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G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl, 16-18                                                                                   © PI-ME, Pavia 2011
http://gimle.fsm.it                                                                                                               ISSN 1592-7830




      B. Boggia1,2, G. Graziuso2, U. Carbone1

      Valutazione dei parametri di funzionalità respiratoria nelle attività
      di saldatura alla luce della evoluzione tecnologica dei DPI
      e di programmi di informazione e formazione mirati
1   Dipartimento di Scienze Mediche Preventive - Sezione di Medicina del Lavoro - Università degli Studi “Federico II” di Napoli - via S. Pansini 5,
    80131 Napoli
2   AnsaldoBreda spa Stabilimento di Napoli - via Argine 425, 80147 Napoli




    RIASSUNTO. Scopo dello studio è stato valutare
                                                                             Introduzione
    gli effetti della azione combinata di un percorso formativo
    e del corretto utilizzo di DPI di ultima generazione
    in un gruppo di saldatori.                                                   Sebbene sia ormai noto da tempo che la causa princi-
    15 saldatori sono stati formati con programma specifico                  pale di patologie respiratorie sia rappresentata dal fumo di
    ed i dati spirometrici sono stati confrontati con un gruppo              sigaretta, è altresì privo di dubbi il ruolo che l’esposizione
    di 18 saldatori non più in forza all’azienda ed un gruppo
                                                                             professionale ad alcuni agenti chimici abbia su patologie
    di controllo di 18 operai.
    I risultati evidenzino un miglioramento delle performance                respiratorie (1) non solo in ambito oncologico ma anche in
    respiratorie dei saldatori del gruppo di studio rispetto                 ambito funzionale. È stimato infatti che fattori di rischio
    ai saldatori non più in forza all’azienda ed una non                     professionale agiscano sulla prevalenza della BPCO al-
    significatività delle differenze con gli operai. Un corretto             meno per il 15% (2) e che l’azione dannosa della esposi-
    programma di formazione associato all’uso dei dispositivi
                                                                             zione professionale agisca attraverso un meccanismo di si-
    di protezione può ridurre gli effetti dei fumi di saldatura
    equiparandoli agli effetti dell’esposizione a polveri industriali.       nergia nel potenziare i danni generati dal fumo di sigaretta
                                                                             (3) aumentando la risposta infiammatoria bronchiale e ge-
                                                                             nerando alterazioni funzionali misurabili attraverso la ri-
    ABSTRACT. RESPIRATORY FUNCTION EVALUATION IN WELDERS                     duzione dei parametri spirometrici (FEV1 ed FVC) (4).
    TAKING INTO ACCOUNT TECNOLOGICAL EVOLUTION OF INDIVIDUAL
                                                                                 La saldatura è un processo durante il quale vengono li-
    PROTECTION DISPOSITIVE AND RISK SPECIFIC INFORMATION.
    Aim of the study is to evaluate the effect of specific information       berati fumi, gas, radiazioni elettromagnetiche e rumore ed
    program on DPI use on the functional respiratory parameters              è ovvio che durante questo processo i lavoratori sono
    in a group of 15 welders compared with 18 welders not included           esposti a tutti questi agenti (5). Gli effetti avversi della sal-
    in the program and 18 workers of industrial sector.                      datura derivano sia da rischi chimici, fisici e da radiazioni
    Spirometryc parameters were recorded and compared and the
                                                                             ionizzanti. Per quanto attiene al rischio chimico esso è
    results pointed out a significant increase of FEV1 and FVC
    in the study group compared with welder out of the study while           rappresentato dalla produzione di particolato metallico e
    no difference were observed between study group and workers              gas nocivi quali Ozono, Monossido e Biossido di Carbo-
    of industrial sector.                                                    nio ed Ossidi di Azoto. I rischi fisici sono sostanzialmente
    Results shown that the correct use of DPI could reduce                   rappresentati da tensione elettrica, calore, rumore e vibra-
    the effects of welding fumes on respiratory tract making these
                                                                             zioni trasmesse al sistema mano braccio (6). Tuttavia è da
    effects equal to the exposure to industrial dusts.
                                                                             attribuire alla inalazione di fumi e gas il maggior rischio
    Key words: welding, respiratory function, occupational exposure.         per la salute nelle attività di saldatura. Sono ormai noti da
                                                                             tempo e documentati con numerosi studi gli effetti sulla
                                                                             salute della inalazione dei fumi di saldatura. Gli ossidi di
                                                                             azoto e l’ozono agiscono causando l’ossidazione e la pe-
                                                                             rossidazione di biomolecole sia direttamente che attra-
                                                                             verso la produzione di radicali liberi. A livello bronchiale
                                                                             gli ossidi metallici agiscono, infatti depositandosi nelle
                                                                             terminazioni bronchiolari ed alveolari, alterando il mecca-
                                                                             nismo di clearance mucociliare (7) e provocando bron-
                                                                             chite cronica, asma, alterazioni funzionali e cellulari delle
                                                                             vie respiratorie con incremento della incidenza di carci-
                                                                             noma laringeo e polmonare (8).
                                                                                 Per minimizzare gli effetti sulla salute dei saldatori,
                                                                             le strutture aziendali deputate alla tutela della salute dei
                                                                             lavoratori hanno cercato, sia in ambito tecnico con di-
                                                                             spositivi ambientali ed individuali sempre più efficaci,
                                                                             che in ambito scientifico con monitoraggi specifici delle
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esposizioni e proponendo modifiche nella organizza-               38.16 anni, l’anzianità lavorativa di 13.6 anni il FEV1 del
zione dei tempi di esposizione, soluzioni che riducessero         91.5% e l’FVC del 92.38%.
in misura sempre maggiore gli effetti della saldatura                 L’analisi statistica ha evidenziato una differenza signi-
sulla salute umana.                                               ficativa tra i valori di entrambi i parametri di funzionalità
    Lo scopo del presente studio è quello di valutare gli ef-     respiratoria (FEV1-FVC) tra il gruppo di studio e quello di
fetti di una azione combinata di formazione, informazione         confronto (P<0.01) e tra il gruppo di confronto e quello di
e vigilanza associata alla dotazione di dispositivi di prote-     controllo (P<0.01) con valori di FEV1 ed FVC sempre mi-
zione individuale di ultima generazione sui parametri di          nori nel gruppo di saldatori non più in forza all’azienda.
funzionalità respiratoria di un gruppo di saldatori profes-       Seppure in valore assoluto i dati dei parametri valutati
sionalmente esposto.                                              siano apparsi inferiori, l’analisi statistica non ha eviden-
                                                                  ziato differenze significative tra i valori di FEV1 ed FVC
                                                                  tra il gruppo di studio ed il gruppo di controllo.
Materiali e Metodi
                                                                               Tabella I. Parametri di caratterizzazione
    Il gruppo oggetto dello studio è rappresentato da 15                        dei diversi gruppi coinvolti nello studio
saldatori in forza all’azienda con mansione di saldatore
                                                                                         Gruppo          Gruppo
dotati di dispositivi di protezione individuale di ultima ge-        Parametro                                         Controlli
                                                                                         di studio    di Confronto
nerazione (caschi auto ventilati) da almeno 2 anni e coin-
volti in un programma di formazione ed informazione mi-                  Età               43.8           42.8              38.16
rato sui rischi della saldatura e sul corretto utilizzo dei DPI      Anzianità
                                                                                            18            14.9              13.6
in associazione ai dispositivi di protezione ambientali. Nel         lavorativa
corso della sorveglianza sanitaria sono state registrate le            FEV1%               92.0          77.72              91.5
prove spirometriche ed i valori di FEV1 ed FVC sono stati
                                                                        FVC%              92.46          81.61              92.38
confrontati con quelli registrati in altri due differenti
gruppi. Un gruppo di controllo rappresentato da 18 lavo-
ratori omogenei per età ed anzianità lavorativa con altre
mansioni (cablatori elettrici ed allestitori) esposti a polveri
generiche ed i dati di un gruppo di 18 saldatori che nel pe-      Discussione
riodo 1995-2005 erano omologhi per età ed anzianità la-
vorativa, attualmente non più in forza all’azienda.                    Il monitoraggio ambientale durante le attività di sal-
    Il programma di formazione ha previsto sedute sulla           datura registra la produzione di numerosi inquinanti del-
tutela della salute degli esposti a fumi di saldatura asso-       l’aria che dipendono dal tipo di saldatura effettuata e dai
ciate a formazione sul campo sul corretto utilizzo dei di-        metalli che vengono fusi. Il particolato dei fumi con-
spositivi di protezione individuale e degli aspiratori di         tiene numerosi tipi di ossidi e sali di metalli che sono
fumo. La stessa formazione specifica destinata ai saldatori       prodotti soprattutto dagli elettrodi, dai metalli d’apporto
è stata estesa ai preposti di area manifatturiera onde prov-      e dai flussanti. L’ozono si forma durante la maggior
vedere ad una corretta vigilanza sulla messa in atto dei si-      parte delle saldature ad arco elettrico e le esposizioni
stemi di prevenzione. Sopralluoghi mirati alla verifica del       possono risultare elevate rispetto ai limiti soglia special-
corretto funzionamento del sistema messo in atto sono             mente nella saldatura MIG dell’alluminio (saldatura ef-
stati effettuati dal Servizio di prevenzione e protezione e       fettuata comunemente dal gruppo oggetto di studio) così
dal medico competente.                                            come gli ossidi di azoto sono presenti nelle saldature ad
    I risultati delle prove spirometriche sono stati registrati   arco elettrico ed in particolar modo dove si impiegano
su un database specifico ed analizzati in collaborazione          atmosfere protettive di gas. Nei reparti di saldatura è
con il Dipartimento di Medicina del Lavoro della Univer-          inoltre dimostrata una concentrazione media di polveri è
sità degli Studi Federico II di Napoli ed analizzati statisti-    circa 4 volte superiore rispetto ad un reparto diverso
camente con il programma SPSS. La significatività stati-          della industria metalmeccanica.
stica è stata attribuita per valori di P<0,05.                         La complessità delle attività, associata alla impossibi-
                                                                  lità di utilizzo di prodotti diversi attribuisce al corretto uti-
                                                                  lizzo dei dispositivi di protezione individuali ed ambientali
Risultati                                                         un ruolo fondamentale nella tutela della salute dei lavora-
                                                                  tori in particolar modo per quel che attiene alle patologie
    Come mostrato in tabella I nel gruppo di studio (salda-       dell’apparato respiratorio. Nel presente studio sono stati
tori in forza all’azienda) l’età media è stata di 43.8 anni,      valutati gli effetti dell’utilizzo corretto di DPI di ultima ge-
l’anzianità lavorativa di 18 anni il FEV1 del 92% e l’FVC         nerazione DPA e di un sistema di controllo continuo asso-
del 92.46%.                                                       ciati ad un percorso formativo specifico e mirato. I risultati
    Nel gruppo di confronto (saldatori non più in forza al-       hanno messo in evidenza sostanziali differenze tra i para-
l’azienda) l’età media è stata di 42.8 anni, l’anzianità lavo-    metri spirometrici dei saldatori coinvolti nello studio ri-
rativa di 14.9 anni il FEV1 del 77.72% e l’FVC del 81.61%.        spetto ai dati di saldatori impiegati nella stessa attività della
    Nel gruppo di controllo (operai metalmeccanici con al-        stessa azienda nel recente passato. Un dato che deve inol-
tri profili ed in forza all’azienda) l’età media è stata di       tre essere considerato è l’assenza di significatività statistica
18                                                                                                 G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl
                                                                                                                      http://gimle.fsm.it

tra i parametri di funzionalità respiratoria del gruppo di
studio confrontati con quelli del gruppo di controllo rap-        Bibliografia
presentato da lavoratori della stessa azienda metalmecca-
nica impiegati in altri reparti produttivi lasciando ipotiz-      1) Groneberg DA, Nowak D, Wussow A, Fischer A. Chronic cough due
                                                                     to occupational factors. J Occup Med Toxicol 2006; 1: 6.
zare un ruolo fondamentale del corretto utilizzo dei DPI          2) Boschetto P, Quintavalle S, Miotto D, Lo CN, Zeni E. Chronic
nell’abbattimento del rischio specifico.                             obstructive pulmonary disease (COPD) and occupational exposure.
                                                                     J Occup Med Toxicol 2006; 1: 11.
                                                                  3) Boggia B, Farinaro E, Grieco L, Lucariello A, Carbone Uv Burden of
                                                                     smoking and occupational exposure on etiology of chronic
Conclusioni                                                          obstructive pulmonary disease in workers of Southern Italy. J Occup
                                                                     Environ Med 2008; 50(3): 366-70.
    Sebbene il dato sia da considerarsi un dato preliminare       4) Antonini JM. Health effects of welding. Critr Rev Toxicol 2003; 33:
che necessità di ulteriori studi su campioni più vasti di la-        61-103.
voratori esposti il presente studio sottolinea il ruolo fon-      5) Saito H, Ojima J, Taskava M. Laboratory measurement of hazardous
                                                                     fumes and gases at a point corresponding to breathing zone of
damentale della formazione specifica al corretto utilizzo            welders during CO2 arc wewlding. Industr Health 2000; 38: 69-78
dei dispositivi di protezione del lavoratore nella preven-        6) Sferlazza SJ Beckett WS. The respiratory health of welders. Am Rev
zione dei rischi della saldatura sull’apparato respiratorio          Respir Dis 1991; 143: 1134-1148.
evidenziando come il corretto utilizzo di essi possa mini-        7) Beckett WS. Welding. In: P. Harber, MB Shenker, Jr Balmes, eds.
mizzare gli effetti equiparandoli a quelli riscontrabili in la-      Occupational and environmental respiratory disease. London:
                                                                     Mosby, 1996: 704.
voratori impiegati in altre attività produttive dell’industria    8) Stepniewski M, Kolarzyk E, Pietrzycka A, Kitlinski M, Helbin J et al.
metalmeccanica che sono caratterizzate unicamente dal-               Antioxidant enzymes and pulmonary function in steel mill welders.
l’esposizione a polveri generiche.                                   Int J Occup Med Environ Health 2003; 16: 41-47.



Richiesta estratti: Dott. Bartolomeo Boggia, Dipartimento di Scienze Mediche Preventive - Sezione di Medicina del Lavoro -
Università degli Studi “Federico II” di Napoli - via S.Pansini 5 80131 Napoli, Italy, Tel. 0812432339, Cell. 3477510469, Fax
0817462049, E-mail: medicocompetente.na@ansaldobreda.it

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  • 1. G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl, 16-18 © PI-ME, Pavia 2011 http://gimle.fsm.it ISSN 1592-7830 B. Boggia1,2, G. Graziuso2, U. Carbone1 Valutazione dei parametri di funzionalità respiratoria nelle attività di saldatura alla luce della evoluzione tecnologica dei DPI e di programmi di informazione e formazione mirati 1 Dipartimento di Scienze Mediche Preventive - Sezione di Medicina del Lavoro - Università degli Studi “Federico II” di Napoli - via S. Pansini 5, 80131 Napoli 2 AnsaldoBreda spa Stabilimento di Napoli - via Argine 425, 80147 Napoli RIASSUNTO. Scopo dello studio è stato valutare Introduzione gli effetti della azione combinata di un percorso formativo e del corretto utilizzo di DPI di ultima generazione in un gruppo di saldatori. Sebbene sia ormai noto da tempo che la causa princi- 15 saldatori sono stati formati con programma specifico pale di patologie respiratorie sia rappresentata dal fumo di ed i dati spirometrici sono stati confrontati con un gruppo sigaretta, è altresì privo di dubbi il ruolo che l’esposizione di 18 saldatori non più in forza all’azienda ed un gruppo professionale ad alcuni agenti chimici abbia su patologie di controllo di 18 operai. I risultati evidenzino un miglioramento delle performance respiratorie (1) non solo in ambito oncologico ma anche in respiratorie dei saldatori del gruppo di studio rispetto ambito funzionale. È stimato infatti che fattori di rischio ai saldatori non più in forza all’azienda ed una non professionale agiscano sulla prevalenza della BPCO al- significatività delle differenze con gli operai. Un corretto meno per il 15% (2) e che l’azione dannosa della esposi- programma di formazione associato all’uso dei dispositivi zione professionale agisca attraverso un meccanismo di si- di protezione può ridurre gli effetti dei fumi di saldatura equiparandoli agli effetti dell’esposizione a polveri industriali. nergia nel potenziare i danni generati dal fumo di sigaretta (3) aumentando la risposta infiammatoria bronchiale e ge- nerando alterazioni funzionali misurabili attraverso la ri- ABSTRACT. RESPIRATORY FUNCTION EVALUATION IN WELDERS duzione dei parametri spirometrici (FEV1 ed FVC) (4). TAKING INTO ACCOUNT TECNOLOGICAL EVOLUTION OF INDIVIDUAL La saldatura è un processo durante il quale vengono li- PROTECTION DISPOSITIVE AND RISK SPECIFIC INFORMATION. Aim of the study is to evaluate the effect of specific information berati fumi, gas, radiazioni elettromagnetiche e rumore ed program on DPI use on the functional respiratory parameters è ovvio che durante questo processo i lavoratori sono in a group of 15 welders compared with 18 welders not included esposti a tutti questi agenti (5). Gli effetti avversi della sal- in the program and 18 workers of industrial sector. datura derivano sia da rischi chimici, fisici e da radiazioni Spirometryc parameters were recorded and compared and the ionizzanti. Per quanto attiene al rischio chimico esso è results pointed out a significant increase of FEV1 and FVC in the study group compared with welder out of the study while rappresentato dalla produzione di particolato metallico e no difference were observed between study group and workers gas nocivi quali Ozono, Monossido e Biossido di Carbo- of industrial sector. nio ed Ossidi di Azoto. I rischi fisici sono sostanzialmente Results shown that the correct use of DPI could reduce rappresentati da tensione elettrica, calore, rumore e vibra- the effects of welding fumes on respiratory tract making these zioni trasmesse al sistema mano braccio (6). Tuttavia è da effects equal to the exposure to industrial dusts. attribuire alla inalazione di fumi e gas il maggior rischio Key words: welding, respiratory function, occupational exposure. per la salute nelle attività di saldatura. Sono ormai noti da tempo e documentati con numerosi studi gli effetti sulla salute della inalazione dei fumi di saldatura. Gli ossidi di azoto e l’ozono agiscono causando l’ossidazione e la pe- rossidazione di biomolecole sia direttamente che attra- verso la produzione di radicali liberi. A livello bronchiale gli ossidi metallici agiscono, infatti depositandosi nelle terminazioni bronchiolari ed alveolari, alterando il mecca- nismo di clearance mucociliare (7) e provocando bron- chite cronica, asma, alterazioni funzionali e cellulari delle vie respiratorie con incremento della incidenza di carci- noma laringeo e polmonare (8). Per minimizzare gli effetti sulla salute dei saldatori, le strutture aziendali deputate alla tutela della salute dei lavoratori hanno cercato, sia in ambito tecnico con di- spositivi ambientali ed individuali sempre più efficaci, che in ambito scientifico con monitoraggi specifici delle
  • 2. G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl 17 http://gimle.fsm.it esposizioni e proponendo modifiche nella organizza- 38.16 anni, l’anzianità lavorativa di 13.6 anni il FEV1 del zione dei tempi di esposizione, soluzioni che riducessero 91.5% e l’FVC del 92.38%. in misura sempre maggiore gli effetti della saldatura L’analisi statistica ha evidenziato una differenza signi- sulla salute umana. ficativa tra i valori di entrambi i parametri di funzionalità Lo scopo del presente studio è quello di valutare gli ef- respiratoria (FEV1-FVC) tra il gruppo di studio e quello di fetti di una azione combinata di formazione, informazione confronto (P<0.01) e tra il gruppo di confronto e quello di e vigilanza associata alla dotazione di dispositivi di prote- controllo (P<0.01) con valori di FEV1 ed FVC sempre mi- zione individuale di ultima generazione sui parametri di nori nel gruppo di saldatori non più in forza all’azienda. funzionalità respiratoria di un gruppo di saldatori profes- Seppure in valore assoluto i dati dei parametri valutati sionalmente esposto. siano apparsi inferiori, l’analisi statistica non ha eviden- ziato differenze significative tra i valori di FEV1 ed FVC tra il gruppo di studio ed il gruppo di controllo. Materiali e Metodi Tabella I. Parametri di caratterizzazione Il gruppo oggetto dello studio è rappresentato da 15 dei diversi gruppi coinvolti nello studio saldatori in forza all’azienda con mansione di saldatore Gruppo Gruppo dotati di dispositivi di protezione individuale di ultima ge- Parametro Controlli di studio di Confronto nerazione (caschi auto ventilati) da almeno 2 anni e coin- volti in un programma di formazione ed informazione mi- Età 43.8 42.8 38.16 rato sui rischi della saldatura e sul corretto utilizzo dei DPI Anzianità 18 14.9 13.6 in associazione ai dispositivi di protezione ambientali. Nel lavorativa corso della sorveglianza sanitaria sono state registrate le FEV1% 92.0 77.72 91.5 prove spirometriche ed i valori di FEV1 ed FVC sono stati FVC% 92.46 81.61 92.38 confrontati con quelli registrati in altri due differenti gruppi. Un gruppo di controllo rappresentato da 18 lavo- ratori omogenei per età ed anzianità lavorativa con altre mansioni (cablatori elettrici ed allestitori) esposti a polveri generiche ed i dati di un gruppo di 18 saldatori che nel pe- Discussione riodo 1995-2005 erano omologhi per età ed anzianità la- vorativa, attualmente non più in forza all’azienda. Il monitoraggio ambientale durante le attività di sal- Il programma di formazione ha previsto sedute sulla datura registra la produzione di numerosi inquinanti del- tutela della salute degli esposti a fumi di saldatura asso- l’aria che dipendono dal tipo di saldatura effettuata e dai ciate a formazione sul campo sul corretto utilizzo dei di- metalli che vengono fusi. Il particolato dei fumi con- spositivi di protezione individuale e degli aspiratori di tiene numerosi tipi di ossidi e sali di metalli che sono fumo. La stessa formazione specifica destinata ai saldatori prodotti soprattutto dagli elettrodi, dai metalli d’apporto è stata estesa ai preposti di area manifatturiera onde prov- e dai flussanti. L’ozono si forma durante la maggior vedere ad una corretta vigilanza sulla messa in atto dei si- parte delle saldature ad arco elettrico e le esposizioni stemi di prevenzione. Sopralluoghi mirati alla verifica del possono risultare elevate rispetto ai limiti soglia special- corretto funzionamento del sistema messo in atto sono mente nella saldatura MIG dell’alluminio (saldatura ef- stati effettuati dal Servizio di prevenzione e protezione e fettuata comunemente dal gruppo oggetto di studio) così dal medico competente. come gli ossidi di azoto sono presenti nelle saldature ad I risultati delle prove spirometriche sono stati registrati arco elettrico ed in particolar modo dove si impiegano su un database specifico ed analizzati in collaborazione atmosfere protettive di gas. Nei reparti di saldatura è con il Dipartimento di Medicina del Lavoro della Univer- inoltre dimostrata una concentrazione media di polveri è sità degli Studi Federico II di Napoli ed analizzati statisti- circa 4 volte superiore rispetto ad un reparto diverso camente con il programma SPSS. La significatività stati- della industria metalmeccanica. stica è stata attribuita per valori di P<0,05. La complessità delle attività, associata alla impossibi- lità di utilizzo di prodotti diversi attribuisce al corretto uti- lizzo dei dispositivi di protezione individuali ed ambientali Risultati un ruolo fondamentale nella tutela della salute dei lavora- tori in particolar modo per quel che attiene alle patologie Come mostrato in tabella I nel gruppo di studio (salda- dell’apparato respiratorio. Nel presente studio sono stati tori in forza all’azienda) l’età media è stata di 43.8 anni, valutati gli effetti dell’utilizzo corretto di DPI di ultima ge- l’anzianità lavorativa di 18 anni il FEV1 del 92% e l’FVC nerazione DPA e di un sistema di controllo continuo asso- del 92.46%. ciati ad un percorso formativo specifico e mirato. I risultati Nel gruppo di confronto (saldatori non più in forza al- hanno messo in evidenza sostanziali differenze tra i para- l’azienda) l’età media è stata di 42.8 anni, l’anzianità lavo- metri spirometrici dei saldatori coinvolti nello studio ri- rativa di 14.9 anni il FEV1 del 77.72% e l’FVC del 81.61%. spetto ai dati di saldatori impiegati nella stessa attività della Nel gruppo di controllo (operai metalmeccanici con al- stessa azienda nel recente passato. Un dato che deve inol- tri profili ed in forza all’azienda) l’età media è stata di tre essere considerato è l’assenza di significatività statistica
  • 3. 18 G Ital Med Lav Erg 2011; 33:3, Suppl http://gimle.fsm.it tra i parametri di funzionalità respiratoria del gruppo di studio confrontati con quelli del gruppo di controllo rap- Bibliografia presentato da lavoratori della stessa azienda metalmecca- nica impiegati in altri reparti produttivi lasciando ipotiz- 1) Groneberg DA, Nowak D, Wussow A, Fischer A. Chronic cough due to occupational factors. J Occup Med Toxicol 2006; 1: 6. zare un ruolo fondamentale del corretto utilizzo dei DPI 2) Boschetto P, Quintavalle S, Miotto D, Lo CN, Zeni E. Chronic nell’abbattimento del rischio specifico. obstructive pulmonary disease (COPD) and occupational exposure. J Occup Med Toxicol 2006; 1: 11. 3) Boggia B, Farinaro E, Grieco L, Lucariello A, Carbone Uv Burden of smoking and occupational exposure on etiology of chronic Conclusioni obstructive pulmonary disease in workers of Southern Italy. J Occup Environ Med 2008; 50(3): 366-70. Sebbene il dato sia da considerarsi un dato preliminare 4) Antonini JM. Health effects of welding. Critr Rev Toxicol 2003; 33: che necessità di ulteriori studi su campioni più vasti di la- 61-103. voratori esposti il presente studio sottolinea il ruolo fon- 5) Saito H, Ojima J, Taskava M. Laboratory measurement of hazardous fumes and gases at a point corresponding to breathing zone of damentale della formazione specifica al corretto utilizzo welders during CO2 arc wewlding. Industr Health 2000; 38: 69-78 dei dispositivi di protezione del lavoratore nella preven- 6) Sferlazza SJ Beckett WS. The respiratory health of welders. Am Rev zione dei rischi della saldatura sull’apparato respiratorio Respir Dis 1991; 143: 1134-1148. evidenziando come il corretto utilizzo di essi possa mini- 7) Beckett WS. Welding. In: P. Harber, MB Shenker, Jr Balmes, eds. mizzare gli effetti equiparandoli a quelli riscontrabili in la- Occupational and environmental respiratory disease. London: Mosby, 1996: 704. voratori impiegati in altre attività produttive dell’industria 8) Stepniewski M, Kolarzyk E, Pietrzycka A, Kitlinski M, Helbin J et al. metalmeccanica che sono caratterizzate unicamente dal- Antioxidant enzymes and pulmonary function in steel mill welders. l’esposizione a polveri generiche. Int J Occup Med Environ Health 2003; 16: 41-47. Richiesta estratti: Dott. Bartolomeo Boggia, Dipartimento di Scienze Mediche Preventive - Sezione di Medicina del Lavoro - Università degli Studi “Federico II” di Napoli - via S.Pansini 5 80131 Napoli, Italy, Tel. 0812432339, Cell. 3477510469, Fax 0817462049, E-mail: medicocompetente.na@ansaldobreda.it