15. Норма потребления и потребностьНорма потребления и потребность
15
Рекомендации РФ, 2011 годРекомендации РФ, 2011 год
Адекватный уровень потребления –Адекватный уровень потребления – 12 мг12 мг
Предельно допустимыйПредельно допустимый уровень потребления –уровень потребления – 25 мг25 мг
Порог токсичности –Порог токсичности – 600 мг600 мг – (50 – 24 раз)– (50 – 24 раз)
ПОТРЕБНОСТЬ ЦИНКА ЗАВИСИТ ОТ:ПОТРЕБНОСТЬ ЦИНКА ЗАВИСИТ ОТ:
 Снижения потребления / содержания в пищеСнижения потребления / содержания в пище
 Снижения всасыванияСнижения всасывания
 Увеличения потребностиУвеличения потребности
 Увеличения потерьУвеличения потерь
РекомендацииРекомендации ВОЗ и РФ, 2008 год (усвоение – 30%):ВОЗ и РФ, 2008 год (усвоение – 30%):
 Потребность взрослых –Потребность взрослых – 15 мг15 мг (Leary W.P. et al., 1983)
 Потребность взрослых –Потребность взрослых – 12-20 мг12-20 мг (1978)
 Беременность –Беременность – 2,6 мг2,6 мг усвоенногоусвоенного ЦИНКАЦИНКА
©© Лысиков Ю.А., 2017Лысиков Ю.А., 2017
Возраст и
состояние
Потребност
ь,
мг
Поступление
в организм,
мг
РФ, 2008
возраст
Потребност
ь, мг
Дети до 4 мес. 4,2 1,26 0-6 мес. 3,0
Дети 4-12 мес. 3,7 1,11 6-12 мес. 4,0
Дети 1-10 лет 5,2-5,3 1,56-1,59 1-3 года 5,0
Дети 10-17 лет 7,3-9,3 2,19-2,79 3-7 лет 8,0
Взрослые 7,3 2,19 7-11 лет 10,0
Беременные 10 3,0 11-18 лет 12,0
Кормящие 18,2 5,46 взрослые 12,0

16. Эффективные дозы цинкаЭффективные дозы цинка 16
©© Лысиков Ю.А., 2017Лысиков Ю.А., 2017
Клиническая ситуация в день источник
Адекватный уровень потребления 12 мг РФ, 2011
Предельно допустимый уровень потребления 25 мг РФ, 2011
Беременные, кормящие женщины 12 + 3 = 15 мг РФ, 2008
Атопический дерматит у детей 45 мг
АО «Польфа», Польша
«Хронический гастродуоденит» у детей 45 х 2 = 90 мг
Низкорослость у детей 100 мг Ghavami-Maibodi S.Z. etGhavami-Maibodi S.Z. et
al.,1983al.,1983
Гнёздная плешивость, облысение 135 мг
АО «Польфа», Польша
Энтеропатический акродерматит 180 мг
Болезнь Вильсона (накопление меди)
45-90 мг х 3 =
135-270 мг
Длительно незаживающие раны и ожоги
Эрозии и язвы в ЖКТ
Слепота в старческом возрасте
Бронхиальная астма
90-135 мгИммунодефицит, бронхиальная астма
Мигрень
Злокачественная алопеция: дети / взрослые 360 мг / 450 мг
Постулёзные и флегманозные угри 90 мг х 3 = 270 мг
Ослабление потенции, мужское бесплодие
90-450 мг
Доброкачественная гиперплазия простаты
ТОКСИЧНАЯ ДОЗА 600 мг

17. Цинк в продуктах питанияЦинк в продуктах питания 17
продуктпродукт
мг/100мг/100
гг
СколькоСколько
нужнонужно
съестьсъесть
продуктпродукт мг/100 гмг/100 г
РЕКОМЕНДАЦИИ 12-25 Мясо индейки 2,45
Устрицы 60,0 20 г Свинина, курица 2,1
Зародыши пшеницы 16,7 72 г Миндаль 2,0
Пшеничные отруби
16,0 75 г
Лесные орехи 1,9
Жареная телячья
печень
Фисташки, сардины 1,4
Тушёная говядина 9,5 126 г Фасоль отварная 1,38
Семена кунжута 7,8 154 г
Зелёный горошек
отварной
1,19
Семена тыквы 7,5 160 г Горох варёный 1,0
Куриные грудки 7,3 164 г Лосось консервы 0,92
Печень куриная 6,6 182 г Отварные грибы 0,87
Кедровые орешки 6,5 184 г Сыр тофу (соя) 0,8
Семена подсолнуха,
льна
5,5-5,6 214 г Свёкла 0,29
Печень говяжья 5,0 240 г Рис отварной 0,45
Язык говяжий 4,8 250 г Молоко, йогурт 0,40
Яичный желток 3,9 308 г
Цветная капуста,
авокадо
0,31
© Лысиков Ю.А., 2017

18. Возможность передозировки цинкаВозможность передозировки цинка 18
Употребление пищевых продуктов, богатыхУпотребление пищевых продуктов, богатых ЦИНКОМЦИНКОМ (устрицы,(устрицы,
печень, мясные продукты), а также содержащихпечень, мясные продукты), а также содержащих ЦИНКЦИНК БАД неБАД не
приводит к передозировкеприводит к передозировке ЦИНКАЦИНКА
Токсическая дозаТоксическая доза ЦИНКАЦИНКА составляетсоставляет около 600 мгоколо 600 мг ии в 50 разв 50 раз
превышаетпревышает адекватный уровень потребленияадекватный уровень потребления ЦИНКАЦИНКА
ЦИНКЦИНК, также как и другие биоэлементы, следует употреблять, также как и другие биоэлементы, следует употреблять
ОСТОРОЖНООСТОРОЖНО, соблюдая рекомендации, соблюдая рекомендации
Диетологи рекомендуют употреблятьДиетологи рекомендуют употреблять не более 150 мгне более 150 мг ЦИНКАЦИНКА вв
сутки, чтобы избежать возможной интоксикациисутки, чтобы избежать возможной интоксикации
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ЦИНКАКЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ЦИНКА
сладкий привкуссладкий привкус во ртуво рту
снижение аппетита, сильнаяснижение аппетита, сильная жаждажажда
усталость, быстрая утомляемостьусталость, быстрая утомляемость
сухой кашельсухой кашель, насморк, боль в груди, насморк, боль в груди
лихорадочное состояниелихорадочное состояние с проливнымс проливным потомпотом
учащенноеучащенное сердцебиениесердцебиение, развитие, развитие одышкиодышки
рвота, поносрвота, понос
кровотечениекровотечение
ИзбытокИзбыток ЦИНКАЦИНКА в организме ведёт к увеличению содержания вв организме ведёт к увеличению содержания в
кровикрови ХОЛЕСТЕРИНАХОЛЕСТЕРИНА ии МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫМОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ,, анемиианемии, а также, а также
уменьшениюуменьшению содержания в организмесодержания в организме ЖЕЛЕЗАЖЕЛЕЗА ии МЕДИМЕДИ
(метаболический(метаболический АНТАГОНИЗМАНТАГОНИЗМ) +) + марганцамарганца ++ хромахрома
©© Лысиков Ю.А., 2017Лысиков Ю.А., 2017

19. Цинк: где и сколькоЦинк: где и сколько 19
Цинк мгЦинк мг АСП*АСП*
%%
ВВ
деньдень
Основная цель примененияОсновная цель применения
АдекватнаяАдекватная
потребностьпотребность
12-12-
2525
100%100%
11 Про ФормулаПро Формула 12,5 104% 1 ПРОСТАТА
22 Супер КомплексСупер Комплекс 7,5 62,5% 1 Витаминно-минеральный
комплекс
33 Перфект АйзПерфект Айз 7,5 62,5% 1 АНТИОКСИДАНТ
44 СмартМил (34 г)СмартМил (34 г) 5,25 44% 1 Витаминно-минеральный
комплекс
5 Защитная Формула 5,0 42% 1 АНТИОКСИДАНТ
6 Пастилки с цинком 5,0 42% 1 МОНОПРЕПАРАТМОНОПРЕПАРАТ
7 Физ Актив 5,0 42% 1 ИММУНИТЕТИММУНИТЕТ
8 Кофермент Q10
Плюс
4,5 37,5% 4,5 х 2 АНТИОКСИДАНТ
9 Остео Плюс 3,75 31% 1 КОСТНАЯ ТКАНЬ
1
0
Солстик Нутришн 3,7 31% 1 Витаминно-минеральный
комплекс
1
1
Эйч Ти Пи Пауер 3,4 28% 1 НЕЙРОПРОТЕКТОР
1
2
ТНТ (19 г) 2,0 17% 1 Витаминно-минеральный
комплекс
© Лысиков Ю.А., 2017
* - адекватная суточная потребностьадекватная суточная потребность

20. Стратегия применения препаратов цинкаСтратегия применения препаратов цинка
20
 ЦИНКЦИНК необходимо приниматьнеобходимо принимать ЕЖЕДНЕВНОЕЖЕДНЕВНО вв
составесоставе ПОЛИВИТАМИНОВПОЛИВИТАМИНОВ («(«Супер КомплексСупер Комплекс» -» -
7,35 мг х 1)7,35 мг х 1)
 В случаеВ случае НЕОБХОДИМОСТИНЕОБХОДИМОСТИ нужно приниматьнужно принимать
ЦИНКЦИНК ДОПОЛНИТЕЛЬНОДОПОЛНИТЕЛЬНО в формев форме
МОНОПРЕПАРАТАМОНОПРЕПАРАТА – «– «Пастилки с цинкомПастилки с цинком» - 5,0 мг» - 5,0 мг
х 1 или большех 1 или больше
 ИЛИИЛИ в составев составе СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХСПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
комплексов – «комплексов – «Про ФормулаПро Формула» (12,5 мг х 1),» (12,5 мг х 1),
««Перфект АйзПерфект Айз» (7,5 мг х 1), «» (7,5 мг х 1), « Остео ПлюсОстео Плюс» (3,75» (3,75
мг х 1) и другихмг х 1) и других
 При назначенииПри назначении ЦИНКАЦИНКА необходимо учитыватьнеобходимо учитывать
АНТАГОНИЗМАНТАГОНИЗМ ии ДОПОЛНИТЕЛЬНОДОПОЛНИТЕЛЬНО приниматьпринимать
МЕДЬМЕДЬ,, ЖЕЛЕЗОЖЕЛЕЗО,, МАРГАНЕЦМАРГАНЕЦ ии ХРОМХРОМ – все эти– все эти
биоэлементы присутствуют в составе «биоэлементы присутствуют в составе « СуперСупер
КомплексКомплекс»)»)