Jaume Raventós Director Gerente territorial en Cataluña y Aragón del Grupo IDC-Quirón Presentación realizada durante la I Jornada de la Asociación Salud Digital

1. HISTORIA CLÍNICA ELECTRONICA
I JORNADA: TOMANDO EL PULSO A LA SALUD DIGITAL
Madrid, 27 de enero de 2016.

2. Índice
1. Introducción
2. Datos en España
3. Comparativa internacional
4. Conclusiones y recomendaciones

3. 1. Introducción
Definición de Historia Clínica Electrónica
Definición
La historia clínica electrónica (HCE), también denominada
historia clínica informatizada (HCI), es el registro mecanizado de
los datos sociales, preventivos y médicos de un paciente,
obtenidos de forma directa o indirecta y constantemente
puestos al día.
La historia clínica electrónica es el registro unificado y personal,
multimedia, en el que se archiva en soporte electrónico toda la
información referente al paciente y a su atención. Es accesible,
con las limitaciones apropiadas, en todos los casos en los que se
precisa asistencia clínica (urgencias, atención primaria,
especialidades, ingresos hospitalarios y demás).

4. 1. Introducción
Objetivos de la Historia Clínica Electrónica
• Garantizar al ciudadano el acceso por vía telemática a los datos de salud,
propios o de sus representados, que se encuentren disponibles en
formato digital en alguno de los Servicios de Salud que se integran en el
SNS, siempre que cumplan los mínimos requisitos de seguridad
establecidos para proteger sus propios datos contra la intrusión ilegítima
de quienes no hayan sido facultados para acceder.
• Garantizar a los profesionales sanitarios, facultados por cada Servicio de
Salud para esta función y autorizados en cada caso por el paciente, el
acceso a determinados conjuntos de datos de salud, generados en una
Comunidad Autónoma distinta de aquélla desde la que se requiere la
información, siempre que el usuario o paciente demande sus servicios
profesionales desde un centro sanitario público del SNS.
• Garantizar la continuidad asistencial, la seguridad del paciente, la
mejora de la práctica clínica, los resultados en salud y la eficiencia de los
procesos asistenciales.
• El sistema a desarrollar deberá dotarse de agilidad y sencillez en el
acceso, al servicio de ciudadanos y profesionales.
Objetivos
Fuente:http://www.msssi.gob.es/profesionales/hcdsns/contenidoDoc/Antec_e_historial.htm

5. 2. Datos en España
Nivel de implantación de la HCE en España
• No existen datos agregados de las CCAA. Existe el Proyecto de Historia Clínica
Digital del Sistema Nacional de Salud, MSSS.

6. Fuente:http://www.msssi.gob.es/profesionales/hcdsns/contenidoDoc/Inf_Sit_HCDSNS_Enero2016.pdf

7. Fuente:http://www.msssi.gob.es/profesionales/hcdsns/contenidoDoc/Inf_Sit_HCDSNS_Enero2016.pdf

8. Fuente: https://www.fundacionidis.com/wp-content/informes/informe_interoperabilidad_idis_web.pdf

9. Fuente: https://www.fundacionidis.com/wp-content/informes/informe_interoperabilidad_idis_web.pdf

10. 3. Comparativa internacional
Datos de informes de la Comisión Europea
 JRC Scientific and Policy Reports publicó en 2014 el estudio “European
Hospital Survey: Benchmarking Deployment of eHealth Services (2012-
2013) .
 Benchmarking Deployment of eHealth among General Practitioners,
2013.
 El 75% de los Hospitales de la UE tienen algún
tipo de HCE.
 El 92,6% de los médicos de Atención Primaria
tienen algún sistema de almacenamiento
electronico de datos clínicos y
administrativos.

11. 3. Comparativa internacional

12. 3. Comparativa internacional

13. 3. Comparativa internacional

14. 3. Comparativa internacional

15. 3. Comparativa internacional
Fuente: https://www.fundacionidis.com/wp-content/informes/informe_interoperabilidad_idis_web.pdf

16. 3. Comparativa internacional
Fuente: https://www.fundacionidis.com/wp-content/informes/informe_interoperabilidad_idis_web.pdf

17. 4. Conclusiones y recomendaciones
 El desarrollo e implantación de la HCE se ha hecho de manera descoordinada, sin
que existiera una estandarización inicial y con desarrollos diferentes.
 Los modelos autonómicos actuales obligan a un esfuerzo en la interoperabilidad
entre los sistemas que dificulta la accesibilidad de los pacientes y profesionales.
 Compartir la información entre los distintos sistemas de cada CCAA es un esfuerzo
que no está finalizado (HCDSNS). Ni tampoco entre niveles asistenciales.
 Existe una información muy limitada en España sobre la situación de la
implantación y uso de la HCE. Faltan indicadores claros y definidos.
 Existe mayor información en la UE pero está desfasada y habrá que esperar .
 Propuesta: elaboración de indicadores definidos y consensuados. Trabajar en la
propuesta de un Observatorio que haga un seguimiento CONTINUO y actualizado.

18. Muchas gracias
por su atención
http://www.bing.com/videos/search?q=electronic+health+record&&view=detail&mid=CB016817A5DB0FD96FB2CB016817A5DB0FD96FB2&FORM=VRDGAR