efeeeeeeeeef

1. ‫الرحمن‬ ‫الله‬ ‫بسم‬
‫الرحیم‬
Dr Mohammad Eissa ahmadi
Periodontist & Implantologist
Enamel hypoplasia

2. S
T
E
P
6
S
T
E
P
5
S
T
E
P
4
S
T
E
P
3
S
T
E
P
2
TABLE OF CONTENT
ST
EP
1
Enamel
hypoplasia
Kind of
Enamel
hypoplasia
Environmental
Enamel
hypoplasia
Conclusion
Treatment
of Enamel
hypoplasia
Enamel

3. ENAMEL HYPOPLASIA
Introduction enamel
• Enamel formation is called Amelogenesis and its
started from cusps
• Origin: ectoderm
• Thickness:
• (incisors2mm __premolars 2.3_2.5& molars
2.5.3mm)
• Chemical composition: non organic 97% organic 3%
Definition of enamel
Characteristic of enamel

4. CHARACTERISTIC OF
ENAMEL
• Enamel is the hardest substance of
the human body
• Enamel is a rigid,strong and brittle
• (high elastic modulus, high
compressive strength, and low tensile
strength)
• Dentin is more flexible, strong and
resilient (low elastic modulus, high
compressive strength, and high tensile
strength

5. CHARACTERISTIC OF
ENAMEL
 In transverse section have a rounded
head or body section and a tail section
 Rounded head(5 µm) tail(5 µm long)
 The rods orientation
 The rods number in tooth
 Enamel rod diameter : 4 µm_8 µm
Composed of millions of enamel rods or
Prisma

6. • enamel prism are made millions of
small, elongated apatite crystallite
• The crystallites are tightly packed in a
distinct pattern of orientation that
gives strength and structural identity
to the enamel prisms
• average length(160 nm )and average
width 20—40 nm
• Each apatite crystallite is composed of
thousands of unit cells
A
P
A
T
I
T
E
C
R
Y
S
T
A
L
L
I
T
E
S

7. ENAMEL TYPE
•
‫مستقیم‬ ‫مینای‬
•
‫مینای‬
Generaled

8. GNARLED ENAMEL
• Gnarled enamel consists of bundles of enamel rods
which entwine in an irregular manner with other
group of rods, finally taking a twisted and irregular
path towards the tooth surface
• Gnarled enamel is not subject to fracture as much
as a regular enamel

9. :‫ثانویه‬ ‫قشر‬
10
‫میکرومتر‬ : ‫اولیه‬ ‫قشر‬
0.2
‫مایکرومتر‬
layer of enamel

10. development Stage
• Formation stage
• Calcification stage
• Maturation stage
• supports masticatory forces
• Mainly responsible for aesthetics
• Protects the underlying dentin and pulp.
Function of enamel
Functions & development Stage of enamel

11. ENAMEL HYPOPLASIA
•
‫پتالوژی‬ ‫نگاه‬ ‫از‬ ‫تعریف‬
•
Enamel hypoplasia
‫دارد‬ ‫دوحالت‬
•
1
:
‫تشکل‬ ‫در‬ ‫اختالل‬
•
2
:
‫طبیعی‬ ‫طور‬ ‫به‬ ‫مترکس‬

12. Enamel hypoplasia type
•
‫ارثی‬ ‫نوع‬
Amelogenesis
Imperfecta
•
‫محیطی‬ ‫یا‬ ‫کسبی‬ ‫نوع‬
Environmental Enamel
Hypoplasia

13. ENVIRONMENTAL ENAMEL HYPOPLASIA
•
Nutrition factors
•
Exanthematos diseases
•
Scarlet fever, Measles, chicken pox
‫سبب‬ ‫تغذی‬ ‫فکتورهای‬ ‫با‬ ‫یکجا‬
‫میگردد‬ ‫هایپوپالزیای‬
•
Congenital syphilis
•
Hypocalcemia
•
Rh-hemolytic diseases (prematurity)-birth trauma
•
Local infection or trauma
•
‫خصوصآ‬ ‫میشود‬ ‫گرفته‬ ‫هاضمه‬ ‫سیستم‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫های‬ ‫منرال‬
‫فلوراید‬
•
‫اسباب‬
idiopathic
‫در‬ ‫که‬ ‫های‬ ‫فکتور‬
‫هایپوپالزیای‬ ‫تولید‬
‫دارند‬ ‫رول‬ ‫محیطی‬
‫تعریف‬

14. ENVIRONMENTAL ENAMEL HYPOPLASIA
•
‫متوسط‬ ‫محیطی‬ ‫هایپوپالزیای‬
:
‫در‬ ‫هایپوپالزیا‬ ‫صرف‬ ‫شکل‬ ‫این‬ ‫در‬
‫میگردد‬ ‫واقع‬ ‫مینا‬ ‫سطحی‬ ‫فیسوهای‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫کوچک‬ ‫خطوط‬
•
‫شدید‬ ‫محیطی‬ ‫هایپوپالزیای‬
:
‫به‬ ‫مینا‬ ‫های‬ ‫کرستل‬ ‫در‬ ‫هایپوپالزیا‬
‫درتمام‬ ‫عرضانی‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫ها‬ ‫حفره‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫سوراخ‬، ‫عمیق‬ ‫شکل‬
.‫شود‬ ‫می‬ ‫دیده‬ ‫مینا‬ ‫سطح‬
•
‫تر‬ ‫شدید‬ ‫محیطی‬ ‫هایپوپالزیای‬
( :
‫مینا‬ ‫دندان‬ ‫مینا‬ ‫سطح‬ ‫تمام‬
)‫است‬ ‫مفقود‬ ‫کامل‬
‫تقسیمات‬ ‫نظر‬ ‫از‬
‫کلنیکی‬
‫دروظیفه‬ ‫اختالل‬
‫مینا‬

15. ‫;ا‬
‫ی‬;
‫ز‬;
‫ال‬;
‫پ‬ ;
‫و‬;
‫پ‬;
‫ی‬;
‫ا‬;
‫ه‬ ;
‫ی‬;
‫ک‬;
‫ی‬;
‫ن‬;
‫ی‬;
‫ل‬;
‫ک‬ ;
‫ت‬;
‫ا‬;
‫م‬;
‫ی‬;
‫س‬;
‫ق‬;
‫ت‬

16. ‫عامل‬ ‫نظربه‬- ‫محیطی‬ ‫هایپوپالزیای‬
‫سببی‬
fluoride
local infection &trauma
birth injuries
hypocalcemia
congenital syphilis
Nutritional
exanthematous fever
Environmental enamel hypoplasia due to…

17. ‫فلوراید‬ ‫ازدیاد‬ ‫در‬ ‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬
fluoride
‫تعریف‬
‫پتوجنیز‬
‫و‬ ‫تکامل‬ ‫دوره‬ ‫در‬ ‫فلوراید‬
‫دندان‬ ‫انکشاف‬
Mottled enamel
‫اصلی‬ ‫علت‬
‫نامشخص‬
‫هستولوژی‬
‫کی‬
‫غیرعضوی‬ ‫مترکس‬ ‫ایجاد‬
‫ناقص‬
‫کلسیفیکشن‬ ‫در‬ ‫اختالل‬
‫نصب‬ ‫در‬ ‫کتلست‬ ‫حیث‬ ‫به‬ ‫فلورین‬
ca
‫و‬
p
‫دارد‬ ‫درمینا‬

18. ;
‫ز‬;
‫ا‬ ;
‫ی‬;
‫ش‬;
‫ا‬;
‫ن‬ ;
‫ت‬;
‫ال‬;
‫ک‬;
‫ش‬;
‫م‬
;
‫ش‬;
‫ی‬;
‫ا‬;
‫ز‬;
‫ف‬;
‫ا‬ ;
‫ی‬;
‫ا‬;
‫ی‬;
‫ز‬;
‫ال‬;
‫پ‬ ;
‫و‬;
‫پ‬;
‫ی‬;
‫ا‬;
‫ه‬
‫;د‬
‫ی‬;
‫ا‬;
‫ر‬;
‫و‬;
‫ل‬;
‫ف‬
Click icon to add picture
Mottled enamel
‫ها‬ ‫اربطه‬ ‫شخی‬
‫عظام‬ ‫و‬ ‫جلد‬ ‫در‬ ‫درشتی‬ ‫و‬ ‫سختی‬

19. ‫اشکال‬
MOTTLED ENAMEL
‫کلنیکی‬ ‫نگاه‬ ‫از‬
•
‫خفیف‬ ‫شکل‬
:
‫سفید‬ ‫خال‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫کوچک‬ ‫لکه‬
•
–
‫سفید‬ ‫تباشیری‬ ‫روشن‬ ‫سفید‬ ‫بزرگتر‬ ‫خال‬ ‫متوسط‬ ‫شکل‬
‫تاریک‬
•
/
‫نخلخل‬ ‫دفکت‬ ‫بعضا‬ ‫که‬ ‫نصواری‬ ‫های‬ ‫لکه‬ ‫شدید‬ ‫شکل‬
•
:
‫وسیعتر‬ ‫نصواری‬ ‫های‬ ‫لکه‬ ‫تر‬ ‫شدید‬ ‫شکل‬
‫مینا‬ ‫درسطح‬ ‫کسری‬ ‫خطوط‬

20. ‫انتانات‬ ‫و‬ ‫تروما‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬
‫موضعی‬
•
‫های‬ ‫دندان‬ ‫در‬ ‫تر‬ ‫زیاد‬
incisor
‫و‬ ‫شیری‬ ‫علوی‬
‫دایمی‬ ‫سفلی‬ ‫و‬ ‫علوی‬ ‫پریمولر‬
•
-
‫وی‬ ‫غیرقاعده‬ ‫های‬ ‫لکه‬ ‫نصواری‬ ‫خفیفآ‬ ‫های‬ ‫لکه‬
•
‫بنام‬
turners teeth
‫است‬ ‫مسمی‬ ‫هم‬
•
‫یا‬ ‫زرد‬ ‫های‬ ‫لکه‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫رنگ‬ ‫تغیر‬ ‫تروما‬ ‫اثر‬ ‫در‬
‫سطح‬ ‫در‬ ‫خصوصآ‬ ‫میشود‬ ‫دیده‬ ‫نصواری‬
libial
‫مترافق‬
‫است‬ ‫هم‬ ‫دفکت‬ ‫با‬
‫حمله‬ ‫شدت‬
‫انتان‬
‫تشکیل‬ ‫زمان‬
‫دایمی‬ ‫دندان‬

21. ‫والدت‬ ‫زمان‬ ‫صدمات‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬
•
‫دایمی‬ ‫و‬ ‫شیری‬ ‫های‬ ‫دندان‬ ‫در‬
•
‫کنین‬ ‫میانی‬ ‫قسمت‬ ‫قدامی‬ ‫های‬ ‫دندان‬ ‫انسیزال‬ ‫های‬ ‫لبه‬ ‫در‬
‫ها‬ ‫مولر‬ ‫و‬ ‫شیری‬
•
‫اطفال‬ ‫در‬ ‫تر‬ ‫زیاد‬
premature

22. ‫سویه‬ ‫کمبود‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬
‫کلسیم‬
•
Tetany
≈
‫کاهش‬
Ca
‫غده‬ ‫فعالیت‬ ‫وعدم‬ ‫خون‬
‫پاراتایرویید‬
‫کلسیم‬ ‫سویه‬
6
-
8
mg/100ml
‫هایپوپالزیا‬ ‫سبب‬ ‫پایین‬ ‫سویه‬ ‫این‬
‫میشود‬
•
Rickets
•
scar
‫مینا‬ ‫در‬

23. ‫والدی‬ ‫سفلیس‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬
•
‫های‬ ‫دندان‬ ‫در‬
incisor
‫دایمی‬ ‫اول‬ ‫مولر‬ ‫و‬ ‫دایمی‬
•
‫قدامی‬ ‫های‬ ‫دندان‬
Hutchinson teeth (semilunar notch)
) (
‫کننده‬ ‫قطع‬ ‫های‬ ‫کناره‬ ‫فاقد‬، ‫مانند‬ ‫پیچ‬
•
‫نام‬ ‫به‬ ‫مولر‬
mulberry molar
‫یا‬
moon molar
‫یا‬
Fournier molar
•
‫تقریبا‬
65
%
‫با‬ ‫واقعات‬
mulberry
(
‫وی‬ ‫دایره‬ ‫کتالت‬ ‫تعداد‬ ‫مولر‬
)‫متراکم‬
•
‫سفلیس‬ ‫عامل‬ ‫است‬ ‫یکجا‬
treponema pallidum

25. HYPOPLASIA DUE TO NUTRITIONAL
DEFICIENCY AND EXANTHEMATOUS FEVER
•
‫ویتامین‬ ‫مزمن‬ ‫کمبود‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
D
‫این‬ ‫ناکافی‬ ‫مقدار‬ ‫باشند‬ ‫مبتال‬
‫سبب‬ ‫ویتامین‬
rickets
‫این‬ ‫که‬ ‫میشود‬
‫مریضان‬
50
%
‫مینا‬ ‫هایپوپالزیای‬ ‫عالیم‬
‫میدهد‬ ‫نشان‬ ‫را‬

26. TREATMENT OF ENAMEL HYPOPLASIA
•
Ameloblast
•
‫واسطه‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫میاید‬ ‫وجود‬ ‫به‬ ‫نصواری‬ ‫های‬ ‫لکه‬ ‫هایپوپالزیا‬ ‫اثر‬ ‫در‬
bleech
‫میشود‬ ‫تداوی‬
•
‫با‬ ‫خفیف‬ ‫های‬ ‫دفکت‬ ‫صورت‬ ‫در‬
light cure
‫میشود‬ ‫پرکاری‬ ‫دندان‬
•
‫شکل‬ ‫در‬
more sever
‫از‬
Porcelain
‫میشود‬ ‫استفاده‬

27. ‫فردوس‬
‫بلیچنگ‬

29. Shafer’s textbook of oral
pathology
⦿ Calcium sucrose
phosphate gel- It involves
cleaning of the affected teeth
with pumice and glycerin and
rinsing with water and applying
37% phosphoric acid for 1.5-2
minutes. This treatment is
repeated , followed by
application of 2% sodium fluoride
for 4 minutes. Finally a thick
layer of calcium sucrose gel is
placed on the affected teeth .
The patient is instructed not to
eat anything or rinse for 30
minutes. It improves the colour
of the teeth.

30. PICO & EBMD
SENARIO

31. Thanks from your nice
attention
Any question?