06 Sonographie der Milz. Lymphknotenveränderungen im Abdomen. Verschiedenartige Strukturmerkmale von Lymphknoten.

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06 Sonographie der Milz. Lymphknotenveränderungen im Abdomen, Untersuchungstechnik von Milzveränderungen und Lymphknoten im Abdomen, Fokale Milzveränderungen,Milzvergrößerung, Erkrankung der Milz,Lymphknotenvergrößerung, und Milzvergrößerung, Enbolien in der Milz, Strukturumbau der Milz,Untersuchungstechniken der Milz Ursachend er Hepatosplenomegalie,Milzentzündung, Minzinfarkt, Milzverkalkung Gewebeschrumpfung der Milz,Hämangiom der Milz, Lymphom der Milz, Erythrozythäre Erkrankung der Milz, Metastase der Milz,Hämatom der Milz, Lymphknotenveränderungen im Abdomen, typische Lokalisation von Lymphknotenveränderungen im Abdomen , Lymphknotenmetastasen, Weitergabeskript

Health & Medicine

Einführung in die Ultraschalldiagnostik
in der Inneren Medizin - Teil I/5
Einf
Einfü
ührung in die Ultraschalldiagnostik
hrung in die Ultraschalldiagnostik
in der Inneren Medizin
in der Inneren Medizin -
- Teil I/5
Teil I/5
D. N
D. Nü
ürnberg / H.
rnberg / H. Pannwitz
Pannwitz
Neuruppin / Oranienburg
Neuruppin / Oranienburg
Sonographie von Milz und
Lymphknoten
Sonographie von Milz und
Sonographie von Milz und
Lymphknoten
Lymphknoten

Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Rechtsseitenlage
Rechtsseitenlage
Skolioselagerung ?
Skolioselagerung ?
Axillarlinie
Axillarlinie
10./11. ICR
10./11. ICR

Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Fac
Fac.
. Diaphragmatica
Diaphragmatica
Verlauf 10. Rippe
Verlauf 10. Rippe
Nachbarschaft:
Nachbarschaft:
Pankreasschwanz
Pankreasschwanz
li
li. Niere
. Niere
Magen
Magen
li
li. Leberlappen
. Leberlappen
4711
4711 -
- Dicke/Breite/L
Dicke/Breite/Lä
änge (95%)
nge (95%)

Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Sonographie der Milz
Form wie Kaffeebohne
Form wie Kaffeebohne
glatte Kontur
glatte Kontur
Struktur homogen,
Struktur homogen,
echo
echoä
ärmer als Le.
rmer als Le.

Splenomegalie
Splenomegalie
Infektionen
Infektionen
Zirkulationsst
Zirkulationsstö
örungen
rungen
Immunologische Erkrankungen
Immunologische Erkrankungen
Erythrozyt
Erythrozytä
äre
re Erkrankung
Erkrankung
Infiltration
Infiltration

Milz - fokale Läsionen
Milz
Milz -
- fokale L
fokale Lä
äsionen
sionen
Milzzyste
Milzzyste
Absze
Abszeß
ß
Infarkt
Infarkt
Verkalkung
Verkalkung
H
Hä
ämangiom
mangiom
Lymphom
Lymphom
Metastase
Metastase
H
Hä
ämatom
matom

Sonographie der
Lymphknoten
Sonographie der
Sonographie der
Lymphknoten
Lymphknoten

normaler LK
normaler LK
Lymphom
Metastase in Regression

$localisations localisations where where to to look look ? ? abdominal abdominal retroperitoneal retroperitoneal inguinal inguinal, , iliacal iliacal axillar axillar supra supra- -,infraclavicular ,infraclavicular cervical cervical, , nuchal nuchal$

Lymphknoten
Lymphknoten
ab 5 mm darstellbar
ab 5 mm darstellbar
oval, glatt, echoarm
oval, glatt, echoarm
selten echoreich mit Nekrosen
selten echoreich mit Nekrosen

Lymphknoten
Lymphknoten
entz
entzü
ündliche LKS
ndliche LKS
maligne
maligne Lymphome
Lymphome
LK
LK-
-Metastasen
Metastasen

Lymphknoten
Lymphknoten
-
- entz
entzü
ündlich
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oft normale Gr
oft normale Größ
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regionales Auftreten
regionales Auftreten
typische Klinik
typische Klinik
R
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ückbildungstendenz
ckbildungstendenz
Ursache h
Ursache hä
äufig leicht
ufig leicht kl
klä
ärbar
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lokalisiert / generalisiert
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Katzenkratzkrankheit
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Mit Atmosphärenmodell von mir nicht verknüpft Grundparameter in der Hämostasiologie Unter dem Begriff Hämostase versteht man den Prozess, durch den eine Blutung aus einem verletzten Blutgefäß gestoppt wird. Sie erfordert das Zusammenspiel von - Vaskuläre Faktoren - Thrombozyten - Plasmagerinnungsfaktoren: Erörterte Themen: Blutung - Gerinnung. Hämostasiologie auf Intensiv. Allgemein Gerinung, Blutgerinnung, Heparin - Perfusoren und Antikoagulantien. Vielfältige bei der Blutgerinnung praktisch zu beachtende Einflußfaktoren. Hämorrhagische Diathese (DIC). Antithrombin. Protei C und S. etc. Hämostasiologisches Gleichgewicht zwischen Lyse und Gerinnung. Weitergabeskript Gerinnung und Fibrinolyse: Gerinnung und Fibrinolyse halten sich in einem gewissen spez. physiologischen Umfang das Gleichgewicht: Die Gerinnungsentstehung läßt sich der Blutungsentstehung rein aus diesem aus diesem physiologAspekt gegenübergestellt und deren zusätzlichen Einflußfaktoren entsprechend charakterisieren.

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Kompendium Hämostasiologie Minilehrbuch und Weitergabeskript Ein Heparin oder Hirudinperfusor läßt sich kurzfristig sehr spezifisch steuern. Auch der zusammenspielende ganze Prothrombinkomplex läßt sich gut steuern Ein Kippschalter wie der Faktor x isoliert läßt sich möglicherweise für einen logisch denkenden Menschenisoliert gar nicht so einstellen. wie man das theoretisch maeint und an künstlich linearisierten Laborwerten abzuleiten versucht . Dieser arbeitet wie ein astabiler - Schalter (alles oder nichts) und kippt möglicherweise auch entsprechend immer dann unerwartet unter zusätzlichen externen Einflüssen , wenn man es nicht braucht. Und dann auf Linearität blind vertrauend bei isolierteem Prothrombin wäre ein Denkfehler ? obwohl die Normogramme für den Gesamt Prothrombinkomplex anders sind ? Und nur für den gesammten Prothrombinkomplex verläßlich dann zutreffen. Die Gerinnung besteht immer aus vielen relevanten einzelnen Aktivierungsfaktoren. Die auch später bei einer Thrombose vielfältigen Einflüssen unterliegen und relevant sind. Besser ist heir eine verteilte Gesamt - Einstellung. nach meinen persönlichen bisherigen Erfahren. NAch wie vor ist Markumar bei mittel bis langfristigen Einstellungen das Mittel der Wahl. Weitergabekompendium.

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Mit Atmosphärenmodell von mir nicht verknüpft. Kurzskript über die Physiologie der Gerinnung.Blutungskomplikationen und ansteigende Leberwerte bei geringer Spezifität bei bestimmten DOAKS. Physiologie der Gerinnung. Das Antithrombin wird eigentlicht nur über das Heparin direkt wirksam und richtig spezifisch eingestellt. Hirudin und derivate ist hier auch noch rel. gut spezifisch. Einige seltene Antikoagulantien erfüllen noch die Kriterein. Weniger neuere DOAKS. Hingegen ist die Bedeutung des Antithrombins ganz weit unten, ein wesentlicher Parameter neben dem Prothombinkomplex . Der Prothrombinkomplex ist natürlich ausgewogen an fast allen Gerinnungsvorgängen beteiligt als Kompex und kein isolierter Einzel- Parameter wie Faktor X , der sich rasch und dann unerwartet auch so ändern könnte. Weitergabeskript.

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Gerinnung und Gerinnungssystem. Genau kontrollierbare Blutungsgerinnungen bei Phenprocoumon und nur teilweise Gerinnungskontrolle unter INR und unter ungenaueren DOAKS und teilweise begradigter Extrapolation. Gerade der Teiler als INR zur Normalreaktion ist möglicherweise eher ein Doppelfehler, der wieder aufgetrennt werden muß für den eher zuständigen absoluten Quick. Man kann aber über Normogramme dies teilweise wieder herausnehmen. bei Rückrechnung auf den Quick. Weitergabeskript.

39_02 & Gerinnung Stuttgart, Hämostasiologie, Teil 2.Gerinnungskomplikationen

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Aufbau und Unterteillung des Gerinnungssystems. Wirkung von gerinnungs - hemmenden Medikamenten. Blutungskomplikationen unter verschiedenen Antikoagulantien. Weitergabeskript. Eine Verbrauchskoagulopathie ist eine häufige Ursache von Traumen , Ops , infekten , Neoplasien und vielfältigen Erkrankungen. Hierbei kommt es zu einem Verbrauch der Vit k -Abhängigen Faktoren. Dies sind wichtig und werden immer bestimmt. Auch ohne Gerinnungshemmung . Vor Eingriffung und bestimmten Erkrankungen wird Marcumar immer pausiert. Es werden auch einfache Thrombozytenaggregationshemmer vorher immer pausiert.

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Vitamin K -Antagonisten die direkt spezifisch sind zu ihrer Syntheseleistung in der Leber, Vitamin K Antagonisten sind Vitamin K abhängig und ermöglichen die genaue Einstellung des über dem Prothrombin (F II) aktivierenden Prothrombinkomplexes nach Spezifität, Relavanz und Wirksamkeit bei den Faktoren: II, VII, IX und eher nebenbei der Faktor X.der auch bei einer SIRS ansteigt. Diese sind keine lebertoxische Manipulationen, weil diese den ganzen Prothrombinkomplex in seiner normalen Synthese betreffen. Auch keine Hepatopathie durch andre Substanzen. welche endgradig die Gerinnungsfaktoren abfallen lassen, wie bestimmte Antibiotika und auch noch Fibrin verbrauchen. Vitamin K- Antagonisten betreffen vorrangig die Vit K abhängigen " Synthese - Faktoren " und sind selber ähnlich wie Vitamine aufgebaut. welche seit Jahrzehnten mit Vit K -Antagonisten spezifisch und sehr schonend einzig die Gerinnung betreffend und können dort relevant, eingestellt werden. Zu den mit * markierten Ergänzungen sind nur als kritische Anregung gedacht , für den eigentlichen Sachverhalt, auf den man achten muß. Anbei eine übliche Dosierungstabelle als Beispiel bei unterschiedlichem Körpergewicht. Genauso einfach anwendbar. und markiert mit * Dosierung von Antikoagulantien. Die PTT, die patielle Thromboplastinzeizt dient der Bestimmung der Vit K abhängigen Faktoren, die auch überwiegend Phospholipide und Ca benötigen Faktoren und hierbei den Prothrombinkomplex einschließlich Thromboplastin darstellen.

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09d Therapie der sekundären Hämochromatose, Hämosiderose

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