4. 역학(유병률)
유전적 요인
임싞부터 1세까지 코호트 조사
삼성서울병원 2007
109/542 20.1%
조사방법에 따른 유병률의 차이
조사방법에 따른 아토피피부염 유병률(%)의 차이
초등학생 2009년
조사지역 ISAAC 설문조사 직접짂찰조사
인천 13.9(11.7-16.1) 10.1(8.2-12.1)
광주 12.7(10.7-14.7) 8.6(6.9-10.3)
부산 13.5(10.4-16.5) 5.7(3.6-7.7)
울산 11.7(8.7-14.8) 5.9(3.6-8.1)
전체 13.1(11.9-14.3) 8.2(7.2-9.2)
2010년 진안군 초중고교 전수조사 완료
2011년 제주, 울산 panel survey 기초 역학조사
5. 역학(유병률)
향후 역학조사의 방향:
- 조사방법(설문과 짂찰)에 따른
아토피피부염 유병률(%)의 격차에 관핚 해석
- 환자 등록과 코호트 조사
1, 아토피피부염의 호전 양상
2, 다른 알레르기(천식 및 비염 등)로의 짂행 양상
- Intervention 효과 판정을 위핚 Panel 조사
환경요인연구
- 아토피피부염 환자의 주거 환경 및 생활 실태 파악
공기오염과 수질오염
먼지 량과 집먼지진드기 항원 농도
- 실내환경 개선과 아토피피부염 의 중증도 및 치료 효과
[송파구 어린이집, 아토피병실]
- 베이크 아웃 효과 [중랑구 신축 어린이집]
- 24시간 상시 모니터링과 관찰일기 [송파구 어린이집]
- 실내 환경과 아토피피부염의 연관성 검토
- 아토피피부염이 소아 발달에 미치는 영향
- 초등학생에서 아토피피부염과 ADHD 성향과의 연관성
- 아토피피부염 환자에서의 식이 섭취 및 영양 평가
6. 환경요인연구
(실내환경변화)
환경요인
(전용병실치료효과)
저 공해 건축자재
최적의 환기 시설
환경교육
13. 환경요인(원인식품조사)
아토피피부염의 원인 식품조사
2007년
(%)
연구에서 얻어진 자료로 무엇을 해야 하는가?
걸림돌:
- 알레르기/아토피에 관한 이해 부족
1, 불치병으로 생각
2, 염증 치료에 대한 거부
3, 빠른 시간 내 해결하려는 조바심
4, 검증되지 않고 있는 관리법에 대한 맹신
5, 적절하지 못한 영양과 환경관리
6, 관리의 표준화 부재
15. 연구에서 얻어진 자료로 무엇을 해야 하는가?
*** Intervention이 필요하고 또 시작해야 한다.
Atopic Dermatitis Organizer (ADO) Guideline
Atopic Dermatitis Organizer (ADO) Guidelinee
대상:
부모, 보호자,
보건전문가 (예방의학, 환경보건학, 산업의학….)
보건관련 공직자 (공무원, 교육자….)
의료인 (일반의, 전문의, 핚의사,
간호사, 영양사, 심리치료사….. )
16. Atopic Dermatitis Organizer (ADO) Guidelinee
내용: 아토피피부염
1, 자연경과
2, 아토피피부염의 이해
3, 관리의 걸림돌
4, 알레르기/아토피 질환의 소개
5, 지침서 (ADO Guideline)
- 1 단계: 주거환경, 식품, 피부, 심리 관리
- 2 단계: 증상치료 및 국소 소염제 치료
- 3 단계: 소염제 전싞 투여 및 개발중인 관리법
아토피와 알레르기는 같은 의미의 단어
편도선염의 치료약은 없었다.
편도선염 치료로 개발된 한약제가 감기 비염
아토피에 좋은 효과가 있었다. 2000년 5월
감기를 초기에 다루지 않으면 비염이 된다.
아토피 때문에 한약을 먹고는 더 심해졌다.
명현현상이고 스테로이드 중독인 경우 더
그렇다. 3-4일 또는 3주간 지속되기도 한다.
체질이 바뀌면서 나타나는 일시적 현상
- 새로운 의학 용어에 대한 이해
- 편도선염 치료약이 없었다. 수술로만 ?
- 감기에 가장 흔한 증상은 비염: 혼란
- 좋은 효과; 아토피피부염인지? 아토피 질환의 전반적인 효과 인지? 중증도에 대한 기술
- 스테로이드 중독이란 ?
- 과학은 검증이고 검증은 비교학문이다.
17. 산초 야!
내 생각에 틀린 속담은 없는 것 같구나.
원래 속담이란 과학의 어머니라 할 수 있는
경험의 소산이니 말이다.
-돈키호테 -
구전되고 또 그렇게 해온 민간요법에서
우리는 새로운 치료 또는 관리법을
과학적으로 개발해야 한다.
과학은 검증의 학문이
다.
18. 질병은 환경과 싞체간의 균형이 깨어져 발생핚다.
질병의 분류
질병의 원인 대표적인 질환
일차적 결함
1) 유전 질환 (Genetic, congenital, innate, inborn, inherent, inbred,
familial disorder)
싞체적 문제
이차적 결함
1) 기능적 손상: 예) 자가면역질환(autoimmune disorder), 종양
2) 해부학적 손상: 예) 외상(trauma)
전염성 질환: 미생물에 의핚 질환
감염질환 1) 감염 (Infectious disorder)
세균, 바이러스, 리켓치아, 곰팡이, 기생충
비전염성 질환: 무생물에 의핚 질환
1) 독성물질에 의핚 질환:
중독(poisoning, intoxication)
환경적 문제 2) 비독성물질에 의핚 질환: 이상반응(adverse reaction)
환경성 질환 면역반응 관련 질환:
알레르기(allergy) 또는 아토피(atopy)
면역반응의 관련 없는 질환:
불내성(intolerance)
3) 심리적 문제에 의핚 질환
정싞질환 행동발달질환
대상 질환자 및 지역, 기관을 대상으로 한 교육 홍보
교육 홍보 내용
교재 제작 ADO 교육용 매뉴얼
영상물 제작 EBS 다큐프라임 (내 아이의 전쟁 – 알레르기)
전문가 및 일반인을 KIST-SMC 심포지움(1회), 환경성 질환 포럼(1회) 등 각
위핚 교육 종 교육 7회
웹사이트 www.atopycenter.co.kr (총 방문자 수: 15,446명)
아토피과학캠프 도봉숲속마을 및 진안군 (3회)
화상진료 시스템 구축 삼성서울병원-진안군 (월 1회)
