1. FORMULIR DATA GURU PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
PEDMA KEMENAG KAB. MUNA TAHUN 2015
1. Nama RA / Madrasah : MTs Negeri 1 Muna
2. Alamat RA / Madrasah : Jl. Tengiri, Kel. Laiworu, Kec. Batalaiworu, Kab. Muna
3. Kecamatan : Batalaiworu
4. Nama Guru (tanpa gelar) : NURNIA
5. Gelar : S.Pd.I
6. Jenis Kelamin : Perempuan
7. Tempat Tanggal Lahir : Raha, 8 Oktober 1975
8. NIP (bagi PNS) : -
9. Gol (Bagi PNS) : -
10. Status Kepegawaian : Non PNS
11. NUPTK : 4340753656300013
12. Nama Ibu Kandung : WA ODE MUNA
13. No. Peserta Sertifikasi : 1220223520022
14. Mapel pada Sertifikat Pendidik : Akidah Akhlak
15. Tahun Lulus Sertifikasi : 2012
16. No. Sertifikat Pendidik : 121223503168
17. NRG Kemendiknas : 122352142033
18. No. SK Dirjend : 667 Tahun 2013
19. Mapel yang diampu disatminkal : Akidah Akhlak
20. Jumlah JTM Per Minggu : 10 JTM
21. Jumlah JTM yang sesuaidengan sertifikat pendidik : 24 JTM
22. Tugas Tambahan : Kepala Perpustakaan
23. Mengajar di RA / Madrasah Lain : -
24. Jml Siswa yang dibimbing (bagi guru BK) : -
25. Nama RA / Madrasah lain : -
26. Alamat RA / Madrasah lain : -
27. Alamat Rumah : Jl. Kartika, Kel. Sidodadi Kec. Batalaiworu Kab. Munan
28. Pekerjaan lain selain guru di RA / Madrasah lain : -
29. No. HP : 0853 4035 8182
30. Nama Bank Rekening Tuprof : BRI Cabang Raha
31. Nama pada Rekening (harus persis) : NURNIA, S.Pd.I
32. Nomor Rekening : 0217-01-035239-50-4
Raha, 14 September 2015
Guru Mata Pelajaran,
NURNIA, S.Pd.I
NRG : 122352142033